Kas yra hepatitas C?
Hepatitas C yra hepatito C viruso (HCV) sukelta infekcija. Yra įvairių tipų hepatito virusai, įskaitant hepatitą A, B, D ir E. Tarp skirtingų virusų hepatitas C yra pats rimčiausias, nes jis gali būti lėtinis ir sukelti sunkų kepenų pažeidimą.
Virusas plinta kontaktuojant su užkrėstu krauju, todėl tam tikri žmonės turi didesnę infekcijos riziką. Tai apima sveikatos priežiūros darbuotojus, veikiamus kraujo ir narkotikų vartotojų. Tatuiruotė ar auskarų vėrimas nesterilizuota įranga taip pat padidina infekcijos riziką.
Hepatitu C serga ir vyrai, ir moterys. Apskritai ligos simptomai ir komplikacijos abiem lytims yra vienodi. Tačiau virusas gali skirtingai paveikti moteris.
Moterų hepatito C simptomai
Daugelis moterų neturi simptomų, kol liga nėra vėlesnėje stadijoje. Moterys, kurioms ligos požymiai pasireiškia ankstyviausioje stadijoje, gali pašalinti simptomus arba priskirti juos kitiems veiksniams, pavyzdžiui, anemijai, depresijai ar menopauzei.
Ankstyvieji moterų hepatito C simptomai gali būti:
- nuovargis
- pilvo diskomfortas
- raumenų ir sąnarių skausmas
- prastas apetitas
Kai kurios hepatito C infekcijos yra ūminės, o infekcija savaime išnyksta arba pagerėja be gydymo per kelis mėnesius. Ūminės infekcijos dažniau pasitaiko moterims.
Hepatitas C taip pat gali būti lėtinis, o tai reiškia, kad infekcija savaime neišnyksta, greičiau progresuoja ir pažeidžia kepenis. Lėtinio hepatito ir kepenų pažeidimo simptomai yra šie:
- mėlynės ar kraujavimas
- niežtinti oda
- skysčių susilaikymas skrandyje
- patinusios kojos
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- vorinių venų
- sumišimas
Lėtinio hepatito C simptomai pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims, tačiau moterims liga gali progresuoti lėčiau. Tačiau kai kurios moterys po menopauzės patiria greitą ligos progresavimą ir kepenų pažeidimus.
Šie simptomai nereiškia, kad sergate hepatitu C.
Kaip moterys suserga hepatitu C?
Hepatitas C plinta iš žmogaus į kontaktą su užkrėstu krauju. Jei dirbate pramonėje, kurioje galite liestis su krauju, yra nedidelė poveikio rizika. Tai apima asmeninę priežiūrą, pvz .:
- manikiūrininkai
- veido specialistai
- namų tvarkymas
- slaugos
Norėdami apsisaugoti, venkite pacientų ir klientų sąlyčio su įpjovimais ar atviromis opomis. Dėvėkite vienkartines latekso ar ne latekso pirštines ir po kiekvieno naudojimo sterilizuokite įrangą (skustuvus, odelių žirkles ir kt.). Jei dirbate sargų ar namų tvarkymo pramonėje, mūvėkite pirštines, kad išvengtumėte kontakto su moteriškų higienos priemonių krauju.
Hepatitas C taip pat gali plisti lytiniam partneriui menstruacijų ciklo metu.
Daugelis moterų, sergančių virusu, gali susilaukti sveiko kūdikio. Tačiau yra nedidelė rizika, kad virusas bus perduotas kūdikiui nėštumo metu. Jei sergate hepatitu C ir gimdote, jūsų kūdikiui bus atliktas viruso tyrimas maždaug po 18 mėnesių.
Kaip diagnozuojamas hepatitas C?
Kai kurios moterys nežino apie infekciją, kol gydytojas, atlikdamas įprastą kepenų funkcijos tyrimą, atranda daug kepenų fermentų. Didelis kepenų fermentų skaičius gali reikšti kepenų uždegimą.
Fermentai padeda kepenų veiklai, tačiau pažeidę kepenų ląsteles, jie gali nutekėti į kraują. Kepenų funkcijos testas tikrina kraujyje du pagrindinius fermentus: alanino transaminazę (ALT) ir aspartato transaminazę (AST).
Normalus AST diapazonas yra nuo 8 iki 48 vienetų litre serumo, o normalus ALT diapazonas yra nuo 7 iki 55 vienetų litre serumo. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis gali rodyti kepenų problemą. Jei jūsų skaičius yra padidėjęs ir turite hepatito C rizikos veiksnių, gydytojas gali atlikti tolesnius tyrimus, kad nustatytų uždegimo priežastį. Tai apima kraujo tyrimą dėl HCV antikūnų.
Jei tyrimas patvirtina hepatitą C, jūsų gydytojas taip pat gali atlikti testą, kad patikrintų jūsų viruso kiekį, kuris parodo viruso kiekį kraujyje. Be to, galite nustatyti kepenų biopsiją, kad nustatytumėte ligos sunkumą.
Gydytojas negali įtarti hepatito C, jei kepenų fermentai yra normos ribose, todėl niekada nerekomenduokite atlikti tolesnių tyrimų. Tai pavojinga, nes remiantis HCV advokato ataskaita, „kai kurie ekspertai mano, kad nenormalaus kepenų tyrimo ribinis skaičius moterims iš tikrųjų turėtų būti mažesnis nei skaičius, kurį naudoja dauguma laboratorijų“.
Jei jūsų kepenų funkcijos tyrimas yra normalus, tačiau fermentų kiekis yra artimas ribiniam skaičiui, paprašykite savo gydytojo patikrinti, ar nėra hepatito C.
Hepatito C komplikacijos
Hepatitas C gali būti ilgalaikė, progresuojanti liga. Galiausiai tai gali sukelti kepenų audinio cirozę ar randus. Jei taip atsitiktų, kepenys taip pat neveikia. Kai kuriems žmonėms, sergantiems hepatitu C, taip pat išsivysto kepenų vėžys.
Kepenų transplantacija gali būti reikalinga, jei virusas labai pakenkė jūsų kepenims. Net turėdami naują kepenį, turėsite vartoti antivirusinius vaistus, kad neužkrėstumėte naujo organo.
Hepatito C gydymas
Gydymo tikslas yra išvalyti virusą iš organizmo. Jei sergate ūmiu hepatitu C, greičiausiai neturėsite simptomų, o virusas savaime išnyks be gydymo. Lėtinio hepatito atveju gydytojas gali gydyti virusą antivirusiniais vaistais nuo 12 iki 24 savaičių.
Iki 2011 m. Hepatitui C gydyti buvo tik du vaistai: pegiliuotas interferonas (Peg-IFN) ir ribavirinas (RBV). Šie vaistai dažnai buvo vartojami kartu.
Šiuo metu hepatitui C gydyti naudojami vaistai:
- ribavirinas
- simepreviras (Olysio)
- sofosbuviras (Sovaldi)
- daklatasviras (Daklinza)
- elbasviras / grazopreviras (Zepatier)
- Viekira pak
- ombitasviras / paritapreviras / ritonaviras („Technivie“)
- ledipasviras / sofosbuviras (Harvoni)
- glecapreviras / pibrentasviras (Mavyret)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
- sofosbuviras / velpatasviras (Epclusa)
Gydytojas stebės jūsų simptomus viso gydymo metu. Po gydymo jūsų virusų kiekis bus patikrintas dar kartą. Jei virusas jūsų kraujyje nebeaptinkamas ir lieka nenustatytas mažiausiai šešis mėnesius, jums gali nebereikėti papildomo gydymo ir yra mažesnė kepenų problemų rizika. Jei gydymas nesumažina jūsų viruso kiekio, gydytojas gali pasiūlyti antrą etapą.
Perspektyva ir prevencija
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, apie 75–85 procentai užsikrėtusiųjų hepatitu C išsivysto lėtine infekcija. Nėra vakcinos nuo viruso, tačiau įmanoma pašalinti virusą iš organizmo, ankstyvai įsikišus ir naudojant antivirusinius vaistus.
Kadangi virusas gali pakenkti kepenims, svarbu pasirūpinti kepenimis vengiant alkoholio ir klausiant gydytojo apie saugius vaistus ir papildus.
Saugaus sekso praktika ir vengimas kontakto su krauju gali padėti išvengti viruso. Nenaudokite neteisėtų narkotikų ir nesidalykite asmeninės priežiūros priemonėmis, tokiomis kaip skustuvai, dantų šepetėliai ar odelių žirklės. Jei pasidarysite auskarą ar tatuiruotę, naudokite patikimą įstaigą ir įsitikinkite, kad įranga yra sterilizuota.