Stebėkite stiklinius nagus ant pirštų ar kojų pirštų yra hipoksijos simptomas jungiamajame nagų lovos audinyje. Nagų pokyčiai yra priežastimi susiję su širdies ir plaučių ligomis. Gydant pirminę ligą, laikrodžio stiklo nagų simptomas taip pat pagerėja.
Kas yra laikrodžio stikliniai nagai?
Daugeliu atvejų laikrodžio stiklinės vinys yra sujungtos su būgnelio pirštais, kurie stumia pirštų galo jungtis, stumdami nagus stūmoklio pavidalu.© „bennytrapp“ - „stock.adobe.com“
Hipertrofija atitinka tam tikrų audinių ar organų padidėjimą tuo pačiu ląstelių skaičiumi. Nagų lovoje jungiamojo audinio hipertrofijoje randami vadinamieji laikrodžio stiklo nagai. Tai patologiškai pakitusių nagų forma. Rečiau pažeidžiami nagai.
Daugeliu atvejų laikrodžio stiklinės vinys yra susijusios su būgnelių pirštais, kurie priveda nagus į stūmoklio formą, sutirštėjant piršto galo jungtims. Laikrodžio stiklinis vinis yra didesnis, paprastai suapvalintas ir labiau išlenktas nei įprastas nagas. Paprastai nagų anomalijos yra bendros ligos požymis.
Anomalijų simptomai pirmiausia yra susiję su ligomis, susijusiomis su cianoze, deguonies trūkumu ir dėl to melsvu odos ar gleivinės spalvos pasikeitimu. Paveikti nagai ar nagučiai yra stipriai išlenkti išilgine ir skersine kryptimis. Nagų lovos patologiniai pokyčiai gali paveikti visus pirštus ir kojų pirštus arba vieno piršto ar kojų falangą.
priežastys
Laikrodžio stikliniai nagai turi būti suprantami kaip aukštesnio lygio ligų simptomas. Ligos, susijusios su anomalijomis, dažniausiai sukelia hipoksiją tam tikruose audiniuose. Audinių hipoksija yra laikrodžio stiklinių nagų auginimo vieta. Daugėja augimo faktorių, kurie hipertrofuoja jungiamąjį audinį nagų gale. Jungiamasis audinys yra nago guolyje tarp kaulo ir nago matricos.
Manoma, kad padidėjusio augimo faktorių susidarymo priežastis yra hipoksinis naujų kraujagyslių, tokių kaip kapiliarai, susidarymas. Šis naujas kapiliarų formavimasis pirmiausia paveikia pirštų falangas. Jei laikrodžio stikliniai nagai pasirodo kartu su būgnelių pirštais, dažniausiai tai yra dėl širdies ar plaučių ligos.
Šios ligos dažnai sukelia vietinę ar sisteminę audinių hipoksiją, dėl kurios trūksta deguonies. Kapiliarinis kraujas neša deguonį. Kadangi audiniai, norint išgyventi, priklauso nuo deguonies atsargų, deguonies trūkumui kompensuoti susidaro kapiliarai.
Dėl to laikrodžio stikliniai nagai dažniausiai būna lėtinių plaučių ar širdies ligų, tokių kaip plaučių emfizema, plaučių fibrozė ar dešinės-kairės, šunys. Jei laikrodžio stikliniai nagai pasirodo atskirai, reiškinys dažnai grindžiamas vietiniais kraujagyslių pokyčiais, tokiais kaip aneurizma ar arterioveninė fistulė.
Ligos su šiuo simptomu
- hipertrofija
- Plaučių fibrozė
- LOPL
- cianozė
- Emfizema
- Plaučių vėžys
- Hipoksija
- Plaučių liga
- Rūkalio koja
Diagnozė ir eiga
Pacientams, sergantiems laikrodžio stikliniais nagais, kai kurie ar visi pirštų nagai ar nagai yra neįprastai pakeisti.Daugeliu atvejų pacientai taip pat kenčia nuo pirštų būgnelių, pastebimai suapvalintais pirštų distalinių falangų patinimu, kuris yra susijęs su minkštųjų audinių sustorėjimu.
Tokiu atveju paciento laikrodžio stiklinės nagai sutirštėja į stūmoklio formą, sutirštėjant pirštų falangai. Nagų forma taip pat yra nenormali. Pažeisti nagai atrodo neįprastai dideli, suapvalinti ir, svarbiausia, išlenkti į išorę. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, laikrodžio stikliniai nagai yra susiję su kitais simptomais.
Kadangi pagrindinė priežastis dažniausiai yra širdies ir plaučių ligos, dažnai būna kraujotakos sutrikimų, kurie pasireiškia melsvu įvairių audinių spalvos pasikeitimu. Ši vadinamoji cianozė atsiranda dėl mažo deguonies prisotinimo kraujyje, kuris būdingas daugeliui širdies ir plaučių ligų. Be to, yra vietinių širdies ar plaučių simptomų, tokių kaip dusulys ar širdies aritmija.
Laikrodžio stiklo nagai atpažįstami pagal vizualinę diagnozę. Kaip diagnozės dalis, simptomas priskiriamas prie pirminės ligos, kuriai atlikti reikia išsamių širdies ir plaučių tyrimų. Daugeliu atvejų simptomas atpažįstamas ir gydytojas yra iškeliamas ištirti priežasties.
Širdies ir plaučių ligos, kurios simptomą galima atsekti, diagnozė rečiau būna dar prieš nustatant laikrodžio stiklinius nagus. Pavyzdžiui, gali būti diagnozuotas ūmus plaučių audinio pažeidimas, dėl kurio stikliniai nagai gali būti stebimi tik po 14 dienų. Ligonių, sergančių laikrodiniais stikliniais nagais, prognozė priklauso nuo pirminės hipoksijos priežasties ir jos išgydomumo.
Komplikacijos
Laikrodžio stikliniai nagai atsiranda dėl įvairių plaučių ligų, tokių kaip hiperinfliacija (emfizema). Alveolės gali sprogti ir oras gali patekti į pleuros erdvę. Tai gali sukelti plaučių žlugimą (pneumotoraksas). Kartu su lėtiniu bronchitu, kuris dažnai kyla dėl rūkymo, kalbama apie LOPL (lėtinę obstrukcinę plaučių ligą), o tai labai sumažina gyvenimo trukmę.
Dėl per didelės infliacijos padidėja kraujospūdis plaučių arterijose. Dešinė širdis, kuri siurbia kraują į plaučių kraujotaką, yra perkrauta ir gali išsivystyti širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas). Ši silpna širdis gali sukelti nereguliarų širdies plakimą (aritmiją). Prieširdžių virpėjimas kelia plaučių embolijos ar insulto riziką, o skilvelių virpėjimas gali tiesiogiai sukelti širdies mirtį.
Astma taip pat gali sukelti laikrodžio stiklinius nagus. Baiminga astmos komplikacija yra astma, būklė, kurios negalima gydyti vaistais, tačiau ją reikia stebėti intensyviai prižiūrint. Tai gali sukelti sąmonę.
Jei hepatitas yra lėtinis, jis gali progresuoti iki kepenų cirozės, kuri ilgainiui taip pat gali virsti kepenų vėžiu (kepenų karcinoma). Kepenų cirozė dažnai sukelia edemą ir vandens kaupimąsi pilve (ascitas). Be to, paveiktas asmuo turi krešėjimo sutrikimų. Neretai blužnis padidėja ir dėl to atsiranda papildomas skausmas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Laikrodžio stikliniai nagai dažnai atsiranda ryjant su stūmokliniais pirštų galiukais, vadinamaisiais būgnelių pirštais. Jei stūmokliniai pirštai yra įgimti ir nerodo jokių drastiškų pokyčių, gydytojo vizitas nėra būtinas. Kai tik pasikeičia forma, kad nagai suskyla kaip laikrodžio stiklas, tai reikia suprasti kaip signalą.
Daugeliu atvejų laikrodžio stikliniai nagai rodo vidaus organų ligą. Todėl patartina kreiptis į gydytoją, kai tik sunku kvėpuoti ar kosėti arba pablogėja paciento veikla. Jie teikia informacijos apie virškinimo trakto ar kepenų funkcinius sutrikimus. Laikrodžio stikliniai nagai taip pat gali būti ženklas, kad dėl plaučių ar širdies ligos trūksta deguonies.
Plaučių vėžys yra viena didžiausių laikrodžio stiklinių nagų priežasčių. Tačiau tai taip pat gali būti plaučių tuberkuliozės ar kitos plaučių ligos požymis. Laikinas stiklinis nagas gali sukelti ir lėtinis širdies nepakankamumas ar kepenų cirozė.
Įrašęs paciento ligos istoriją, gydytojas atliks krūtinės tyrimą. Be to, siekiant nustatyti deguonies trūkumo įrodymus naudojamas diferencinis kraujo skaičius. Taip pat tiriamas inkstų, kepenų ir skydliaukės verčių santykis kraujyje. Plaučių mėginys arba ultragarsinis širdies tyrimas taip pat padeda atsekti ligą, kuri yra laikrodžio nagų pagrindas.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Laikrodžio stikliniai nagai paprastai nėra gydomi simptomiškai. Simptominis gydymas neturi prasmės, nes nagų pokyčiai savaime nekelia pavojaus sveikatai. Tačiau pagrindinė pokyčių priežastis gali būti susijusi su daugiau ar mažiau rimtu pavojumi sveikatai. Todėl priešakinis laikrodžio stiklo nagų gydymas yra svarbiausias dalykas.
Priežastinė arterioveninė fistulė pašalinama kiek įmanoma. Priežastinės aneurizmos, jei įmanoma, ištirpinamos vaistais. Šios priemonės atkuria indų pralaidumą. Deguonies tiekimas audinyje normalizuojasi ir laikrodžio stiklo nagai atsitraukia.
Jei sergama širdies ar plaučių ligomis, šios ligos yra pagerinamos taikant invazinius chirurginius ir medicininius gydymo būdus. Kai tik pagerėja deguonies tiekimas, sumažėja ir laikrodžio stiklo nagų hipoksijos simptomas.
Sunkias plaučių ir širdies ligas galima išgydyti tik persodinus. Tokiais atvejais nenormalūs nagai išlieka tol, kol pacientas gauna donoro organą. Tai ypač pasakytina apie didelius audinių pažeidimus plaučiuose ir širdies srityje.
„Outlook“ ir prognozė
Daugeliu atvejų laikrodžio stikliniai nagai rodo sunkią lėtinę ligą. Jei tai įvyktų, būtina pasitarti su gydytoju. Laikrodžio stiklo nagai patys gali sukelti stiprų skausmą pacientui. Jų gali būti kartu su skausmą malšinančiais vaistais, tačiau skausmą malšinančių vaistų negalima vartoti ilgą laiką.
Pats nago pakeitimas nėra pavojinga organizmo būklė, todėl nėra tiesiogiai gydomas. Laikrodžio stikliniai nagai savaime atsigaus, kai tik bus pašalintas sukeliantis simptomas.
Daugeliui žmonių laikrodžio stikliniai nagai laikomi nepatraukliais ir neetiškais. Dėl to gali sumažėti savivertė ir atsirasti psichologinių problemų.
Jei laikrodžio stikliniai nagai atsiranda tuo pačiu metu, kai sergama širdies ar plaučių liga, paprastai būtina chirurginė procedūra. Šios procedūros sėkmė labai priklauso nuo paciento būklės ir nuo pačios procedūros.
Jei laikrodžio stiklo nagai yra ypač ryškūs, nagą galima visiškai pašalinti ant piršto. Tai vėl auga. Tačiau kiekvienu atveju reikia gydyti pagrindinius laikrodžio stiklo nagų simptomus. Dėl šios priežasties neįmanoma numatyti šio simptomo eigos.
prevencija
Laikrodžių stiklinių nagų galima išvengti tik tiek, kiek galima išvengti nagų lovos jungiamojo audinio hipoksijos. Kraujotaką skatinančios priemonės iš esmės gali būti suprantamos kaip prevencinės priemonės. Profilaktiniai žingsniai siekiant išvengti širdies ir plaučių ligų plačiąja prasme taip pat turi būti suprantami kaip prevencinės priemonės, pavyzdžiui, mankšta, subalansuota mityba ir susilaikymas nuo nikotino vartojimo.
Tai galite padaryti patys
Jei žiūrite stiklinius nagus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į priežastį, gydymą galima paremti savipagalbos patarimais ir namų bei gamtos ištekliais.
Jei simptomai atsiranda dėl širdies ar plaučių ligos, rekomenduojamos sportinės ir dietinės priemonės. Pasitarus su gydytoju, galima pradėti kineziterapiją ir jogą. Vengiant kenksmingo maisto ir gėrimų pirmiausia reikėtų pasitarti su šeimos gydytoju ar mitybos specialistu, kad būtų išvengta komplikacijų. Kosmetikos priemonės, tokios kaip bespalvis nagų lakas, gali atkurti pradinę nagų spalvą. Namų gynimo priemonėse, tokiose kaip alyvuogių aliejus ar citrinų sultys, bent jau gali būti laikrodžio stiklo nagai, bet ne visam laikui.
Priežastinis skundų gydymas visada turi prioritetą ir turėtų automatiškai sukelti laikrodžio stiklo nagų regresiją. Tai gera mintis palaikyti sveiką gyvenimo būdą net po operacijos. Tai leidžia visam laikui išsaugoti nagų sveikatą. Pažeistus nagus galima pataisyti įvairiomis priemonėmis, tokiomis kaip arbatmedžio aliejus, melasa ar obuolių sidro actas. Maistas su vitaminu E ir biotinu taip pat prisideda prie nagų sveikatos.