prie Desfluranas tai anestetikas, priskirtas veikliųjų medžiagų klasei Flurane. Inhaliacinis anestetikas yra plačiai naudojamas dėl labai gerų migdomųjų savybių ir lengvo valdymo. Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje „Desflurane“ parduoda Amerikos vaistų įmonė „Baxter“ prekės ženklu „Suprane®“.
Kas yra Desflurane?
Desfluranas yra patikrintas ir plačiai naudojamas anestetikas. Jis yra įkvepiamas, todėl vadinamas inhaliaciniu anestetiku. Dėl savo farmakologinių savybių desfluranas priklauso veikliųjų medžiagų flurano klasei, tai yra svarbiausia anestetikų grupė, kuriai taip pat priklauso giminingi vaistai sevofluranas ir izofluranas.
Desfluranas yra vienas iš nedaugelio anestetikų, turintis gerą kraujotakos stabilumą ir lengvai kontroliuojamas tuo pačiu metu. Medžiagos valdymą galima paaiškinti ypač greitu potvyniu į vidų ir iš jo.
Desfluranui taip pat būdingas stiprus hipnotizuojantis poveikis, t. H. Pacientus galima greitai užmigdyti (graikų kalba: ὕπνος hypnos), o tai leidžia atlikti operacijas be trukdžių. Analgezinis ir raumenis atpalaiduojantis desflurano poveikis yra tik labai mažas, todėl norint užtikrinti saugų medicininės intervencijos atlikimą, gali reikėti skirti papildomų preparatų.
Chemijoje inhaliacinis anestetikas apibūdinamas empirine formule C 3 - H 2 - F 6 - O, kuri atitinka maždaug 168,0 g / mol moralinę masę. Vaistui taikomi labai griežti vaistinės ir recepto reikalavimai.
Farmakologinis poveikis kūnui ir organams
Tikslus desflurano veikimo mechanizmas nėra iki galo išaiškintas, o yra išsamiai ginčytinas. Literatūroje pateikiamos įvairios teorijos ir požiūriai. Nepaisant to, iš esmės sutariama, kad poveikis pasiekiamas sudėtinga lipidų, vandens ir baltymų sąveika. Sąveika turėtų paveikti nervų membranas.
Dėl ilgametės šio vaisto vartojimo patirties neginčijamas desflurano veiksmingumas ir saugumas. Daugybė tyrimų parodė, kad anestetikas turi vadinamąjį kraujo ir dujų pasiskirstymo koeficientą - 0,42. Atitinkamai aktyviojo ingrediento koncentracija kraujyje yra 0,42% -vol.
Desfluranas mažai tirpsta, todėl greitai užplūsta ir nuteka. Tai įgalina greitai užmigti ir pabusti, būdingus vaistui. Esant mažiausiai 6% alveolių koncentracijai (anestezijos stiprumui), Desfluan atsilieka nuo susijusių veikliųjų medžiagų sevoflurano ir izoflurano.
Inhaliacinio anestetiko metabolizmo greitis taip pat svarbus farmakologiškai. Tai yra maždaug 0,1%, todėl kepenų pažeidimas mažai tikėtinas. Todėl pacientams, kuriems yra kepenų pažeidimas, desfluanas nebūtinai yra kontraindikacija. Kai kuriais atvejais, nepaisant organų pažeidimų, jį galima saugiai naudoti.
Medicininis pritaikymas gydymui ir prevencijai
Desfluranas visų pirma turi hipnotizuojantį poveikį, todėl pacientus galima pamiegoti. Todėl anestetikas yra naudojamas anestezijai sukelti ar atlikti. Tik tokiu atveju yra pateisinamas nurodymas.
Dėl hipnotizuojančio poveikio ir kaip anestetiko savybių visoms šalims, kuriose jis parduodamas, desfluranui taikomi receptų ir vaistinių reikalavimai. Paprastai jis neišduodamas pacientams, o tik gydančiam gydytojui. Nes apdovanoti gali tik patyręs anesteziologas. Jis išgarins vaistus, tiekiamus kaip skystis, specialiame anestezijos aparate ir pateiks pacientui įkvėpti. Taigi pacientas negali savarankiškai nuryti dėl daugybės galimų pavojų.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoRizika ir šalutinis poveikis
Desfluraną galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Todėl paskyrimą turi atlikti anesteziologas arba jo prižiūrimas gydytojas. Priešingu atveju reikia bijoti prarasti kontrolę, o tai žymiai padidina rizikos ir šalutinio poveikio tikimybę bei sukelia nenumatytą pavojų.
Dažniausias šalutinis desflurano poveikis yra: a. Kosulys, silpnas ar stiprus galvos skausmas ir virškinimo trakto negalavimai, kurie gali būti išreikšti pykinimu ar vėmimu.
Hiper- ar hipotonija (per žemas ar per aukštas kraujospūdis) ir širdies ritmo sutrikimai taip pat dažni. Tai gali būti bradikardija (mažesnė už įprastą širdies ritmą) arba tachikardija (mediciniškai reikšmingo tipinio širdies ritmo viršijimas). Be to, galimas ir gerklės gleivinės uždegimo (faringito) vystymasis.
Desflurano negalima vartoti, jei yra kontraindikacijų. Taip yra tuo atveju, jei yra žinomas padidėjęs jautrumas ar alergija šiai ar susijusioms veikliosioms medžiagoms. Net jei diagnozuota koronarinės širdies ligos rizika, yra aplinkybių, priešingų vartojimui. Tai taip pat taikoma esamai piktybinei hipertermijai.