Lėtinis bronchitas

Lėtinis bronchitas yra nuolatinis kvėpavimo takų uždegimas, kuris mažiausiai tris mėnesius dvejus metus iš eilės sukelia kosulį ir skreplius. Pramoninėse šalyse lėtiniu bronchitu serga maždaug kas dešimtas žmogus.

Kas yra lėtinis bronchitas?

Lėtinis bronchitas yra labiausiai paplitusi plaučių liga, dažniausiai pasireiškianti rūkantiems vyrams, vyresniems nei 40 metų. Lėtinis bronchitas ypač pastebimas vadinamuoju produktyviu kosuliu, būtent tada, kai kosulio metu išsiskiria gleivės.
© sakurra - stock.adobe.com

Sergant lėtiniu bronchitu, bronchų gleivinės visam laikui uždegamos. Todėl jie išskiria lieknesnes sekretas, kurias reikia sušlapinti. Sutrinka žievės, kuriai paprastai reikia pašalinti teršalus iš plaučių, funkcija.

Sergant lėtiniu bronchitu, žieveliai yra prilipę ir virusų bei bakterijų nebeįmanoma taip lengvai pašalinti.

Lėtinis bronchitas skirstomas į tris etapus:

Pirmajame „paprastojo lėtinio bronchito“ etape būna dažni kosulio priepuoliai ir lieknėjantis atsikosėjimas. Bronchai šioje fazėje nėra susiaurėję ir vis dar nėra dusulio.

Antroje ligos stadijoje bronchai jau yra susiaurėję. Šis „lėtinio obstrukcinio bronchito“ etapas yra ypač pastebimas fizinio krūvio metu dėl dusulio.

Paskutinėje lėtinio bronchito stadijoje išsivysto plaučių emfizema, t. Y. Plaučių perpildymas, kuris ilgainiui taip pat padidina kraujospūdį ir kenkia širdžiai. Jei tuo pačiu metu atsiranda lėtinis obstrukcinis bronchitas ir plaučių emfizema, reikia kalbėti apie LOPL.

priežastys

Lėtinį bronchitą dažniausiai sukelia teršalai, kurie patenka į plaučius. Visų pirma, čia reikėtų paminėti rūkymą. Cigaretėse esantis degutas pritraukia blakstienas ir tokiu būdu skatina uždegiminius procesus plaučiuose.

Be rūkymo, ore esantys teršalai gali sukelti ir lėtinį bronchitą. Smulkios dulkės, garai ir dujos gali smarkiai pakenkti kvėpavimo sistemai.

Be to, tam tikrą vaidmenį vaidina genetinis polinkis ir silpna imuninė sistema, sukelianti dažnas infekcijas šlapiu ir šaltuoju metų laiku. Tačiau devyniasdešimt procentų atvejų lėtinio bronchito pasireiškimas gali būti siejamas su intensyvaus rūkymo metais.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Lėtinis bronchitas yra labiausiai paplitusi plaučių liga, dažniausiai pasireiškianti rūkantiems vyrams, vyresniems nei 40 metų. Lėtinis bronchitas ypač pastebimas vadinamuoju produktyviu kosuliu, būtent tada, kai kosulio metu išsiskiria gleivės. Infekcijos atveju šios gleivės dažnai būna gelsvai purios arba kruvinos.

Jei tai ypač sunku, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Produktyvus kosulys ypač intensyviai pasireiškia ryte. Daugeliu atvejų lėtinis bronchitas sunkiai arba labai retai pasireiškia dusuliu. Tačiau jei tai ilgai negydoma, tai gali sukelti dusulį ir kartais rytinį galvos skausmą.

Kvėpavimas dažnai yra svorio metimo, sumažėjusio veikimo ir silpnumo priežastis. Fizinio krūvio metu dusulys dažnai sukelia ūmų [[[deguonies trūkumas nepakankamas deguonies tiekimas]] ir labai greitą kvėpavimo ritmą, dar vadinamą tachipnėja. Tai greitai atliekama dėl mėlynos spalvos lūpų ir nagų dangos.

Kiti lėtinio bronchito simptomai yra padidėjęs pasipriešinimas srautui plaučių kraujagyslėse, o tai gali sukelti didelę stresą širdžiai. Vėlyvose šio bronchito stadijose stresą širdyje galima pamatyti esant kojų ir užkimštų kaklo kraujagyslių edemai.

Diagnozė ir eiga

Lėtinio bronchito diagnozė suprantama kaip konkrečių tyrimų sąveika kartu su gydytojo ir paciento pokalbiu. Kadangi kosulio, skreplių ir dusulio simptomai leidžia atlikti ir kitus klinikinius vaizdus, ​​pavyzdžiui, astmą, ypač svarbu paklausti paciento apie jo įpročius ir gyvenimo sąlygas.

Klausant plaučių, ar nėra plaučių triukšmo, plaučių funkcijos tyrimas, rentgeno tyrimas ir elektrokardiograma arba trumpai EKG leidžia dar labiau atskirti nuo kitų kvėpavimo takų ligų. Be to, paaiškėja kraujo tyrimas, kurio metu kraujas tiriamas dėl lėtiniam bronchitui būdingo deguonies trūkumo.

Jei lėtinis bronchitas vis dar yra ankstyvoje stadijoje, galima visiškai išgydyti. Jei įtariama esama liga, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta tolesnės ir ilgalaikės žalos, tokios kaip emfizema, plaučių vėžys ar pneumonija.

Komplikacijos

Dėl lėtinio bronchito gali kilti įvairių komplikacijų. Pacientai, sergantys paprastu lėtiniu bronchitu, kurie neišvengia jį sukeliančių toksinų, tokių kaip tabako dūmai, dujos, dulkės ar garai, visų pirma turi tikėtis komplikacijų. Tuomet lėtinis bronchitas dažnai virsta 2 stadija, tai yra, lėtiniu obstrukciniu bronchitu. Šiame etape bronchai visam laikui susiaurėja, dėl to atsiranda dusulys ir sumažėja darbingumas.

Kursui progresuojant, lėtinis bronchitas gali pereiti į 3 stadiją. Plaučiai būna per daug pripūsti, todėl atsiranda plaučių emfizema. Plaučių emfizema gali sukelti širdies komplikacijas. Esant perpildytiems plaučiams, padidėja kraujospūdis plaučių kraujagyslėse. Dėl to širdis tampa perkrauta ir susilpnėja. Gali atsirasti širdies nepakankamumas.

Lėtinis bronchitas gali sukelti plaučių vėžį (bronchų karcinomą). Be to, lėtinis bronchitas gali sukelti plaučių uždegimą (pneumoniją) ir pūlingą bronchitą. Sergant lėtiniu bronchitu, bronchai gali išsipūsti ir susidaryti vadinamosios bronchektazės. Kitos su lėtiniu bronchitu susijusios komplikacijos yra metabolinis sindromas ir osteoporozė. Lėtiniu bronchitu sergantys pacientai gali būti ypač jautrūs infekcijoms.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Lėtinis bronchitas yra labai sunki liga, kurią visada turi gydyti gydytojas. Pats bronchitas dažniausiai kelia daugiau rūpesčių nei pavojingas, tačiau negydant jis gali sukelti labai rimtų komplikacijų.

Dažna lėtinio bronchito eigos priežastis yra atidėtas peršalimas, netinkamai išgydomas gripas ar sunkus rūkymas. Lėtinę ligos eigą dažnai galima išvengti, jei pacientas laiku eina pas gydytoją. Tas, kuris per trumpą laiką suserga peršalimu, kenčia nuo stipraus kosulio, kuris nepagerėja arba kurį lydi kietos skrepliai, neturėtų stengtis šiuos simptomus gydyti vien tik nereceptiniais vaistais.

Vėliausiai, jei simptomai nepraeina po trijų ar keturių dienų ar dar labiau sustiprėja, visada reikia kreiptis į gydytoją. Net rūkaliai neturėtų tiesiog atmesti nuolatinio sauso kosulio kaip nekenksmingo. Negydomas jis gali greitai išsivystyti į bronchitą ar kitą ligą. Todėl rūkantieji turėtų nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, jei jiems kyla pirmosios plaučių ir kvėpavimo takų problemos.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Lėtinis bronchitas gydomas vengiant kenksmingų medžiagų. Reikia atsisakyti rūkymo. Pasyvus rūkymas įmonėje taip pat kenkia lėtiniam bronchitui, todėl jo reikėtų vengti.

Be to, patartina užkirsti kelią infekcijoms, kurios gali papildomai įtempti bronchus. Daugelis pacientų mano, kad viešnagė prie jūros ar kalnuose yra palengvėjimas. Be to, kad būtų išvengta kenksmingų medžiagų, lėtinį bronchitą galima gydyti vaistais. Čia naudojami antibiotikai, atsikosėjimą mažinantys vaistai ir bronchus plečiantys vaistai.

Vaistų gydymo tikslas - viena vertus, kuo greičiau kovoti su naujai atsirandančiomis infekcijomis, kita vertus, palengvinti esamus lėtinio bronchito simptomus.

„Outlook“ ir prognozė

Tikimybė pasveikti nuo lėtinio bronchito priklauso nuo imuninės sistemos stiprumo, paciento gyvenimo būdo ir medicininės priežiūros.

Daugeliu atvejų gydymas yra įmanomas, jei visiškai išvengiama nikotino vartojimo. Norint gauti gerą prognozę, taip pat reikia visiškai vengti įkvėpti kitų teršalų, pavyzdžiui, išmetamųjų dujų ar toksinų iš amatų sektoriaus, taip pat statybinių indų. Jei gydymas yra išsamus ir geras, lėtiniu bronchitu sergantis pacientas gali išvengti simptomų. Tačiau jei yra kliūčių, yra LOPL išsivystymo rizika.

Tai lėtinė plaučių liga, dėl kurios susiaurėja plaučiai. Liga yra susijusi su bendros gyvenimo trukmės sutrumpėjimu. Jei lėtinis bronchitas ir toliau plinta, kvėpavimo takų ir plaučių ląstelės visam laikui pažeidžiamos. Tai reiškia, kad išgydyti įmanoma tik ribotai. Dėl ląstelių pažeidimo ląstelių sienelėse gali sutrikti visą gyvenimą plaučių emfizema.

Lėtinis bronchitas blogos sveikatos žmonėms dažnai sukelia kitas ligas. Susilpnėjus imuninei sistemai, jautrumas infekcijai smarkiai padidėja. Dažniau pasitaiko ir osteoporozė ar širdies nepakankamumas. Dėl to už lėtinio bronchito prognozę didžiąja dalimi priklauso bendra paciento sveikata.

prevencija

Veiksmingiausia lėtinio bronchito prevencija yra nerūkyti ir vengti teršalų. Taip pat gali būti naudinga sustiprinti kvėpavimo sistemą, pavyzdžiui, įkvėpus. Iš esmės svarbu stipri imuninė sistema, kurią galima pasiekti laikantis sveikos mitybos, taip pat tinkamai išsimiegant ir daug sportuojant. Norint išvengti rimtų infekcijų, naudinga skiepytis nuo gripo.

Priežiūra

Jei lėtinis bronchitas gydomas ir pacientas stabilizuojasi, reikia atsižvelgti į kelis svarbius dalykus, kuriuos reikia stebėti ir profilaktiškai. Labai svarbu vengti, kad pacientas būtų išmetamas dideliu teršalų kiekiu. Tai apima smulkią dulkių taršą (didelis eismo intensyvumas miesto centruose), darbą su išmetamosiomis medžiagomis (dažais, lakais, dezinfekavimo priemonėmis) ir, žinoma, rūkymą. Pacientas turi būti atokiau nuo vakarienės su rūkymo auditorija arba vengti dūmų veikiamos vietos.

Pasyvus rūkymas yra toks pat kenksmingas kaip ir aktyvus rūkymas. Taip pat bet kokia kaina reikėtų vengti kitų infekcijų rūšių. Ne tik išvengiama taršos, bet ir medicininių atsargumo priemonių galima imtis pasitarus su gydančiu gydytoju. Čia yra pasirenkami vaistai, skirti antibiotikams ir bronchus plečiantiems vaistams.

Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią naujai infekcijai arba tikslingai ir laiku su ja kovoti. Esminio lėtinio bronchito ūminių simptomų palengvinimas taip pat yra priešakyje. Garsusis „oro pasikeitimas“ yra terapinis agentas, kurio nereikėtų nuvertinti, ypač sergant lėtiniu bronchitu.

Apsilankymai jūroje ramina, sūrus oras prisideda prie paciento savijautos. Tą patį galima pasiekti ilgesniam buvimui gryname kalnų ore. Reikėtų pažymėti, kad lėtinis bronchitas silpnina paciento imuninę sistemą, o tai gali sukelti tolesnes infekcijas.

Tai galite padaryti patys

Savarankiškos lėtinio bronchito priemonės priklauso nuo ligos stadijos. Jei bronchai jau yra per stipriai pažeisti (sugriuvę, spazmiškai susiaurėję ar išsigimę) nuo vykstančio streso, savipagalbos priemonės geriausiu atveju gali sukelti raminamąjį poveikį. Tai apima, pavyzdžiui, atsikosėjimą skleidžiančius vaistus ir prieštraukulinius vaistus.

Veiksmingos buvo garų inhaliacijos, purškikliai ir saldainiai, kurių sudėtyje yra šalavijų, ir krūtinės bei gerklės įtrynimas aštriomis būtinosiomis medžiagomis, tokiomis kaip mėtų aliejus ar eukalipto aliejus.

Gydymas homeopatiniais vaistais gali suteikti papildomos palengvėjimo, tačiau negali pakeisti reguliariai skiriamo gydymo. Priemonių pasirinkimas priklauso nuo negalavimų.

Tačiau lėtinio bronchito progresavimas gali būti sulėtėjęs ir retais atvejais sustabdytas. Be absoliutaus atsisakyti cigarečių ir vengti kitų teršalų, ypač naudingi kvėpavimo būdai. Tarp jų geriausiai žinomas vadinamasis lūpų stabdis.

Kiti kvėpavimo būdai gali būti išmokti pasitelkiant tinkamą terapeutą ar be jo; tai gali būti techninė pagalba. Tokiu būdu bronchus galima ilgiau laikyti atvirus, o tai skatina valymąsi ir tokiu būdu palengvina. Taip pat sustiprinami kvėpavimo raumenys.

Nepaisant streso simptomų, reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore ir sportinė veikla, skatinanti plaučių tūrį, turėtų būti įtraukti į kasdienį gyvenimą. Plaučių sporto grupes galima rasti daugelyje vietų.