A artrozė arba Sąnarių dilimas yra sąnarių liga. Tai darant, negrįžtami sąnario pažeidimai pirmiausia atsiranda dėl nuolatinio neteisingo apkrovimo. Osteoartritas taip pat gali atsirasti dėl kremzlės defektų ir traumų.
Kas yra osteoartritas?
Sveiko sąnario, artrito ir osteoartrito skirtumo schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Artrozė reiškia didėjantį kremzlės pažeidimą ar kremzlės masės praradimą sąnaryje. Kalbiniu būdu jis taip pat žinomas kaip sąnarių susidėvėjimas. Osteoartritas laikomas dažniausia sąnarių liga pasaulyje. Iš esmės jis gali pasireikšti visuose sąnariuose. Kelių ar kelio sąnarių osteoartritas yra ypač dažnas.
Beveik visi savo gyvenimą paveikia osteoartritu; vienas daugiau, kitas ne toks stiprus. Maždaug kas 10–20 Vokietijos piliečių kenčia nuo 50–60 metų amžiaus osteoartrito, o dėl antsvorio skatina sąnarių dilimą. Todėl osteoartritas taip pat vadinamas progresuojančia, nuo amžiaus priklausoma sąnarių liga.
priežastys
Yra daug osteoartrito priežasčių. Tačiau bet kuriuo atveju liga yra susijusi su sąnarių stresu. Sąnarių ligą gali išprovokuoti acidozė arba nepakankamas mankšta. Trūksta mineralų. Vadinamasis bazės trūkumas lemia sinovijos skysčio sutirštėjimą. Šlapimo rūgšties kristalai nusėda sinoviniame skystyje. Tai sukelia į smilkinį panašų efektą, kuris sukelia stiprų skausmą.
Be to, suskaidoma kremzlė sąnariuose. Iš principo galima pasakyti, kad kuo mažiau kremzlių, tuo didesnis skausmas. Dėl skausmo osteoartritu sergantys žmonės vengia bet kokio judesio. Tačiau dėl nepakankamo mankštos kremzlės nebetenka pakankamai maistinių medžiagų. Tai pagreitina ligos eigą. Kadangi osteoartritui visada būdingas organizmo rūgštėjimas, dieta, turinti per daug rūgštaus maisto, skatina ligą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Tipiški osteoartrito požymiai yra sąnarių skausmas, sustingimas ir sąnarių judėjimo praradimas. Ankstyvosiose stadijose šie požymiai dažnai nepasireiškia arba yra tik labai lengvi. Tačiau progresuojant ligai šie simptomai nuolat blogėja, atsiranda ir kitų nusiskundimų.
Pavyzdžiui, būdingas streso skausmas, kuris atsiranda tik tada, kai paveiktas sąnarys patiria stresą. Jei pažeidžiamas vaikščiojimo aparatas, taip pat galima pamatyti vadinamąjį pradinį skausmą. Tai reiškia skausmą, kuris atsiranda ilgai sėdint ar gulint, kai tik pacientas bando vaikščioti ar bėgti.
Jei liga negydoma arba pacientas nereaguoja į gydymą, simptomai toliau blogės. Tuomet pacientas dažnai kenčia paveiktų sąnarių skausmus net ir ramybėje. Paprastai pasireiškia uždegimas, kuris taip pat pažeidžia sinovijos membraną ir sąnarių kapsules.
Tada gydytojas kalba apie sinovitą. Tai labai dažnai sukelia sąnarių patinimą, todėl jų dydis gali žymiai padidėti. Jei pažeidžiami kulkšniai, paciento batai dažnai nebetelpa. Sergant pirštų sąnarių artroze, vėl ir vėl atsiranda kietas patinimas, kuris labai riboja rankų naudojimą. Kai kurie pacientai taip pat skundžiasi dideliu jėgų praradimu, o tai dar labiau sumažina motorinius įgūdžius.
žinoma
Vienas osteoartrito simptomas yra skausmas. Tačiau tai paprastai pastebima tik progresuojant ligai. Ankstyvosiose stadijose iš pradžių yra nedidelis kremzlės pažeidimas, susijęs su kaulo suspaudimu. Kaulų sritys, esančios tiesiai po pažeista kremzle, rodo pokyčius.
Metams bėgant, sąnarinė kremzlė vis labiau trinasi, kol galiausiai visiškai išnyko. Tokiu atveju du kaulai trinasi vienas į kitą, sukeldami didžiulį skausmą. Trintis sąnaryje žymiai padidėja. Amortizatorius nebėra. Sąnario formos pokyčiai bėgant metams sutrumpina raiščius, o tai lemia sąnario nestabilumą.
Komplikacijos
Dažna komplikacija yra sąnario uždegimas. Sąnario patinimas ir skausmas padidėja. Be to, jungtyje gali susidaryti skystis. Sąnario struktūra taip pat gali iš esmės pasikeisti, t.y., gali įvykti degeneraciniai pokyčiai. Gali atsirasti raiščių ir deformacijų bei pakitimų raiščiuose.
Kaulas gali sutirštėti po kremzlės sluoksniu. Tai gali sukelti ašių netinkamą nustatymą, judesių sekos pokyčius ir didesnį skausmą. Jei pliki kaulai trinasi vienas prie kito, paviršius gali žlugti vietoje. Į kaulus patenka šiukšlių, kurios vėliau suyra. Sukurta ertmė.
Tinkamai negydant, osteoartritas gali tapti lėtinis. Tai dažnai daro didelę įtaką gyvenimo kokybei. Tai gali sukelti nemigą. Taigi standumas ir ribotas judumas gali trukdyti patogiai miegoti.
Standūs sąnariai, turintys ribotą judesių diapazoną, gali sumažinti norą sportuoti. Taip pat gali nukentėti vaikščiojimas. Sėdimas gyvenimo būdas gali sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip svorio padidėjimas.
Tai gali pabloginti osteoartrito simptomus ir sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip padidėjęs kraujospūdis, širdies problemos ir padidėjusi diabeto rizika.
Žmonės, sergantys osteoartritu, dažnai būna ne tokie produktyvūs. Jie gali nebūti darbo vietoje ir sutrikdyti savo kasdienį gyvenimą.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai tik skausmas yra nuolatinis ir riboja judrumą, patartina kreiptis į specialistą. Reumatologas naudoja kraujo tyrimus ir vaizdo tyrimus, kad nustatytų, kaip toli pažengė liga. Jis skiria skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus.
Pirštų artrozė, sukelianti tik trumpalaikį skausmą, kai ji yra perkrauta, dažnai gali būti pašalinta imobilizuojant. Nereikėtų atmesti ir reguliaraus mankštos. Tačiau tai galima padaryti nepatiriant sąnarių apkrovos. Tas pats pasakytina ir apie kelio osteoartritą.
Kai tik ant pažeistų kūno vietų atsiranda paraudimas ir patinimas, padėti gali tik gydytojas. Nerekomenduojama ilgai gydytis skausmą malšinančiais vaistais. Skrandžio pažeidimo rizika yra per didelė. Sąveiką su kitais vaistais gali nustatyti tik specialistas.
Jei pirštų sąnariuose susiformavo mazgai, jų nereikia gydyti, jei nėra skausmo. Jei jie auga ir blokuoja nervų kelius, jie turėtų būti parodyti specialistui. Tai taip pat taikoma, jei jie visam laikui parausta kaip uždegimo požymis.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Problema ta, kad osteoartrito neįmanoma išvengti. Taip pat nėra terapijos, kuri galėtų pašalinti osteoartritą. Tačiau jų vystymąsi galima sulėtinti ir išvengti tolesnio blogėjimo. Kineziterapija, ortopedinės priemonės, vaistai, operacijos ir vėlesnė reabilitacija yra terapijos dalis.
Pvz., Reikėtų vengti bet kokio paveikto sąnario perkrovos. Čia lemiamą vaidmenį vaidina kūno svoris. Todėl reikėtų sumažinti nutukimą. Vaistai ar fizioterapija gali palengvinti skausmą ir taip sumažinti mobilumo apribojimus. Tačiau kadangi osteoartritas yra vadinamasis sąnario kremzlės degeneracinis pokytis, jo išgydyti dar neįmanoma. Taip pat svarbu, kad kuo daugiau raumenų ir raiščių būtų išvystyta, tuo labiau palengvėtų sąnarys. Todėl rekomenduojama mankštintis. Viskas gerai, kad lengva sąnariams.
Tai apima važiavimą dviračiu, plaukimą ir gimnastiką. Pratimai skatina kraujo apytaką sąnaryje ir maistinių medžiagų transportavimą į sąnarį. Stiprinami raumenys, pagerėja sąnario stabilumas ir sąnario amortizacija. Esant stipriam skausmui judant, nukentėjusieji turėtų apsaugoti savo sąnarius tvarsčiais ar atplaišomis. Jei konservatyvus gydymas nesėkmingas ir simptomų nebeįmanoma sušvelninti, padės tik operacija. Tai apima kremzlių persodinimą ar dirbtinius sąnarius, kurie yra skirti padėti užtikrinti, kad vėl būtų galima „normaliai“ judėti.
„Outlook“ ir prognozė
Negalima išgydyti osteoartrito, tačiau tam tikros sporto šakos gali užkirsti kelią ligos progresavimui. Visų pirma, reikėtų pasirinkti tokias sporto šakas, kuriose sąnarių apkrova būtų tolygi. Tai apima, pavyzdžiui, plaukimą ar važinėjimą dviračiu.
Antsvorio turintiems žmonėms taip pat svarbu mesti svorį, kad būtų išvengta nereikalingo streso ant kaulų. Ortopedinės priemonės, tokios kaip vidpadžiai ar buferiniai kulniukai, taip pat padeda kompensuoti nukrypimus. Teigiamą poveikį daro ir specialūs raumenų stiprinimo treniruotės, kurios daro paciento judesius saugesnius.
Iš esmės prognozė priklauso nuo individualaus kurso. Progresuojant sąnarių pažeidimams, simptomai taip pat didėja, todėl svarbu osteoartritą gydyti taip pat anksti. Tai gali palengvinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei liga progresuoja labai lėtai, daugeliui pacientų kelis mėnesius dažnai nelieka skausmo, tačiau jei liga progresuoja greitai, per labai trumpą laiką gali prireikti dirbtinio sąnario pakeitimo.
Taikant terapines priemones, stengiamasi užkirsti kelią osteoartrito progresavimui, pasirenkant daugybę metodų, kuriuos nukentėję asmenys taip pat turėtų išnaudoti, kad pagerintų savo veiklą.
Priežiūra
Osteoartritas yra sąnarių liga, kuriai paprastai būdingas progresuojantis nusidėvėjimas. Tolesnė priežiūra po medicininio gydymo šiuo atveju pirmiausia reiškia, kad kursas kiek įmanoma geriau sustabdomas ar atidėtas. Svarbus aktyvus paciento bendradarbiavimas, siekiant optimaliai organizuoti regeneraciją ir tolesnę priežiūrą.
Sąnarių ir stuburo artrozę gali konkrečiai paveikti judesiai. Sąnarių tepalas (sinovinis skystis) vis labiau formuojasi judant ir, kaip buferis, gali žymiai sumažinti sąnarių paviršių įbrėžimą kaip artrito priežastį. Štai kodėl mankšta yra kiekvienos tolesnės priežiūros dalis. Čia rekomenduojamos jėgos treniruotės ir vidutinės ištvermės treniruotės.
Taip pat rekomenduojama vandens aerobika ir vandens aerobika, nes vandens plūdrumas palengvina sąnarius judesio metu. Išmokimas elgtis švelniai užpakalinėje dalyje taip pat yra priežiūros dalis. Yra papildomi mokyklų kursai, kuriuos siūlo suaugusiųjų švietimo centrai, sveikatos draudimo kompanijos ar kineziterapeutai. Geriant pakankamai vandens, svarbu ir sąnarių veikla. Be to, judumą galima pagerinti atliekant stuburo gimnastiką ar reabilitacinį sportą.
Raumenų disbalansą reikia kompensuoti tikslingai treniruojant raumenis. Jis stiprina silpnus raumenis ir tempia sutrumpintus raumenis, kad sąnariai ir stuburas būtų laikomi ir saugomi fiziologinėje padėtyje. Sportinis aktyvumas gyvenime yra viena iš svarbiausių elgesio priemonių, skirtų osteoartrito priežiūrai, ir geriausiai integruojamas į kasdienybę.
Tai galite padaryti patys
Kalbant apie prevenciją, labai svarbu atkreipti dėmesį į savo kūno svorį. Kiekvienas per didelis kilogramas reiškia papildomą naštą, ypač kelio sąnariui, be to, dėl antsvorio gali atsirasti neigiamų metabolizmo pokyčių. Taigi subalansuota ir kaloringa dieta vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią osteoartrito išsivystymui.
Vengti mėsos ar gyvulinių riebalų apskritai gali padėti išvengti uždegimo. Taip pat patartina vengti stipriai perdirbtų maisto produktų, t. Y. Gatavų produktų ir greito maisto. Geriausia, jei dietą turėtų sudaryti daug šviežių vaisių ir daržovių, grūdų produktai, ryžiai, žuvis, taip pat neriebūs pieno produktai.
Didelis judėjimo laipsnis yra viena iš elementariausių priemonių užkirsti kelią osteoartrito vystymuisi. Sinovinis skystis ir jame esančios maistinės medžiagos judėjimo būdu įmasažuojamos į esamą kremzlės masę. Ypač tinkamos draugiškos sporto šakos, tokios kaip plaukimas, važinėjimas dviračiu ar žygiai lygiame reljefe. Taip pat patartina kineziterapija ir fizioterapinės priemonės. Reikėtų kiek įmanoma vengti judesių, kurie kelia stresą sąnariams, taip pat per daug įtempti.
Be to, reikėtų vengti rūkymo, nes cigarečių vartojimas gali sukelti artritinius sąnarių pokyčius, dėl kurių sutrinka sąnarinė kremzlė.