alkoholinė kepenų liga yra trijų etapų kepenų pažeidimas, kurį sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu. Iš pradžių ant organo nusėda daugiau riebalų, kepenys tampa uždegiminės ir galutinai sunaikinamos. Pasveikti yra tik tada, jei visiškai susilaikysite nuo alkoholio.
Kas yra alkoholinė kepenų liga?
Alkoholinė kepenų liga yra trijų pakopų kepenų pažeidimas, kurį sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu.Alkoholinė kepenų liga yra būklė, kurią lemia tik per didelis alkoholio vartojimas per ilgą laiką.
Jam būdingi trys iš eilės pažeidimo būdai: Pirma, dėl riebalų nusėdimo kepenys tampa žymiai didesnės, o tai paprastai išlieka be simptomų. Ligai progresuojant, organas uždegimas ir išsivysto riebalinis kepenų hepatitas. Tai dažnai lydi pykinimas, skausmas ir odos pageltimas.
Normalių kepenų ląstelių pertvarkymas į rando struktūrą, panašią į jungiamąjį audinį, galiausiai sukelia kepenų cirozę, o tai lemia visišką organo nepakankamumą. Apskaičiuota, kad nuo 30 iki 40 procentų visų alkoholikų kenčia nuo alkoholinių kepenų ligų.
priežastys
Alkoholinė kepenų liga pasireiškia tada, kai kepenys per ilgą laiką turi suskaidyti tokį alkoholio kiekį, kuris viršija žmonėms saugią ribinę vertę.
Vyrams tai yra 40 g alkoholio, moterims net tik 20 g, tai atitinka maždaug du ar vieną mažą alų. Alkoholis daro toksinį poveikį kepenų ląstelėms, kurios, vartodamos besaikį vartojimą, nebegali jo metabolizuoti ir galiausiai praranda savo funkcionalumą.
Tai taip pat stipriai veikia likusį virškinimą ir medžiagų apykaitos produktų skilimą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Iš pradžių nespecifiniai simptomai pasireiškia alkoholine kepenų liga. Tai apima pykinimą ir vėmimą, apetito praradimą, svorio kritimą ir nuovargį. Ligai progresuojant, viršutinės pilvo srityje vystosi skausmas, kuris, progresuojant ligai, didėja. Būdingas odos pageltimas atsiranda vėlesniais etapais. Tai dažniausiai pasireiškia ant veido ir rankų ir dažniausiai yra susijęs su padidėjusiu prakaitavimu.
Kiti išoriniai požymiai yra būdingas paraudimas ant delnų ir pėdų padų. Pacientus galima atpažinti pagal jų ploną, pergamentą primenančią odą su voratinklinių kraujagyslių pakitimais. Liežuvis šviečia lyg lako raudonai, o veidas paprastai taip pat raudonas. Sąnarių sustingimas gali atsirasti pirštų srityje, pasireiškiantis nuolatiniu žiedinio piršto ir mažojo piršto lankstymu.
Dėl hormonų svyravimo vyrams atsiranda erekcijos sutrikimų. Menstruacinis mėšlungis gali pasireikšti moterims arba joms iš viso nėra mėnesinių. Galiausiai alkoholinė kepenų liga sukelia kepenų cirozę, pasireiškiančią tolimesniu svorio metimu ir išmatų pokyčiais. Žmonės dažnai vemia kraują ir kenčia nuo lėtinio skausmo. Be to, stemplėje gali susiformuoti varikozė.
Diagnozė ir eiga
Alkoholinė kepenų liga ankstyvosiose stadijose paprastai būna visiškai nepastebėta. Riebios kepenys dažniausiai pasireiškia kartais jaučiant spaudimą ir įtampą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Kepenų uždegimas taip pat iš pradžių gali būti be simptomų.
Pirmieji simptomai, atsirandantys sergant alkoholine kepenų liga, yra gana specifinio pobūdžio. Tai apima pykinimą, apetito praradimą, svorio kritimą, nuovargį ir bendrą darbingumo sumažėjimą. Galiausiai gali atsirasti ir viršutinės pilvo dalies skausmas. Tolesnėje ligos eigoje yra būdingi išoriniai pokyčiai. Be bendro odos pageltimo, delnai ir pėdų padai yra stiprūs paraudimai, matomi voratinklinių kraujagyslių pokyčiai, o oda atrodo plona ir pergamentinė.
Liežuvis taip pat gali spindėti kaip lako raudonas. Pirštų srityje gali atsirasti sąnarių sustingimas, dėl kurio žiedas ir visų pirma mažieji pirštai lieka visam laikui sulenkti. Kadangi alkoholinė kepenų liga taip pat pažeidžia hormonų pusiausvyrą, daugelis vyrų, sergantys ja, taip pat kenčia nuo sunkių erekcijos sutrikimų. Moterys gali patirti menstruacinius sutrikimus ar net visiškai nutraukti menstruacijas.
Kepenų cirozė išpopuliarėja ženkliai padidėjus pilvo apskritimui, o galūnės tampa plonesnės. Dėl padidėjusio kraujavimo polinkio šiame etape gali atsirasti deguto išmatos ir vemti kraujas. Tai gali būti ypač pavojinga, jei stemplėje susiformavo venų varikozė.
Komplikacijos
Alkoholinė kepenų liga atsiranda dėl besaikio ir reguliaraus alkoholio vartojimo. Ūmus alkoholio vartojimas susijęs su koordinacijos ir sąmonės sutrikimais. Paveikti žmonės stulbina vaikščiodami ir turi problemų dėl artikuliacijos ir tarimo. Be to, žmonėms dažniausiai trūksta atminties, todėl jie nebegali prisiminti kitos dienos įvykių.
Be to, didelis alkoholio kiekis gali sukelti kvėpavimo slopinimą, hipoglikemiją ir blogiausiu atveju - ištikti komos. Dėl lėtinio alkoholio vartojimo kepenų cirozė atsiranda per riebalines kepenis. Kepenų cirozė sukelia sintezės sutrikimus kepenyse, kurie nebegali gaminti pakankamai baltymų.
Tai sukelia edemą ir krešėjimo sutrikimus. Kraujo tėkmė taip pat pasikeičia, nes kepenų indai nebėra tinkamai pralaidūs. Tai keičia kraujo tėkmę ir teka venomis stemplėje ir tiesiojoje žarnoje. Tai sukelia varikozines venas stemplėje ir hemorojus.
Dėl to į pilvą įspaudžiama daugiau vandens, todėl atsiranda pilvo pūtimas (ascitas). Dėl sutrikusios kepenų funkcijos nepavyksta pašalinti toksinų, todėl pirmiausia padidėja nervinio toksino amoniako koncentracija. Kepenų cirozė taip pat padidina riziką vėliau susirgti kepenų vėžiu.
Kitos galimos komplikacijos yra išvaržos, inkstų ligos ir peritonitas. Taip pat galimas piktybinis kepenų navikas. Jei negydoma, galutinės stadijos alkoholinė kepenų liga gali sukelti visišką kepenų metabolizmo suirimą ir dėl to sąmonę, o galiausiai ir mirtį.
Kada turėtum kreiptis į gydytoją?
Alkoholinis kepenų pažeidimas gali išsivystyti į tris etapus. Pirmame iš trijų etapų patartina apsilankyti pas gydytoją - tačiau tam prireiks įžvalgos apie alkoholio problemą. Šiame etape dažnai to nėra. Be to, alkoholio sukeltos riebios kepenys išlieka besimptomės.
Jei dėl alkoholio toksiškų kepenų pažeidimų jau atsirado odos pageltimas dėl riebalinio kepenų hepatito, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją. Šiame etape kepenų pažeidimas jau yra akivaizdus. Tačiau kepenys vis tiek galėjo būti regeneruotos visiškai ir nedelsiant susilaikant nuo alkoholio ir profesionaliai gydant.
Jei negydoma, alkoholinė kepenų liga baigiasi kepenų cirozė. Ši ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu pasekmė galiausiai baigiasi mirtimi. Norint išvengti vėlyvo kepenų pažeidimo, pageidautina kuo anksčiau atsisakyti alkoholio klinikoje ar specializuotame terapijos centre.
Problema ta, kad pirmieji du alkoholinės kepenų ligos etapai gali likti nepastebėti. Arba simptomai gali būti tokie neapibrėžti, kad atitinkamas asmuo nesikreipia į gydytoją. Kadangi alkoholikui trūksta įžvalgos apie ligą dėl priklausomybės, dėl alkoholio problemų jis dažnai nesikreipia į gydytoją.
Dervos išmatos ar vemiantis kraujas yra ūmūs įspėjamieji paskutinės alkoholinės kepenų ligos stadijos simptomai. Dėl šių pažengusių kepenų cirozės simptomų reikia nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos gydytoją.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Tikrosios alkoholinių kepenų ligų gydymo galimybės nėra. Vienintelė terapija yra pašalinti priežastį ir visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo.
Šiuo tikslu gali būti nurodytas alkoholio vartojimo nutraukimo gydymas. Taip pat gali būti prasminga sumažinti galimą perteklinį svorį ir apsieiti be vaistų, kurie apkrauna kepenis. Jei yra lipidų apykaitos sutrikimų ar diabeto, juos reikia gydyti.
Jei kepenų pažeidimas nėra per daug išsivystęs, kepenys gali visiškai atsinaujinti, visą gyvenimą nevartodamos alkoholio. Kepenų cirozės atveju tai nebeįmanoma, todėl gali prireikti persodinti kepenis.
„Outlook“ ir prognozė
Dažniausiai dėl šios ligos sutrumpėja gyvenimo trukmė. Jei kepenys jau pažeistos dėl ilgalaikio alkoholio vartojimo, paprastai pažeidžiami ir kiti vidaus organai. Tačiau simptomus galima sumažinti griežtai nutraukus alkoholio vartojimą. Daugeliu atvejų, jei gydymas nevyksta, kepenys tampa uždegiminės ir visiškai sunaikinamos.
Dauguma žmonių turi gelta ir karščiavimą. Taip pat yra pilvo skausmas ir pilnumo jausmas. Nukentėjusieji ir toliau kenčia dėl apetito praradimo, taigi ir dėl trūkumo simptomų ar netinkamos mitybos. Ši liga smarkiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.
Didelis alkoholio vartojimas dažnai sukelia psichologinius nusiskundimus ar komplikacijas. Tai gali sukelti atminties praradimą. Tai taip pat labai apriboja koordinavimą ir koncentraciją. Priežastinį gydymą galima atlikti tik nutraukus alkoholio vartojimą. Tam tikromis aplinkybėmis tai gali sukelti teigiamą ligos eigą. Tolesnis kursas labai priklauso nuo alkoholio vartojimo trukmės.
prevencija
Alkoholinės kepenų ligos išsivystymo galima visiškai išvengti saikingai ir atsakingai vartojant alkoholį.
Tai galite padaryti patys
Gydant alkoholinę kepenų ligą, nuoseklus alkoholio vengimas yra svarbiausia priemonė. Šios ligos problema yra klastinga jos eiga. Dėl to dažniausiai pripažįstama ir gydoma tik vėlesniame etape. Kuo anksčiau nukentėję asmenys pateks pas vidaus ligų gydytoją, tuo geresnės sąlygos likusiam gyvenimui. Jei suinteresuotam asmeniui nepavyksta susilaikyti nuo alkoholio, skubiai rekomenduojama gydymą nutraukti stacionare.
Be to, kad atsisakote alkoholio, kaip ligos sukėlėjo, galima imtis ir kitų priemonių, palengvinančių organizmą. Visų pirma, patartina stebėti organizmo detoksikaciją. Žarnyną galima išvalyti naudojant specialiai paruoštus miltelius.
Nurijus dumblius - granulėmis ar kapsulėmis -, jie suriša medžiagų apykaitos atliekas ir šlytinius metalus ir taip palengvina kepenis kaip organizmo detoksikacijos sistemos dalį. Šiuo atveju taip pat tiekiama pakankamai skysčių, geriausia - nejudančio mineralinio vandens arba nesaldintos vaistažolių arbatos pavidalu.
Jei kepenys jau yra pažeistos, tai taip pat turi įtakos medžiagų apykaitai ir imuninei sistemai. Tikslingas mineralų (ypač cinko) ir vitaminų (ypač A ir B grupės vitaminų), taip pat mikroelementų (seleno) vartojimas kompensuoja trūkumo simptomus ir esamą organizmo rūgštingumą bei turi priešuždegiminį poveikį. Jei sergate kepenų liga, taip pat turėtumėte valgyti neriebią dietą ir sumažinti perteklinį svorį.