Kaip Escherichia yra gramneigiamų, lazdelės formos bakterijų gentis. Svarbiausias jo atstovas ir svarbiausias žmogaus patogenams yra Escherichia coli (E. coli). Escherichia priklauso enterobakterijoms ir sudaro nedidelę dalį normalios žarnyno floros.
Kas yra escherichia?
Escherichija yra gramneigiamos lazdelės bakterijos, kurios fiziologiškai atsiranda žmonių žarnyno floroje. Jie auga fakultatyviai anaerobiniu būdu, tai reiškia, kad jie gali augti ir daugintis tiek su deguonimi, tiek be jo. Jie taip pat yra neigiami oksidazės atžvilgiu. Escherichia yra plikytos bakterijos, todėl jos yra judrios. Escherichiją galima selektyviai auginti auginimo terpėse, kuriose yra tulžies druskų, tokių kaip McConkey agaras.
E. coli, Escherichia rūšis, yra labiausiai paplitęs bakterinės infekcijos patogenas, taip pat tarnauja kaip užteršto geriamojo ir maudyklų vandens gemalas. E. coli tyrimai pelnė daugybę mokslininkų Nobelio fiziologijos ir medicinos premiją. Yra žinomos kitos Escherichia rūšys, tokios kaip E. hermanii ar E. vulneris, tačiau infekcija jomis yra labai retos.
Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės
Escherichia priklauso enterobakterijų grupei, tai reiškia, kad jos daugiausia randamos žinduolių žarnyne. E. coli daugiausia vaidina žmogaus medicinoje. Jei asmuo liečiasi su medžiagomis iš jų žarnyno, jis gali užteršti, pavyzdžiui, geriamąjį vandenį ar maistą, kuris vėliau gali užkrėsti kitus žmones. Štai kodėl E. coli yra laikomas fekaliniu indikatoriumi, 100 ml geriamojo vandens neturi būti E. coli. Be to, netinkama higiena viešuose tualetuose skatina šlapimo takų infekciją, ypač moterims.
Įvairių antigeninių struktūrų aptikimui Escherichijos paviršiuje, kuris vadinamas serotipo nustatymu, gali būti naudojamos įvairios agliutinacijos reakcijos su žinomais antiserumais. Tai lemia individualų antigeno modelį. Skiriami O-antigenai (paviršiniai antigenai, kurie atitinka lipopolisaharidus), H-antigenai (flagello flagellinas, termiškai stabilus baltymas), K-antigenai (išorinės membranos angliavandeniai) ir F-antigenai (fimbrijos). Fimbrijos yra pritvirtintos prie virškinimo trakto gleivinės.
Escherichia taip pat neturi kapsulės ir yra pralaidžios (visai aplink ląstelę), pleiskanojančios, todėl yra judrios. Tai ypač svarbu E. coli, nes būdamas skrandyje jis negali patirti agresyvios skrandžio rūgšties, todėl patenka į apsaugines gleives.
Skiriami skirtingi E. coli potipiai, iš kurių kiekvienas išskiria skirtingus virulencijos veiksnius ir sukelia skirtingas ligas. Jie taip pat žinomi kaip patovarai: EPEC (= enteropatogeninė E. coli) prisijungia prie žarnyno gleivinės ir gali į ląstelę įšvirkšti toksino per vadinamąją 3 tipo sekrecijos sistemą. Šis toksinas sukelia žarnyno epitelio išlyginimą. Jie daugiausia veikia kūdikius ir yra atsakingi už retą kūdikių viduriavimą.
ETEC (= enterotoksiniai E. coli) taip pat gamina du enterotoksinus. Tai yra keliautojų viduriavimo sukėlėjas, kurį sukelia maisto produktai, užteršti per burną, ypač tropikuose. Klinikinis vaizdas yra panašus į choleros, nes du toksinai atitinka vienas kitą.
EHEC (= enterohemoraginė E. coli) turi baltymą intiminą, kuris skatina tvirtą bakterijų prisijungimą prie žarnyno gleivinės. Patogenas taip pat formuoja toksiną, panašų į Shigella gaminamą šigatoksiną. Tai sukelia baltymų sintezės slopinimą paveiktose ląstelėse. Jie taip pat žinomi kaip STEC (= Šiga toksinus gaminantys E. coli).
EAEC (= enteroagregacinė E. coli) sugeba sudaryti agregatus su kitomis bakterijomis, kurios svyruoja žarnyno gleivinėje. UPEC (= uropatogeninė E. coli) savo paviršiuje ekspresuoja P-fimbrijas, kurios yra specialiai naudojamos prisijungti prie urogenitalinio trakto epitelio. EIEC (= enteroinvazinės E. coli) prasiskverbia tiesiai į žarnyno epitelio ląsteles ir plinta į kaimynines ląsteles, tiesiogiai įsibraunant į jas.
Ligos ir negalavimai
Escherichijoje skiriamos žarnyno infekcijos, ty virškinimo trakto ligos (kurias visada sukelia egzogeninės infekcijos) ir ekstraintestinalinės ligos, kurias dažniausiai sukelia endogeninės infekcijos.
E. coli yra dažniausios bakterinės infekcijos priežastys. Skirtingi potipiai sukelia skirtingas ligas: EPEC yra atsakingas už viduriavimą kūdikiams, kuriam būdingas didelis viduriavimas ir dehidratacijos rizika. Trečiajame pasaulyje patogenas yra aukšto kūdikių mirtingumo priežastis. Priežastinis lėtinio nuolatinio viduriavimo sukėlėjas yra EAEB. Viduriavimas yra lieknas, nes jis skatina žarnyno gleivinę išskirti daugiau gleivių.
Keliautojų viduriavimo sukėlėjas yra ETEC, labai panašus į cholera. Iki 20 litrų per dieną panašus viduriavimas, panašus į ryžių vandenį, nėra retas atvejis. EHEC, kuris taip pat yra geriausiai žinomas potipis, yra atsakingas už vandeningą ir kruviną viduriavimą, kuris gali sukelti hemolizinį-ureminį sindromą (HUS), ypač mažiems vaikams, kuris gali sukelti inkstų nepakankamumą. Taip pat galima atsižvelgti į karščiavimą, skrandžio spazmus ir vėmimą. Kita komplikacija gali būti žarnos perforacija.
EIEC yra sukėlėjas, sukeliantis į dizenteriją panašų kolitą su kruvinu, lieknu viduriavimu. UPEC, kaip sukėlėjas, sukeliantis išorinę žarnyno infekciją, sukelia šlapimo takų infekcijas, kai bakterija iš žarnyno patenka į urogenitalinius takus. Tai ypač aktualu moterims dėl anatominio išangės artumo prie šlaplės. Jie taip pat gali sukelti meningitą naujagimiui, nes gimdymo kanalas taip pat yra šalia išangės ir tokiu būdu gali užkrėsti vaiką gimimo metu.