Europos miego liga

Europos miego liga vadinamas smegenų uždegimu, kuris gali sukelti staigų, stiprų sąmonės sutrikimą ir neurologinį suskaidymą. Paveikti žmonės nekontroliuojamai patenka į gilų miegą ir po to dažnai nereaguoja. Daugelis fiziškai ir protiškai yra visiškai užšalę. Dažnai pasitaiko galvos skausmas, pykinimas ir karščiavimas. Liga Europoje dažniau pasireiškė 1915–1927 m. Ir per tą laiką netgi mirė. Vėliau buvo užfiksuoti tik labai reti protrūkiai.

Kas yra Europos miego liga?

Staigus didelis karščiavimas, pykinimas, neįprastai stiprus galvos skausmas ir iš pradžių nežymus sąmonės pablogėjimas gali rodyti encefalitą.
© „JackF“ - sandėlyje.adobe.com

Ligą atrado ir pirmą kartą aprašė 1916 m. Austrų psichiatras ir neurologas Constantinas Freiherras Economo von San Serffas (1876–1931). Tai buvo pavadinta jo vardu Ekonominė liga. Vardas geriau žinomas Letarginis encefalitas. Kenčiantieji dažnai stebindavosi miegu nepatogiausiose pozose, pavyzdžiui, valgydami ar viduryje darbo.

Kai kurie buvo lengvai pažadinti, bet kiti greitai mirė. Ekonomika pastebėjo dažną akių raumenų paralyžių ir susidūrė su ankstesnių amžių, esančių Europos žemyne, atvejų ataskaitomis.

Garsus britų neurologas Oliveris Sacksas (1933–2015) paliko įspūdingas pacientų, kenčiančių nuo Europos miego ligos, likimus. Septintojo dešimtmečio pabaigoje, būdamas jaunas gydytojas JAV ligoninės neurologijos skyriuje, jis sutiko kai kurias Europos miego ligos, ypač 1920-ųjų epidemijos, aukas.

Specialiu vaistu nuo nervų jis sugebėjo per trumpą laiką atkurti sąmonę keliems pacientams. Kai kurie iš jų po ilgo protinio sąstingio vėl pabudo iš savo tirpimo. Kadangi jie negalėjo susidoroti su šia visiškai nauja asmenine situacija, jie vėl pateko į bendrą nelankstumą ar išsivystė kitoms psichinėms ligoms.

priežastys

Dažniausiai encefalitą sukelia virusai. Bakterijos ar kiti patogenai retai būna encefalito priežastis. Ypač rizikinga yra vaikams, jauniems suaugusiesiems ir pacientams, kurių imuninė sistema pažeista. Virusai (pavyzdžiui, herpes simplex virusai, vėjaraupių virusas, Epstein-Barr virusas) sukelia uždegimą tiesiai smegenyse arba blokuoja paties organizmo imuninę sistemą. Galimi patogenai taip pat yra pirmuonys, parazitai ir grybeliai.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo sutrikusios sąmonės ir atminties problemų

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Staigus didelis karščiavimas, pykinimas, neįprastai stiprus galvos skausmas ir iš pradžių nežymus sąmonės pablogėjimas gali rodyti encefalitą. Susikaupimas ir atmintis staiga rodo trūkumus.

Yra reikšmingų elgesio pokyčių, įskaitant nuotaikos svyravimus ir dezorientaciją. Kalba ir kalbėjimas gali būti lengvai sutrikdyti. Negydoma liga labai dažnai baigiasi mirtimi. Jei tai bus pripažinta anksti ir tinkamai gydoma, tikimybė pasveikti yra labai gera.

Nuolatinis nervų sistemos pažeidimas pasitaiko retai. Tačiau tai gali įvykti tik po daugelio metų. Taigi klinikoje už encefalitą visada atsakingas neurologinis skyrius. Gydant vaistais, apie 80 procentų pacientų pasveiksta. Nuolatiniai traukuliai ir smegenų patinimas kelia pavojų gyvybei.

Diagnozė ir eiga

Gydytojo diagnozė dėl įtariamos Europos miego ligos yra labai įvairi. Jam reikia informacijos apie bendruosius nusiskundimus, ankstesnę ligos istoriją ir galimas virusines infekcijas. Jis taip pat klausys giminaičių ar bendražygių aprašymų, nes encefalitu sergantis pacientas dažnai turi pastebimų problemų su gebėjimu suvokti ir bendrauti.

Taip pat svarbi informacija apie nesenas keliones ir bet kokį kontaktą su rizikingais žmonėmis, tokiais kaip sergantieji encefalitu. Atlikdamas fizinius ir neurologinius tyrimus, gydytojas pirmiausia tiria paciento krūtinės ir galvos sritį, jo refleksus ir reakcijas į dirgiklius.

Jis gali atpažinti ir interpretuoti odos nelygumus, taip pat vandens balanso sutrikimus. Jei įtariamas encefalitas ar ypač encefalitas lethargica, gydytojas nuodugniai ištirs kraują ir smegenų skysčius, kad išsiaiškintų patogeno rūšį ir pavojų bei visus uždegimo požymius.

Patikimas žinias apie tai dažnai galima įgyti tik po kelių savaičių. Siekdamas atmesti kitas galimas smegenų ligas, gydytojas taip pat gali pasitelkti kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso tomografijos ir elektroencefalografijos vertinimus.

Komplikacijos

Europos miego ligą sukelia encefalitas. Dabar tai yra gana retai, tačiau dėl ligos sunkumo gali kilti komplikacijų. Encefalitas lethargica arba Encefalitas Viena gali sukelti į Parkinsoną panašius simptomus arba sąlygas, primenančias vegetatyvinę būklę.

Neurologiniai sutrikimai, atsirandantys po metų, gali būti vertinami kaip dar viena šios ligos komplikacija. Amerikiečių neurologas Oliveris Sacksas sugebėjo laikinai ištaisyti tokius simptomus skirdamas L-Dopa. Kai kuriems atgaivintiems pacientams tai sukėlė tragiškų komplikacijų. Po aušros metų jie negalėjo pajusti naujos pabudimo būsenos.

Dėl to jie sirgo depresija ar psichine liga. Tokių Europos miego ligos komplikacijų prognozė paprastai būna bloga. Problema ta, kad Europos miego ligos negalima atsekti konkretaus patogeno. Dėl iš pradžių nekonkrečių skundų vėliau kilusių komplikacijų rizika yra palyginti didelė.

Pvz., Gali atsirasti nuolatinis priepuolis (status epilepticus). Kitais atvejais smegenų patinimas sukelia smegenų edemą. Abi Europos miego ligos komplikacijos gali būti pavojingos gydomiems žmonėms. Kadangi sukėlėjo, sukeliančio Europos miego ligą, dar neįmanoma nustatyti, komplikacijų vargu ar įmanoma atmesti. Parkinsono sindromas gali atsirasti dėl Europos miego ligos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei staiga pajutote didelį karščiavimą, neįprastai stiprų galvos skausmą ir kitus encefalito požymius, būtina kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Nuotaikos svyravimai ir elgesio pokyčiai yra kiti įspėjamieji ženklai, kurie geriausiai išaiškinami nedelsiant. Jei prarandate sąmonę, skubios pagalbos tarnybas reikia nedelsiant įspėti.

Kol atvyks profesionali pagalba, patartina reguliariai tikrinti pulsą ir širdies ritmą. Be to, atitinkamas asmuo turi būti padėtas į stabilią šoną, kad jis neuždustų. Tada jis paprastai turi praleisti šiek tiek laiko ligoninėje.

Ar būtini tolesni vizitai pas gydytoją, labai priklauso nuo to, kaip progresuoja Europos miego liga. Atsiradus skausmui, traukuliams ar kitiems nusiskundimams, būtinai turite pasikalbėti su atsakingu gydytoju. Vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, kurių imuninė sistema pažeista, ypač padidėja encefalitas. Šioms rizikos grupėms po virusinės infekcijos rekomenduojama atlikti tikslinį encefalito tyrimą. Kuo anksčiau liga pripažinta, tuo didesnės tikimybės pasveikti.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Encefalito gydymas paprastai atliekamas stacionare, nes galbūt gyvybei pavojingi ligos paūmėjimai ligos metu gali būti atpažinti ir kompensuoti nedelsiant. Vaistų skyrimas taip pat yra visiškai atsekamas ir gali būti keičiamas atsižvelgiant į patogeno tipą ir ligos sunkumą.

Ankstyvose encefalito stadijose kai kurie vaistai gali būti neveiksmingi, jei nėra aiškaus ligos priežasties. Tada ligoninėje jie bus nedelsiant pakeisti tinkamomis priemonėmis. Vaistų vartojimas karščiavimui mažinti, nuo smegenų pokyčių, skausmo ir galimų traukulių taip pat tiksliai pritaikytas klinikoje paciento poreikiams.

„Outlook“ ir prognozė

Dėl Europos miego ligos, kuri šiandien pasitaiko tik retkarčiais, smegenų neuronų tinklas negrįžtamai pažeidžiamas, todėl ligos išgydyti neįmanoma. Iš pradžių miego priepuoliai yra laikini, tačiau liga vis tiek progresuoja ir vis labiau pažeidžia nervų tinklą.

Esant ūmiai būsenai, paveikti pacientai staiga užmiega ir dažnai palaiko nepatogias pozas. Miegas yra toks gilus, kad dažnai primena komą primenančią būseną. Didžiausio ligos išplitimo metu (1915–1927) buvo nustatyta, kad maždaug trečdalis sergančiųjų mirė. Mirtis dažnai įvyksta labai greitai, o sergantieji visada gali būti prabudę.

Išgyvenę pacientai vėliau kenčia nuo akių raumenų paralyžiaus ir vokų paralyžiaus. Praėjus daug metų po miego priepuolių, atsiranda neurologinių problemų, kurios savo ruožtu sukelia tuos pačius simptomus kaip ir pradiniame etape, o paskui baigiasi visišku psichiniu paciento išsiskyrimu. Atrodo, kad paveikti asmenys pamiršta ir tampa visiškas nelankstumas.

Neurologas Oliveris Sacksas sėkmingai pasiekė eksperimentinę L-Dopa terapiją. L-Dopa turi stimuliuojantį poveikį ir gali išvesti pacientą iš užšalimo būklės. Tačiau šis pabudimas iš visiško dvasinio paralyžiaus dažnai būna tik laikinas. Kai kuriems pacientams kyla psichinis tirpimas, nes pabudę jie negali susitvarkyti su nauja situacija.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo sutrikusios sąmonės ir atminties problemų

prevencija

Siekiant užkirsti kelią smegenų encefalitui, rekomenduojama skiepytis, nes tai gali padėti apsisaugoti nuo įvairių ligų sukėlėjų. Kadangi jie kovoja su panašiais patogenų kamienais, vakcinos nuo tymų, kiaulytės, raudonukės ir poliomielito taip pat yra tinkamos, kad padidėtų atsparumas Economo ligai. Taip pat yra įvairių specialių vakcinacijų žmonėms, turintiems padidintą neurologinių ligų riziką.

Šiuo atžvilgiu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas serumo nuo ankstyvo vasaros meningoencefalito (TBE), kurį perduoda erkės, paskyrimui. TBE yra smegenų uždegimas, kurio virusiniai patogenai yra labai aktyvūs. Taip pat yra keletas šios ligos, dažniausiai pasireiškiančios pavasarį ir vasarą, rizikos zonų Vokietijoje. Keliautojams į Pietryčių Aziją taip pat rekomenduojama profilaktiškai pasiskiepyti nuo vadinamojo japoniškojo encefalito, kuris ten plačiai paplitęs.

Priežiūra

Dažniausiai šia liga sergantys asmenys neturi jokių tolesnių priemonių. Pačią ligą visų pirma turi ištirti ir gydyti tiesiogiai gydytojas, kad neatsirastų daugiau komplikacijų, kurios galėtų apsunkinti kasdienį gyvenimą nukentėjusiam asmeniui. Pajutęs pirmuosius šios ligos požymius, paveiktas asmuo turėtų pasitarti su gydytoju, kad būtų galima greitai išgydyti.

Jei liga negydoma, ji gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios žymiai pablogina asmens gyvenimo kokybę. Daugeliu atvejų pacientai, sergantys šia liga, yra priklausomi nuo psichologo gydymo. Gydymas turėtų būti atliekamas reguliariai, kad simptomai būtų tinkamai pašalinti.

Atitinkamas asmuo bet kuriuo atveju turėtų vengti streso, nes tai neabejotinai skatina ligą. Įvairūs atsipalaidavimo būdai gali apriboti ligą ir palengvinti paciento gyvenimą. Taip pat gali būti naudinga susisiekti su kitais tos pačios ligos pacientais, nes tai keičiasi informacija. Paprastai ši liga nesumažina gyvenimo trukmės.

Tai galite padaryti patys

Kadangi encefalitas visada gali kelti pavojų gyvybei, viena iš svarbiausių savipagalbos priemonių yra teisinga simptomų interpretacija ir skubus gydytojo konsultacija. Pirmieji simptomai yra ne tik karščiavimas ir pykinimas, bet ir stiprūs galvos skausmai, taip pat elgesio pokyčiai, pasireiškiantys nuotaikos svyravimais ir dezorientacija. Tokie simptomai jokiu būdu neturėtų būti šalinami kaip gripo atsiradimo šalutinis poveikis, bet turi būti nedelsiant aptarti su gydytoju.

Ypač rizikinga yra vaikams ir paaugliams bei pacientams, turintiems silpną imuninę sistemą. Gyvenimo būdas gali teigiamai paveikti imuninę sistemą. Sveika mityba, kurioje gausu vitaminų ir ląstelienos, daugiausia augalų pagrindu, taip pat reguliari mankšta gryname ore stiprina organizmo apsaugą. Reikėtų kiek įmanoma vengti nesveiko maisto, ypač riebios mėsos, dešros, cukraus ir baltųjų miltų gaminių, taip pat nevartoti alkoholio ir cigarečių.

Žmonės, turintys padidėjusią neurologinių ligų riziką, turėtų iš tikrųjų pasinaudoti jiems siūlomomis specialiomis vakcinomis. Be to, skiepai nuo tam tikrų vaikų ligų, tokių kaip tymai, kiaulytė ir raudonukė, gali sumažinti riziką susirgti Europos miego liga.