Dėmesio deficitas

Dėmesio deficitas gali atsirasti psichinių ir neurologinių ligų kontekste. Dėmesio stokos sutrikimas yra viena svarbiausių dėmesio stokos sutrikimo su hiperaktyvumu ar be jo (ADHD ar ADD) ypatybių.

Kas yra dėmesio sutrikimai?

Dėmesio sutrikimus gali sukelti neurologinės ligos. Jie gali atsirasti po insulto arba juos gali sukelti smegenų auglys.
© „soupstock“ - sandėlyje.adobe.com

Dėmesys - tai pažintinis spektaklis, susidedantis iš skirtingų dalių. Esant dėmesio sutrikimui, sutrinka bent viena iš šių funkcijų. Budrumas ar budrumas taip pat žinomas kaip nuolatinis dėmesys.

Tai nėra nukreipta į konkrečią užduotį, bet apibūdina pagrindinę nervų sistemos būklę. Dėl budrumo sutrikimo suinteresuotas asmuo ilgą laiką negali išlaikyti savo dėmesio. Budrumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį ryšium su kitais dėmesio aspektais.

Įspėjimas ar dėmesio suaktyvinimas yra naudojami psichikai perkelti į bendrą „aliarmo būseną“, kurioje asmuo gali greitai reaguoti į atitinkamus dirgiklius. Vykdomasis dėmesys yra dar vienas aspektas, jis yra sąmoningai kontroliuojamas ir naudojamas, pavyzdžiui, norint išblukinti nesvarbius dirgiklius arba nukreipti dėmesį į konkretų objektą.

Kasdieniniame gyvenime daugelis žmonių supranta, kad dėmesio sutrikimas reiškia, jog susijęs asmuo yra lengvai atitraukiamas. Tai selektyvaus dėmesio sutrikimas. Pasitelkdamas atrankinį dėmesį, asmuo pasirenka atitinkamus dirgiklius ir tinkamai į juos reaguoja.

Kita vertus, jei sutrinka pasidalijęs dėmesys, suinteresuotas asmuo vienu metu gali dirbti tik su viena užduotimi. Tačiau jei jis susiduria su mažiausiai dviem užduotimis, jo darbas žymiai sumažėja.

priežastys

Dėmesio sutrikimus gali sukelti neurologinės ligos. Jie gali atsirasti po insulto arba juos gali sukelti smegenų auglys. Dėmesio sutrikimai taip pat gali atsirasti dėl trauminės smegenų traumos, centrinės nervų sistemos uždegimo ar demencijos sindromo.

Daugelį psichinių ligų lydi dėmesio ir koncentracijos sutrikimai. Tai taikoma, pavyzdžiui, depresijai, šizofrenijai ir autizmui.

Aptariamos įvairios dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) priežastys. ADHD raidai gali turėti įtakos genetiniai veiksniai. Tyrėjai taip pat nustatė struktūrinius smegenų skirtumus, kurie skiria ADHD turinčius žmones nuo kitų žmonių. Taip pat skiriasi smegenų veiklos matavimai.

ADHD vystymąsi taip pat vaidina psichologiniai ir socialiniai veiksniai. Tačiau ekspertai ginčijasi, ar šeima ir socialinė aplinka iš tikrųjų sukelia ADHD, ar jie tik sustiprina simptomus. Berniukai dažniau serga ADHD nei mergaitės. Lyties skirtumai yra didesni tarp hiperaktyvių ir impulsyvių ADHD tipų.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai ramina ir stiprina nervus

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Dėmesio sutrikimai paprastai turi įtakos daugeliui pažinimo funkcijų. Pacientas dažnai jaučia, kad nebegali susikaupti. Jis gali atrodyti „sumišęs“ ir išsiblaškęs. Atkreipti dėmesį reikalaujančios užduotys yra varginančios ir blogesnės, nei tikėtasi. Tai taip pat taikoma, jei intelektas nesikeičia. Visų pirma, insulto atveju, gali sutrikti ir kitos intelekto dalinės funkcijos.

Budrumo sutrikimas pasireiškia tuo, kad pacientas budrumą gali palaikyti mažiau nei pusvalandį. Dėl kitų dėmesio trūkumo sutrikimų žmonėms gali kilti problemų po pokalbio ar vairuojant automobilį.

ADHD būdingi trys pagrindiniai simptomai: dėmesio trūkumas, impulsyvumas ir hiperaktyvumas. Norint diagnozuoti hiperaktyvumo dėmesio sutrikimą, simptomai turi išlikti ilgiau nei šešis mėnesius. Be to, jie neturi atsirasti dėl kitų priežasčių. ADHD simptomai išryškėja iki septynerių metų. Jei simptomai prasideda tik pradėjus lankyti mokyklą ir iš anksto nebuvo jokių ADHD požymių, reikia atsižvelgti į kitus, išskyrus sindromą, paaiškinimus.

ADHD atveju kardinalūs simptomai yra ne tik kokybiniai, bet ir kiekybiniai. Kiekvienas vaikas kartais būna neatsargus ir hiperaktyvus. Kadangi vaikai dar turi išmokti valdyti save, jie yra impulsyvesni nei suaugusieji. Tačiau ADHD atveju šie požymiai yra daug ryškesni nei kitiems vaikams, kurie yra tokio paties amžiaus ir turi tą patį protinį išsivystymą.

Komplikacijos

Dėmesio sutrikimai veikia visas gyvenimo sritis. Gali nukentėti ir galimybė dirbti. Žmonės, turintys dėmesio stokos sutrikimą, kiti žmonės dažnai neįvertina arba juos vadina „kvailais“. Dėl to gali išsivystyti įvairios psichologinės komplikacijos: Depresija yra dažna reakcija į nuolatinį degradaciją. Dėmesio trūkumas taip pat gali priversti pacientą jaustis nepilnaverčiu. Jis gali net kaltinti save dėl prasto pasirodymo. Nerimas yra dar viena įmanoma komplikacija.

Jei dėmesio trūkumas atsiranda dėl neurologinės ligos ar tokio įvykio kaip insultas, gali nukentėti ir kitos pažinimo funkcijos. Tuomet galimi kalbos, atminties, suvokimo ir orientacijos sutrikimai.

ADHD gali būti susijęs su kitomis psichinėmis ligomis ir problemomis. Opozicinis elgesio sutrikimas ar agresyvus disocialus elgesio sutrikimas yra dažni vaikai. Trečdalis – pusė vaikų, sergančių ADHD, turės tokį elgesio sutrikimą. Mokymosi sutrikimai yra šiek tiek retesni.

Vaikai, turintys ADHD, dažniau nei kiti vaikai yra raštingi ar aritmetiniai. Jie dažnai kenčia nuo tic sutrikimų, tokių kaip Tourette sindromas. Kitos galimos komplikacijos yra nerimo sutrikimai ir depresija. Kai kuriais atvejais valgymo sutrikimas gali išsivystyti kaip komplikacija.

Kai kurie paaugliai ir suaugusieji, sergantys ADHD, vartoja vaistus ir alkoholį kaip savarankiškus vaistus. Tai gali sukelti priklausomybę nuo medžiagų. Kenksmingas narkotikų ir alkoholio vartojimas taip pat yra didesnis nei vidutinis šioje žmonių grupėje. Galimos komplikacijos yra apsinuodijimas, delyras ar kelių eismo įvykiai.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Nedidelis dėmesio trūkumas ne visada yra priežastis kreiptis į gydytoją. Jie taip pat gali atsirasti dėl peršalimo ar kitos lengvos infekcijos. Be to, visą dieną dėmesys svyruoja, o tai yra visiškai normalu.

Vis dėlto patartina kreiptis į gydytoją, jei budrumas pablogėja, o priežastis nėra akivaizdi. Jei atsiranda simptomų, rodančių insultą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba iškviesti greitosios pagalbos gydytoją.

Jei skundai neaiškūs, dažnai pirmas kontaktas yra bendrosios praktikos gydytojas arba pediatras. Priklausomai nuo priežasties, tolesnį gydymą gali perimti neurologas, psichiatras, psichoterapeutas arba vaikų ir jaunimo terapeutas. ADHD diagnozę visada turėtų atlikti specialistas.

Kai kurie pacientai daugiausia kenčia nuo psichologinių nusiskundimų, o dėmesio sutrikimas sudaro tik nedidelę dalį. Tai gali būti taikoma, pavyzdžiui, sergant depresija. Tokiu atveju nukentėję asmenys taip pat gali tiesiogiai kreiptis į psichoterapeutą. Vokietijoje perkėlimas nėra būtinas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

diagnozė

Dėmesį galima išmatuoti atliekant neurokognityvinius testus. Tokius testus paprastai nurodo ir vertina psichologas, psichoterapeutas ar psichiatras. Reikėtų užfiksuoti skirtingus dėmesio aspektus. Į diagnozę taip pat įtraukiami kasdieniai paciento nusiskundimai.

Plačiai žinomas testas, kuriuo matuojama koncentracija, yra Brickenkampo „d2“. Pacientui išduodamas darbalapis, kuriame gali būti matomos raidžių eilutės su linijomis ir be jų. Per nustatytą laiką jis kerta visus „d“, turinčius du brūkšnius. Darbalapyje taip pat yra kitų raidžių, tokių kaip „b“, ir raidžių su skirtingais brūkšnių skaičiais.

EEG, KT ar MRT dažnai daromi norint nustatyti neurologinę diagnozę arba atmesti tokią priežastį. Šie metodai parodo smegenų veiklą arba padaro smegenų struktūrą matomą. Gydytojai gali tai naudoti norėdami įvertinti, ar nėra anomalijų. Smegenų auglys arba išplitęs demencijos sindromas dažniausiai gali būti matomas šiuose vaizduose.

ADHD diagnozė yra labai sudėtinga. Reikėtų atsižvelgti į skirtingas vaikų ir paauglių perspektyvas, pvz. B. iš tėvų ir mokytojų, jei įmanoma, iš skirtingų mokytojų. Vaiko elgesys fiksuojamas standartizuotose anketose. To pavyzdys yra „klausimynas apie stipriąsias ir silpnąsias puses“, kurį pateikė Klasen, Woerner, Rothenberger ir Goodmann.

Suaugusiesiems yra Schmidto ir Petermanno „ADHD atranka suaugusiesiems“ arba Pasaulio sveikatos organizacijos „Suaugusiųjų savianalizės skalė“. Šioje anketoje suinteresuotas asmuo nurodo, kuriuos simptomus jis atpažįsta pats. „ADHD atranka suaugusiesiems“ yra tik diagnozės pradžia. Atranka iš esmės apima tik šiurkščias savybes. Tai leidžia gydytojui ar psichologui nuspręsti, ar verta išsami ADHD diagnozė, ar tikriausiai dėmesio sutrikimo priežastis yra kažkas kita.

Būtinos diferencinės ADHD diagnozės yra elgesio sutrikimai vaikystėje, impulsų valdymo sutrikimai, tic sutrikimai, epilepsija ir kiti neurologiniai sutrikimai. Paaugliams ir suaugusiems taip pat būtina atskirti emociškai nestabilų asmenybės sutrikimą.

Gydymas ir terapija

Dėmesio sutrikimo gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Insultas turi būti nedelsiant gydomas, kad padidėtų išgyvenimo tikimybė ir būtų sumažintos pasekmės. Tai dažnai seka neurologinė reabilitacija.

Chirurgija yra galimybė po traumos ar smegenų auglio. Smegenų naviko atveju taip pat gali būti taikoma radiacija ir (arba) chemoterapija. Gydymas visada yra individualiai pritaikytas pacientui.

Neurologinės ir psichinės ligos gali būti gydomos vaistais. Gerai žinomas aktyvus ingredientas, kuris naudojamas ADHD, yra metilfenidatas. Tačiau AHSD ir ADD taip pat turėtų būti gydomi psichoterapiniu būdu. Konkrečiai kalbant apie vaikus, taip pat galima naudoti socialinę terapinę ar (profesinę) ugdymo sąvokas. Svarbu, kad gydyme dalyvautų ir tėvai. Įvairūs bandymai atkurti neurofedas taip pat buvo sėkmingi ADHD.

Bendra terapija, tokia kaip ergoterapija, gali būti naudinga esant dėmesio sutrikimams, nes jie traukia dėmesį ir prisideda prie visapusiško gydymo. Ergoterapija yra dalis neurologinės reabilitacijos po insulto ir gali būti laikoma ir demencijos ar ADHD atvejais.

„Outlook“ ir prognozė

Dėmesio stokos sutrikimų prognozė yra ypač palanki, jei priežastį galima pašalinti. Kitais atvejais simptomus galima palengvinti. Egzistuoja dideli skirtumai ne tik tarp skirtingų ligų, bet ir tarp atskirų asmenų.

Moksliniai tyrimai rodo geriausią ADHD terapijos poveikį gydant narkotikus ir kognityvinę elgesio terapiją. Abu jie taip pat gali būti naudojami kartu. Daugeliu atvejų simptomai sumažėja suaugus. Suaugusiesiems, sergantiems ADHD, gali būti gana neapibrėžti simptomai - todėl abejotina, ar šie atvejai vis dar yra ADHD ligos prasme.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistai ramina ir stiprina nervus

prevencija

Esant dėmesio sutrikimams, kuriuos sukelia neurologiniai reiškiniai, įmanoma tik netiesioginė prevencija. Gyvenimas sveiku gyvenimo būdu padeda sumažinti insulto riziką. Nutukę žmonės turėtų sumažinti savo svorį iki normalaus lygio. Aukštas cholesterolio kiekis ir rūkymas padidina insulto riziką, todėl jų reikėtų vengti. Pakankamas fizinis aktyvumas taip pat gali padėti išvengti insulto.

Gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali turėti įtakos smegenų navikų ir kitų vėžio vystymuisi. Pavyzdžiui, įvairūs tyrimai pabrėžia sveikos mitybos, kurioje yra daug daržovių ir vaisių, svarbą.

Tikslinė ADHD prevencija neįmanoma, nes psichosocialiniai veiksniai greičiausiai nėra ligos priežastis. Panašu, kad jie simptomus tik pablogina. Tačiau geras tėvų elgesys gali sumažinti ADHD intensyvumą.

Tai galite padaryti patys

Atsiribojimo lengvumas yra pagrindinė daugelio dėmesio sutrikimų problema. Į tai galima atsižvelgti kuriant aplinką. Darbo vietose, tokiose kaip biuras, namų biuras ar mokyklos sėdynė, neturėtų būti blaškančių dirgiklių. Tvarkingas stalas ir žemas triukšmo lygis padeda žmonėms, neturintiems dėmesio sutrikimų, geriau susikoncentruoti į savo užduotis.

Daugeliu atvejų dėmesį galima išmokyti pakartotinai iššūkį sau ir aplinkiniams. Tačiau tai ne visada įmanoma. Bet kokiu atveju reikėtų vengti pernelyg didelių reikalavimų, nes tai sukelia nusivylimą.

Dėmesio galima išmokyti atliekant kasdienę veiklą:

• skaitymas (nuramina, sutvarko ir struktūrizuoja mintis bei nervus)

• pamatyti filmą ir tada jį apibendrinti

• turėti ilgesnį pokalbį (taip pat lavina socialinius įgūdžius, samprotavimo įgūdžius ir loginį mąstymą)

• Spręskite galvosūkius (pvz., Sudoku ar kryžiažodžius)

• sudėjus dėlionę

• Rankdarbiai

• parašyti laišką

• … ir daug daugiau

ADHD sergantiems žmonėms tai dažnai suteikia daugiau erdvės. Kai kurie žmonės daug sportuoja norėdami išgyventi padidėjusį norą judėti, o kiti sąmoningai medituoja arba giliai atsipalaiduoja. Galimi ir abu kartu.

Tačiau šios priemonės nepakeičia medicininio ar psichoterapinio gydymo, visų pirma reikia gydyti tokias neurologines ligas kaip navikai, insultai ar demencija.