Kaip Ūmus kapšelis yra staigus ir stiprus skausmas sėklidės srityje. Tai taip pat gali lydėti patinimas. Galimos ūminio kapšelio priežastys yra įvairios ligos.
Kas yra ūmus kapšelis?
Kapšelio techninis pavadinimas yra kapšelis. Atitinkamai terminas „ūmus kapšelis“ apibendrina įvairius klinikinius paveikslėlius, susijusius su ūminiu kapšelio skausmu.
Ūminė kapšelis yra kritinė situacija, kuriai visada reikia atlikti urologinį įvertinimą. Ūminio kapšelio priežastys yra įvairios. Galimi uždegimai, traumos, navikai ar įgimtos apsigimimai.
priežastys
Ūmus kapšelis yra staigus ir stiprus skausmas sėklidės srityje. Tai taip pat gali lydėti patinimas.Ūminį kapšelį gali sukelti įvairios ligos. Viena iš priežasčių yra sėklidės uždegimas. Galima uždegti ir pačią sėklidę (orchitą), ir epididimį. Epididimito uždegimas vadinamas epididimitu. Orchitas yra bijojama kiaulytės infekcijos komplikacija. Spermatinių latakų uždegimas (deferentitas) ir spermatozoidai (funikulitas) taip pat gali sukelti ūminį kapšelį.
Kaukolės oda, t.y. kapšelio oda, taip pat gali uždegti. Jei dėl šio uždegimo atsiranda kapšelio abscesas, t.y., pūliai kaupiasi kapšelio audinyje, tai gali sukelti ūminį kapšelį. Kapšelio uždegimas, kurį sukelia ß-hemoliziniai A grupės streptokokai, vadinami erysipelas. Kapšelio erysipela yra labai skausminga, todėl dažnai būna ūminio kapšelio priežastis.
Terminas sėklidžių sukimasis suprantamas kaip dalinis ar visiškas sėklidės sukimasis aplink kraujagyslinį taškelį, per kurį eina sėklides tiekiančios kraujagyslės. Sėklidžių sukimasis visada pasireiškia ūmaus kapšelio forma. Tas pats pasakytina apie vadinamąją hidrato sukimąsi. Tai yra sėklidės ar epidermio priedėlių susukimas. Sėklidžių sukimasis ir hydatidinis sukimasis paprastai vyksta prieš vystymosi anomaliją.
Dažnai klinikinis vaizdas vystosi naktį. Tačiau gali sukelti ir nedidelės traumos ar fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, sportas ar didelis vaikų žaidimas. Kitos ūminio kapšelio priežastys yra vabzdžių įkandimai, ūmi limfos užgulimas ar skreplių edema. Limfos užgulimas dažnai būna po kapšelio operacijos arba yra susijęs su sėklidžių ar prostatos vėžiu. Sėklidės edema, t. Y. Vandens susilaikymas kapšelyje, gali atsirasti dėl alergijos arba idiopatiškai, ty be jokios atpažįstamos priežasties.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoSimptomai, negalavimai ir požymiai
Kardinalinis ūminio kapšelio simptomas yra stiprus kapšelio skausmas. Tai gali įvykti labai staiga arba lėtai. Daugeliu atvejų pažeidžiamas tik vienas sėklidžių skyrius. Ūmus kapšelis, kuriame yra abiejų sėklidžių skyriai, yra gana retas. Skausmas yra labai stiprus ir paprastai spinduliuojamas kirkšnies srityje. Be to, daugeliu atvejų kapšelis yra labai raudonas, o kapšelio oda perkaitusi. Pažeista kapšelio pusė gali būti patinusi.
Diagnozė ir eiga
Ūminis kapšelis visada yra skubios pagalbos atvejis. Visų pirma, jei įtariama sėklidžių sukimas, reikia imtis skubių veiksmų. Šešias – aštuonias valandas po sukimo sėklidės audinys tampa nekrotinis, tai reiškia, kad jis miršta ir nebegali jo išgelbėti. Naujagimiams nekrozės laikas yra dar trumpesnis. Rezultatas yra vienos ar net abiejų sėklidžių netekimas.
Didelis sėklidės jautrumas slėgiui yra naudingas sėklidės sukimui. Prehno ženklas naudojamas kaip urologinio tyrimo metodas ūminiam kapšeliui atskirti. Gydytojas pakelia paciento paveiktą sėklidę. Per tą laiką pacientas turėtų gulėti kiek įmanoma atsipalaidavęs ant tyrimo stalo.
Jei pakeliant sėklidę skausmas padidėja arba išlieka tas pats, Prehno ženklas yra neigiamas.Neigiamas Prehno ženklas rodo sėklidžių sukimąsi. Jei skausmas sumažėja pakeliant sėklidę, Prehno ženklas yra teigiamas. Teigiamas Prehno ženklas rodo sėklidžių ar epididimito uždegimą.
Prehno ženklas yra tinkamas, norint gauti pirminį nurodymą apie galimą priežastį ūminio kapšelio atveju. Tačiau šis tyrimas nėra ypač patikimas, todėl reikia imtis papildomų diagnostikos priemonių. Vadinamasis kremasterio refleksas taip pat suteikia galimas sėklidžių sukimo požymius. Kremasterio reflekso atveju glostydamas šlaunies vidų, sėklidė pakils toje pačioje pusėje.
Jei tai nepakeliama, gali būti sėklidžių sukimas. Įtarus sukimąsi, spalvinė Doplerio sonografija paprastai atliekama nedelsiant klinikoje ar gydytojo kabinete. Tai rodo sumažėjusią arba normalią padidėjusią kraujo tėkmę. Sonografija taip pat gali diagnozuoti kitas ūminio kapšelio priežastis. Įtariant sėklidės sukimą, šimtaprocentinis diagnozės tikrumas suteikiamas tik chirurgine sėklidės ekspozicija.
Komplikacijos
Ūmus kapšelis gali sukelti daugybę komplikacijų. Iš pradžių uždegimas gali išplisti į sėklides ir epididimiją, lydimas stipraus skausmo ir slėgio kapšelio srityje. Palietus, simptomai paprastai žymiai padidėja, juos lydi pykinimo ir karščiavimo simptomai.
Tolesniame kurse yra sėklidės suspaudimo ar trombozės rizika; Sunkiais atvejais abu gali sukelti sėklidės infarktą ir galiausiai iki sėklidės mirties. Retais atvejais ūmus kapšelis gali sukelti skyriaus sindromą su stipriu kapšelio skausmu, įtampos jausmu ir jutimo sutrikimais, tokiais kaip dilgčiojimas ir tirpimas. Lėtinio epididimito išsivystymas taip pat yra rizika.
Jei iš ūmaus kapšelio išsivysto rimta, galbūt lėtinė, antrinė liga, tai gali sukelti nevaisingumą ir kitas, panašiai rimtas komplikacijas. Vaisingumas paprastai taip pat sumažėja po ūminio kapšelio. Tačiau jei simptomai išgydomi anksti, beveik visada galima išvengti rimtų komplikacijų. Tačiau pačiame gydyme yra rizika: alerginės reakcijos į vaistus, skausmingi kapšelio abscesai ir fistulių susidarymas po operacijos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Ūminio kapšelio atveju visada reikia pasitarti su gydytoju. Nors patinimo priežastis negali būti rimta, visada reikia atlikti tyrimą. Tokiu būdu galima išvengti negrįžtamų padarinių. Paprastai, jei yra stiprus skausmas ir patinimas, būtina pasitarti su gydytoju. Visų pirma, atsiranda žiaurūs ir dūrio skausmai, kurie dažnai gali plisti į kitus kūno regionus.
Jei įvyko vadinamoji sėklidžių sukimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau čia pacientas taip pat gali kreiptis į ligoninę arba iškviesti greitąją pagalbą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė įvairių pasekmių pažeidimo ir potencijos apribojimų rizika.
Medicininis gydymas taip pat būtinas tirpstant minkštųjų audinių ir sėklidžių srityje. Jei negydoma, daugeliu atvejų atsiranda nevaisingumas. Paprastai tai negrįžtama ir gali sukelti rimtų psichologinių nusiskundimų ir žymiai pabloginti paciento gyvenimo kokybę.
Jūsų srities gydytojai ir terapeutai
Gydymas ir terapija
Ūminio kapšelio gydymas priklauso nuo priežasties. Nors sėklidžių sukimo operacijos negalima išvengti, hidatidinio sukimo simptomai paprastai praeina savaime per kelias dienas ir po to išnyksta. Sėklidžių ir epididimidų uždegimas reikalauja vaistų terapijos antibiotikais.
Taip pat nurodomas lovos poilsis, sėklidės pakilimas ir aušinimas. Vazos deferensų ar spermatozoidų virvelių uždegimas dažniausiai gydomas antibiotikais. Sėklidės limfedemos gydymas rankiniu limfodrenažu dažnai yra nuobodus ir ne visada perspektyvus.
„Outlook“ ir prognozė
Daugeliu atvejų ūminiu kapšeliu sergantys pacientai jaučia labai stiprų skausmą sėklidėse. Šis skausmas ypač nepatogus vyrams ir gali plisti į kitus kūno regionus, taip pat sukelti diskomfortą ten.
Paprastai tolesnė šios ligos eiga labai priklauso nuo ūminio kapšelio priežasties. Dažniausiai skausmas taip pat spinduliuoja kirkšnies srityje. Taip pat yra stiprus kapšelio atšilimas. Jei šis atšilimas tęsis ilgesnį laiką, jis gali sukelti impotenciją ir taip nesugebėjimą pastoti.
Neretai tai sukelia psichologinius nusiskundimus ar net depresiją. Be to, yra stiprus kapšelio patinimas. Pačios sėklidės gali nutirpti ar, blogiausiu atveju, net mirti. Tai ypač pasakytina apie vadinamąją sėklidžių sukimąsi.
Ūminės kapšelio gydymas paprastai yra priežastinis ir simptominis. Simptomus galima palengvinti naudojant skausmą malšinančius vaistus. Antibiotikai vartojami nuo uždegimo. Daugeliu atvejų liga progresuoja teigiamai.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo skausmoprevencija
Ūminio kapšelio paprastai neįmanoma išvengti. Atsiradus stipriam skausmui sėklidės srityje, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų galima pašalinti sėklidžių sukimąsi kaip ūminio kapšelio priežastį.
Priežiūra
Ūminis kapšelis yra stiprus skausmas sėklidės srityje. Taigi tai nėra savarankiška liga, o greičiau nepriklausomos ligos simptomas. Daugeliu atvejų toks ūmus kapšelis atsiranda dėl sėklidžių uždegimo, kurį galima efektyviai palengvinti tinkamais vaistais.
Tolesnė tolesnė priežiūra yra labai svarbi ir reikšminga įveikus ligą, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima atpažinti ir gydyti atnaujintą uždegimo daigumą. Jei atitinkamas asmuo nusprendžia skirti medicininę ar medicininę priežiūrą, galima tikėtis, kad ligos eiga nebus komplikacija. Jei sėklidžių uždegimas išnyko, reikia apsilankyti pas gydytoją.
Tik kruopštus tolesnis gydymas gali atskleisti atnaujintą sėklidžių uždegimą ankstyvoje stadijoje ir greitą gydymą. Jei nukentėjęs asmuo nusprendžia netaikyti tokios priežiūros, galima tikėtis rimtų komplikacijų. Tam tikromis aplinkybėmis uždegimas gali plisti visame kūne, todėl net yra kraujo apsinuodijimo rizika. Ūminė kapšelis visada reikalauja profesionalios ir tinkamos tolesnės priežiūros. Tai leidžia nuo nulio išvengti nereikalingų ir rimtų komplikacijų. Atsiradus naujam kapšeliui, pienelis yra nugrimzdęs į priekį atliekant tolesnę priežiūrą.
Tai galite padaryti patys
Ūminė kapšelis visada yra kritinė situacija, kuriai reikia gydyti. Atsižvelgiant į jo priežastį, ūmų skausmą galima palengvinti naudojant kai kurias savipagalbos priemones ir namų gynimo priemones.
Jei ūminis kapšelis pagrįstas sėklidžių sukimu ar sumušimu, kapšelį reikia imobilizuoti. Kapšelio negalima judinti, kad būtų išvengta tolesnio skausmo priepuolių ir sėklidės susisukimo. Be to, atitinkamą asmenį reikėtų nuraminti ir, jei įmanoma, atitraukti nuo stipraus skausmo.
Tuo pačiu metu kaip pirmosios pagalbos priemonės gali būti naudojamos šaltos pakuotės ar šalti kompresai. Vaistiniai augalai, tokie kaip dilgėlės, valerijonai ar levandos, kurie yra girti arba tepami tepalų pavidalu, taip pat naudingi skausmui malšinti. Šios priemonės visada turėtų būti daromos pasikonsultavus su gydytoju, kad būtų išvengta komplikacijų.
Po to, kai ūmus skausmas palengvėjo, turėtumėte vykti į ligoninę tolimesniam įvertinimui. Kartais uždegimą reikia gydyti mediciniškai arba chirurginiu būdu grąžinti sėklides į pradinę padėtį. Be to, turi būti nustatytas ūminio kapšelio sukėlėjas. Tada gydytojas gali pasiūlyti tolesnių ūmaus skausmo malšinimo priemonių ir duoti patarimų apie prevenciją.