Kas yra dviguba gimda ir ar ji veikia nėštumą?

Apžvalga

Dviguba gimda yra retas nukrypimas, atsirandantis, kai mergaitė yra motinos įsčiose. Kiekviena gimda prasideda dviem mažais vamzdeliais, vadinamais Mulerio kanalais. Pradėję vystytis, jie dažniausiai susijungia ir sudaro vieną gimdą. Tačiau retais atvejais vamzdeliai lieka atskiri ir tampa dviem gimdomis.

Kartais abiem gimdoms yra tik viena gimdos kaklelis, kitu metu kiekvienoje gimdoje yra gimdos kaklelis. Dažnai moterų, turinčių dvigubą gimdą, makštis plona membrana padalijama į dvi atskiras angas.

Moterims, turinčioms dvigubą gimdą, visiškai įmanoma nešioti kūdikį iki termino. Tačiau dėl šios būklės padidėja persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika.

Taip pat galite išgirsti dvigubą gimdą, vadinamą gimda didelphys. Tai kartais painiojama dėl pertvaros gimdos (padalintos gimdos) arba dvibukštės (širdies formos) gimdos.

Dvigubos gimdos vaizdai

Kokie yra simptomai?

Gana dažnai moteris, turinti dvigubą gimdą, nejaučia jokių simptomų. Gydytojas gali atrasti būklę įprasto dubens tyrimo metu. Kitu atveju dažniausiai randama tiriant pasikartojančių persileidimų priežastis.

Jei moteris turi dvigubą makštį su dviguba gimda, tada jai gali pasireikšti kraujavimas iš menstruacijų net įkišus tamponą. Taip yra todėl, kad ji įdėjo tamponą į vieną iš savo makščių, bet vis tiek kraujuoja iš kitos makšties.

Kas tai sukelia?

Būklė yra įgimta anomalija. Tai reiškia, kad tai vyksta vaisiaus vystymosi metu, o nukentėjusios mergaitės gimsta su šia liga.

Mes žinome, kad būklė atsiranda, kai du maži vamzdeliai nesugeba susijungti į vieną ir vietoj jų išsivystyti į gimdą. Tačiau nėra tiksliai žinoma, dėl ko tai įvyksta. Gali būti, kad egzistuoja genetinis ryšys, nes buvo žinoma, kad ši liga pasireiškia šeimose.

Kaip jis diagnozuojamas?

Atliekant įprastą dubens tyrimą, gydytojas gali pajusti, kad turite dvigubą gimdos kaklelį arba kad jūsų gimda yra kitokia nei įprasta. Jei tai padarys, jie gali rekomenduoti keletą bandymų, kad sužinotų, kas gali vykti. Šie tyrimai taip pat gali būti rekomenduojami, jei patyrėte pasikartojančių persileidimų. Bet kuriuo atveju jums siūlomi testai yra vienodi.

Ultragarsas

Aukšto dažnio garso bangos naudojamos sukurti kūno vidų vaizdus. Sonografas ant prietaiso, vadinamo davikliu, galo uždės šiek tiek želė ir uždės ją ant pilvo, kad jie galėtų pamatyti, kaip atrodo jūsų gimda. Jei jie nori aiškesnio gimdos vidaus vaizdo, jie gali pasiūlyti transvaginalinį ultragarsą, kuriame keitiklis įkišamas į makštį.

Sonohisterograma

Tai dar vienas ultragarsas, tačiau sonohisterogramoje vaizdai daromi po to, kai plonas vamzdelis, kuris įdedamas į makštį, į gimdą įvedamas skystis. Tai leidžia gydytojui pamatyti visus galimus gimdos formos sutrikimus.

MRT tyrimas

Kūno skerspjūvio vaizdams generuoti naudojami magnetiniai laukai ir radijo bangos. Atlikdama šį testą, moteris turi visiškai gulėti mašinoje, kuri atrodo kaip didelis tunelis. Tai gali jaustis nemaloniai, bet tai visiškai neskausminga.

Histerosalpingografija (HSG)

Šio tyrimo metu per gimdos kaklelį į gimdą įvedami dažai. Kai dažai keliauja, rentgeno spinduliai leidžia gydytojui pamatyti jūsų gimdos dydį ir formą.

Kaip tai gydoma?

Operacija yra įmanoma ištaisyti dvigubą gimdą, tačiau tai retai reikalinga. Moterims, turinčioms dvigubą gimdą, bet neturinčioms jokių simptomų, nereikia gydyti šios būklės. Tiems, kurie patiria pasikartojančius persileidimus, kurie neturi jokio kito medicininio paaiškinimo, gali būti pasiūlyta operacija. Gali būti, kad operacija padės jiems išlaikyti sėkmingą nėštumą.

Moterims, turinčioms dvigubą makštį ir dvigubą gimdą, gali būti naudinga operacija, pašalinanti makštyje esančią dalijančią membraną. Tai jiems gali palengvinti gimdymą.

Kaip tai veikia nėštumą?

Dviguba gimda paprastai nesukelia moteriai problemų iš tikrųjų pastoti. Kartais vaisiaus implantuota gimdos forma sukelia persileidimą. Moterims, turinčioms dvigubą gimdą, gimda paprastai būna mažesnė, o tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

Jei turite dvigubą gimdą ir esate nėščia, gydytojai norės labai atidžiai stebėti nėštumą, kad jūsų kūdikiui viskas būtų gerai. Jie gali pasiūlyti ankstyvą gimdymą per cezario pjūvį (C skyrius), jei kūdikis rodo ženklus, kad jiems nesiseka.

Jei jums buvo pasikartojančių persileidimų, jums gali būti pasiūlyta operacija, kuri gali padidinti jūsų galimybes gimdyti iki termino.

Ar yra komplikacijų?

Moterims, turinčioms dvigubą gimdą, dažnai būna sunkios mėnesinės. Jiems gali tekti kreiptis pagalbos į gydytoją, jei tai taps nebevaldoma.

Mulerio kanalo anomalijos gali paveikti kitą vaisiuje išsivysčiusį lataką, vadinamą Wolffian kanalu. Volffiano kanalo apsigimimai gali sukelti inkstų sutrikimus. Ši komplikacija pasireiškia nuo 15 iki 30 procentų moterų, turinčių dvigubą gimdą.

Labai nedaugeliu atvejų moterys, turinčios dvigubą gimdą, pastebi, kad negali pastoti.

Kokia perspektyva?

Svarbu prisiminti, kad tai yra itin reta būklė, ir daugeliu atvejų ji niekada neaptinkama, nes ji visiškai nesukelia jokių problemų. Jei esate viena iš nedaugelio moterų, kurios patiria nėštumą dėl šios būklės, jums gali būti operacija, kuri gali padėti.

Jei jūsų būklė buvo nustatyta tik po to, kai pastojote, kreipkitės į savo gydytoją, kad gautumėte geriausią priežiūrą ir stebėjimą, kad užtikrintumėte geriausią įmanomą rezultatą jums ir jūsų kūdikiui.

Klausimai ir atsakymai

Klausimas:

Ar yra didesnė tikimybė nešioti dauginius, jei turite dvigubą gimdą?

A:

Ne. Apžvalga literatūroje rodo, kad nors dvigubą gimdą galima nešioti dauginius, vaisingumo rodikliai vis tiek yra mažesni nei moterų, turinčių normalią gimdą. Didesnė persileidimo, blogo gimdos augimo ir neišnešiojimo rizika. Tyrimai rodo, kad moterims, turinčioms dvigubą gimdą, priešlaikinio gimdymo tikimybė padidėja iki 45 proc.

Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHAtsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.