Bazaloma (bazinių ląstelių karcinoma)

Bazinių ląstelių karcinoma, trumpas Bazaloma vadinamas, yra pusiau piktybinis odos vėžys, kuris beveik visada pasireiškia lokaliai ir nėra linkęs formuoti metastazes. Tačiau jei negydoma, bazalioma gali augti ir pažeisti aplinkinius audinius, kaulus ar kremzles.

Kas yra bazalioma (bazinių ląstelių karcinoma)?

Bazaloma vystosi iš epidermio bazinių ląstelių ir gali būti įvairių formų. Odos spalvos pokytis būdingas bazaliomai.

Kita vertus, pigmentinė bazalioma yra retesnė. Odos navikas paprastai atsiranda kaip vienkartinė, tačiau taip pat gali įgyti pusrutulio formą, kraterio formos su pakeltu kraštu arba augti kaip randas.

Basaliomos dažniausiai išsivysto saulės paveiktose vietose, tokiose kaip galva, veidas, kaklas ir dekoltė. Bazalomos yra ypač retos ant kamieno ir galūnių.

Sąžiningos odos žmonėms padidėja bazinių ląstelių karcinomos rizika. Jei praėjusiais dešimtmečiais bazalioma dažnai pasireiškė tik vyresniems nei 60 metų žmonėms, vis daugiau ir jaunesnių žmonių vystosi šia odos vėžio forma.

priežastys

Bazaliomos priežastis pirmiausia yra laisvalaikio elgsenos pasikeitimas. Tai apima reguliarius apsilankymus soliariumuose ir atostogų keliones į šalis, kuriose intensyviai veikia saulės spinduliai. Gausus deginimasis saulėje skatina saulės nudegimų susidarymą ir dėl to odos navikus.

Vokietijoje maždaug 0,1 proc. Gyventojų per savo gyvenimą išsivystys bazinių ląstelių karcinoma.

Veikiami intensyvių saulės spindulių, UV spinduliai pažeidžia odos ląstelių DNR ir gali susiformuoti bazinių ląstelių karcinoma. Netiesioginis per didelio saulės poveikio poveikis yra imuninės sistemos susilpnėjimas, o tai savo ruožtu gali skatinti odos navikų vystymąsi.

Tam tikra genetinė polinkis ir tam tikros odos ligos, tokios kaip psoriazė, padidėjęs jautrumas šviesai, polinkis į saulės alergiją ir kt., Taip pat yra galimos bazaliomos formavimosi priežastys.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Daugeliu atvejų bazalioma atsiranda toje vietoje, kuriai jau buvo pažeista oda. Čia ypač būdinga vadinamoji saulės žala. Pažeista odos sritis, kuri daugelį metų buvo veikiama saulės ir taip pat buvo nudegusi nuo saulės, įgauna nuo rožinės iki raudonos iki šviesiai raudonos spalvos.

Tai yra preliminari bazaliomos stadija, kurią vis dar galima gerai išgydyti prižiūrint dermatologui. Regeneracija įmanoma tik labai retais atvejais, tačiau bazaliomos formavimasis gali būti atidėtas arba užkirstas kelias. Jei bazalioma išsivysto dėl esamų odos pažeidimų, tai paprastai nėra pastebima atitinkamam asmeniui, tačiau gydytojas gali nustatyti tik specialia lempa.

Norint galutinai diagnozuoti, reikia paimti audinio mėginį. Pati bazalioma nesukelia jokių tiesioginių simptomų, tokių kaip skausmas ar uždegimas. Kai kuriais atvejais ant paviršiaus gali būti žvynuota pluta. Jei esama bazinių ląstelių karcinoma ir toliau bus veikiama saulės, ji gali labiau parausti ir susidaryti šiek tiek kruvinas paviršius, kaip galima pastebėti, pavyzdžiui, kai gydo uodo įkandimas.

Basaliomos formavimosi požymiai gali būti bet kokie pastebimi odos pokyčiai vienoje ar keliose vietose. Norint išvengti didesnės žalos, patartina reguliariai tikrintis pas dermatologą.

Diagnozė ir eiga

Basaliomos auga labai lėtai, paprastai per metus. Jie sudaro paviršinius odos pokyčius, kaip maži mazgeliai, kurie iš pradžių sunkiai pastebimi. Jei bazalioma nebus gydoma, ji toliau augs. Mazgas gali išaugti į vidų viduryje, o matomas lieka tik iškilęs kraštas, kurį sudaro daugybė mažų mazgelių, kurie atrodo tarsi suverti ant perlų stygos.

Opa panaši bazinių ląstelių karcinoma, atvirkščiai, atrodo kaip nedidelis negydantis odos pažeidimas, kuris gali būti padengtas šašais. Atidžiau pažvelgę, galite pamatyti kraujagysles, maitinančias odos naviką visose bazinių ląstelių karcinomos formose.

Rečiau paplitusi pigmentinė bazalioma turi rausvai rudą spalvą, kuri kartais gali pasirodyti labai tamsi. Šiuo atveju būtina atskirti jį nuo pavojingo juodojo odos vėžio, kuris dažnai atrodo kaip tamsus apgamas. Basaliomos paprastai nėra jautrios skausmui.

Aiški bazaliomos diagnozė nustatoma atlikus mikroskopinį-histologinį tyrimą. Odos naviko plitimui nustatyti pažeista odos sritis ir jos aplinka gydomi specialiu kremu. Tada naviko ląstelės gali būti matomos specialia lempa.

Komplikacijos

Kadangi bazinių ląstelių karcinoma yra vėžys, atsiranda įvairių naviko komplikacijų. Daugeliu atvejų diagnozė nustatoma palyginti vėlai, nes bazinių ląstelių karcinoma išsivysto per kelerius metus ir yra sunkiai pastebima iš išorės.

Tačiau jei jis stipriai plinta, ant odos gali atsirasti gabalėlių, kurie dažnai būna padengti šašais. Daugeliu atvejų karcinomą galima gana lengvai atskirti nuo apgamo. Jei juodos dėmės atsiranda nepalankioje vietoje, psichologinės problemos taip pat gali kilti dėl optinių apribojimų.

Pagrindinių ląstelių karcinoma paprastai gydoma pašalinant. Audinys paprastai pašalinamas be komplikacijų, nors pašalinami ir sveiki audiniai aplink naviką. Kiti naviko pašalinimo būdai gali būti naudojami sunkiai pasiekiamose vietose.

Daugeliu atvejų negalima išvengti naujos bazinių ląstelių karcinomos formavimosi, todėl pacientui gali tekti atlikti kitą chirurginę procedūrą, kad ją pašalintų. Kadangi navikas atsiranda tik lokaliai, joks kitas audinys nėra pažeistas, todėl tolimesnių komplikacijų nėra. Bazinių ląstelių karcinoma nesumažina gyvenimo trukmės.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei bazalioma negydoma, blogiausiu atveju šis skundas gali sukelti paciento mirtį. Dėl šios priežasties bet kokius neaiškius odos plotus ar pastebimas odos vietas visada turi ištirti dermatologas. Tai gali išvengti komplikacijų vėlesniais metais. Paprastai pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, jei ant odos atsiranda tam tikrų anomalijų. Pigmento dėmės gali pakeisti spalvą, formą ar dydį.

Jei yra bent vienas iš šių pokyčių, būtina pasitarti su gydytoju. Jei aptinkama bazalioma, liga progresuoja teigiamai ir paveikto žmogaus gyvenimo trukmė nesumažėja. Atitinkamas asmuo yra priklausomas nuo apsaugos nuo saulės naudojimo, kad būtų išvengta tolesnio diskomforto. Dėl bazinių ląstelių karcinomos ar kitų odos pokyčių visada reikia pasitarti su dermatologu. Esant ūmioms situacijoms, ligoninę taip pat galima aplankyti tiesiogiai. Paprastai siekiant išvengti odos vėžio, taip pat gali būti atliekami įvairūs prevenciniai tyrimai.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Bazinių ląstelių karcinomos gydymui yra įvairių variantų, atsižvelgiant į karcinomos dydį ir išplitimą. Daugeliu atvejų bazinių ląstelių karcinoma chirurginiu būdu pašalinama taikant vietinę nejautrą. Taip pat pašalinami keli milimetrai sveikų audinių aplink naviką, siekiant užtikrinti, kad būtų pašalinti visi bazaliomos pratęsimai.

Jei bazalioma yra nepalankioje vietoje, taip pat gali būti skiriama radiacijos terapija. Krioterapija (užšaldymas skystu azotu) arba fototerapija (naviko gydymas šviesai jautriomis medžiagomis) taip pat žada gerą terapinę sėkmę.

Po bazaliomos pasveikimo tikimybė yra labai gera, o po chirurginio pašalinimo galima tikėtis mažiausiai pasikartojimų (naujų formacijų).

„Outlook“ ir prognozė

Jei bazinių ląstelių karcinoma diagnozuojama ir gydoma anksti, pacientas turi geras pasveikimo perspektyvas. Gydytojas odos pažeidimus pašalina chirurginės procedūros ar radiacijos terapijos būdu. Gydymas vyksta įprasta tvarka ir yra baigtas per kelias valandas. Po vėlesnio žaizdos gydymo pacientas paprastai laikomas išgydytu. Nepašalindama bazinių ląstelių karcinomos, ji gali netrukdomai plisti organizme. Tai pažeidžia aplinkinius sveikus audinius ir blogiausiu atveju gali sudaryti metastazes.

Senesni žmonės dažniau kenčia nuo bazinių ląstelių karcinomų nei jaunesni. Nepaisant to, jaunų ar vidutinio amžiaus sergančių žmonių skaičius labai padidėja. Prognozė pagerėja, jei atitinkamas asmuo imasi tinkamų priemonių apsisaugoti nuo tiesioginių saulės spindulių. Kuo vyresnis pacientas ir kuo ilgiau jis veikia savo odą UV spinduliais, tuo blogesnės tikimybė pasveikti.

Net jei bazalinių ląstelių karcinoma visiškai pašalinama per vieną procedūrą, naujos karcinomos gali susidaryti ant odos bet kuriuo metu. Norint pagerinti pasveikimo tikimybę, atsiradus bazaliomoms, medicininis gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau. Tai taip pat sumažina komplikacijų ir žaizdų infekcijų riziką. Be to, reguliariai dalyvaujant profilaktiniuose odos vėžio tyrimuose, odos pokyčius galima pastebėti labai anksti.

prevencija

Siekdami apsisaugoti nuo bazaliomos, ypač sąžiningos odos žmonės turėtų vengti per didelio saulės poveikio ir apsilankymų deginimosi lovose. Apsaugos nuo saulės elementai, turintys aukštą apsaugos nuo saulės faktorių, suteikia tam tikrą apsaugą nuo kenksmingų UV spindulių, kai esate lauke.

Šeimose, kuriose bazaliomos pasitaiko dažniau, visi šeimos nariai turėtų reguliariai pasitikrinti, ar nėra įtartinai pakitusių odos sričių, arba atlikti dermatologo apžiūrą, kurios išlaidas kas dveji metai visiškai padengia sveikatos draudimo įmonė vyresniems nei 35 metų pacientams.

Priežiūra

Po chirurginio bazaliomos pašalinimo operuota odos vieta keletą dienų turi būti sausa ir švari. Apskritai pažeista vieta yra apsaugota tvarsčiu, kurį turėtų pakeisti tik gydytojas. Siūlai pašalinami praėjus vienai ar dviem savaitėms po operacijos, jei žaizda pakankamai pasveiko.

Jei gijimo etape atsiranda stiprus skausmas, gydantis gydytojas gali skirti skausmą malšinančią medžiagą. Rūkymas lėtina žaizdų gijimą, todėl jų reikia vengti pradiniu laikotarpiu po operacijos. Lengva mankšta įmanoma, kai žaizda gerai išgydoma; Didesnių chirurginių žaizdų atvejais sportinis sportas ir kitos stiprios fizinės apkrovos gali būti atnaujintos tik maždaug po trijų mėnesių.

Per pirmuosius tris – šešis mėnesius po procedūros operuota vieta neturi būti veikiama tiesioginių saulės spindulių, nes tai gali sukelti pastebimus pigmento sutrikimus. Net ir po to turi būti užtikrinta pakankama apsauga nuo saulės.

Jei pacientas linkęs išsivystyti bazinių ląstelių karcinoma, visos saulės paveiktos kūno dalys turi būti gerai apsaugotos nuo UV spindulių, naudojant apsauginius kremus nuo saulės, pasižyminčius dideliu apsaugos nuo saulės koeficientu. Reguliarus odos tikrinimas yra labai svarbus, norint ankstyvoje stadijoje nustatyti odos navikų pasikartojimą ar pasikartojimą. Be to, vieną ar du kartus per metus gydantis dermatologas turėtų atlikti tolesnius tyrimus.

Tai galite padaryti patys

Bazaloma yra liga, kuria sergantiems yra keletas savipagalbos galimybių. Tai visų pirma galioja po operacijos. Kadangi bazaliomos turėtų būti pašalintos kuo didesnės, t. Y. Sveikose vietose, didžiausias dėmesys skiriamas paveiktos srities regeneracijai po operacijos.

Čia pacientas gali aktyviai prisidėti stebėdamas gydytojo elgesio taisykles, labai atidžiai, kad noras greitai išgytų ir nekiltų tokių komplikacijų, kaip uždegimas. Jei patiriate psichologinių problemų, susijusių su baltojo odos vėžiu, patartina kreiptis patarimo į palaikymo grupę arba kreiptis į psichologą.

Savipagalba kasdieniniame gyvenime taip pat reiškia, kad reikia vengti naujos bazinių ląstelių karcinomos. Svarbu nuosekli apsauga nuo saulės (pvz., Galvos odos ir veido apsauga su skrybėle), kuria gydantis dermatologas teikia išsamias konsultacijas. Tai taip pat reiškia, kad pacientas tiksliai informuoja save apie bazinių ląstelių karcinomos (o taip pat ir piktybinės melanomos) atsiradimą, reguliariai tikrina savo kūną, atsižvelgdamas į imuninės sistemos pokyčius, ir stebi reguliarius prieš ir po jo atliktus tyrimus su gydytoju.

Be prevencinių priemonių, pacientas gali daug nuveikti, norėdamas nusiraminti po operacijos ir bet kokių tolesnių gydymo būdų. Jei norite padaryti ką nors gero sau, atkreipkite dėmesį į sveiką mitybą, pakankamą gėrimą, pakankamą miegą ir atsipalaidavimą tokiais metodais kaip joga.