Linksmas sindromas yra labai retas reiškinys, kurį sukelia hipotalaminis navikas. Tai sukuria hormonų disbalansą, kuris sutrikdo kai kuriuos reguliavimo mechanizmus organizme. Ši liga nėra išgydoma.
Kas yra Fröhlich sindromas?
Remdamasis ligos simptomais, gydytojas dažnai gali nustatyti įtariamą Fröhlich sindromą.© „Artemida-psy“ - „stock.adobe.com“
Fröhlicho sindromui pirmiausia būdingas didelis nutukimas, kurio riebalų pasiskirstymo tipas yra moteriškas ir trumpas ūgis. Be to, yra sunki poliurija su nepasotinamu troškuliu. Atsižvelgiant į ligos pradžią, sutrinka paveikto asmens lytinė branda. Įgimta ligos forma turi sumažėjusį intelekto koeficientą.
Daugeliu atvejų pažeidžiami vyrai. Kiti šio sindromo pavadinimai yra pagumburio sindromas, Adiposogenitalinė distrofija arba Babinski-Fröhlich sindromas. Tai labai retas endokrininės sistemos sutrikimas. Tai gali egzistuoti jau nuo gimimo arba išsivystyti vėliau.
Pradinis šios ligos taškas yra pagumburio navikas, kuris taip pat daro įtaką hipofizės (hipofizės) hormonų gamybai. Bent iš dalies įtariamas ir genetinis Fröhlicho sindromo komponentas.
priežastys
Fröhlich sindromo simptomų priežastis yra pagumburio navikas, kurio masė tęsiasi iki hipofizės (hipofizės). Liga yra labai reta ir glaudžiai susijusi su tam tikra naviko vieta. Ši padėtis pažeidžia ir pagumburį, ir hipofizę.
Pagumburis yra autonominės nervų sistemos dalis ir svarbiausias jos centrinis perjungimo taškas. Yra įvairių homeostatinės kontrolės kilpų, kurios palaiko vidinės organizmo aplinkos pusiausvyrą. Tai leidžia organizmui gerai prisitaikyti prie išorinių ir vidinių apkrovų. Nustatyta, kad net mažiausi šios srities sutrikimai daro didelę įtaką organizmo gyvybingumui.
Viena iš pagumburio užduočių yra palaikyti kūno temperatūros, kraujospūdžio ir osmoliariškumo pusiausvyrą (homeostazę), reguliuoti maisto ir vandens vartojimą, reguliuoti biologinį ritmą ir miegą bei kontroliuoti reprodukcinį ir seksualinį elgesį. Už tai atsakingi skirtingi pagumburio reguliavimo hormonai.
Šiems hormonams priklauso TRH (tirotropiną atpalaiduojantis hormonas), CRH (kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas), GNrH (gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas), GHRH (augimo hormoną atpalaiduojantis hormonas) arba somatostatinas (augimą slopinantis hormonas). Visi šie hormonai reguliuoja tam tikrų hormonų gamybą ar slopinimą atliekant specifines užduotis.
TRH kontroliuoja skydliaukės hormonų susidarymą skydliaukėje. CRH yra atsakingas už kortizolio, lytinių hormonų ir aldosterono gamybą antinksčių žievėje. GRnH kontroliuoja LH ir FSH gamybą, kurios savo ruožtu yra atsakingos už lytinių liaukų augimą ir spermos bei kiaušinių ląstelių brendimą. Nors GHRH skatina augimo hormono išsiskyrimą, Somastatin slopina jo išsiskyrimą.
Be minėtų hormonų, pagumburyje laikomi ir prolaktinas bei vazopresinas. Prolaktinas kontroliuoja pieno gamybą pieno liaukose. Vazopresinas yra atsakingas už subalansuotą vandens balansą organizme, kontroliuodamas vandens išsiskyrimą su šlapimu per kontrolės procesus. Pagumburis taip pat kontroliuoja hormono leptino, kuris sukelia sotumo jausmą, gamybą.
Leptinas paprastai išsiskiria padidėjus riebaliniam audiniui, taigi, jei mitybos būklė gera, atsiranda sotumo jausmas. Ši sudėtinga reguliavimo sistema gali paaiškinti, kodėl tipiški Fröhlich sindromo simptomai gali išsivystyti, kai pogumburio srityje yra masė, kuri taip pat veikia hipofizę.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Tipiniam Fröhlicho sindromui būdingi tokie simptomai kaip ryškus nutukimas su moters riebalų pasiskirstymo modeliu, trumpas ūgis, intelekto trūkumas ir lytinių liaukų nepakankamas išsivystymas. Maisto vartojimas labai padidėja, nes nėra sotumo jausmo. Pubertizmas vėluoja arba jo nėra.
Taip pat yra regos sutrikimų, galvos skausmų ir poliurijos. Poliurija gali išsiplėsti iki kraštutinių diabeto intarpų. Esant ekstremalioms diabeto formoms, organizmas gali prarasti iki 20 litrų vandens per dieną, o tai, be abejo, turi kompensuoti geriant. Taigi pacientus vargina nuolatinis troškulio ir alkio jausmas.
Cukrinis diabetas susidaro dėl hormono vazopresino trūkumo. Vasopressinas laikomas hipotalame ir prireikus išsiskiria. Sotumo jausmą sutrikdo hormono leptino gamybos sutrikimas. Yra leptino trūkumas, dėl kurio atsiranda nuolatinis alkio jausmas.
Taip pat sumažėja lytinių hormonų išsiskyrimas, todėl lytinės liaukos (lytinės liaukos) negali subręsti. Trumpas ūgis yra dėl augimo hormono trūkumo, kurį sukelia padidėjęs somastatino susidarymas. Jei liga pasireiškia tik suaugus, jau susiformavusios lytinės liaukos regresuoja. Tai gali sukelti nevaisingumą.
diagnozė
Remdamasis ligos simptomais, gydytojas dažnai gali nustatyti įtariamą Fröhlich sindromą. Vaizdai, tokie kaip KT, gali patvirtinti pagumburio auglį.
Komplikacijos
Deja, Fröhlich sindromas nėra išgydomas. Daugeliu atvejų tai lemia trumpą ūgį ir nutukimą. Vaikai ypač kenčia nuo Fröhlich sindromo, nes dėl simptomų jie yra erzinami ir tyčiojasi. Tai lemia socialinius apribojimus ir psichologines problemas.
Daugelis nukentėjusiųjų visiškai išgyvena brendimą. Maisto vartojimas taip pat padidėja, nes nėra sotumo jausmo. Cukrinis diabetas dažnai vystosi dėl nutukimo. Fröhlich sindromas neigiamai veikia regėjimą ir tuo pačiu sukelia stiprų galvos skausmą. Kasdienis paciento gyvenimas yra žymiai apribotas.
Lytinio brendimo sustabdymas taip pat neišskiria lytinių hormonų. Neįmanoma išgydyti Fröhlich sindromo ar jo visiškai išgydyti. Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti nutukimo simptomus ir sumažinti svorį. Daugeliu atvejų liga progresuoja teigiamai.
Gyvenimo trukmė sutrumpėja dėl antsvorio. Gali atsirasti širdies ir plaučių komplikacijos. Trumpą ūgį galima išgydyti chirurginėmis priemonėmis, nors visiškai išgydyti neįmanoma. Paprastai pacientas turi gyventi su simptomais visą savo gyvenimą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei dėl suprantamos ir nepaaiškinamos priežasties labai padidėja svoris, būtina pasitarti su gydytoju. Jei nepaisant dietos ir normalaus maisto vartojimo, svoris nemažėja, pastebėjimus reikia aptarti su gydytoju.
Jei nesijaučiate sotus ar kartojasi stiprūs svorio svyravimai, tai reikia aptarti su gydytoju. Pastebimas trumpas ūgis visada laikomas neįprastu ir turėtų būti ištirtas. Tėvai, kurie suvokia, kad jų vaikas yra intelekto sutrikęs tiesiogiai stebėdamas ir lygindamas su to paties amžiaus vaikais, turėtų tai išaiškinti gydytojui.
Neįprastai didelis potraukis skysčiams taip pat laikomas priežastimi pasikalbėti su gydytoju. Jei galvos skausmas išlieka, jaučiamas spaudimas galvos viduje ar pablogėjęs regėjimas, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei, nepaisant visų pastangų, kyla neišsipildęs noras turėti vaikų, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją.
Jei asmuo kenčia nuo emocinių ar psichinių sutrikimų, patartina kreiptis pagalbos į gydytoją ar terapeutą. Nuogąstaujama nuotaika, socialinis pasitraukimas arba gyvenimo praradimas yra nerimą keliantys reiškiniai, kuriuos reikėtų išsiaiškinti. Jei atlikimas sumažėja arba jei nebegalima įvykdyti profesinių ar privačių įsipareigojimų, būtina apsilankyti pas gydytoją.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Priežastinis Fröhlich sindromo gydymas šiuo metu nėra įmanomas. Terapija turi būti tik simptominė. Tai apima psichinio vystymosi skatinimą ir valgymo elgesio kontrolę psichoterapinėmis priemonėmis.
Svorio mažinimo reikėtų siekti ir laikantis dietos. Neproporcija tarp augimo hormono ir lytinio hormono sukelia augimo sutrikimus, dėl kurių atskirais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos.
„Outlook“ ir prognozė
Nepaisant to, ar skiriamas simptominis gydymas, ar ne, Fröhlich sindromas yra nepagydomas. Tokiu būdu visi simptomai išliks visą likusį gyvenimą. Tačiau gydant simptomus galima palengvinti ligos eigą, o tai lemia geresnę gyvenimo kokybės prognozę. Tai ypač pasakytina apie mediciniškai nurodytų intervencijų gyvenimo būdą, kai organai gali būti nedelsiant pažeisti.
Pavyzdžiui, trumpą ūgį galima įveikti naudojant ortopedines priemones. Paprastai gali būti ištaisytos sąnarių ir kaulų (ypač šlaunų srityje) netinkamos pakitimai. Tokiu būdu galima sušvelninti laikysenos žalą ir nusiskundimus. Be to, padidėjusia diabeto rizika gali būti sumažinta sumažinant svorį. Apskritai gyvenimo kokybė yra geresnė žmonėms, sergantiems Fröhlich sindromu, kuriems išsivysto tik latentinis nutukimas.
Bendra prognozė kiekvienu atveju skiriasi. Iš esmės kontroliuojamas valgymo elgesys yra susijęs su mažiau komplikacijų nei nekontroliuojamas. Be to, nukentėjusieji gali būti ir liks socialiai aktyvūs skatinimo priemonių dėka. Tačiau daugeliu atvejų nukentėjusieji yra sterilūs. Atitinkamai neigiamas noras turėti vaikų. Tai ypač aktualu, jei Fröhlich sindromas pasireiškia nuo gimimo.
prevencija
Šiuo metu nėra Fröhlich sindromo prevencijos priemonių. Pagumburio navikų išsivystymo priežastys iš esmės nežinomos. Tik simptominis atskirų šios ligos simptomų, tokių kaip didelis nutukimas, gydymas gali užkirsti kelią tolesnėms antrinėms ligoms.
Priežiūra
Sergantiems Fröhlich sindromu dažniausiai nėra jokių specialių tolesnės priežiūros galimybių tiems, kurie serga. Pirmiausia, norint pašalinti naviką, būtinas tiesioginis gydymas, nors visiško išgydymo neįmanoma. Taigi sindromas gali apriboti paveikto žmogaus gyvenimo trukmę.
Kuo anksčiau sindromas atpažįstamas, tuo geresnė prognozė. Fröhlicho sindromą galima gydyti tik simptomiškai, nes priežastinis gydymas neįmanomas. Atlikto kineziterapijos priemonėmis vėl galima padidinti nukentėjusio asmens judėjimą. Daugeliu atvejų šios terapijos pratimai taip pat gali būti atliekami namuose, kad paspartėtų gijimas.
Kai kurie skundai gali būti gydomi tik operacija. Po tokios operacijos suinteresuotas asmuo visada turi lengvai atsipalaiduoti ir pailsinti kūną. Todėl visada reikia vengti pastangų ir kiek įmanoma vengti stresinių situacijų. Neretai nukentėjusių vaikų tėvai yra priklausomi nuo psichologinio gydymo, o tai ypač naudinga palaikant savo šeimą ir draugus.
Tai galite padaryti patys
Fröhlicho sindromu sergantys pacientai gali optimizuoti savo svorį, reguliuodami maisto vartojimą. Tai naudinga, jei jūsų paties svoris yra normalus KMI.
Laikantis vitaminų turinčios ir subalansuotos dietos bei pakankamo mankštos, nutukimą galima sumažinti. Patartina sudaryti suplanuoto maisto suvartojimo per dieną apžvalgą. Tuo pat metu įrodyta, kad verta laikyti dienoraštį, kuriame užfiksuotas visas maistas, vartojamas nuo valgio iki užkandžių ar saldainių.
Kadangi žmonėms, turintiems Fröhlich sindromą, intelekto koeficientas yra sumažėjęs, globėjas turėtų išmanyti kasdienybę ir struktūrą. Tai užtikrina, kad pacientas, neįsigilindamas į pasekmes, negaus papildomo maisto, nepavojingo jo sveikatai.
Norėdami išvengti socialinės izoliacijos, artimieji turėtų skatinti ir palaikyti ryšius su kitais vaikais. Apsikeitimas su kitais sergančiais žmonėmis ir jų artimaisiais gali būti suprantamas kaip naudingas. Patarimai ir patarimai, kaip kovoti su Fröhlich sindromu kasdieniniame gyvenime, gali būti duoti vienas kitam. Tai skatina gyvenimo kokybę ir bendrą savijautą. Be to, pasirodė, kad veiksmingi streso įveikimo metodai. Tai galima atlikti kartu su pacientu kiek įmanoma.