Chemoprofilaktika

Yra Chemoprofilaktika Jei tai sukeltas, medicinos specialistai skiria virusą ar antibiotiką pacientui, kad būtų galima profilaktiškai (profilaktiškai) gydyti nustatytą ar gresiančią infekciją. Paskyrus šiuos vaistus, reikia užkirsti kelią patogenų plitimui organizme arba su juo kovoti.

Kas yra chemoprofilaktika?

Gydytojai gali naudotis įvairiomis profilaktikos formomis: atsižvelgiant į mikroorganizmą, vartojimo laiką ir indikacijas. Chemoprofilaktika apima narkotikų apsaugines priemones tablečių ar vakcinų pavidalu. Jie gydo esamą infekciją arba užkerta kelią jai, jei ligos sukėlėjas dar nepasklido žmogaus organizme.

Vaistai naikina patogenus kraujyje, jei pacientas nėra atsparus vartojamai medžiagai. Tabletės negali užkirsti kelio kai kurioms infekcijos rūšims, pavyzdžiui, maliarijai, tačiau jos gali sunaikinti ligos sukėlėjus. Didėjant atsparumui patogenams, lieka rizika, susijusi su kai kuriomis infekcinėmis ligomis, nes nėra visiškos vaistų apsaugos. Tinkamų vaistų skyrimas priklauso nuo paciento individualių veiksnių, tokių kaip sveikatos būklė, amžius, ankstesnės ligos, atsparumas ir galbūt esamos alergijos atskiriems medžiagų komponentams.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Jei indikacija pagrįsta mikroorganizmais, gydytojas paskirs antibakterinę ir antivirusinę chemoprofilaktiką. Pagal vartojimo laiką: Vykdydami profilaktiką prieš ekspoziciją, pacientai, kenčiantys nuo ŽIV infekcijos, vartoja antivirusinius vaistus, kad išvengtų rizikos situacijos, pvz. B. neapsaugotas seksas, norint išjungti ar bent jau sumažinti. Profilaktika po ekspozicijos (PEP) skiriama pacientams, užterštiems patogenais, siekiant užkirsti kelią tolesniam plitimui organizme.

Tokia infekcija gali pasireikšti, pavyzdžiui, ligoninėse, kai liečiamasi su nepakankamai sterilia įranga, pavyzdžiui, švirkštu. Be to, būtina užkirsti kelią infekcinės ligos plitimui kitiems žmonėms. Šis profilaktikos būdas yra antivirusiniai vaistai ar antibiotikai. Vakcinuoti galima ir tuo atveju, jei pacientui kyla pasiutligės pavojus, kad jį įkando gyvūnas. Chirurginių intervencijų ir operacijų atveju pooperacinė chemoprofilaktika apsaugo nuo didesnių žaizdų sričių uždegimo ir patogenų (mikrobų, bakterijų) įsiskverbimo į kraują. Maliarijos profilaktika vykdoma atsižvelgiant į indikacijos laiką, siekiant užkirsti kelią maliarijos infekcijai. Poveikio profilaktika apsaugo nuo vabzdžių plitimo. Budėjimo profilaktika turi ilgalaikį poveikį.

Pacientai, sergantys pasikartojančiomis infekcinėmis šlapimo takų ligomis, gydomi antibiotikais. Chemoprofilaktikai skiriamos įvairios ligos ir patogenai: tuberkuliozė, maliarija, meningitas, kokliušas (kokliušas) ir meningokokai. Meningokokinės ligos (Neisseria meningitidis) atsiranda, kai patogenai įsikuria nosiaryklėje. Žmonėms, turintiems sveiką imuninę sistemą, nėra šių ligų sukėlėjų klinikinių simptomų. Kūnas sugeba savarankiškai suskaidyti šiuos patogenus. Ligos sukėlėjai greitai miršta užkrėstos židinyje, todėl perdavimas ir infekcija yra būtinas labai glaudus tarpasmeninis kontaktas ir orofaringelinės sekrecijos perdavimas. Liga pasireiškia meningitu ir paprastai būdinga sepsiui.

Ypač sunkiais atvejais gali ištikti septinis šokas. Galvos skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas ir stiprus ligos pojūtis yra šalutinis poveikis. Ypač aukštas kūdikių, mažų vaikų ir pagyvenusių žmonių mirtingumas. Meningitas gali sukelti negrįžtamus smegenų pažeidimus. Sunkiais atvejais septinė liga gali sukelti nuolatinį negalią, ribotą nekrozę ir didelę galūnių gangreną. Meningitas gali sukelti cerebrinį paralyžių, traukulius, hemiplegiją, pažeisti vidinę ausį, kurtumą, sutrikusį intelektą ir hidrocefaliją.

Mirtingumas nuo meningito Vokietijoje yra 1 procentas, o papildomu septiniu kursu mirtingumas padidėja iki 13 procentų, Waterhouse-Friderichsen sindromo atveju - iki 33 procentų. Piktybinio kosulio liga, kurią sukėlė patogenas Bordetella pertussis, buvo išgydyta reguliariai skiepijant vaikystėje. Tačiau kas ketverius-šešerius metus kokliušas padidėja cikliškai. Ataskaitų teikimo reikalavimas buvo įvestas 2013 m. Infekcija patogenu vyksta per kvėpavimo takus, dauginimasis veda per gleivinę. Daugybė toksinų pablogina imuninės sistemos apsaugą. Liga pasižymi kosuliu, karščiavimu ir silpnumu.

Švokštimas, būdingas šiai ligai, atsiranda dėl staigaus uždarojo glotito įkvėpimo, kai traukuliai baigiasi. Tuberkuliozė yra infekcinė liga, paplitusi visame pasaulyje. Tai sukelia mikobakterijos ir daugiausia pažeidžia plaučius. Jis gali plisti į kitus organus ir kvėpavimo takus. Ši liga lemia pasaulio mirtingumo statistiką. Infekcija vyksta per lašelinę infekciją, kaip ir esant peršalimo ligoms. Jei skrepliuose randama mikrobų, būna atviros tuberkuliozės. Jei išorinės kūno sekrecijos yra mikrobų nešiotojos, gydytojai kalba apie galimai atvirą tuberkuliozę.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Profilaktinis antivirusinių vaistų ir antibiotikų vartojimas skatinamas tik retais atvejais, siekiant išvengti rimtų infekcinių ligų. Profilaktikai daugiausia naudojamos ligos, nuo kurių negalima skiepytis, o prevencinės priemonės yra naudingos, pavyzdžiui, maliarija.

Kaip narkotikai naudojami Cheninas, chloroquinas, mefloquinas, hidroksichlorchikinas, atoquavonas ir proguanilis. Meningokokinė infekcija gydoma penicilinu G. Tačiau prieš išrašydami iš ligoninės pacientai gauna papildomą gydymą ciprofloksacinu, rifampicinu ar ceftriaksonu, nes vien tik antibiotikas neužmuša patogenų. Panaikinti kokliušo vis dar neįmanoma, nes paskiepyti žmonės taip pat gali susirgti. Pagrindinei imunizacijai yra anticeliulinės vakcinos, kurios derinamos su antigenais. Chemoprofilaktikos pagrindą sudaro makrolidai. Tuberkuliozės ligos yra gydomos vaistais, kurie yra specialiai naudojami šiems patogenams, todėl jie vadinami anti-tuberkulotikais.

Apdovanojimas vyksta pirminės profilaktikos forma. Vaikai gauna 200 mg / m2 BSA, o suaugusieji - 300 mg / dieną izoniazido. Profilaktinių vaistų vartojimas gali sukelti vartojamų vaistų atsparumą, o tai apsunkina gydymą. Kol kas yra tik viena vyriausybės rekomendacija dėl gydymo chemoprofilaktiniais vaistais: darbuotojams, kurie reguliariai liečiasi su naminiais paukščiais ir kuriems gresia užsikrėtimas paukščių gripu ar paukščių gripu.

Darbdaviams rekomenduojama darbuotojus aprūpinti chemoterapija neuraminidazės inhibitoriais.Jei nėra pakankamos gripo vakcinos, profilaktinis gydymas oseltamiviro fosfatu (Tamiflu) apsaugo nuo paukščių gripo ir gripo.