Preparatas Alosetronas veikia serotoninų grupės hormonus, kurie daugiausia randami žmogaus virškinamajame trakte ir kontroliuoja išmatų pernešimą per žarnyną. Veiklioji medžiaga JAV skiriama tik griežtomis sąlygomis pacientams, sergantiems sunkiu dirgliosios žarnos sindromu. Priežastis: Galimas rimtas šalutinis poveikis, todėl preparatas buvo pašalintas iš rinkos keliems mėnesiams.
Kas yra alosetronas?
Veiklioji medžiaga JAV skiriama tik griežtomis sąlygomis pacientams, sergantiems sunkiu dirgliosios žarnos sindromu.Vaisto alosetronas priklauso setronų grupei, nors ir skiriasi nuo šių savo veiksmingumu. Nors „Setrone“ dažniausiai naudojamas navikų chemoterapijos ar radiacijos terapijos metu, taip pat pooperaciniu pykinimu ir vėmimu, alosetronas yra naudojamas JAV dirgliosios žarnos sindromui gydyti.
Kai kuriems pacientams, sergantiems fibromialgijos sindromu, skausmas taip pat gali būti palengvintas. Iš pradžių „Alosetron“ buvo patvirtintas JAV 2000 m. Pradžioje, tačiau po rimto šalutinio poveikio jis buvo laikinai pašalintas iš rinkos po devynių mėnesių. 2002 m. Viduryje aktyvus ingredientas buvo pakartotinai pateiktas į rinką su prekės pavadinimu Lotronex su ribotu patvirtinimu.
Farmakologinis poveikis
Alosetron yra selektyvus inhibitorius, veikiantis serotonino receptorius. Jie ypač dažnai pasireiškia žmogaus organizme, virškinimo trakte. Kaip ir visos šios grupės medžiagų veikliosios medžiagos, alosetronas iš pradžių veikia prieš vėmimą.
Preparatas taip pat priverčia išmatą lėčiau judėti per žarnyną. Serotoninas yra audinių hormonas, kuris pirmiausia atsiranda centrinėje nervų sistemoje, širdies ir kraujagyslių sistemoje bei žarnyno nervų sistemoje. Šis hormonas veikia ne tik virškinimo traktą, bet ir kraujospūdį bei signalų perdavimą centrinėje nervų sistemoje.
Hormonas turi jutimo ir motorines funkcijas virškinimo trakte. Viena vertus, žarnynas tiesiogiai reaguoja į serotoniną, kita vertus, jis atlieka neuromediatoriaus funkciją. Serotoninas, išsiskiriantis žarnyno gleivinėje, aktyvina įvairius neuronus. Tuomet jie žaidžia kartu, po to atsiranda susitraukimo ir paskesnio atsipalaidavimo banga, kuri išmatomis juda per žarną link išangės.
Dėl savo jutiminės funkcijos serotoninas perduoda skundus iš virškinimo sistemos į smegenis ir gali sukelti pykinimą ir vėmimą nenustačius konkrečios priežasties, dėl kurios šie skundai gali būti nustatyti.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Alosetron tam tikromis sąlygomis skiriamas moterims, kurios serga sunkiu dirgliosios žarnos sindromu. Viena iš būtinų sąlygų yra tai, kad bent šešis mėnesius turite simptomus, ypač viduriavimą, ir kad neatsakote į kitus gydymo metodus.
Be to, jų virškinamasis traktas neturi turėti jokių biocheminių ar anatominių anomalijų. Gydytojai, norintys administruoti preparatą, privalo užsiregistruoti vadinamajame gamintojo receptų registre ir sudaryti rašytinę sutartį su savo pacientu. Dirgliosios žarnos sindromas yra daugybė funkcinių žarnyno ligų, galinčių imituoti įvairių kitų žarnyno ligų simptomus.
Kadangi dirgliosios žarnos sindromas iš prigimties yra nekenksmingas, ilgalaikis viduriavimas yra pagrindinis simptomas skiriant Alosetron. Priežastis: Kadangi viduriavimas išmatose yra per skystas, dėl ilgalaikio viduriavimo gali būti netekta daug skysčių ir elektrolitų. Tai pavojinga paveiktiems pacientams, nes elektrolitai, tokie kaip natris, magnis, kalcis ar fosfatas, vaidina svarbų vaidmenį tinkamai organizme veikiant ląstelėms.
Rizika ir šalutinis poveikis
Maždaug trečdalis pacientų, gydytų Alosetron, skundžiasi vidurių užkietėjimu. Taigi žarną galite ištuštinti mažiau nei tris kartus per savaitę. Dažnas šalutinis poveikis taip pat yra skrandžio skausmas, bendras negalavimas ir pykinimas.
Maždaug du iš tūkstančio pacientų, besiskundžiančių šalutiniu poveikiu, sukelia stiprų vidurių užkietėjimą, todėl būtina chirurginė intervencija. Taip pat galimas išeminis žarnyno uždegimas. Šis terminas apibūdina įvairius storosios žarnos ar storosios žarnos uždegimus, kurie gali būti ūmūs ar lėtiniai. Tai dažnai būna susijęs su lieknu, kruvinu viduriavimu ir kraštutiniais atvejais gali sukelti net mirtį, jei šis šalutinis poveikis nebus pašalintas kuo greičiau.