A Kiaušintakių uždegimas ir Kiaušidžių uždegimas (medicininis: Adnexitas) yra viena iš rimtų ligų ginekologinėje srityje. Uždegimą dažnai sukelia bakterinės infekcijos. Liga gali būti ūminė ar lėtinė. Jei negydomas, gali atsirasti didelių komplikacijų, įskaitant nevaisingumą.
Kas yra kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas?
Moterų lytinių ir reprodukcinių organų anatomija aiškiai parodo kiaušintakius ir kiaušides.Kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas dažniausiai būna kartu. Išskirtinis kiaušintakis ar kiaušidžių uždegimas yra ypač reti.
Taip pat abi kiaušidės pusės paprastai būna uždegiminės. Dažniausiai pažeidžiamos reprodukcinio amžiaus moterys. Liga pasireiškia labai retai prieš brendimą ir po menopauzės. Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo pasireiškimas labai priklauso nuo paveiktų asmenų higienos ir seksualinio aktyvumo.
Liga dažnai trunka labai ilgą laiką ir kai kuriais atvejais daro didelę įtaką visam gyvenimui ir gali sukelti rimtų komplikacijų, net nevaisingumą. Tarp ginekologinių ligų kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas yra rimtos ligos.
priežastys
Daugeliu atvejų kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą sukelia bakterinė infekcija. Virusai čia retai vaidina vaidmenį. Liga gali sukelti skirtingus patogenus. Dažnai uždegimą sukelia gonokokai.
Bet Chlamydia trachomatis, stafilokokai, streptokokai ir kiti patogenai taip pat gali sukelti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą. Daugeliu atvejų yra vadinamosios mišrios infekcijos. Tai reiškia, kad keli infekcijos sukėlėjai yra atsakingi už infekciją. Ligos sukėlėjai kiaušides ir kiaušintakius gali pasiekti skirtingais būdais. Jei patogenai patenka iš makšties per gimdą į kiaušintakius ir kiaušides, tai vadinama kylančia infekcija.
Su mažėjančia infekcija, patogenai iš kaimyninio organo, pavyzdžiui, apendikso, patenka į kiaušides ir kiaušintakius. Hematogeninė infekcija yra tada, kai patogenai plinta per kraują ir tokiu būdu sukelia kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ūmus kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas paprastai pastebimas kaip traukiantis skausmas vienoje ar abiejose pilvo pusėse, atsižvelgiant į tai, ar paveikta viena, ar abi pusės. Daugeliui moterų simptomai pasireiškia maždaug per savaitę po mėnesinių. Pilvas gali būti išsipūtęs, pilvo siena įtempta ir jautri slėgiui.
Daugelis nukentėjusių moterų taip pat jaučiasi išsekusios ir ligotos. Kiti simptomai, tokie kaip skausmingi lytiniai santykiai, nemalonus kvapas iš makšties, tarpmenstruacinis kraujavimas ir skausmingas šlapinimasis. Taip pat galimas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat pykinimas kartu su pykinimu. Ginekologinio tyrimo metu gimdos kaklelis yra jautrus skausmui, gimda padidėja ir taip pat reaguoja su skausmu, kad galėtų liesti.
Paveiktos moterys turėtų kreiptis į ginekologą dėl tokių nusiskundimų, kad išsiaiškintų priežastį. Jei ūmus kiaušintakių / kiaušidžių uždegimas nėra tinkamai arba nepakankamai išgydomas, jis gali tapti lėtinis ir sukelti pasikartojantį uždegimą su randais. Be to, susilpnėja bendra savijauta, taip pat gali kilti ciklo pažeidimų.
Diagnozė ir eiga
Norėdami diagnozuoti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą, atlikdami dubens tyrimus pateiksite pirmuosius užuominus apie ligą. Tai apima slėgiui jautrią ir padidėjusią gimdą, gimdos kaklelio skausmą judant, iškrovą. Padedant gimdos kaklelio tepinėlį, galima aptikti ligos sukėlėjus ir nustatyti baltųjų kraujo kūnelių skaičių.
Tuo tikslu balti kraujo kūneliai suskaičiuojami po mikroskopu ir sukuriama kultūra su tepinėlio medžiaga. Tai suteikia informacijos apie tai, kokie yra patogenai ir kokius antibiotikus galima naudoti gydymui. Kraujo tyrimas taip pat gali suteikti informacijos apie bet kokius uždegimo požymius. Ultragarsinis tyrimas arba pilvo ertmės veidrodinis vaizdas gali suteikti gydytojui papildomos informacijos.
Greitas gydymas yra nepaprastai svarbus ligos eigai. Jei uždegimas pašalinamas per vėlai arba iš viso negydomas, gali kilti komplikacijų. Taigi uždegimas gali plisti į antrinius organus. Ilgalaikis skausmas ar net nevaisingumas gali būti lėtinio kiaušintakių uždegimo ir kiaušidžių uždegimo pasekmė.
Jei atsiranda dešiniojo pilvo skausmas, gydytojas turėtų atmesti apendicitą. Be to, laparoskopija gali išaiškinti ūminį pilvą.
Komplikacijos
Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas, dar žinomas kaip adnexitas, atsiranda kartu su makšties infekcija arba po jos ir dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims. Simptomas retai atsiranda paauglystės ir menopauzės metu. Simptomas atsiranda dėl infekcijos makšties srityje.
Tarp netinkamos higienos ir padidėjusio seksualinio aktyvumo yra ryšys. Paveiktos moterys skundžiasi dideliu dubens skausmu, išsekimu ir karščiavimu. Daugeliu atvejų simptomą pirmiausia klaidingai interpretuoja pats pacientas. Pasireiškus pirmiesiems požymiams, ypač jaunoms moterims patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Remiantis išvadomis, siekiant užkirsti kelią patogenui, medicininėje terapijoje skiriami antibiotikai ir pakankamas skysčių vartojimas. Jei kiaušintakių uždegimas ir kiaušidžių uždegimas nėra laiku gydomi, padažnėja komplikacijos, sukeliančios sunkią lėtinę žalą. Po kelių mėnesių simptomas gali sustiprėti ir sukelti peritonitą. Pilvo ertmėje gali susidaryti pūliai ir abscesai.
Jei pūliai kaupiasi pilvo ertmėje, reikia nedelsiant atlikti operaciją, nes mikrobai gali sukelti kraujo apsinuodijimą. Jei pasiekiama lėtinė stadija, yra kiaušidžių adhezijos rizika ir, jei norite turėti vaikų, galimas negimdinis nėštumas iki nevaisingumo. Taikant lėtinį adnexitą ir nebeveikiantį skausmą, operacijos galima išvengti retai.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Neįprastas apatinės pilvo dalies skausmas, virškinimo trakto nusiskundimai ar tarpmenstruacinis kraujavimas gali būti kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimas. Jei simptomai nepraeina vėliausiai po savaitės arba, bėgant laikui, net sustiprėja ir ilgėja, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Tai ypač aktualu, jei paminėti simptomai atsiranda po makšties infekcijos. Jei yra kitų nusiskundimų, pavyzdžiui, skausmas šlapinantis ar tarpmenstruacinis kraujavimas, būtina gydytojo konsultacija.
Kiti įspėjamieji požymiai yra pūlingos išskyros iš makšties ir skausmui jautri gimda. Ligai progresuojant, taip pat yra patinusių ir slėgiui jautrių kiaušintakių bei kiaušidžių. Moterys, pastebėjusios minėtus simptomus, turėtų susitarti su ginekologu, kad išsiaiškintų priežastis ir prireikus jas gydytų.
Jei kiaušintakis ar kiaušidžių uždegimas negydomi, jis gali išsivystyti į lėtinį adnexitą. Ši liga reikalauja intensyvaus medicininio gydymo, kuris dažnai trunka mėnesius ar metus ir yra susijęs su tokiomis komplikacijomis kaip nevaisingumas. Todėl ūmus kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimas turėtų būti mediciniškai ištirtas ir gydomas.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimų gydymas paprastai būna konservatyvus, t. Y. Vaistais. Chirurginis gydymas gali būti reikalingas tik tuo atveju, jei yra komplikacijų. Tai gali būti reikalinga, pavyzdžiui, jei dubens srityje susidarė abscesai. Konservatyvus gydymas paprastai atliekamas antibiotikų pagalba.
Paprastai naudojamas plataus veikimo spektro antibiotikas, nes daugeliu atvejų kiaušintakių ir kiaušidžių uždegime dalyvauja keli patogenai. Be antibiotikų, dažnai naudojami vaistai nuo uždegimo. Tai yra vaistai, neutralizuojantys uždegiminį procesą. Be to, daugumai pacientų taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai. Gydymas gali trukti iki 20 dienų.
Gydymas turėtų būti tęsiamas net ir po ūminių simptomų išnykimo. Tai svarbu, nes nevaisingumas gali atsirasti, jei uždegimas nėra visiškai išgydytas. Tai taip pat neleidžia patogenams daugintis ir galbūt vystytis atsparumui naudojamam antibiotikui. Ūminių simptomų metu reikėtų vengti lytinių santykių. Be to, lovos režimą reikia stebėti esant ūmiam kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimui.
„Outlook“ ir prognozė
Kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimo prognozė yra gera. Maždaug 80% registruotų atvejų laiku ir tinkamai atlikus medicininę priežiūrą išgydoma ir nėra simptomų.
Negydant narkotikų, uždegimas gali plisti į kaimyninius pilvo organus. Geriausiu atveju tai vilkina gijimo procesą, tačiau gali sukelti ir kitų rimtų komplikacijų. Be peritonito, gali išsivystyti apendicitas. Gali išsivystyti skausmas, virškinimo problemos ir organų audinių pažeidimai. Sunkiais atvejais pacientui gresia gyvybei pavojinga būklė. Pažangus žarnyno uždegimas gali sukelti organo plyšimą.
Jei kiaušintakių uždegimas ar kiaušidžių uždegimas virsta lėtine ligos eiga, tikėtina, kad dėl esamų sutrikimų ženkliai sumažės gyvenimo kokybė. Tokiu atveju uždegimas taip pat padidina moters nevaisingumo riziką. Tai gali sukelti psichinę ligą ir žymiai pabloginti bendrą sveikatos būklę.
Todėl stabili imuninė sistema ir sveikas gyvenimo būdas yra svarbūs norint tinkamai prognozuoti kiaušintakius ir kiaušidžių uždegimą. Be to, neturėtų būti kitų ankstesnių ligų, kurios galėtų sukelti vėlavimą. Jei šios sąlygos bus įvykdytos, medicininis gydymas per kelias savaites visiškai be simptomų, be tolesnės žalos.
prevencija
Tam tikru mastu galima išvengti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo. Rūpestinga asmens higiena, taip pat gera seksualinė higiena gali užkirsti kelią infekcijai. Prezervatyvų naudojimas yra gera apsauga nuo makšties infekcijų. Tai yra dažnos kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priežastys.
Priežiūra
Paprastai stebimos kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priemonės yra labai ribotos. Pačią ligą pirmiausia turėtų išsamiai ištirti ir gydyti gydytojas. Tik visiškai išgydžius šį uždegimą, galima išvengti dar didesnio diskomforto ar komplikacijų.
Kuo anksčiau nustatomas kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas, tuo geresnė tolimesnė šių ligų eiga. Dėl šios priežasties, pasireiškus pirmiesiems bet kurio iš šių uždegimų simptomams ir požymiams, būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi sergantieji dažniausiai priklauso nuo antibiotikų vartojimo, visada svarbu užtikrinti teisingą dozę ir tinkamą vartojimo trukmę.
Net ir po kiaušintakių uždegimo ir kiaušidžių uždegimo simptomų sumažėjimo, antibiotikų vis tiek reikia vartoti, jei gydytojas paskyrė. Jei kas neaišku ar kyla abejonių, visada reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų. Be to, gydant kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą, reikėtų vengti lytinių santykių.
Pacientas visada turėtų ilsėtis ir būtinai gulėti lovoje. Čia nereikėtų dėti pastangų. Daugeliu atvejų kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas gali būti gana gerai išgydomas, kad atitinkamam asmeniui nebūtų sutrumpinta gyvenimo trukmė.
Tai galite padaryti patys
Jei negydoma, yra didelis nevaisingumo pavojus, kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimą visada turėtų ištirti ginekologas. Šio tyrimo rezultatas lemia tolesnį gydymą.
Antibiozė paprastai trunka keletą dienų. Kadangi tai taip pat paralyžiuoja žarnyną ir žudo sveikas žarnyno bakterijas, nukentėję asmenys gali kartu vartoti ir probiotines bakterijas. Jų galima įsigyti vaistinėje miltelių ar lašo pavidalu. Tai tuo pat metu palaiko imuninę sistemą, kuriai, be antiiosiozės, ypač pavojingas esamas uždegimas. Kiaušintakių uždegimas taip pat visada susijęs su susilpnėjusia žarnyno flora. Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas (analgetikas), gali būti vartojami kaip papildas ribotą laiką.
Norint padėti kūnui atsigauti, patartina palaikyti lovos režimą. Patogeno plitimui galima užkirsti kelią užgeriant pakankamu kiekiu skysčių - idealiai tinka mineraliniai vandenys ir nesaldintos vaistažolių arbatos, taip pat dieta, kurioje gausu gyvybiškai svarbių medžiagų ir mineralų. Mikroelementų terapija, kaip maisto papildas, taip pat galėtų padėti. Pavyzdžiui, įrodyta, kad selenas mažina uždegiminius procesus organizme.
Reikėtų vengti lytinių santykių. Apis D4 (skundai iš dešinės pusės) ir Lachesis D12 (skundai iš kairės) padeda homeopatiškai. Norint užkirsti kelią naujai infekcijai, būtina užtikrinti pakankamą abiejų partnerių higieną intymioje srityje - prieš lytinį aktą.