Priklausomybė nuo alkoholio, taip pat žinomas kaip alkoholizmas, Piktnaudžiavimas alkoholiu arba Priklausomybė nuo alkoholio, yra liga, kuri, atrodo, plinta. Aptariami įvairūs priklausomybės nuo alkoholio vystymosi ir gydymo veiksniai.
Kas yra priklausomybė nuo alkoholio?
Sunkus kepenų pažeidimas, riebalinės kepenys ir alkoholinis hepatitas (kepenų uždegimas) arba kepenų cirozė yra pavojingos ligos, kurios gali būti susijusios su priklausomybe nuo alkoholio.Sąvoka priklausomybė nuo alkoholio ar priklausomybė nuo alkoholio suprantama kaip lėtinė liga, kurią sukelia reguliarus ir per didelis alkoholio vartojimas ir kuri daro didelę socialinę, psichinę ir fizinę žalą.
Skirtumas tarp alkoholizmo ir normalaus alkoholio vartojimo slypi laipsniškai prarandant laisvą valią. Dėl to alkoholio vartotojas pasitraukia iš vartojimo ir nebegali išsiversti be narkotikų. Alkoholis geria daugiau, nei jis iš tikrųjų nori dėl savo priklausomybės nuo alkoholio.
Kodėl daugelis žmonių net vartoja alkoholį?
Alkoholis užima ypatingą vietą Europos istorijoje. Net senovės kryžiuočiai iš medaus gamino svaigalus „midaus“. Tačiau alus, pagamintas iš grūdų, ir vynas, gaminamas iš vynuogių, taip pat Europoje buvo žinomi nuo senų senovės. Alkoholio svaiginantis poveikis, jausmingas skonis, taip pat ilgas alkoholio galiojimo laikas yra tik keletas priežasčių, kodėl jis plačiai vartojamas Europoje.
Šiandien alkoholio galite nusipirkti beveik kiekvienoje parduotuvėje. Todėl prieinamumo riba yra labai maža. Alkoholis taip pat turi stiprią socialinę sudedamąją dalį Vakarų visuomenėje. Dėl alkoholio žmonėms lengviau užmegzti kontaktus, o slopinimas ieškant kontakto sumažėja. Tai taip pat palengvina flirtavimą daugeliui žmonių.
Deja, daugelis žmonių taip pat mato alkoholį kaip problemų ir streso sprendimą. Dėl svaiginančio poveikio neigiamos mintys yra slopinamos arba užgniaužiamos. Panašu, kad paveikti žmonės kelioms valandoms gali pabėgti nuo nemylimos tikrovės. Dauguma žmonių nepastebi, kad problemos neišsprendžiamos, o stresas palengvėja kitą dieną.
Kada alkoholis tampa priklausomybe?
Žmonės, kurie jaučia poreikį reguliariai vartoti alkoholį, gali būti priskiriami priklausomybei. Vėliausiai kalbant apie kasdienį alkoholio vartojimą, gydytojai kalba apie priklausomybę nuo alkoholio ar alkoholizmą. Sumos gali skirtis. Gali pakakti ir nedidelio šnaucerio per dieną. Nuolatinis kompulsyvus alkoholio troškimas trumpais intervalais yra nepaprastai svarbus.
Ar alkoholis tikrai žudo smegenų ląsteles? Su kiek alkoholiu miršta smegenų ląstelės?
Su kiekvienu apsinuodijimu ar girtavimu nervų ląstelės miršta. Tačiau žmonės turi apie 100 milijardų nervų ląstelių, todėl saikingas alkoholio vartojimas neturi jokios reikšmės. Nepažeistas kraujo ir smegenų barjeras taip pat didžiąja dalimi apsaugo alkoholį nuo neigiamo poveikio.
Kada kraujo ir smegenų barjeras yra sugedęs ir nebe apsaugo nuo neigiamo alkoholio poveikio?
Alkoholio vartojimo trukmė ir kiekis neišvengiamai keičia kraujo-smegenų barjerą. Iš pradžių jis tampa griežtesnis ir mažesni etanolio kiekiai pasiekia smegenis. Nukentėjusieji paprastai tai pastebi tik atsitiktinai, nes jie gali tiesiog suvartoti daugiau alkoholio net nesijausdami girta. Ilgainiui atminties praradimas yra aiškiai pastebimas.
Tai taip pat pavojinga kepenims, nes jos darbas yra suskaidyti nuodus organizme. Tačiau viršijus tam tikrą alkoholio kiekį ji nebegali susidoroti su šia veikla. Vidutinės trukmės laikotarpiu tiek smegenys, tiek kepenys patiria negrįžtamus organinius pažeidimus. Smegenų ir kepenų pažeidimo sunkumas yra skirtingas kiekvienam asmeniui, todėl jo negalima numatyti atsižvelgiant į alkoholio kiekį ir trukmę.
Kada visam laikui pažeidžiamos kepenys?
Moterims kepenų pažeidimas būna mažesnis nei vyrams. Čia galioja ši nykščio taisyklė: 2 centilitrai šnapsų, ¼ litro vyno arba 0,5 litro alaus mažiausiai keturias dienas per savaitę puola kepenis. Tada dažniausiai būna kepenų cirozė.
Vyrai gali toleruoti du ar tris kartus didesnį etanolio kiekį. Bet čia galioja tas pats: ne visi yra vienodi! Pačios kepenų cirozė yra galutinė lėtinės kepenų ligos stadija, kuri iki šiol yra išgydoma tik iš dalies. Kepenų ląstelės miršta ir yra pakeičiamos rando audiniu. Jei procesas tęsiasi, kepenys miršta ir detoksikacijos procesas nebeįmanomas. Tada žmogus miršta nuo vidinio apsinuodijimo.
priežastys
Įvairūs veiksniai gali būti laikomi priklausomybės nuo alkoholio priežastimis. Vienas iš šių veiksnių yra bendras socialinis alkoholio vartojimo pripažinimas ir labai lengvas alkoholinių gėrimų prieinamumas. Vaikai tai jau patiria pamatę didžiulį butelių arsenalą prekybos centruose, kioskuose ir gėrimų turguose, kurie dažnai siūlomi už labai priimtiną kainą.
Kitas prisidedantis veiksnys yra genetinis defektas, dėl kurio nėra alkoholio dehidrogenazės - fermento, kuris skaido alkoholį. Taip pat teigiama, kad yra asmenybės tipų, kurie labiau linkę į alkoholį nei kiti.
Kiti socialiniai veiksniai yra stresinis gyvenimo būdas išsivysčiusiose šalyse ir socialinė izoliacija, kuri dažnai atsiranda dėl to. Ypač krizinėse situacijose daugelis žmonių vartoja alkoholį kaip raminamąjį vaistą arba kaip būdą pabėgti nuo niūraus kasdienio gyvenimo. Dirbtinė intoksikacija dažnai naudojama, kai gyvenimas tikrąją šio žodžio prasme nėra svaigalų.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Su priklausomybe nuo alkoholio yra daugybė fizinių ir psichologinių simptomų. Aiškiausias alkoholizmo požymis yra stiprus ir tik retkarčiais nutraukiamas alkoholio troškimas, kuris vyrauja visame atitinkamo asmens mąstyme ir veikime pažengusioje ligos stadijoje. Dėl blaivių fazių atsiranda drebulys, judesių sutrikimai, gausus prakaitavimas, galvos svaigimas, nervingumas ir koncentracijos stoka.
Dėl to alkoholis vartojamas anksti. Alkoholikams tampa vis sunkiau susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu. Jie slepia savo priklausomybę ir paklausę apie tai neigia arba sumažina priklausomybę.
Paprastai jie turi pūlingus ir paraudusius veidus, lengvai dirglūs ir stipriai agresyvūs, o nuotaika greitai keičiasi. Susitaikyti su jais nėra lengva, ir jie jaučiasi pakankamai patogiai ir atsipalaidavę tik pasiekę jiems patogų alkoholizmo lygį.
Be to, narkomanai nuo nemigos ir sumažėjęs apetitas, jie palaipsniui numeta svorio. Padidėjęs kraujospūdis ir širdies aritmija dažnai užklumpa ir anksčiau ar vėliau nepataisomai pažeidžiamos beveik visų alkoholiu sergančių pacientų kepenys. Skrandžio opos ir pankreatitas yra retesnės nei kepenų ligos. Alkoholikai turi mažesnį vaisingumą ir didesnę savižudybės, vėžio ir demencijos riziką nei sveiki žmonės. Masinis piktnaudžiavimas alkoholiu kartais sukelia Korsakoffo sindromą.
Diagnozė ir eiga
Fizinę priklausomybės nuo alkoholio žalą daugiausia sukelia labai toksiškas metabolinis produktas, vadinamas acetaldehidu, kuris susidaro kepenyse, kai skaidomas alkoholis. Tai gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą, pavyzdžiui, riebalinių kepenų ligą, alkoholinį hepatitą (kepenų uždegimą) ar kepenų cirozę.
Be to, kasa ir skrandžio gleivinė gali būti paveiktos uždegimo prasme. Taip pat gali atsirasti skrandžio ir žarnyno navikai bei širdies raumens ligos. Nėščioms moterims alkoholizmas gali sukelti vaiko deformacijas, vadinamąją alkoholio embriopatiją, taip pat sukelti persileidimą.
Nemažai neurologinių sutrikimų taip pat gali sukelti alkoholizmas. Tai apima polineuropatijas (nervų uždegimą), epilepsijos priepuolius ir smegenų traukimąsi. Dažni simptomai yra alkoholio haliucinacijos su sunkiomis haliucinacijomis, delyro tremensas, nerimas, kliedesiai, tikrovės praradimas ir vadinamasis Korsakoff sindromas, susijęs su kūno kontrolės, atminties ir orientacijos praradimu. Jei negydoma, priklausomybė nuo alkoholio galiausiai pasieks mirtį.
Komplikacijos
Priklausomybę alkoholiui sukelia reguliarus, didelis alkoholio vartojimas. Dėl ūmaus alkoholio vartojimo sutrikusi koordinacija ir artikuliacija. Be to, keičiasi asmenybė ir sąmonės sutrikimai. Dėl alkoholio padidėja šlapimo srautas ir padidėja cukraus skaidymasis, todėl gali atsirasti dehidracija ar hipoglikemija.
Per didelis alkoholio vartojimas sukelia atminties sutrikimus ir sąmonės praradimą. Blogiausiais atvejais ištinka koma ir kvėpavimo nepakankamumas. Lėtinis alkoholio vartojimas priklausomybės nuo alkoholio metu kenkia kepenims. Tai lemia nutukimą, dėl kurio susidaro riebalinės kepenys. Tolesnis alkoholio vartojimas lemia kepenų jungiamojo audinio atstatymą, kuris lemia kepenų cirozę.
Dėl to sutrinka kepenų veikla. Jis nebegali susintetinti pakankamai baltymų, dėl ko atsiranda edema ir krešėjimo sutrikimai. Be to, pilve dažnai kaupiasi skysčiai, dėl kurių atsiranda ascitas. Kietėjęs kepenų audinys atitraukia kraujotaką, kraujas teka įkaito grandinėmis, o ne per kepenis.
Varikozinės venos stemplėje ir skrandyje, taip pat hemorojus yra pasekmės. Taip pat paveikta blužnis ir dėl to išsiplečia. Kepenų cirozė taip pat padidina kepenų vėžio išsivystymo riziką.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Priklausomybė nuo alkoholio yra stresinė priklausomybės liga ir gali padaryti didelę fizinę ir psichologinę žalą nukentėjusiam asmeniui per trumpą ir ilgą laiką. Todėl priklausomybės nuo alkoholio atveju gydytojo paskyrimas turėtų būti atliekamas kuo anksčiau. Praktikoje, žinoma, tai daroma retai, nes prieš tai, kai alkoholikas supranta, kad yra narkomanas, dažnai turi įvykti lemtinga patirtis.
Tačiau šeimos nariai ir draugai jau seniai žino, kad kažkas aplink juos turi alkoholio problemų. Norėdami priversti jį pripažinti priklausomybę nuo alkoholio, atkreipkite dėmesį, kad kažkas negerai. Taip pat svarbu, kad jie netaptų bendrininkavę gindami savo elgesį apsvaigus nuo alkoholio ar tyliai toleruodami alkoholio vartojimą. Tačiau jie taip pat negali priversti alkoholiko kreiptis į gydytoją. Kai tik asmuo, turintis priklausomybę nuo alkoholio, yra pasirengęs apžiūrėti gydytojui, pakanka vizito pas šeimos gydytoją - jis inicijuos visus tolesnius veiksmus.
Pirmiausia pacientas apžiūrimas fiziškai, nes priklausomybės nuo alkoholio trumpam laikui gali pakakti, kad būtų pažeisti vidaus organai. Nors šie vaistai gali būti gydomi kiek įmanoma vėliau, alkoholikui reikalinga psichologinė pagalba, kad būtų galima įveikti priklausomybės ligą. Tai gali vykti stacionariniu ar ambulatoriniu būdu - atsižvelgiant į priklausomybės nuo alkoholio sunkumą.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Norint, kad priklausomybė nuo alkoholio būtų sėkmingai gydoma, pirmiausia reikia, kad alkoholikas pripažintų ligą. Kad tai būtų lengviau, jis gali kreiptis į savipagalbos grupes, tokias kaip „Mėlynasis kryžius“ ar „Anoniminiai alkoholikai“.
Priklausomybės ligų konsultavimo centrai taip pat gali padėti nustatytam alkoholikui lengviau išbristi iš priklausomybės. Kartais gydymo pradžioje būtinas dviejų savaičių pasitraukimas klinikoje, kuris iš pradžių numato pradinį fizinį detoksą.
Po to vyksta nujunkymo etapas su reabilitacija, kuri dažnai lydima gydymo nuo narkotikų. Tačiau ypač svarbu yra psichologinis ar socialinis terapinis gydymas grupinės terapijos ar elgesio terapijos forma. Visų pirma, savipagalbos grupės ar profesionalūs terapeutai gali padėti arba nukreipti žmones mesti priklausomybę nuo alkoholio.
„Outlook“ ir prognozė
Blogiausiu atveju priklausomybė nuo alkoholio gali sukelti paciento mirtį. Paprastai vidaus organai ir smegenys yra stipriai pažeisti, ilgai vartojant didelius kiekius alkoholio, todėl paralyžius ar jautrumo sutrikimai gali tęstis.
Priklausomybė nuo alkoholio taip pat daro neigiamą poveikį socialiniams kontaktams, todėl tai nėra neįprasta agresyvumas ar dirglumas. Nukentėjusieji pasitraukia iš socialinio gyvenimo ir dažnai nutraukia ryšius. Gyvenimo kokybę smarkiai sumažina priklausomybė nuo alkoholio. Taip pat yra apsinuodijimo alkoholiu rizika, dėl kurios gali mirti atitinkamas asmuo. Ilgalaikis vartojimas taip pat sumažina gyvenimo trukmę.
Priklausomybės nuo alkoholio gydymą visada turi pradėti atitinkamas asmuo, nors rimtais atvejais tai taip pat gali vykti uždaroje klinikoje. Recidyvas gali atsirasti net po sėkmingo gydymo. Kiti simptomai ir komplikacijos priklauso nuo priklausomybės nuo alkoholio sunkumo. Paprastai alkoholis daro labai neigiamą poveikį visam kūnui ir pažeidžia organus.
prevencija
Norėdami išvengti priklausomybės nuo alkoholio, visi, kurie reguliariai vartoja alkoholį, turėtų paklausti savęs, koks tai savanoriškas elgesys. Ar yra savotiškas kolegų, dažnai švenčiančių, spaudimas? Ar todėl šampaną vartojate dažniau, nors verčiau gertumėte vandenį? Ar naudojate alkoholį kaip lengvą būdą atsijungti?
Jei į šiuos klausimus atsakėte teigiamai, turėtumėte apsvarstyti, ar jūsų pačių gyvenime būtų galima padaryti keletą pakeitimų, kurie leistų gyventi labiau vertą gyvenimo ir mažiau streso. Geras gyvenimas yra geriausia prevencija nuo priklausomybės nuo alkoholio.
Priežiūra
Tolesnė priežiūra vaidina svarbų vaidmenį priklausomybėje nuo alkoholio. Gydant nujunkymą, nukentėjusiam asmeniui, ypač jo pabaigoje, dažnai nesijaudinama dėl priklausomybės, nes jis yra nutolęs nuo kasdienio gyvenimo ir pakankamai atitrauktas. Jei jis grįš į savo įprastą aplinką, yra didelė rizika, kad įvyks atkrytis, todėl nepaprastai svarbu yra tolesnė priežiūra, turinti didelę priežiūros ir palaikymo faktorių.
Giminaičiai, informuoti apie ligą, yra gera atrama. Tuomet galima išvengti nemalonių akimirkų, susijusių su alkoholiu. Kad ir kaip sunku, nukentėjęs asmuo turėtų atvirai kalbėti apie ligą ir nebijoti galimų minčių apie atnaujintą vartojimą.
Lygiai taip pat svarbu, kaip ir socialinė aplinka, yra patikimas gydytojas. Jei yra kokių nors atkryčio požymių, į jį reikia nedelsiant kreiptis. Atviri narkomanų susitikimai ir „išgydytasis“ taip pat gali būti stabilus palydėjimas priežiūros metu, nes nukentėjęs asmuo turi ne tik vieną vietą, kur gali pasidalyti savo mintimis. Jis taip pat kontaktuoja su žmonėmis, kurie yra tik gydymo pradžioje, ir automatiškai imasi šių žmonių pavyzdžių funkcijos, o tai savo ruožtu daro jį motyvuojantį.
Tai galite padaryti patys
Pirmasis ir svarbiausias veiksmas atliekamas iš suinteresuoto asmens. Jis turėtų suprasti, kad norint nugalėti priklausomybę nuo alkoholio, jo gyvenimas turi radikaliai pasikeisti. Jei patys narkomanai mano, kad reikia nustoti gerti, jie labai dažnai to negali padaryti patys.
Daugeliu atvejų priklausomybė yra pernelyg stipri. Geriau kreiptis į kitus žmones. Tai gali būti palaikymo grupė arti jūsų gyvenamosios vietos. Taip pat prasminga pranešti geriems draugams ar artimiems šeimos nariams apie planą. Tokiu atveju alkoholikai gali aiškiai pasakyti: „Noriu nustoti gerti ir man reikia palaikymo!“ Tai yra pirmasis žingsnis įveikiant priklausomybę.
Nuo to laiko alkoholis nebegali atlikti jokio vaidmens. Vis dėlto sunkiai sergantys alkoholiu žmonės turi tikėtis kreiptis į profesionalus. Tai įmanoma, pavyzdžiui, specialioje priklausomybės klinikoje, kurioje pacientas yra priimamas, gydomas ir stebimas tam tikrą laiką, o paskui patariamas. Po šios viešnagės prisijungimas prie savipagalbos grupės savo ruožtu gali amžinai atsisakyti alkoholio. Ir jei nukentėjusieji pasireiškia silpnumu, jie tikrai neturėtų nedelsdami atsisakyti.