Pagalbinis kvėpavimas

Pagalbinis kvėpavimas (lotyniškai auxiliare = padėti) apibūdinamas tuo, kad įjungiami pagalbiniai kvėpavimo raumenys, siekiant pritaikyti kvėpavimo judesius pagal reikalavimus ir pagerinti plaučių funkciją.

Kas yra pagalbinis kvėpavimas?

Sveikam žmogui kvėpuoti ramybėje leidžia tik pagrindiniai raumenys, diafragma ir išoriniai tarpšonkauliniai raumenys, kurie plečia plaučius per krūtinę.

Iškvėpimas vyksta tomis pačiomis sąlygomis, tačiau visiškai pasyviai. Inhaliaciniai raumenys atsipalaiduoja, o ištempti plaučiai grįžta į pradinę padėtį. Tai tas pats principas, kaip ir naudojant pripūstą balioną: Kai oras išeina, jis susitraukia be jokios išorinės jėgos.

Tik tada, kai reikalingas padidėjęs kūno kvėpavimas, pagalbiniai kvėpavimo raumenys pradeda teikti paramą. Ši situacija atsiranda, pavyzdžiui, mankštinant, dainuojant ar šaukiant, taip pat sergant kvėpavimo takų ligomis, kurios riboja plaučių veiklą ir sukelia dusulį. Priklausomai nuo priverstinio kvėpavimo priežasties, gali būti naudojami pagalbiniai įkvėpimo ar iškvėpimo raumenys arba abi grupės kartu.

Funkcija ir užduotis

Pagalbinis kvėpavimas ir jo intensyvumas, be kitų veiksnių, priklauso ir nuo kvėpavimo mechanikos. Tai pasižymi ypatinga sistemos konstrukcija, kurioje plaučiai seka krūtinės judesius ir atvirkščiai.

Įkvėpus krūtinė išplečiama ir traukiama kartu su ja plaučius. Tai sukuria sąlygas, kad daugiau oro galėtų patekti. Tam reikalingi tik du pagrindiniai raumenys. Diafragma išplečia apatinę krūtinės dalį, kiti raumenys - viršutinę dalį.

Procesą kontroliuoja kvėpavimo centras smegenyse. Kai kraujyje esantys receptoriai praneša apie padidėjusį deguonies poreikį kvėpavimo centrui, impulsai siunčiami iš ten, kad priverstų įkvėpti. Tokios situacijos atsiranda fizinio krūvio, psichinės įtampos ar kvėpavimo sistemos ligos metu.

Esant tokioms sąlygoms, pagrindinių raumenų nebepakanka, o kvėpavimui suintensyvinti naudojami papildomi raumenys. Tai iš esmės apima visus raumenis, galinčius išplėsti krūtinę, pavyzdžiui, žandikaulį ir raumenis, kurie traukiasi iš viršutinių šonkaulių ar pakaušio kaulų į kaklo stuburą. Pagrindinis šių raumenų funkcionavimo reikalavimas yra tas, kad jie turi fiksuotą tašką ant pečių juostos arba ant kaklo stuburo.

Kai jūs iškvėpiate, plaučiai vėl susitraukia, nes įkvėpimo raumenų įtampa palengvėja, o krūtinė juda kartu. Kai intensyviau iškvėpiate, šis procesas nebėra pasyvus, jį palaiko raumenys, suspaudžiantys krūtinę. Tai, pavyzdžiui, pilvo raumenys, didieji krūtinės raumenys ir klubo lenkiamieji raumenys. Jie sumažina tarpą tarp dubens ir apatinių šonkaulių, o tai suspaudžia šonkaulių narvą. Šis slėgis perduodamas į plaučius ir padidėja iškvėpimas. Tokiu atveju išoriniai komponentai, dubens ir peties diržas, skirtingai nei įkvėpus, turi sugebėti judėti link krūtinės.

Įkvėpimo ir iškvėpimo negalima atskirti funkciškai. Dėl šios priežasties, kai didesnė apkrova, abu komponentai visada įtraukiami į pagalbinį kvėpavimą. Privalumai yra akivaizdūs: laikinojo ar akivaizdaus dusulio padarinius galima pašalinti, sušvelninti ar bent jau padaryti toleruojamus.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Visoms ligoms, susijusioms su dusuliu, reikalingas pagalbinis kvėpavimas, kad būtų užtikrintas organizmo deguonies poreikis ir anglies dioksido pašalinimas. Tai apima plaučių ligas siaurąja prasme, taip pat kvėpavimo mechanikos sutrikimus.

Plaučių ir kvėpavimo takų ligos yra suskirstytos į 2 kategorijas. Ribojantys, pavyzdžiui, plaučių uždegimas ir plaučių ligos, ir obstrukcinės, įskaitant lėtinį obstrukcinį bronchitą ir bronchinę astmą.

Esant ribojantiems negalavimams, iš pradžių sutrinka įkvėpimas. Štai kodėl čia naudojami pagalbiniai raumenys, skirti įkvėpti. Tai galima pastebėti, kai žmonės laiko galvą vertikaliai ir ištiesia rankas į viršų ir bando įkvėpti kuo giliau. Galvos ir rankos padėtis ištiesia krūtinės ir kaklo raumenis ir šiek tiek tempia krūtinę.

Obstrukcinės kvėpavimo takų ligos iš pradžių daro neigiamą poveikį iškvėpimui, todėl yra naudojami pagalbiniai iškvėpimo raumenys. Tipiškas taikymo pavyzdys yra vadinamoji trenerio sėdynė, kurioje žmonės, kuriems šiuo metu iškvėpimo metu trūksta dusulio, palaiko save alkūnėmis ant šlaunų. Tai suteikia palengvėjimą, nes, viena vertus, viršutinės kūno dalies nebereikia nešioti, o kita vertus, pilvo ir krūtinės raumenys gali geriau palaikyti iškvėpimą.

Kvėpavimo mechanikos sutrikimas dažnai daro įtaką krūtinės ląstos išsiplėtimui ir tokiu būdu įkvėpus. Krūtinės ląstos gebėjimą plėstis lemia krūtinės ląstos stuburo ir šonkaulių judumas. Yra įvairių ligų, kurios trukdo ar riboja būtent šią funkciją. Tai apima procesus, kurie sukelia stuburo sustingimą, pavyzdžiui, Bechterew liga ar osteoporozė, bet taip pat ir uždegiminius procesus, kurie neleidžia išsiplėtti šonkauliams dėl skausmo, pvz. pleuritas.

Taip pat sergant šiomis ligomis, įkvėpimas skatinamas tobulinant krūtinės ląstos judrumą ir stiprinant atitinkamus pagalbinius raumenis. Uždegiminių ligų atveju pagrindinis dėmesys skiriamas medicininei skausmo terapijai. Paveikti žmonės paprastai kvėpuoja greitai ir sekliai, nes gilus įkvėpimas yra per daug skausmingas.