Lėtinis tonzilitas

Visi žino, koks ryškus gerklės skausmas yra su tonzilitu. Prie a lėtinis tonzilitas dažnai nėra beveik jokių skundų. Tačiau toks lėtinis uždegimas kartais gali sukelti rimtų antrinių ligų, todėl turi būti patikimai gydomas.

Kas yra lėtinis tonzilitas?

Ūminis tonzilitas dažnai sukelia sunkius simptomus, tačiau lėtinė eiga iš pradžių nėra aiškių. Paprastai pasireiškia sunkumas ryti, dažnai kartu su blogu burnos kvapu ir nemaloniu skoniu burnoje.
© „Henrie“ - sandėlyje.adobe.com

Tonzilės sėdi gerklės srityje. Jų darbas yra padėti treniruoti imuninę sistemą. Dažniausiai tai atsitinka pirmaisiais trejais gyvenimo metais. Po to migdolai praranda savo svarbą. Dėl jų padėties burnos ertmėje, kur jie liečiasi ne tik su maistu, bet ir su kvėpuojančiu oru bei ryšium su juo. Net ir išmetami dūmai ar cigarečių dūmai, migdolai gana lengvai užsidega.

Paprastai tai yra ūmus uždegimas su skausmingais simptomais. Jei šie ūmūs tonzilitai atsiranda labai dažnai vienas po kito, maždaug penkis ar daugiau kartų per metus arba tęsiasi labai ilgai, per kelis mėnesius, tai yra lėtinis tonzilitas.

priežastys

Taigi, jei ūminė liga pasireiškia labai dažnai arba trunka ilgą laiką, ji gali įgyti lėtinę formą. Lėtinio tonzilito atveju tai reiškia, kad tonziles visam laikui uždega bakterijos - rečiau virusai.

Gali atsitikti taip, kad ankstesnis ūmus tonzilitas nebuvo pakankamai ilgai gydomas antibiotikais, tada per labai trumpą laiką įvyks recidyvas ir atsinaujins uždegimas.

Kita priežastis gali būti ta, kad dėl ankstesnio uždegimo atsirado randai ant tonzilių. Tai sukuria vagas, kuriose gali kauptis bakterijos ir negyvos ląstelės. Šie uždegimo židiniai dažnai pastebimi vėlai, kad infekcija galėtų progresuoti ir plisti giliai į audinį.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo tonzilito ir gerklės skausmo

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Ūminis tonzilitas dažnai sukelia sunkius simptomus, tačiau lėtinė eiga iš pradžių nėra aiškių. Paprastai pasireiškia sunkumas ryti, dažnai kartu su blogu burnos kvapu ir nemaloniu skoniu burnoje. Be to, yra burnos džiūvimas ir retkarčiais sausos lūpos, kurios gali ašaroti ir dėl to uždegti.

Tai dažnai vyksta kartu su bendru ligos jausmu, kuris yra susijęs su sumažėjusiais protiniais ir fiziniais jų paveiktiems asmenims. Būdingas lėtinio tonzilito požymis yra didėjantis gerklės skausmas, kuris ligos metu gali plisti į burnos ertmę ar net giliai į gerklę. Išoriškai uždegimą galima atpažinti išbrinkusiais limfmazgiais, esančiais žandikaulio kampe.

Jei liga negydoma, gali išsivystyti rimtos komplikacijos. Pirmasis sunkaus kurso požymis yra abscesas ant tonzilių. Tai jautrus skausmui ir užpildo pūliais, kurie ilgainiui atsiranda ir sukelia blogą kvapą burnoje. Pūliai taip pat gali kauptis aplinkiniuose audiniuose. Jei patogenai patenka į kraują, gali prasidėti sepsis, kuris pasireiškia kaip didelis karščiavimas.

Diagnozė ir eiga

Ūminis tonzilitas dažnai būna susijęs su sunkiais simptomais, tačiau būdingi simptomai retai pasireiškia lėtiniu kursu. Gali atsirasti sunku ryti, dažnai pastebimas nemalonus skonis ir blogas burnos kvapas.

Be to, dažnai jaučiamas bendras ligos jausmas ir prastas darbas. Norint aiškiai diagnozuoti, pirmiausia reikia atmesti, kad liga yra panaši į skarlatina ar liaukos karščiavimą. Tam naudingas gerklės tamponas. Be to, dėl chroniškai uždegtų tonzilių spaudimo gali atsirasti pūliai arba iš negyvų ląstelių atsirasti šviesios spalvos trupinėlis. Kraujo tyrimas gali patvirtinti diagnozę, tačiau tai ne visada aiškiai parodo lėtinį tonzilitą.

Aiškiai diagnozuoti leidžia tik visas ligos istorijos ryšys, fizinis patikrinimas ir laboratorinės vertės. Pagrindinė lėtinio tonzilito problema yra tai, kad jis sukuria nuolatinį uždegimo židinį kūne. Tai gali sukelti daugybę ligų. Pavyzdžiui, esant šoninei virkštelės anginai, taip pat yra uždegimas gerklės gale ir su tuo susijęs papildomas skausmas.

Kita galima lėtinio tonzilito komplikacija yra abscesas. Dėl to audinyje, kuris supa tonzilius, formuojasi pūliai. Yra sunkių rijimo sunkumų ir užsikimšęs žandikaulis, tonzilai yra stipriai patinę, todėl ryklė pasislinka. Tokiam abscesui gali prireikti neatidėliotinos operacijos, kad būtų išvengta kvėpavimo problemų ar apsinuodijimo krauju. Rimtesnės galimos lėtinio tonzilito pasekmės gali būti reumatinis karščiavimas, inkstų infekcijos ar miokarditas. Labai retais atvejais taip pat gali išsivystyti širdies vožtuvo defektas.

Komplikacijos

Lėtinai uždegę tonzilės yra nuolatinis infekcijos šaltinis kūne, todėl gali būti rimtų antrinių ligų atspirties taškas. Streptokokai gali išplisti po visą organizmą ir sukelti reumatą, inkstų uždegimą, širdies ar sąnarių uždegimą. Taip pat gali likti nuolatinis organų pažeidimas, pavyzdžiui, širdies vožtuvo defektas. Taip pat gali greitai sumažėti inkstų funkcija.

Su lėtiniu tonzilitu gali susidaryti pilvaplėvės abscesas. Pūliai kaupiasi aplinkiniuose audiniuose. Tai gali sukelti rijimo sunkumų, dažniausiai vienpusį, gali pakilti karščiavimas, o burną sunku arba neįmanoma atidaryti. Ligos sukėlėjai gali prasiskverbti į netoliese esančią kraujotaką, pasklisti po visą kūną ir sukelti rimtų ligų kituose organuose.

Lėtinis tonzilitas dažnai sukelia nedidelius rijimo sunkumus. Nukentėjusieji jaučia subjektyviai blogą burnos skonį, kurio nepagerina valydamiesi dantys. Kiti žmonės dažnai suvokia nemalonų blogą burnos kvapą. Lėtinis tonzilitas gali sukelti limfmazgių padidėjimą kakle. Šviesos rankenėlės matomos po apatiniu žandikauliu.

Lėtinis uždegimas gali pakartotinai išsivystyti į ūmius recidyvus, būdingus ūmaus tonzilito simptomams. Lėtinis tonzilitas gali sukelti bendrą darbingumo sumažėjimą, sunkumą susikaupti ir mieguistumą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Lėtinis tonzilitas dažniausiai būna prieš ūminį tonzilitą. Vėliausiai reikia kreiptis į gydytoją, kai rijimas sukelia skausmą, padidėja kūno temperatūra, patinami limfmazgiai ant kaklo, o pačios tonzilės yra padengtos blyškiais taškais.

Jei streptokokų sukeltas ūmus tonzilitas nėra išgydomas tinkamai, mikrobai gali nuolat patekti į giliai suskaidytą tonzilių audinį. Net jei simptomai dažnai nėra suvokiami kaip varginantys, kūnas yra veikiamas nuolatinių uždegiminių procesų gerklėje. Taip pat yra rizika, kad ligos sukėlėjai pasklistų per kraują kūne ir pažeistų kitus organus. Todėl, jei įtariamas lėtinis tonzilitas, visada reikia pasitarti su gydytoju.

Tai ypač aktualu, jei gerklės srityje yra pakartotinių uždegimų, net jei jie nėra lydimi rimtų šalutinių reiškinių. Jei gerklė visam laikui parausta, reikia pasitarti su gydytoju. Kiti lėtinio tonzilito požymiai yra nuolatinis blogas burnos kvapas, padidėję limfmazgiai ant kaklo, kurie nebėra patinę, ir stipriai suplyšęs tonzilių paviršius. Jei medvilninis tamponas prispaudžiamas prie tonzilių, atsiranda pūlingos sekrecijos, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atkreipti dėmesį į šį faktą.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Terapijos metu simptomus pirmiausia galima palengvinti. Paprastai tonzilitas gydomas antibiotikais, dažniausiai tam skiriamas penicilinas.

Garbanojimas su priešuždegiminiais priedais, tokiais kaip šalavijas ar ramunėlės, gali sumažinti diskomfortą. Šilti gėrimai ir drėgnas kaklo įvyniojimas taip pat prisideda prie pagerėjimo. Reikėtų vengti rūkymo ir fizinio krūvio. Norint iš tikrųjų atsikratyti lėtinio tonzilito, paprastai rekomenduojama terapija yra chirurginis tonzilių pašalinimas.

Ši operacija paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją, po kurios ligoninė būna maždaug savaitę. Pacientas turi būti stebimas dėl pakartotinio kraujavimo pavojaus. Aštraus maisto reikėtų vengti maždaug dvi savaites po operacijos, taip pat mankštintis. Rekomenduojami šalti gėrimai ir švelnios sultys. Minkštą maistą paprastai per šį laiką galima vartoti be problemų.

„Outlook“ ir prognozė

Lėtinis tonzilitas atsiranda vėl ir vėl. Vienintelis protingas gydymas yra chirurginis tonzilių pašalinimas. Jei lėtinis tonzilitas gydomas tik simptomiškai, tai gali sukelti lėtines ligas arba jas pabloginti. Lėtinis tonzilitas dažnai sukelia bronchinę astmą, akių uždegimą ar odos ligas, tokias kaip dilgėlinė ir psoriazė (psoriazė).

Nuolat negydomas tonzilitas gali sukelti netgi rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies raumens uždegimas ar endokarditas, t.y. gyvybei pavojingas širdies vidinės gleivinės uždegimas.Net jei šios komplikacijos neatsiranda, neišgydyto ar neteisingai gydyto lėtinio tonzilito prognozė yra gana prasta, nes simptomai smarkiai paveikia nukentėjusiųjų kasdienį gyvenimą.

Reikėtų paminėti nuolat padidėjusius limfmazgius, taip pat sunku ryti ir nemalonius gerklės skausmus. Be to, tai gali sukelti nuolatinį, stipriai išreikštą blogą burnos kvapą, o tai taip pat yra našta artimiesiems.

Tačiau jei lėtinis tonzilitas atpažįstamas ir išgydomas laiku, nukentėjusieji paprastai gali grįžti į gyvenimą be simptomų. Norint pagerinti prognozę ir visiškai išvengti komplikacijų, patartina nedelsiant kreiptis į ausų, nosies ir gerklės gydytoją, jei pasireiškia minėti simptomai.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo tonzilito ir gerklės skausmo

prevencija

Lėtinio tonzilito sunku išvengti. Dėl jų veikiamos tonzilės paprastai lengvai užsidega. Atsiradus ūmiam uždegimui, svarbu pakankamai ilgai vartoti paskirtus antibiotikus, kad būtų išvengta recidyvų. Jei uždegimas tapo lėtinis, operacija laikoma tinkamiausia terapija dėl galimų lengvų ar sunkių antrinių ligų.

Priežiūra

Lėtinės ligos paprastai trunka visą gyvenimą. Vėliau teikiant priežiūros paslaugas reikia užkirsti kelią komplikacijoms ir padaryti paciento kasdienį gyvenimą toleruojamą. Tačiau ši procedūra negali būti lėtinio tonzilito galimybė. Jei simptomai nėra galutinai išgydyti, dažnai kyla papildomų pasekmių.

Galimas gyvybei pavojingas širdies raumens uždegimas. Lėtinis tonzilitas gydomas chirurginiu būdu. Perspektyvos laikomos geromis, todėl dažnai po vienkartinės procedūros įmanoma gyventi be simptomų. Gydytojai labai atsargiai atlieka tikslią diagnozę.

Taip yra dėl to, kad tipiškos simptomus gali sukelti ir kitos ligos. Jei infekcijos židinys pašalinamas, šie simptomai išlieka su priežastiniu priežastimi. Pirmą kartą po operacijos taikomi nedideli dietos ir sportinės veiklos apribojimai. Gydantis gydytojas pasirinks kraujo tyrimą ir, jei reikia, gerklės tamponą.

Tai leidžia aiškiai įrodyti gydymo sėkmę. Iš esmės pacientai po operacijos turėtų permąstyti savo gyvenimo būdą. Visų pirma nikotino vartojimas laikomas tonzilito priežastimi. Tai turėtų būti visiškai nutraukta. Geriausios priemonės nuo infekcijų yra tokios, kaip subalansuota mityba ir apsauga nuo peršalimo aplink kaklą.

Tai galite padaryti patys

Jei tonzilitas praeina lėtiniu būdu, paveiktas asmuo turėtų peržiūrėti savo gyvenimo būdą. Rūkymas turi būti visiškai nutrauktas, o vietose, kuriose yra padidėjęs toksinų kiekis, reikia patekti tik su kvėpavimo takų apsauga. Iš esmės reikia vengti uždarų patalpų, kuriose žmonės rūko ar dirba su toksinėmis medžiagomis. Reguliarus gryno, gryno oro įkvėpimas jau gali sumažinti simptomus.

Reikėtų vengti produktų, kurių sudėtyje yra mentolio. Reikia stebėti burnos skalavimo skysčio, dantų pastos ir kramtomosios gumos sudedamąsias dalis, nes jautriems žmonėms jie gali sukelti uždegimą. Be to, turi būti užtikrinta sveika ir subalansuota mityba, turinti pakankamai vitaminų ir mikroelementų. Maistas visada turi būti gerai sukramtytas, gabenamas į stemplę ir vengiama ryti svetimkūnius. Šios priemonės nepadarė jokios žalos kraujagyslių sienelėms, kurias pasklinda ligos sukėlėjai.

Šaltoje aplinkoje būtina dėvėti tinkamą kaklo apsaugą ir šiltus drabužius. Kaip prevencinė priemonė gali būti vartojami maisto produktai, kurie ramina gerklę. Gerklės pastilės taip pat padeda nuraminti gleivinę. Reikėtų vengti bučiuotis ar naudoti tuos pačius valgymo indus su sergančiais žmonėmis, kad jų mikrobai nebūtų pernešti į jūsų organizmą. Jūsų imuninė sistema turėtų būti nuolat stiprinama ir stabilizuojama.