Prie a Ameloblastoma tai yra specialus lokaliai invazinio pobūdžio naviko tipas. Naviko pavadinimas yra sudarytas iš dviejų graikiškų terminų „gemalas“ ir „emalis“. Ameloblastoma prasideda nuo ląstelių, atsakingų už dantų emalio formavimąsi.
Kas yra ameloblastoma?
Ameloblastoma yra ypatingas lokaliai invazinio pobūdžio naviko tipas. Jis kilęs iš ląstelių, atsakingų už dantų emalio formavimąsi.Ameloblastomos vystymosi pagrindas yra dantys. Visų pirma, ląstelės, sudarančios dantų emalį, reikšmingai dalyvauja ameloblastomų genezėje. Iš esmės ameloblastoma yra odontogeninis navikas, atsirandantis iš dantų.
Naviko vystymasis susijęs su dantų inkarais, kurie jau yra embrionuose. Šie ankstyvieji vėlesnių dantų tvirtinimai yra suskirstyti į ektoderminį ir mezoderminį plotą. Ameloblastomos pasitaiko daugeliui pacientų, tačiau dauguma atvejų yra gerybiniai navikai.
Tai reiškia, kad žmonės, kenčiantys nuo ameloblastomos, paprastai neturi bijoti dėl metastazių susidarymo. Tik keliais išskirtiniais atvejais ameloblastoma yra piktybinis navikas. Iš esmės ameloblastoma yra diferencijuojama į plexiform ir folikulų ligos tipą.
priežastys
Tikslūs ameloblastomos patogenezės veiksniai ir ryšiai dar nėra pakankamai žinomi. Įvairūs medicinos tyrimai tiria ligos priežastis. Tačiau iki šiol nėra patikimų teiginių apie ameloblastomų vystymąsi.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Ameloblastomos simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir atskirais atvejais kartais skiriasi. Daugeliu atvejų ameloblastoma aptinkama atsitiktinai per kitus medicininius tyrimus. Ameloblastoma dažnai pasireiškia kaip patinimas žandikaulio srityje, tačiau nesukelia jokio skausmo. Apie trečdalis ameloblastomų yra folikulų cistos pagrindu.
Tolesniame ameloblastomos vystymesi vyksta vadinamieji rezorbcijos procesai. Dėl to gali pakisti dantų padėtis. Šie poslinkiai kartais spaudžia tam tikrus nervus, kad žmonės kenčia nuo sutrikusio jautrumo. Iš esmės ameloblastoma yra šešis kartus didesnė nei apatiniame žandikaulyje.
Apatiniame žandikaulyje ameloblastoma dažnai išsidėsto vadinamuoju žandikaulio kampu, o viršutiniame žandikaulyje ji dažnai pasireiškia šunų srityje. Daugeliu atvejų ameloblastoma išsivysto tarp trečiojo ir ketvirtojo gyvenimo dešimtmečių. Be to, ameloblastoma pasireiškia maždaug tuo pačiu dažniu moterims ir vyrams.
Diagnozė ir eiga
Daugeliu atvejų ameloblastomos diagnozė nustatoma palyginti vėlai arba atsitiktinai. Kadangi ligos pradžioje nukentėję pacientai vargu ar jaučia skausmą ar kitus dirginimus. Tik tolesniame ameloblastomos vystymosi etape navikas gali būti pastebimas dėl tam tikrų požymių. Pvz., Jis vis labiau vizualiai atrodo ar pablogina jautrumą.
Pacientai, turintys atitinkamų skundų, konsultuojasi su bendrosios praktikos gydytoju, kuris paprastai inicijuoja siuntimą pas specialistą. Pradinė anamnezė informuoja gydantį gydytoją apie simptomus, pirmųjų nusiskundimų laiką, galimą reikšmingą kilmę ar genetinę dispoziciją. Vėliau atliktas klinikinis tyrimas apima ameloblastomos histologinę analizę.
Be to, rentgenologiniai tyrimai dažniausiai naudojami apžiūrint pažeistą žandikaulio vietą. Ameloblastomos atveju čia dažnai galima pastebėti dantų lokalizacijos pokyčius. Be to, žandikaulyje matomi pašviesinti regionai (medicininis terminas „osteolizė“). Be to, pacientams paprastai atliekama kompiuterinė tomografija.
Dėl galutinės ameloblastomos diagnozės gydytojas turi atsižvelgti į įvairias ligas, kurios kartais painiojamos su ameloblastoma. Pavyzdžiui, gydytojas atmeta ameloblastinę fibromą, odontoameloblastomą, osteosarkomą, odontogeninį plokščiųjų ląstelių naviką ir ameloblastinę fibroodontomą.
Be to, gydytojas skiria ameloblastomą nuo ameloblastinės fibrodentinomos, Pindborgo naviko, apatinio žandikaulio folikulinės cistos, šaknies galiuko radikulinės cistos, milžiniškos ląstelės granulomos ir keratocistinio odontogeninio naviko. Užbaigus diferencinę diagnozę, ameloblastomos diagnozė yra gana gerai nustatyta.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Ameloblastomą turi gydyti gydytojas. Jei liga negydoma, navikas gali plisti į kitas kūno dalis ir sukelti diskomfortą ar komplikacijas. Paprastai ameloblastoma sukelia jautrumo sumažėjimą ar apribojimą. Todėl, jei yra jutimo sutrikimai ar sutrinka žandikaulio ar dantų jautrumas, visada reikia pasitarti su gydytoju.
Dažniausiai šie simptomai atsiranda be jokios konkrečios priežasties ir negali būti siejami su liga ar konkrečia priežastimi. Dėl šių sutrikimų dažnai kenčia būtent šunys. Tačiau daugeliu atvejų ameloblastoma nustatoma patikrinimų metu. Paprastai gydymą atlieka odontologas arba chirurgas. Daugiau jokių nusiskundimų nėra ir liga gali būti gerai apribota. Net po gydymo pacientas turi būti reguliariai tikrinamas, kad būtų galima visiškai pašalinti naviką.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Ameloblastomos gydymo galimybės dažniausiai būna vienpusės, tačiau daugumai žmonių jos gana sėkmingos. Daugeliu atvejų gydytojai nusprendžia, kad ameloblastoma turėtų būti pašalinta kaip chirurginės intervencijos dalis. Siekiant užtikrinti saugų sergančio audinio pašalinimą, išlaikomas maždaug pusės centimetro atstumas.
Pašalinus ameloblastomą, tos pačios operacijos metu žandikaulis paprastai rekonstruojamas. Po chirurginės procedūros ameloblastomos prognozė yra palyginti gera. Tačiau ameloblastomos rodo gana stiprų polinkį pasikartoti.
Dėl šios priežasties visada būtina, kad nukentėję pacientai būtų reguliariai tikrinami net po sėkmingos operacijos. Jie vyksta kas šeši ar dvylika mėnesių ir vyksta kelerius metus. Tai leidžia greitai nustatyti bet kokius ameloblastomos pasikartojimus.
„Outlook“ ir prognozė
Daugeliu atvejų ameloblastomos gydymas pradedamas vėlai, nes ameloblastoma diagnozuojama tik atsitiktinai arba patikrinimų metu. Pacientai gali nukentėti dėl dantų pasislinkimo, kuris visų pirma įvyksta be ypatingos priežasties. Tai taip pat gali sukelti skausmą. Be to, nukentėjusieji taip pat kenčia nuo jautrumo visoje burnos ertmėje. Dėl šio sutrikimo gali sutrikti skysčių ir maisto vartojimas. Jei šis navikas negydomas, paveikto žmogaus gyvenimo trukmė žymiai sutrumpėja, o mirtis įvyksta per anksti.
Pats gydymas atliekamas chirurgine procedūra, kurios metu navikas pašalinamas. Paprastai ameloblastoma taip pat turi būti rekonstruota žandikaulyje, kad atitinkamas asmuo nepatirtų žalos. Sėkmingo ir ankstyvo gydymo metu gyvenimo trukmė nėra ribojama. Daugeliu atvejų nukentėjusieji priklauso nuo patikrinimo net po sėkmingos operacijos, kad vėžys vėl nesivystytų ir neplistų į kitas kūno vietas.
prevencija
Konkrečios informacijos apie sėkmingas prevencines priemones, susijusias su ameloblastoma, neįmanoma. Ligos priežastys nėra pakankamai žinomos, o rizikos veiksniai yra mažai ištirti.
Priežiūra
Daugeliu ameloblastomos atvejų pacientas neturi tolesnės priežiūros galimybių. Susijęs asmuo visada yra priklausomas nuo gydymo, o negydomas paprastai miršta. Naviko pašalinimas atliekamas chirurginės procedūros pagalba.
Paprastai nėra jokių ypatingų komplikacijų ir liga progresuoja teigiamai. Po procedūros nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Todėl po procedūros nerekomenduojama sportuoti ar atlikti kitus sunkumus. Taip pat kieto maisto negalima vartoti iškart po procedūros, siekiant apsaugoti burnos ertmę.
Be to, ameloblastomos atveju, pašalinus naviką, būtina vartoti reguliariai vartojamus antibiotikus, kad būtų išvengta uždegimo ir kitų nusiskundimų. Net po sėkmingo pašalinimo vis tiek reikėtų atlikti reguliarius patikrinimus, kad būtų galima nustatyti ir pašalinti kitus navikus ankstyvoje stadijoje.
Tai yra vienintelis būdas garantuoti normalią paciento gyvenimo trukmę. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti naudingas kontaktas su kitais ameloblastoma sergančiais asmenimis, nes tai keičiasi informacija, kuri gali palengvinti kasdienį gyvenimą.
Tai galite padaryti patys
Jei diagnozuota ameloblastoma, paveikti asmenys turėtų gerai informuoti save apie naviko ligą. Edukacinės diskusijos su gydytoju ir psichosocialinio vėžio konsultavimo centras sumažina neaiškumus ir baimes. Tokios priemonės kaip sportas, šokiai, tapyba ar dainavimas padeda sumažinti skausmo, pykčio ir nevilties jausmus ir taip pat sumažinti vidinę įtampą.
Faktinę skausmo patirtį taip pat galima palengvinti atliekant atpalaiduojančią veiklą. Atsipalaidavimo metodai iš jogos ar quigong taip pat palaiko atsigavimą stiprinant imuninę sistemą. Vėžiu sergantys pacientai paprastai gali atsisakyti specialių terapinių pasiūlymų, kad galėtų imtis priemonių prieš simptomus, be konservatyvaus vėžio gydymo.
Ne mažiau svarbu valgyti sveiką mitybą. Dietą turėtų sudaryti gausybė vaisių ir daržovių, taip pat žuvies ir paukštienos. Ameloblastomos atveju reikėtų vengti raudonos kiaulienos ar jautienos mėsos, nes ji gali dar labiau apkrauti kraujagysles. Geriausiu atveju maistas yra paruoštas šviežiai, kad būtų išlaikyta kuo daugiau vitaminų.
Ar alternatyvūs gydymo būdai turi prasmę, turi būti nuspręsta individualiai. Ameloblastoma sergantys pacientai turėtų pasitarti su atsakingu gydytoju ir imtis tinkamų priemonių, kad optimaliai pasveiktų pasveikimas ir pagerėtų savijauta. Esant sudėtingam kursui, išankstinės direktyvos ir kiti organizaciniai reikalai turėtų būti išdėstyti ankstyvame etape.