Pagal Eustachi vamzdis gydytojas tai supranta Eustachijaus vamzdisjungiančią nosiaryklę su vidurine ausimi. Ši anatominė struktūra naudojama norint išlyginti slėgį ir nutekėjimą. Ir nuolatinis ausų trimito uždarymas, ir neuždarymas yra susiję su liga.
Kas yra eustachi vamzdelis?
Eustachio vamzdelis dar vadinamas ausies trimitu arba Tuba auditiva žinomas. Vidurinės ausies raumenų ertmė yra sujungta su nosiarykle per šį 30–35 milimetrų ilgio vamzdelį. Vamzdis eina per kaulinio laikinojo kanalo užpakalinį lygį ir yra sudarytas iš dviejų skirtingų skyrių.
Paukščiai, taip pat ropliai ir žinduoliai yra su suporuotų vamzdžių jungtimi. Kai kuriems gyvūnams iš nepopuliarių kanopų genties taip pat yra į maišą panašus vamzdžio jungties pratęsimas, dar žinomas kaip oro maišas. Italų anatomikas Bartolomeo Eustachi davė „Eustachi“ vamzdeliui savo vardą. Pirmiausia jis tiksliai aprašė vamzdinį ryšį tarp vidurinės ausies ir nosiaryklės per XVI a.
Sakoma, kad Alkmaionas struktūrą atrado dar 500 m. Pr. Kr. Tačiau tuo metu pateiktame aprašyme buvo neteisingai įtariama papildoma kvėpavimo anga, kurioje, remiantis to meto išvadomis, atrodė, kad joje yra tik ožkos. Tik Eustachi dokumentavo tikrąją vamzdžio formą ir funkciją. Embriono vystymosi metu iš proksimalinės tubotipinės įdubos iškyla klausos tuba, tai atitinka pirmojo ryklės maišelio rezervaciją.
Anatomija ir struktūra
Kaulinė klausos tušo dalis yra link raumenų ertmės. Kremzlinė struktūros dalis yra nosiaryklės link ir sudaro apie du trečdalius viso eustachijaus vamzdelio. Kremzlės struktūra atitinka elastinę kremzlę, kuri dar vadinama vamzdeline kremzle. Šis vamzdelio kremzlė susideda iš plono ir plataus galo ir yra pritvirtinta prie trijų raumenų.
Šie trys raumenys yra gerklės raumenys, tensor veli palatini, levator veli palatini ir salpingopharyngeus raumenys. Tensor veli palatini raumuo slypi ploname kremzlės gale ir įtempiamas prieš vidinį kanalėlių kremzlių įtempimą. Levator veli palatini raumuo guli ant apatinio vamzdelio kremzlės ir stumia šią vamzdžio dalį aukštyn. Salpingofaringinis raumuo yra viduryje ties storu kremzlės galu ir kontroliuoja judesius per levator veli palatini raumenį.
Kremzlinės ir kaulinės klausos tubos dalys susilieja viena į kitą fiziologinio susiaurėjimo metu. Vamzdelis gali atsidaryti tiek į nosiaryklę, tiek į raumenų ertmę. Angos link nosiaryklės taip pat apima du gleivinės išsikišimus.
Funkcija ir užduotys
Kol klausa yra uždara, ji apsaugo vidurinę ausį nuo infekcijų, kylančių iš nosiaryklės. Šią fiksavimo funkciją vykdo vamzdelio kremzlė, kuri suspaudžia vamzdelį pagal savo įtampą. Trys raumenys: tensor veli palatini, levator veli palatini ir salpingopharyngeus - kontroliuoja vamzdelio uždarymą. „Eustachi“ vamzdelis atidaromas tik rijant, žiovaujant ir artikuliuojant tam tikrus garsus. Šis atidarymas kartais pastebimas kaip spragtelėjimo garsas ausyje.
Ausų trimito metu angoje vyksta oro slėgio išlyginimas. Taigi slėgis vidurinėje ausyje gali būti pritaikytas oro slėgiui nosiaryklėje ir išorės oro slėgiui. Ši kompensacija pirmiausia atliekama ryjant ir žiovaujant. Jei uždengiate nosį ir burną ir tuo pačiu bandote iškvėpti, galite savavališkai atidaryti ausies trimitą ir taip nustatyti slėgio išlyginimą judesio metu. Šis procesas taip pat žinomas kaip Valsalvos manevras.
Panašiu būdu tikslinė trijų gerklės raumenų įtampa gali atidaryti klausos tubą ir tokiu būdu sudaryti sąlygas išlyginti slėgį. Neatlyginant oro slėgio, auskaras skausmingai išsipūs. Be slėgį išlyginančių funkcijų, ausies trimitas turi ir vidurinės ausies drenažo užduotį. Skystis iš vidurinės ausies nutekėja per klausos kanalą.
Ligos
Ligoms, apimančioms viršutinius kvėpavimo takus, dėl gleivinių patinimo gali susiaurėti eustachijos vamzdelis. Vamzdelio uždarymas, pavyzdžiui, gali sukelti tirpimą, ty skausmingą skysčio kaupimąsi vidurinėje ausyje. Visiškos tubamos auditivos okliuzijos taip pat žinomos kaip kiaušintakio vidurinės ausies kataras.
Sergant infekcinėmis kvėpavimo takų ligomis, bakterinės infekcijos gali patekti į vidurinę ausį per tuba auditiva ir tokiu būdu sukelti vidurinės ausies uždegimą. Dauguma vidurinės ausies uždegimo yra bakterinės, rečiau už infekciją atsakingi grybeliai ar virusai. Kartais ausies trimitas taip pat išsivysto į atvamzdį. Esant šiam reiškiniui, eustachijos vamzdis iš esmės atviras. Tada gydytojas kalba apie nepakankamą vamzdelio uždarymą. Pagrindinis šio reiškinio simptomas yra vadinamoji autofonija. Nuo šiol kūno triukšmas suvokiamas kaip nenatūraliai garsus, nes jie perduodami tiesiai į vidurinę ausį.
Yra įvairių galimų šio reiškinio priežasčių. Hormoniniai pokyčiai ir stiprus svorio sumažėjimas yra tiek pat, kiek randai nosiaryklėje ar bet kokia naviko radiacija. Priešingai nei paplitusi nuomonė, daugeliu atvejų auskaras lieka nepažeistas tiek ties tarpiniu vamzdeliu, tiek su vidurinės ausies kataru. Atlikdamas vadinamąjį vamzdelio funkcijos testą, audiologas gali patikrinti tuba autitivos pralaidumą. Šis funkcinis testas gali atitikti prapūtimą, tačiau jis taip pat gali apimti „Valsava“ testą.
