A Tulžies diegliai reiškia tulžies pūslės uždegimą, kurį sukelia ten susiformavę akmenys. Pacientai kenčia nuo slėgio ir uždegimo skausmų bei dažnai gretutinių karščiavimo ligų, kurias gali sukelti organizmo gynybinė reakcija į vidinį tulžies dieglių uždegimą.
Kas yra tulžies diegliai?
Tulžies diegliai dažniausiai diagnozuojami atsiradus stipriam viršutinės pilvo dalies skausmui, kuris vis dėlto gali plisti į kitas kūno dalis. Jį sukelia tulžies pūslėje susiformavę tulžies akmenys, pasirodžius pirmiesiems simptomams, kurie dažnai trukdo natūraliam tulžies pūslės darbui valgant riebų maistą tokiu laipsniu, kad tampa uždegimas.
Kliudydamas šį procesą, kurio metu tulžies pūslė bando siurbti tulžį į skrandį virškinimui ir jį gali užkimšti akmenys, atsiranda stiprus dirglumas ir staigus skausmas.
Akmenys, kurie ilgą laiką trina vienas kitą į tulžies pūslę ir taip sudirgino tulžies pūslę, taip pat gali sukelti tulžies dieglius, kurie šiuo atveju tampa lėtiniai be greito gydymo.
Jei vienas iš akmenų nuslysta į tulžies pūslės išėjimą ir tokiu būdu blokuoja organo veiklą, suaktyvėja ir tulžies diegliai. Tulžies dieglius dažnai lydi uždegiminės reakcijos, tokios kaip šaltkrėtis, karščiavimas ar kai kuriais atvejais net odos pageltimas.
priežastys
Tulžies diegliai, kuriuos sukelia susidarę tulžies akmenys, gali turėti keletą priežasčių. Kai susiformuoja akmenys, padidėja tulžies dieglių rizika.
Kada ir kodėl šios tulžies akmenų formos nėra tiksliai žinomos, todėl tulžies diegliai gali paveikti bet ką. Tačiau žmonės, kurie valgo nereguliariai ir taip apsaugo nuo reguliaraus tulžies pūslės tempimo ir minkymo, atrodo ypač jautrūs.
Padidėja tulžies akmenų susidarymo tikimybė ir kartu padidėja tulžies dieglių rizika.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Tulžies dieglius gali lydėti staigus, stiprus [[viršutinės pilvo dalies skausmas]], tačiau tai lėtai gali paskelbti ir nespecifinis viršutinės pilvo dalies slėgio ir pilnumo pojūtis. Skausmas gali būti jaučiamas po dešine krūtinės arka ar pilvo viduriu, jis gali spinduliuoti į dešinę pusę į nugarą ir petį.
Tulžies dieglių ypatybė yra tai, kad skausmas dažniausiai ateina ir eina bangomis, panašiai kaip gimdymo skausmai, kurių stiprumas jie taip pat panašus. Koliką sukelia tulžies pūslės ir tulžies latakų susitraukimas, kad išstumtų blokuojantis tulžies akmuo. Didelis skausmas sukelia norą judėti siekiant palengvinti skausmą.
Pratimai taip pat naudingi, nes gali padėti pašalinti tulžies akmenį. Tulžies diegliai gali trukti nuo 15 minučių iki kelių valandų. Be stipraus skausmo, gali atsirasti ir kitų simptomų, tokių kaip dujos, pilvo pūtimas, raugėjimas, pykinimas ir vėmimas.
Tulžies diegliai gali pasikartoti tol, kol tulžies pūslėje yra tulžies akmenų. Kartais chirurginis tulžies akmenligės ar tulžies pūslės pašalinimas ilgainiui padės tik tuo atveju, jei tulžies pūslėje yra daug mažų tulžies akmenų.
žinoma
Priklausomai nuo to, kaip pirmą kartą atsirado tulžies kolika, simptomai gali išnykti arba išnykti chroniškai. Pvz., Jei priežastis buvo valgyti neriebų maistą, skausmas gali sumažėti, kai tulžis bus visiškai išpūsta į skrandį ir tulžies pūslė nebebus susitraukusi.
Tačiau jei pacientas ilgą laiką kenčia nuo didesnių tulžies akmenų, kurie sukelia tulžies pūslės uždegimą ar užsikimšimą ir dėl to abrazyviniai tulžies diegliai, akmenys turi būti pašalinti kuo greičiau.
Komplikacijos
Ūminės tulžies diegliai gali sukelti įvairių komplikacijų ir antrinių ligų. Visų pirma, yra rizika, kad susikaupusi tulžis išbėgs ir pateks į pilvą. Toks tulžies pūslės perforacija gali sukelti stiprų vidaus organų uždegimą ir kraštutiniais atvejais sukelti gyvybei pavojingą apsinuodijimą krauju. Pats tulžies pūslė gali uždegti ir sukelti vadinamąjį cholecistitą.
Tulžies akmenys trinasi vienas į kitą ir sukelia stiprų viršutinės pilvo dalies skausmą, o kartais ir tulžies pūslės empiemą. Lėtinis tulžies pūslės uždegimas gali skatinti tulžies pūslės vėžį, kuris yra susijęs su gelta, nepageidaujamu svorio metimu ir būdingais tulžies dieglių simptomais. Tulžies dieglių gydymas taip pat gali sukelti komplikacijų.
Naudojami skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, tokių kaip alerginės reakcijos ir akių ar galvos skausmai. Kartu su kitais vaistais (pvz., Vėžiu ir reumatoidiniu vaistu metotreksatu) paskirti preparatai gali sukelti sąveiką.
Chirurginis tulžies akmenų pašalinimas gali sužaloti tulžies pūslę. Pašalinus patį tulžies pūslę, tai gali laikinai sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie po kelių dienų iki savaičių turėtų išnykti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Staigaus stipraus krūtinės ar skrandžio skausmo atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai ūmi kūno būsena, kuriai reikia nedelsiant padėti. Jei dešinėje kūno pusėje pasireiškia į mėšlungį panašūs simptomai, reikia gydytojo, kuris turi pradėti tyrimą ir gydymą. Vidurinė ir viršutinė pilvo dalys yra sritys, kurios pritraukia dėmesį nuo netikėtų skausmo priepuolių, todėl jas turi ištirti gydytojas.
Jei žarnyno veikla blokuojama, būtina ir medicininė priežiūra. Jei atitinkamą asmenį kamuoja labai sunkūs simptomai, reikia kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Norėdami išvengti tolesnių komplikacijų, turėtumėte išlikti ramūs, kol jie atsiras. Be to, reikia laikytis gelbėjimo tarnybos nurodymų.
Jei jaučiate tokius simptomus kaip vėmimas, viduriavimas, šaltkrėtis ar pykinimas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Karščiavimas ar bendras ligos jausmas yra požymiai, kuriuos reikia patikrinti ir mediciniškai išsiaiškinti.
Daugeliu atvejų sveikata pagerėja per kelias dienas nuo medicinos pagalbos gavimo dienos. Jei taip neatsitiks, būtina atlikti papildomą patikrinimą. Jei tulžies skausmas atsiranda pakartotinai, tai laikoma neįprasta.Patartina dirbti su gastroenterologu, norint nustatyti to priežastis.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Tulžies dieglius galima gydyti keliais būdais, atsižvelgiant į tai, kas sukėlė dieglius ir nuo to, kokie yra tulžies akmenys.
Mažesnius kaip penkis milimetrus akmenis galima apdoroti skiriant tirpinamuosius vaistus, kuriuose yra dirbtinės tulžies rūgšties. Jei gydymas veiks, tulžies kolika išnyks, kai tik akmenys atsitrauks ir ištirps.
Akmenys, paslydę į jungiamąjį laidininką prie skrandžio, turi būti pašalinti kuo greičiau. Tam tikslui paprastai naudojamas endoskopas, kuris įkišamas per skrandį. Tačiau šis gydymo būdas yra įmanomas tik tuo atveju, jei tulžies dieglius sukėlė užsikimšimas ir akmenį galima pasiekti zondu.
Jei akmenys yra tulžies pūslėje ir jie yra per dideli, kad juos būtų galima pašalinti vaistais, tulžies dieglius galima gydyti chirurginiu būdu pašalinant tulžies pūslę.
Šis metodas taip pat rekomenduojamas esant stipriam pūliniui ar infekcijai, nes daroma prielaida, kad net ir tulžies diegliams išnykus, per keletą metų reikia tikėtis atnaujinto uždegimo. Procedūra gali būti atliekama per pjūvį pilvo sienoje arba atliekant nedidelę punkciją, vadinamąjį pogulio metodą.
Tie, kurie nenori atlikti operacijos, turi galimybę išorinius ultragarso bangomis sutriuškinti didesnius akmenis, fragmentus ištirpinti vaistais ir tokiu būdu gydyti tulžies dieglius.
„Outlook“ ir prognozė
Tulžies dieglių prognozė priklauso nuo pagrindinės simptomų priežasties, tulžies akmenų dydžio ir jų vietos. Iš esmės pacientas turi gerą prognozę, kai kreipiasi į gydytoją. Tai pablogėja, kai vystosi uždegimas arba atsisakoma gydymo. Sunkiais atvejais pacientui gresia net gyvybei pavojinga būklė.
Turint mažus tulžies akmenis, simptomus galima palengvinti per kelias dienas vaistais. Vaistažolės priverčia akmenis regresuoti ir ištirpti. Tada pacientas po kelių savaičių laikomas be simptomų.
Didesni tulžies akmenys ar sunkiai prieinami svetimkūniai pašalinami chirurginės procedūros metu. Šis procesas yra susijęs su įprasta rizika ir šalutiniu poveikiu. Jei nekiltų jokių komplikacijų, pacientas taip pat gali būti pašalintas iš gydymo po kelių savaičių, kai išgydomas.
Jei akmenys ar tulžies akmenys yra tiesiai į tulžies pūslę, tulžies pūslė gali būti pašalinta chirurginiu būdu. Ši intervencija yra palyginti platesnė ir susijusi su didesnėmis pasekmėmis. Nepaisant to, čia taip pat yra gera prognozė. Kaip alternatyvą operacijai pacientas gali pasirinkti ultragarsinį gydymą su vėlesne vaistų terapija. Šis gydymo planas ne mažiau geros ir pasveikimo perspektyvos.
prevencija
Tie, kurie turi ūminių tulžies dieglių simptomų, gali išvengti uždegimo valgydami neriebią ir švelnią dietą. Žmonės, sergantys tulžies akmenlige, kaip prevencinę priemonę taip pat dažnai vartoja vaistus, kuriuose yra tulžies rūgšties, kurie praskiedžia tulžį ir taip apsaugo nuo tulžies dieglių.
Priežiūra
Kaip dalis priežiūros priemonių rekomenduojama reguliariai tikrinti gydytoją. Vykdydamas šiuos paskesnius patikrinimus, gydytojas, be kita ko, paklaus apie valgymo įpročius ir prireikus pateiks pakeitimų pasiūlymus. Iš esmės reikia pakeisti dietą.
Laikoma idealia dieta, kurioje mažai sočiųjų riebalų ir daug nesočiųjų riebalų. Vykdydamas tolesnę priežiūrą, pacientas turėtų palaikyti glaudų ryšį su dietologu ir nuolat derinti dietą pagal simptomus. Priežiūra taip pat gali apimti alternatyvių priemonių naudojimą.
Įvairūs vaistiniai augalai, turintys choleretinį poveikį, turi antispazminį poveikį tulžies takams ir padeda pagerinti simptomus. Pvz., Pacientas gali išbandyti pipirmėtę, ciberžolę, kiaulpienę ar slieką. Natūralių vaistų naudojimą visada turi stebėti gydytojas, kad bet koks šalutinis poveikis būtų atpažintas ankstyvoje stadijoje.
Tolesni tyrimai turėtų būti atliekami kas tris – šešis mėnesius po tulžies dieglių. Jei daugiau nebėra skundų, atstumai gali būti didinami palaipsniui. Vėlesnių patikrinimų metu išmatuojamos kraujo vertės ir prireikus atliekami ultragarsiniai tyrimai. Be to, gydytojas visada imsis anamnezės, kad galėtų geriau įvertinti ligos eigą.
Tai galite padaryti patys
Tulžies diegliai visada turi būti išaiškinti mediciniškai. Daugeliu atvejų gydymas gali būti paremtas paprastomis priemonėmis ir įvairiomis namų gynimo priemonėmis.
Norint reguliariai sutrikti tulžies sistemos veikla, rekomenduojama pakeisti dietą. Maistas, kuriame yra daug riebalų ar daug cukraus, yra dieglių priežastis, todėl kol kas jų reikėtų vengti. Sveikiau valgyti subalansuotą maistą su vaisiais, daržovėmis, neskaldytais grūdais, liesa mėsa ir žuvimi. Apskritai: valgykite lėtai ir gerkite pakankamai vandens kiekvieno valgio metu. Reikėtų vengti atsisakyti užkandžių. Dietos priemonės taip pat padeda kovoti su nutukimu ir dideliu cholesterolio kiekiu - abi galimos tulžies dieglių priežastys.
Kova su kolikomis galima imtis simptominių priemonių su įvairiais vaistiniais augalais. Artišokas sumažina dujų išsiplėtimą ir pilvo pūtimą, o psicholas, plekšnė ir česnakai padeda sumažinti skrandžio spazmus. Iškart po valgio ūminių simptomų galima išvengti naudojant žolelių arbatas (pagamintas iš ciberžolės, kmynų ar celandino) ir karštus pilvo kompresus.
Jei nepaisant šių priemonių atsiranda sunkių simptomų, turite pamatyti gydytoją su tulžies diegliais. Simptomus gali sukelti vaistas ar sunki būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.
.jpg)
