Iš Analinis refleksas Tai išorinis analinis sfinkterio refleksas, pradedant nuo nugaros smegenų segmentų S3 iki S5. Tai būdingas refleksas tiriant dirgiklių perdavimą paviršiniame tarpvietės nerve. Reflekso trūkumas gali reikšti atitinkamų nervų traktų sutrikimus.
Kas yra analinis refleksas?
Analinis refleksas apibūdina pašalinį refleksą, kuris suveikia, kai liečiama išangės oda, susitraukiant išoriniam sfinkterio raumeniui. Tai taip pat taikoma liečiant tarpvietę ir paviršinio tarpvietės nervo tiekimo srities sritis. Varpos arba vulvos pagrindas taip pat dalyvauja toje pačioje reflekso grandinėje. Dėl jūsų prisilietimo raumenys susitraukia. Todėl senesnis analinio reflekso pavadinimas taip pat yra Bulbospongiosus refleksas.
Analinis refleksas apibūdina viso nugaros smegenų segmentų S3 – S5 refleksinę reakciją. Išorinio reflekso atveju refleksas panašus atsakymas nevyksta organe, kuris gavo stimulą. Yra reflekso lankas, kuris stimuliuoja per kelias sinapses. Kai liečiama išangės oda arba visas paviršinio tarpvietės nervo tiekimo plotas, dirgiklis perduodamas smegenims. Iš ten informacijos apdorojimas yra naudojamas refleksiniam atsakui generuoti susitraukiant išoriniam sfinkterio raumeniui.
Funkcija ir užduotis
Analinis refleksas yra reakcija iš paviršinio tarpvietės nervo (pudendalo nervo) tiekimo srities. Pudendalinis nervas, dar žinomas kaip gaktos nervas, priklauso lumbosakraliniam rezginiui. Jis kyla iš nugaros smegenų segmentų S1 – S4. Tai žymi juosmens ir kryžminio rezginio poskyrį ir dar vadinamas pudendaliniu rezginiu.
Pudendalinis nervas kaudoventraliai eina į dubens dugną ir patenka į Alkocko kanalą per didelę ischialinę skylę (foramen ischiadicum majus). Alkocko kanalas (Canalis pudendalis) yra kanalas dubens srityje, kuris laikomas įvairių kanalų konstrukcijų praėjimu.
Pudendalinis nervas vėl dalijasi į keletą šakų. Tai yra Nervi rectales inferiores, Nervi perineales ir Nervus dorsalis varpos arba Nervus dorsalis clitoridis. Nervai pakartoja inferiores (apatiniai tiesiosios žarnos nervai) tiekia išangės sritį ir išorinį sfinkterį. Nervi perineales savo ruožtu tiekia tarpvietę, musculus bulbospongiosus ir musculus urethralis (susiaurėjusius šlaplės raumenis). Be to, jie jautriai inervuoja kapšelį ir labiaką.
Remiantis šia reprezentacija, analinis refleksas yra dalinis didesnio komplekso refleksas, nes pudendalinis nervas su trimis jo šakomis teikia didesnį plotą analiniame ir lytiniuose organuose.
Refleksai yra natūrali reakcija į dirgiklius. Analinis refleksas (išorinio sfinkterio susitraukimas) suaktyvinamas lytinio akto metu paliečiant erogenines zonas, kad būtų išvengta defekacijos. Tas pats pasakytina apie šlapimo susilaikymą lytinių santykių metu.
Tačiau išoriniai refleksai turi savybę, kad juos gali paveikti savo noru. Tokiu būdu refleksą galima sustiprinti ar susilpninti. Reflekso suaktyvinimas apžiūros metu yra skirtas patikrinti poodinio nervo funkciją.
Ligos ir negalavimai
Jei analinio reflekso nėra, tai rodo neurologinius sutrikimus. Funkciniai sutrikimai ar nepilnaverčiojo tiesiosios žarnos nervo sužalojimai, be kita ko, gali sukelti inkontinentia alvi. Pažeidus nervų tarpvietę, šlaplės raumuo paralyžiuotas. Dėl to atsiranda šlapimo nelaikymas.
Incontinentia alvi yra išmatų nelaikymas. Analinis sfinkteris nebeveikia tinkamai. Priežastys yra įvairios. Norėdami sukelti išmatų nelaikymą, paprastai turi derėti keli veiksniai. Trūksta tik vieno valdymo mechanizmo nepakankamumo defekacijai, nes tokiais atvejais suveikia kompensavimo mechanizmai.
Šlapimo organas (išangės užkimšimo įtaisas) yra atsakingas už tinkamą defekaciją. Šis organas taip pat apima vidinius ir išorinius sfinkterio raumenis. Tačiau išorinį sfinkterį galima sąmoningai susitraukti, net kai yra didelis poreikis atlikti defekaciją. Žarnyno turinys įspaudžiamas atgal į tiesiąją žarną.
Išangės reflekso nepakankamumas neturi sukelti išmatų nelaikymo, tačiau tai yra rimtas galimai pagrindinės ligos požymis, slopinantis dirgiklių perdavimą iš nugaros smegenų į dubens sritį.
Be tiesioginių sfinkterio raumenų sutrikimų, yra keletas išmatų nelaikymo priežasčių, susijusių su analiniu refleksu. Tai apima impulsų apdorojimo sutrikimus, impulsų perdavimo nutraukimą, jutimo sutrikimus ir psichologinius sutrikimus.
Impulsų apdorojimą sutrikdo tokios ligos kaip Alzheimerio liga, insultas, išsėtinė sklerozė ar smegenų augliai. Sergant šiomis ligomis gali atsitikti taip, kad impulsai, atvežami į smegenis, nebėra apdorojami ir analinis refleksas nevyksta. Impulsų perdavimo nutraukimas, be kita ko, atsiranda su paraplegija, išsėtine skleroze arba nervinio vamzdelio apsigimimu (spina bifida).
Jutimo sutrikimų atveju jautrus suvokimas užkertamas kelias, pavyzdžiui, stumiant žarnyno gleivinę ar hemorojus į priekį, kad iš viso nebūtų siunčiamas analinio reflekso signalas. Analinis refleksas taip pat gali nepavykti esant psichiniams sutrikimams ir psichozėms.
Šlapimo nelaikymas taip pat gali būti reflekso sutrikimo priežastis. Paraplegija, išsėtinė sklerozė ar kitos ligos vaidina tam tikrą šlapimtakio raumenų refleksinio susitraukimo trūkumą. Taigi tiek išmatų, tiek šlapimo nelaikymą gali sukelti poodinio nervo refleksinis sutrikimas.
