Alkalozė

A Alkalozė reiškia pH vertės nukrypimą nuo reikšmių, viršijančių 7,45. Tai gali sukelti kvėpavimo takų ar medžiagų apykaitos priežastys, todėl ilgą laiką organizme jį apsaugo arba kovoja su buferinėmis sistemomis. Jei pH vertė ilgą laiką išlieka didesnė už sveikąją arba jei ji trumpam masiškai nukrypsta, tai turi mirtinų pasekmių beveik visoms kūno ląstelėms.

Kas yra alkalozė?

Alkalosidų tema gilinasi į žmogaus fiziologiją ir šiek tiek į chemiją. Kiekvienai iš milijonų kūno ląstelių reikalinga nuolatinė aplinka, kurios pH vertė yra nuo 7,35 iki 7,45.

Taigi šiek tiek šarminis, bet ne per daug šarminis ir tikrai ne rūgštus. Kad reiklioms kūno ląstelėms būtų garantuojama, kad ji gaus šią aplinką, daugelis vadinamųjų buferinių mechanizmų kraujyje ir audiniuose reguliuoja pH reikšmę. Jei tai nukrypsta į šarminį (t. Y. Aukštyn), kalbama apie alkalozę - kraujas tampa šarminis.

Medicina išskiria kvėpavimo takus, ty kvėpavimą, nuo metabolinės alkalozės, pastaroji yra susijusi su metabolizmu ir yra atsakinga už inkstus.

priežastys

Pagrindiniai kenčiantys nuo nukrypusios pH vertės iš tikrųjų visada yra baltymai, esantys kraujyje ir visose kūno ląstelėse ir reikalingi daugybei gyvybinių funkcijų. Normalioje pH aplinkoje šie baltymai yra tam tikroje funkcinėje būsenoje, tačiau jei aplinkiniai ląstelių vanduo tampa rūgštus ar šarminis, jie „denatūruojasi“ ir nebegali veikti.

Norėdami to išvengti, buferinės sistemos nuolat dirba, kad ląstelės ir kraujo plazmos pH vertė būtų pastovi tarp 7,35 ir 7,45. Ypač fizinio darbo metu žmogaus organizme susikaupia daug rūgšties, kuri iš pradžių jungiasi į kraują per bikarbonatą ir pernešama į plaučius, kur vėliau iškvepiama anglies dioksido pavidalu.

Jei kvėpuojate per greitai ir per daug, iškvepiama daugiau anglies dioksido, nei reikia, ir kūnas praranda daugiau rūgšties, nei iš pradžių planuota - rezultatas yra alkalozė, šiuo atveju kvėpavimo organų alkalozė. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su psichogeniniu hiperventiliacija, su panikos priepuoliu. Dėl rimtų plaučių ligų, tokių kaip plaučių embolija, taip pat gali trūkti kraujo prisotinimo deguonimi, paveiktam asmeniui pasidaro dusulys, jis greičiau kvėpuoja, užplūsta oras ir, paradoksalu, netenka per daug CO2.

Be to, stiprus skausmas ir buvimas dideliame aukštyje (kopimas į kalnus) gali sukelti hiperventiliaciją. Kita vertus, inkstai nuolat dirba, kad kūno vandens aplinka būtų pastovi. Bikarbonatas čia nuolat filtruojamas ir reabsorbuojamas - inksto fiziologija yra labai sudėtinga ir peržengia čia numatytą ribą.

Palikime tai vietoje, kai inkstų funkcijos sutrikimas taip pat gali sukelti metabolinę alkalozę. Vienas iš pavyzdžių yra perdėtas gydymas diuretikais, t. Y. Vaistais, kurie daro įtaką vandens išsiskyrimui per inkstus. Kalio trūkumas gali sukelti alkalozę.

Be to, jei vėmimas yra stiprus ar dažnas, gali būti prarasta daug skrandžio rūgšties, kuri sukelia metabolinę alkalozę.

Dažniausia alkalozės priežastis yra psichogeninis hiperventiliacija. Keblus dalykas yra tai, kad iš pradžių be reikalo padidėjęs kvėpavimo greitis iškvepia CO2, taigi ir alkalozę, kuri paveiktame asmenyje padidina panikos jausmą ir dusulį, o tai savo ruožtu sukelia padidėjusį kvėpavimo takų judėjimą. Susidaro užburtas ratas.

Tiesą sakant, kraujas yra maksimaliai aprūpinamas deguonimi ir tik rūgščių ir šarmų pusiausvyra nėra pusiausvyra. Kvėpavimas atgal į maišą padeda: anglies dioksidas kaupiasi maiše ir vėl įkvepiamas kito kvėpavimo metu. Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra nusiraminti hiperventiliatorių. Paprastai po kelių minučių hospitalizacija nebereikalinga.

Savo vaistus galite rasti čia

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Kvėpavimo organų alkalozė, be kitų dalykų, sukelia raumenų spazmus, hiperventiliaciją ir galvos svaigimą. Taip pat gali atsirasti širdies plakimas ir kiti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Šiuos simptomus dažnai lydi panikos priepuoliai ir nerimo priepuoliai. Išoriškai padidėja pH vertė dėl „letenos padėties“, kurioje pirštai ir riešas nevalingai sutraiškomi.

Kiti būdingi požymiai yra nenormalūs rankų ir kojų pojūčiai, paralyžiaus simptomai ir kartais taip pat lengvas, neapibrėžtas galūnių skausmas. Metabolinė alkalozė rodo panašius simptomus: atsiranda širdies aritmijos, mėšlungis ir raumenų silpnumas. Be to, gali būti jutimo sutrikimai odoje ir hipotenzijos požymiai.

Dėl pH pokyčio daugelis kenčia nuo bendro silpnumo, sumišimo ir sunkumų susikaupti. Sunki metabolinė ir kvėpavimo organų alkalozė gali sukelti sąmonę. Abi formos dažnai pasireiškia prakaitavimu, odos spalvos pokyčiais ir kraujospūdžio svyravimais.

Lėtinė liga gali pasireikšti kaip virškinimo trakto nusiskundimai ir fizinės bei psichinės veiklos pablogėjimas. Šie simptomai paprastai gali būti naudojami aiškiai diagnozuoti alkalozę.

Diagnozė ir eiga

Kiti kvėpavimo organų alkalozės simptomai yra dilgčiojimas ir raumenų mėšlungis, tokie kaip tipiška pirštų „letena“. Subjektyvus dusulio ir krūtinės pojūtis beveik visada atsiranda ir mirtinai sukelia atitinkamam asmeniui kvėpuoti dar greičiau.

Metabolinės alkalozės atveju, priešingai, labai seklus ir lėtas kvėpavimas dažnai vyksta siekiant kompensuoti kuo daugiau CO2 kiekio organizme. Be to, čia taip pat gali atsirasti raumenų drebulys ar širdies aritmija.

Klinikoje alkalozė diagnozuojama naudojant kraujo dujų analizę: pakanka nedidelio kapiliarinio kraujo lašo iš ausies ar piršto.

Komplikacijos

Alkalozė yra rimtas simptomas, kurį visada turi gydyti gydytojas. Pakeitus pH vertę, dažniausiai atsiranda dilgčiojimas raumenyse ir mėšlungis raumenyse. Pacientai dažnai skundžiasi spaudimu krūtinėje, todėl jie labiau kvėpuoja.

Tai susiję su širdies ritmo sutrikimais ir raumenų drebėjimu. Blogiausiu atveju alkalozė gali būti alpimas ir galiausiai mirtis, jei negydoma. Daugeliu atvejų operacija yra būtina. Jei gydymas atliekamas pakankamai greitai, tolimesnių komplikacijų nebus.

Tačiau pacientas ateityje turės dažniau kreiptis į gydytoją, kad ateityje išvengtų alkalozės. Esant ūminei alkalozei, taip pat gali būti skiriamas kalis, kuris laikinai blokuoja simptomą. Jei alkalozė atsiranda po vėmimo, komplikacijų paprastai nėra. Jei vėmimas taip pat sustoja ir nepraeina, simptomas praeis savaime.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Bet kokiu atveju alkalozė daro labai neigiamą poveikį paveikto žmogaus sveikatai, todėl ją reikia gydyti kiekvienu atveju. Jei yra didelių ilgalaikių nukrypimų, blogiausiu atveju tai gali baigtis mirtimi. Atsiradus alkalozės simptomams, būtina pasitarti su gydytoju. Tai apima dilgčiojimą raumenyse ir skausmą ar spaudimą krūtinėje ir kvėpuojant. Paprastai pacientui sunku kvėpuoti, jam sunku kvėpuoti.

Esant kritinėms situacijoms, reikėtų kviesti greitąją pagalbą. Dėl raumenų drebėjimo ar širdies aritmijos taip pat būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Skubus gydymas yra būtinas esant stipriems traukuliams ar epilepsijos priepuoliams. Be to, paveiktas asmuo gali alpti dėl kvėpavimo pasunkėjimo. Čia pašaliniai asmenys privalo užtikrinti, kad sąmonės praradimas kritimo metu nesužeistų. Neretai alkalozė gali sukelti prakaitavimą ar panikos priepuolius. Čia gali būti naudingas psichologo gydymas.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Alkalozė visada pirmiausia gydoma dėl pagrindinės ligos. Plaučių embolijos atveju tai reiškia greitą kraujo skiedimą ir intensyvų medicininį stebėjimą, retais atvejais intervenciją ar net operaciją.

Skausmą reikia tinkamai gydyti skausmą malšinančiais vaistais, kad žmogus galėtų lengviau kvėpuoti. Jei kalio trūkumas sukėlė alkalozę kaip šalutinį diuretikų gydymo poveikį, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir prireikus pakeisti kalį sulaikančiu diuretiku. Per trumpą laiką, jei simptomai yra sunkūs, pH reikšmę galima pakoreguoti užpilant stalo druskos ir kalio.

Kalis yra apgaulė, su kuria galima netiesiogiai perkelti rūgštį iš ląstelių į tarpląstelinę erdvę ir ten kompensuoti alkalozę. Kadangi tai iš esmės nieko nekeičia bendroje „bazinio pertekliaus“ situacijoje, reikia gydyti pagrindinę ligą.

Hiperventiliacija, pagrindinė alkalozės simptomų priežastis, dabar gali būti visiškai pašalinta įkvėpus maišą.

„Outlook“ ir prognozė

Dėl alkalozės paciento kvėpavimas pirmiausia sukelia stiprų diskomfortą. Nukentėjusieji kenčia nuo ūmaus dusulio, kuris taip pat gali sukelti panikos priepuolius ar mirties baimę. Taip pat trūksta kalio, kuris neigiamai veikia bendrą paciento sveikatą.

Susijęs asmuo jaučiasi silpnas ir pavargęs, o paciento atsparumas drastiškai sumažėja. Todėl įprastinė veikla ar sportas nebeįmanoma lengvai užsiimti dėl alkalozės. Mėšlungis taip pat gali atsirasti įvairiose kūno vietose, dėl kurių atitinkamam asmeniui kasdienis gyvenimas tampa daug sunkesnis.

Dažnai pacientams sunku susikaupti. Kartais pacientui nebeįmanoma mąstyti ir elgtis. Taip pat gali atsirasti širdies problemų, todėl blogiausiu atveju pacientas miršta dėl širdies mirties.

Alkalozės gydymas gali būti atliekamas vaistų ir užpilų pagalba. Daugiau jokių komplikacijų nėra. Paprastai simptomai vėl išnyksta palyginti greitai ir pagerėja bendra paciento būklė.

Savo vaistus galite rasti čia

prevencija

Faktiškai nėra specifinės alkalozės profilaktikos, susijusios su labai įvairia pagrindine liga. Apskritai, žinoma, kiekvieną kartą vartojant bet kokius vaistus, reikia įvertinti jų prasmę ir tikslą atsižvelgiant į šalutinio poveikio riziką.

Jei vis dėlto diuretikų terapija yra būtina, gydytojas turėtų reguliariai atlikti kraujo dujų analizę, kad laiku būtų pastebėta alkalozė. Tas pats pasakytina apie visas ligas, susijusias su polinkiu į alkalozę.

Priežiūra

Daugeliu atvejų tiesioginė tolesnė priežiūra neįmanoma arba nėra būtina alkalozės atvejais. Sergant šia liga, paveiktas asmuo yra priklausomas nuo gydymo, kad būtų išvengta tolesnių skundų ir komplikacijų. Jei alkalozė nebus gydoma, pacientas miršta daugeliu atvejų. Dėl šios priežasties ankstyva alkalozės diagnozė ir gydymas daro labai teigiamą poveikį tolimesnei ligos eigai.

Jei alkalozė gydoma operacija, pacientas turi pailsėti po tokios operacijos ir rūpintis savo kūnu. Todėl turėtumėte susilaikyti nuo įtemptos veiklos ar sportinės veiklos. Kalio galima vartoti ir alkalozės simptomams palengvinti. Pacientas turi įsitikinti, kad jis reguliariai vartojamas.

Jei alkalozę sukelia vaistas, rekomenduojama šio vaisto vartojimą nutraukti. Tik tada liga gali būti visiškai išgydyta. Tačiau vaistus reikia nutraukti tik pasitarus su gydytoju. Kai kuriais atvejais alkalozė taip pat sumažina paciento gyvenimo trukmę. Tačiau tai labai priklauso nuo pagrindinės ligos, atsakingos už alkalozę.

Tai galite padaryti patys

Tai, ką pacientai gali padaryti patys, priklauso nuo alkalozės priežasčių. Jei taip yra dėl per didelio diuretikų vartojimo, tokių preparatų reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju. Bet koks piktnaudžiavimas dietos mažinimo tikslais turi būti nedelsiant nutrauktas.

Jei alkalozė atsiranda dėl kalio trūkumo, subalansuota mityba ir mineralinio vandens, kuriame yra kalio, vartojimas padės. Avokadai, bananai, kiviai, vynuogės ir braškės taip pat yra geri mineralų šaltiniai. Kadangi didelis prakaitavimas susijęs su padidėjusiu kalio praradimu, sportininkams gali būti naudinga vartoti maisto papildus. Tačiau to nereikėtų daryti nepasitarus su gydytoju.

Jei pH vertė per aukšta, nes iškvėpiama per daug CO2, kaip dažnai būna, pavyzdžiui, psichogeninės hiperventiliacijos atveju, pacientas pirmiausia gali imtis prevencinių priemonių. Reikia kiek įmanoma vengti situacijų, kurios sukelia panikos priepuolį. Naudodamiesi atsipalaidavimo metodais, tokiais kaip joga ar autogeninės treniruotės, paveikti asmenys gali išmokti geriau valdyti save stresinėse situacijose. Ištikus ūmiam priepuoliui, jis padeda kvėpuoti popieriniame maišelyje, nes išsiskyręs CO2 iškart patenka į organizmą ir išvengiama tolesnio pH vertės padidėjimo.