Nuotaikos sutrikimai yra plačiai paplitę populiacijoje. Daugybiniai simptomai gali atsirasti praktiškai visose organų sistemose, o tai dažnai apsunkina priskyrimą tam tikroms klinikinėms nuotraukoms ir aiškią diagnozę. Nuotaikos sutrikimai, neturintys objektyvių organinių radinių, neturi ligos vertės medicinoje.
Kas yra sutrikimas?
Nuotaikos sutrikimai, taip pat kaip funkcinė disfunkcija pasirodyti kiekviename amžiuje. Net maži vaikai ir moksleiviai skundžiasi psichikos sutrikimais. Viena vertus, simptomai yra labai paplitę bendrojoje medicinos praktikoje, kita vertus, dažnai sunku klasifikuoti didelį skundų skaičių, dėl kurio nukentėjusiems žmonėms kartais tenka lankytis pas gydytojus.
Paprastai renkama daugybė ribinių radinių su fiziniais tyrimais, kraujo tyrimais ar vaizdo tyrimais, galiausiai nepavykus rasti medicininio simptomų paaiškinimo. Štai kodėl funkciniai sutrikimai ar psichiniai sutrikimai taip pat yra labai svarbūs ekonominiu požiūriu, nes jie pasitaiko labai dažnai ir sukelia milžiniškas išlaidas sveikatos sistemai.
Perėjimas nuo psichinių sutrikimų prie vadinamųjų somatoforminių sutrikimų vyksta sklandžiai. Tačiau beveik visais atvejais pacientai kenčia nuo vegetatyvinio nestabilumo ir klaidingo kūno suvokimo. Šie psicho-vegetatyviniai skundai turėtų būti gydomi nepaisant aiškios priežasties, kad jie netaptų lėtiniais.
priežastys
Tikslios psichinių sutrikimų priežastys, kurios paaiškėja vegetacinis labilumas arba kaip vegetacinė distonija išreikšti iki šiol nėra žinomi. Tačiau daroma prielaida, kad sudėtingas kūno, proto ir sielos sąveika lemia bet kokio sutrikimo disbalansą.
Šiandien psichiatrijoje daroma prielaida, kad kiekvieną vadinamąjį funkcinį sutrikimą linksmina ir sukelia neišspręsti vidiniai konfliktai. Sutrikimo simptomai būtų ne kas kita, kaip netinkamas bandymas susitvarkyti somatiniame, t.y., fiziniame lygmenyje. Bet kokio pobūdžio nuotaikos sutrikimai visada yra psichosomatiniai: jei nepaisant daugybės vizitų pas gydytoją diagnozė nebus nustatyta, laikui bėgant gydytojo ir paciento santykiai smarkiai nukentės.
Tokių sutrikimų turintys pacientai nėra treniruokliai, tačiau simptomai patiriami iš tikrųjų. Lėtiniai somatizuoti sutrikimai taip pat turėtų būti nuodugniai ištirti psichiškai. Neretai priežastys nustatomos tiesioginėje paveikto asmens socialinėje aplinkoje. Specialistų sluoksniuose taip pat ilgą laiką buvo diskutuojama, ar kuriant psichinius sutrikimus taip pat reikia atsižvelgti į paveldimus komponentus.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai ramina ir stiprina nervusSimptomai, negalavimai ir požymiai
Nukentėjusiųjų skundai yra nepaprastai įvairūs ir sunkiai klasifikuojami. Visų pirma, svarbu, kad gydantis gydytojas į visus skundus žiūrėtų rimtai, nepaisant organinių radinių trūkumo. Pacientas neturi jausti, kad nieko konkretaus negalima padaryti vien todėl, kad nieko konkretaus nerasta.
Kančios pobūdis atitinka neapibrėžtus bendruosius simptomus, todėl atitinkamai iškelia diagnostikos ir gydymo problemas. Pagrindinis psichikos sutrikimų turinčių žmonių amžius yra nuo 20 iki maždaug 40 metų, vyresniame amžiuje pacientų skaičius žymiai sumažėja, tačiau to priežastys nežinomos. Tipiški psichikos sutrikimų skundai ir požymiai visada yra emociniai arba neapibrėžti.
Tiksliau, tai gali pasireikšti neištikimybe, bendru negalavimu, kvėpavimo problemomis, skubu šlapintis, krūtinės spaudimo jausmu ar jausmu, tarsi gerklėje atsirastų vienkartinė mintis. Taip pat dažnai aprašomi raumenų įtempimai, galvos skausmai, sąnarių problemos ir odos niežėjimas.
Nukentėjusieji taip pat praneša apie padidėjusį neapsisprendimą ar mažesnę koncentraciją pamirštant. Kadangi dauguma funkcinio sutrikimo simptomų taip pat gali atspindėti organinę būklę, kruopšti diferencinė diagnozė yra tokia svarbi.
Diagnozė ir eiga
Svarbiausias bet kokių sutrikimų diagnostinis kriterijus yra intensyvi konsultacija su gydytoju. Remiantis paciento aprašymais ir surinkus objektyvius duomenis atliekant kraujo tyrimus, EKG, rentgeno spindulius ar atliekant funkcinius tyrimus, greitai paaiškėja, kad organinės ligos nėra.
Tipiškos gėdos diagnozės, kurios vėliau daromos gydytojo kabinete, yra, pavyzdžiui, vegetatyvinė distonija, funkcinis sutrikimas, užmaskuota depresija, daugybinių skundų sindromas ar psicho-vegetacinis išsekimas. Ligos eiga dažnai būna lėtinė, linkusi blogėti, vis labiau mažėjant psichologiniam atsparumui ir fiziniam pajėgumui.
Komplikacijos
Nuotaikos sutrikimai apima platų spektrą, o perėjimas prie ligų vyksta sklandžiai. Dėl to sutrikimas paprastai gali paūmėti iki klinikinės apraiškos. Pvz., Depresinė nuotaika gali išsivystyti į visiškai išsivysčiusią (pagrindinę) depresiją be gydymo ir be savipagalbos.
Jei depresinė nuotaika ilgą laiką tęsiasi nepasiekus depresijos epizodo sunkumo, diagnozė taip pat gali būti laikoma distimija. Tas pats pasakytina apie fizinius sutrikimus. Jie gali atsirasti anksčiau arba atsirasti dėl fizinių ligų.
Dauguma socialinių sutrikimų neturi diagnostinio atitikmens. Tačiau socialinis sutrikimas gali prisidėti prie psichologinio streso ir atitinkamai atsispindėti tiek fiziniame, tiek psichologiniame sutrikime. Pavyzdžiui, socialinis stresas ir patyčios dažnai sukelia depresiją, nerimo sutrikimus ar somatinius sutrikimus.
Stresas taip pat veikia kūną ir gali sukelti arba skatinti organines ligas. Jei sutrikimas dar neperžengė ligos slenksčio, gydymas dažnai būna sunkus. Siekiant išvengti komplikacijų ir pablogėjimo, naudingos prevencinės priemonės.
Tai apima asmeninę psichinę higieną ir kruopštų savo kūno tvarkymą. Be to, įstatymais numatytos sveikatos draudimo bendrovės Vokietijoje siūlo įvairias prevencines paslaugas, tokias kaip atsipalaidavimo kursai, mitybos patarimai ar streso valdymas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Nuolatinius fizinius nusiskundimus visada turi tikrinti gydytojas - net jei jie tik lengvi. Tačiau sunku nustatyti konkretų terminą. Esant epizodiškai pasikartojantiems nuotaikos sutrikimams, dažnai naudinga apsilankyti pas gydytoją, net jei simptomai tuo tarpu vėl ir vėl išnyksta.
Pacientai, kuriems yra sunkių simptomų, neturėtų atidėti vizito pas gydytoją per ilgai. Gali būti konkreti simptomų priežastis, todėl gali prireikti greito gydymo.
Diagnostinis darbas taip pat naudingas esant psichiniams sutrikimams. Kognityviniai, emociniai ar elgesio simptomai gali reikšti ne tik psichinį ar psichinį sutrikimą, bet ir atsirasti fizinės ligos kontekste. Dėl šios priežasties nukentėjusieji pirmiausia gali apsilankyti pas savo šeimos gydytoją ar bendrosios praktikos gydytoją, kad išsiaiškintų galimą fizinę priežastį.
Tiek fiziniai, tiek psichiniai sutrikimai ne visada yra diagnozuojamos ligos.
Jei nepavyksta rasti jokios organinės psichikos sutrikimo priežasties, apsilankymas pas psichoterapeutą ar psichiatrą gali būti informatyvus. Diagnozuoti ypač patartina, jei psichologiniai simptomai pasireiškia ilgesnį laiką (pavyzdžiui, dvi savaites) arba taip pat yra labai ryškūs.
Somatoforminius sutrikimus taip pat galima gydyti psichoterapija. Psichologinio ar psichoterapinio gydymo rekomendacijos nereiškia, kad turi būti imituojami simptomai.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Priežastinis, t. Y. Su terapija, negalimas dėl simptomų sudėtingumo ir objektyvių fizinių išvadų trūkumo. Ilgalaikiai funkcinio sutrikimo padariniai psichosomatiniu požiūriu yra rimti, todėl tikrai turėtų būti skiriama terapija, taip pat siekiant palengvinti dažnai didelę nukentėjusiųjų kančią. Tačiau laiku nustatyta prevencija pasirodė esanti geriausia psichinių sutrikimų terapija.
Žmogus, turintis psichosomatinių sutrikimų, nėra nei psichiškai nesveikas klasikine prasme, nei kenčia nuo psichozės, neurozės ar hipochondrijos. Kadangi psichinės represijos problema yra akivaizdi kaip pagrindinė psichinių sutrikimų priežastis, tam tikri psichoterapijos metodai yra tinkami ilgalaikiam simptomų pagerinimui.
Visų pirma, pasiteisino pokalbio psichoterapija per ilgesnį laiką, giluminiai psichologiniai metodai ir elgesio terapija. Nuotaikos sutrikimai, kurie nebuvo gydomi metus ar dešimtmečius, taip pat gali sukelti akivaizdžią depresiją.
„Outlook“ ir prognozė
Atsižvelgiant į sutrikimo tipą, prognozė yra labai skirtinga. Nuotaikos sutrikimas gali trukti labai ilgą laiką ir išlikti keletą mėnesių ar metų. Tačiau tai taip pat gali būti tik laikina. Psichikos sutrikimų prognozės tyrimus sunku palyginti, nes rezultatai priklauso nuo tikslaus apibrėžimo.
Vidutiniu ir ilguoju laikotarpiu simptomai gali pagerėti ir pablogėti. Be to, yra tikimybė, kad sutrikimas išliks tas pats. Net atskirais atvejais aiškią prognozę ne visada galima nustatyti. Skundai gali keistis tiek savo pobūdžiu, tiek intensyvumu.
Nuotaikos sutrikimą ne visada turi gydyti gydytojas. Kai kuriais atvejais jis praeina be išorinio įsikišimo arba pagerėja naudojant bendras stresą mažinančias priemones ir paprastas namų gynimo priemones.Tačiau sutrikimas taip pat gali išsivystyti į kitą ligą. Pavyzdžiui, daugelis infekcinių ligų prasideda nuo bendro negalavimo, prieš pasireiškiant specifiniams ligos simptomams.
Jei sutrikimas išlieka ilgesnį laiką, dažnai patartina atlikti išsamų tyrimą. Tai taikoma ir psichologiniams skundams, nes kai kurie psichologiniai sutrikimai gali būti labai nepastebimi. Tai apima, pavyzdžiui, dystimiją. Jam būdinga lėtinė depresinė nuotaika, trunkanti mažiausiai dvejus metus. Taigi perėjimas tarp sutrikimo ir kitų ligų gali būti sklandus.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai ramina ir stiprina nervusprevencija
Aktyvaus gyvenimo būdo kiekvienas gali padaryti daug, kad visų pirma išvengtų somatoforminių sutrikimų. Sveika socialinė aplinka, turinti daugybę tarimo galimybių, jau teikia tam tikrą apsaugą. Dieta taip pat gali įtakoti bendrą savijautą, reikėtų vengti stimuliatorių, tokių kaip nikotinas ir alkoholis.
Fizinės priemonės, tokios kaip sauna, pakaitiniai dušai ar sausas šepetys, taip pat buvo naudingos prevencijai. Vadinamosios psichogoginės terapijos koncepcijos žada naujus psichinių sutrikimų prevencijos metodus, kurie yra pedagoginių instrukcijų kasdieniniame gyvenime ir psichoterapijos sintezė.
Priežiūra
Sutrikimų atveju tolesnė priežiūra yra tokia pati kaip prevencija. Kadangi gerovės sutrikimai gali būti susiję su labai skirtingais organiniais ir psichologiniais skundais, daugiausia dėmesio skiriama bendroms priežiūros galimybėms. Yra trys pagrindinės sveikatos stiprinimo sritys, kurios gali būti naudingos tolesnei psichinių sutrikimų priežiūrai.
Sveika mityba prisideda prie fizinės ir psichinės savijautos ir gali padėti išvengti ligų ir sutrikimų ateityje. Tai taikoma ne tik negalavimams, kuriuos aiškiai sukelia netinkama mityba. Maistas suteikia kūnui pagrindą visiems medžiagų apykaitos procesams, todėl yra labai svarbus.
Tinkamas mankštos kiekis taip pat gerina sveikatą. Judėjimas turėtų būti pritaikytas atsižvelgiant į asmenines stipriąsias ir silpnąsias puses. Čia naudingi konkretūs susitarimai su gydytoju, kineziterapeutu ar kvalifikuotu sveikatos treneriu. Streso mažinimas yra trečiasis sveikatos stiprinimo ramstis Streso mažinimas yra ypač svarbus atliekant tolesnę psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip depresinės nuotaikos, priežiūrą, siekiant užkirsti kelią simptomams.
Tačiau psichinis stresas taip pat gali paveikti fizinę sveikatą. Daugeliu atvejų gerovės sutrikimai būna tik nestiprūs, todėl tolesnė priežiūra sklandžiai pereina į sveiką kasdienį gyvenimą. Ilgalaikiai gyvenimo būdo pokyčiai mityboje, mankštoje ir kovojant su stresu daugeliu atvejų yra prasmingi.
Tai galite padaryti patys
Sutrikimą turėtų diagnozuoti ir gydyti gydytojas arba terapeutas. Be įprastų medicininių ir terapinių priemonių, psichosomatinius sutrikimus galima palengvinti įvairiomis savipagalbos priemonėmis.
Priklausomai nuo priežasties, gali padėti pakeisti gyvenimo būdas. Nuotaikos svyravimus ir psichologinį skausmą galima bent jau sumažinti mankšta ir sveika, subalansuota mityba. Aplinkos pakeitimas ar persikėlimas į naują gyvenamąją vietą taip pat gali palengvinti įvairius skundus, susijusius su sutrikimu.
Tačiau tam būtina, kad nukentėjusieji aiškiai pripažintų savo sutrikimą kaip tokį. Skundų dienoraštis padeda užrašyti ir išanalizuoti jūsų pačių nuotaiką ir dienos struktūrą. Pokalbiai su draugais ir šeima taip pat palaiko savidiagnozę.
Svarbus psichinių sutrikimų gydymo žingsnis yra vidinių konfliktų sprendimas. Tai įmanoma tiek savipagalbos grupėse, tiek psichologinių konsultacijų metu. Ilgainiui psichosomatiniai veiksniai turi būti mediciniškai išaiškinti ir gydomi. Pasitelkiant psichologines konsultacijas ir pagerinus gyvenimo kokybę, kita vertus, susidoroti su sutrikimu galima žymiai lengviau.