Herpes simplex

Herpes simplex yra infekcinė liga, kurią sukelia virusai. Liga yra padalinta į 2 subformas. Nors 1 tipo (HSV-1) daugiausia yra ant lūpos, 2 tipo (HSV-2) daugiausia pasireiškia ant lytinių organų. Ši liga paprastai yra nekenksminga, tačiau atskirais atvejais gali būti pavojinga.

Kas yra herpes simplex?

Žodis „herpes“ yra kilęs iš senovės graikų kalbos „herpein“ (= „nuskaityti“). Tai reiškia šliaužiančius atskirų odos pažeidimų plitimus. „Simplex“ reiškia „paprasta forma“. Pridedant šią ligą, galima atskirti herpes zoster - vėjaraupių ir juostinės pūslelinės sukėlėją.

Daugeliu atvejų abi herpes rūšys yra odos ligos. Retkarčiais žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, gali išsivystyti generalizuota forma. Paprastai tai atsitinka dėl herpeso sepsio ar vidaus organų uždegimo, pavyzdžiui, akies tinklainėje (herpes simplex retinitas) arba stemplėje (herpes simplex ezofagitas). Apie 90% visų suaugusiųjų yra užsikrėtę HSV-1, tuo tarpu nuo HSV-2 - tik nuo 5% iki 30%.

priežastys

Žmogui, vieną kartą gyvenime užsikrėtusiam herpes virusu, liga lieka latentinė kūno nervų mazguose (ganglijose).

Pradinė infekcija gali būti be simptomų. Virusas neveikia visą gyvenimą, kuris yra žinomas kaip nuolatinė infekcija. Tiesą sakant, liga yra perduodama net esant tokiai būklei. HSV-1, kuris dažniausiai pasirodo kaip lūpų pūslelės, perduodamas vaikystėje.

Tai atsitinka arba tiesiogiai kontaktuojant su gleivine (pvz., Bučiuojant), arba kaip lašelinė infekcija per orą (pvz., Čiaudint, kvėpuojant). Infekcija HSV-2 dažniausiai vyksta lytinių santykių metu. Infekcija yra viena iš lytiškai plintančių ligų.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Herpes simplex paprastai pasireiškia kaip niežulys, deginančios pūslės aplink burną, lūpas, veidą ir lytinius organus. Vezikulės paprastai užpildomos vandeniu arba pūliais ir sprogsta po kelių dienų iki savaičių. Tada paveiktoje vietoje susidaro skausminga pluta, kuri paprastai išnyksta po kelių dienų.

Ligai progresuojant, ji gali plisti į kitas kūno dalis ir paveikti, pavyzdžiui, skruostus, akių plotą, nosies angą ir ausų skiltis. Retkarčiais būna ir ligos pojūtis. Tuomet nukentėję žmonės jaučiasi pavargę ir silpni arba turi nedidelį karščiavimą. Jei tai lytinių organų pūslelinė, pridedamas skausmas ir deginimas šlapinantis bei nepatogus niežėjimas. Dažnai limfmazgiai patinsta.

Jei herpes simplex nėra gydomas, simptomai gali sustiprėti ir reikšmingai paveikti asmens savijautą. Taip pat yra ūmi infekcijos rizika. Du trečdaliai žmonių, nešančių virusą, nepatiria jokių simptomų.

Pirmieji ligos požymių požymiai yra skausmingos vietos aplink burnos ir nosies kampus, taip pat ūmus ligos pojūtis, kuris, atrodo, neturi jokios pagrindinės priežasties. Pastebėjus šiuos simptomus, būtina pasitarti su gydytoju.

Diagnozė ir eiga

Simptomai pasireiškia tik 1% atvejų, kai yra pradinė HSV-1 infekcija. Paprastai pirmoji liga pasireiškia burnos puvinio forma (aftozinis stomatitas). Rezultatas yra afta ir burnos gleivinės pažeidimai. Tai taip pat gali sukelti pūsles ant jūsų lūpų. Dažniausiai tai yra kolekcija, o ne vienas pažeidimas, pavyzdžiui, atkrytis.

Ūminė būklė su herpeso infekcija yra susijusi su tipine eiga. Tai prasideda nuo įtampos ir patinimo vienoje lūpų dalyje (HSV-1). Po kelių valandų matomas patinimas. Po 1–2 dienų odoje susidaro mažos, skysčiu užpildytos pūslelės. Per kitas 3 - 5 dienas lizdinės plokštelės tampa užkimštos ir nudžiūsta.

HSV-2 atveju pradinė infekcija dažniausiai būna su sunkiais simptomais. Iš esmės lytinių organų pūslelinės infekcija yra panaši į HSV-1 protrūkį. Dėl jautraus regiono, HSV-2 yra daug skausmingesnis. Dažnai pasikartojantys virusai blogiausiu atveju gali sukelti kančias metų metais.

Herpes simplex galima diagnozuoti keliais būdais. Paprastai pakanka klinikinės diagnozės. Laboratoriniu kraujo tyrimu galima nustatyti, ar nėra antikūnų prieš HSV-1 ar HSV-2. Tačiau šis metodas yra ribotai naudojamas.

Kadangi peršalimo infekcijų dažnis yra maždaug 90%, daugumos laboratorijoje esančių žmonių rodikliai yra teigiami, nesiejant jų su dabartiniais simptomais. Brangus ir labai sudėtingas diagnostikos metodas yra PGR metodas (polimerazės grandininė reakcija), kurio metu viruso DNR galima aptikti tiesiogiai, jei jo yra.

Komplikacijos

Infekcija herpes simplex virusu gali sukelti rimtų komplikacijų. Visų pirma, yra rizika, kad infekcija pasklistų jau pažeistose odos vietose. Toks superinfekcija apsunkina gijimo procesą ir yra susijęs su kitais bendrais simptomais, tokiais kaip karščiavimas ir nuovargis.

Kai kuriose rizikos grupėse (naujagimiams, žmonėms, kenčiantiems nuo ŽIV, pacientams, kuriems taikoma chemoterapija) herpes simplex gali perkrauti imuninę sistemą. Tai gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip pneumonija, herpes encefalititas ar herpeso smegenų uždegimas. Kartais gali pakenkti ir akims (herpes simplex retinitas), tai gali būti sutrikęs regėjimas ir ragenos randai.

Sunkiais atvejais infekcija gali sukelti herpeso sepsį. Tai lemia apsinuodijimą krauju ir dalinį imuninės sistemos nepakankamumą, kuris dažniausiai būna mirtinas. Retais atvejais taip pat dalyvauja nervai, o tai savo ruožtu sukelia nervų paralyžių ir funkcinius sutrikimus. Kartais užsikrėtimas virusu taip pat gali sukelti herpes simplex meningoencefalitą.

Tai yra smegenų uždegimas, susijęs su į gripą panašiais simptomais ir sąmonės sutrikimais. Jei meningoencefalitas negydomas, tai gali sukelti komą ar net mirtį.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Herpes simplex paprastai yra nekenksminga infekcija, kuriai paprastai nereikia medicininės priežiūros. Beveik visi nešioja herpes virusą. Tačiau kartais ji gali suaktyvėti, o infekcija dažniausiai pasireiškia pūslelėmis ant lūpos. Retais atvejais yra kitų viruso vietų, specialių formų ar generalizuotų infekcijų, kurioms reikia medicininės apžiūros.

Be to, reikia konsultuotis su gydytoju, jei didesni odos plotai yra užkrėsti herpeso opa (egzema herpeticatum), jei atsiranda tinklainės uždegimas, veido paralyžius, stomatitas aftozė (burnos puvinys) arba ezofagitas. Egzema herpeticatum dažnai siejama su sunkiu ligos pojūčiu ir netgi gali sukelti herpes simplex encefalitą žmonėms, turintiems nusilpusį imunitetą, kuris dažnai būna mirtinas.

Todėl, jei kartu su karščiavimu staiga atsiranda psichoziniai simptomai, tokie kaip elgesio pasikeitimas, sumišimas ar dezorientacija, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Herpeso virusų sukeltas tinklainės uždegimas gali sukelti aklumą be medicininio gydymo.

Generalizuotas herpes simplex taip pat turėtų būti naudojamas kaip galimybė pasitarti su gydytoju, nes tai gali sukelti ligos progresavimą, panašų į sepsį. Jei nėštumo metu užsikrėtote herpesu, taip pat turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes yra didelis viruso perdavimo pavojus negimusiam vaikui.

Kad išvengtumėte infekcijos, vaikas turi būti pristatytas cezario pjūviu. Naujagimių pūslelinės infekcijai taip pat reikia skubiai gydyti, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant herpes simplex encefalitą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Herpes simplex daugiausia gydomas antivirusiniais vaistais (vaistais nuo virusų). Įprasti preparatai yra acikloviras arba pencikloviras. Lengvais atvejais skiriamas odos kremas su atitinkamomis veikliosiomis medžiagomis. Sunkioms ligoms ar žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema vaistus taip pat galima vartoti tablečių pavidalu arba kaip infuziją. Alternatyva yra herpeso pleistrai, kurių metu hidrokolloidai suformuoja drėgną pagalvėlę aplink lizdines plokšteles ir taip apsaugo nuo jų plitimo.

Pati liga nepagydoma. Gydyti galima tik ūminį protrūkį. Vaistas sutrumpina ir palengvina ligos eigą. Virusai nervų ląstelėse negalėjo būti sunaikinti jokia terapija.

Šiuo metu daugiausia dėmesio skiriama helikazės-primazės inhibitoriams, kurie prisijungia prie fermentų, kuriuos virusas turi dubliuoti. Kol kas pirmosios bandymų su gyvūnais sėkmės jau buvo pasiektos. Tam tikrų namų gynimo priemonių, tokių kaip dantų pasta, cinko pasta ar arbatmedžio aliejus, veiksmingumas nebuvo moksliškai įrodytas.

„Outlook“ ir prognozė

Herpes simplex prognozė yra palanki. Paprastai simptomai palengvėja per kelias dienas. Ligos eigai gali būti padaryta teigiama įtaka, jei suinteresuotas asmuo gydosi narkotikais, kai tik atsiranda pirmieji simptomai. Tepalai ar specialūs pleistrai užpila herpes simplex. Tai neleidžia virusui plisti, o pažeistos odos vietos taip pat greičiau gyja.

Negydant medikamento, ligos eiga bus vėluojama. Liga išnyksta maždaug po septynių iki dešimties dienų. Taip pat yra viruso plitimo rizika. Jei šaltos opos sprogo, skystis nutekės ir susidarys naujos opos.

Dauguma pacientų vis tiek gydo per savaitę. Alternatyvių gydymo būdų naudojimas taip pat gali padėti atsigauti po herpes simplex.

Namų vaistų ar tinkamų natūralių gydomųjų produktų naudojimas gali padėti palengvinti simptomus ir pagerinti gijimą.

Nepaisant geros prognozės, daugumai susirgusiųjų per savo gyvenimą pasikartoja herpes simplex protrūkis. Vaikams infekcija gali plisti visame kūne ir sukelti gyvybei pavojingą eigą.

prevencija

Recidyvas dažnai susijęs su susilpnėjusia imunine padėtimi, pavyzdžiui, peršalimu. Norint išvengti virusų reaktyvacijos, svarbu sveika mityba, kurioje gausu vitaminų. Ūmaus protrūkio atveju reikėtų vengti sąlyčio su oda su kitais žmonėmis. Su HSV-2 atkryčio metu neturėtų vykti jokie lytiniai santykiai.

Priežiūra

Palyginti su pradine infekcija, atnaujinta Herpes Simplex liga yra žymiai silpnesnė. Taip yra todėl, kad kūnas jau yra susipažinęs su virusu ir tokiu būdu greičiau nustato veiksmingus gynybos mechanizmus. Neretai sergantieji visai nepastebi herpes simplex, kai jis pasikartoja. Tačiau jei simptomai išlieka, pacientai būtinai turėtų pasitarti su gydytoju.

Tai leidžia diagnozuoti remiantis išoriniu stebėjimu. Ligos sukėlėjas retai nustatomas atskirai laboratorijoje. Ligos pobūdis reiškia, kad nėra suplanuoto tolesnio tyrimo. Herpes simplex savaime išnyksta arba sėkmingai kovojama su antivirusiniais vaistais. Specialios atsargumo priemonės, pagrįstos medicinos patarimais, nėra tinkamos, kad liga nepasikartotų.

Kol kas nėra veiksmingos vakcinacijos. Už prevencines priemones atsakingi pacientai. Turėtumėte stiprinti savo imuninę sistemą valgydami subalansuotą mitybą, reguliariai mankštindamiesi ir pakankamai miegodami. Nuolatinis stresas taip pat gali susilpninti imuninę sistemą. Kontracepcija rekomenduojama kontaktuojant su nepažįstamais seksualiniais partneriais. Po simptomų išnykimo galima tęsti normalų gyvenimą. Komplikacijų nereikia tikėtis.

Tai galite padaryti patys

Herpes simplex yra virusinė liga, pasireiškianti ypač žmonėms su susilpnėjusia ar nestabilia imunine sistema. Taigi paveikti žmonės gali daug prisidėti per savo gyvenimo būdą, kad įsitikintų, jog jų organizmas yra ir toliau stiprėja.

Tam jis turėtų valgyti kuo sveikiau ir gerti pakankamai skysčių. Subalansuota mityba, kurioje gausu vitaminų, padeda išvengti nutukimo ir skatina jūsų sveikatą. Pakankamas mankšta, sportas arba, ypač žiemos mėnesiais, reguliarios saunos, taip pat palaiko imuninę sistemą ir padeda palaikyti savijautą.

Žmonės, įsitikinę, kad herpes simplex atsiranda dėl psichologinių problemų, streso ar emocinės naštos, turėtų savarankiškai sudaryti pagrindines sąlygas, kuriomis šie suveikimo veiksniai būtų kuo labiau sumažinti.

Kai tik atsiranda pirmasis pūslelinės pojūtis, kurį sukelia herpes simplex, paveiktas asmuo turėtų imtis priemonių problemai pašalinti. Virusai plinta ir dauginasi per kelias valandas be intervencijos. Simptomus galima palengvinti ir gydyti medicininiais preparatais ar įvairiomis namų priemonėmis.

Venkite atidaryti šaltį. Skystis pūslelėse yra užkrečiamas ir gali sukelti daugiau pūslelių susidarymą aplinkinėse vietose. Norint iš principo išvengti užkrėtimo, reikėtų vengti keistis seilėmis su užkrėstais žmonėmis.