Dvyniai ir kartotiniai

Iš Dvynukai arba Dauginiai yra pokalbis, kai vietoj vieno laukiamo kūdikio gimsta du, trys ar daugiau vaikų. Tačiau daugiavaisis nėštumas nėra nerizikingas.

Kas yra dvyniai ir kartotiniai?

Daugiavaisiai nėštumai, turintys bent du vaikus, yra reti. Remiantis Hellino taisykle, vienas iš 85 nėštumų yra dvynių nėštumas. Viena iš 7000 motinų turi vidutiniškai trigubą, tuo tarpu keturis kartus nėštumas įvyksta vidutiniškai tik kartą per 600 000 nėštumų.

Tačiau pastaraisiais dešimtmečiais padaugėjo daugiavaisių nėštumų. To priežastis yra dirbtinis apvaisinimas, taip pat specialus gydymas hormonais, siekiant skatinti vaisingumą.

Šiandien maždaug kas 50-oji motina gimdo kelis kartus. Dirbtinio apvaisinimo atveju net kelių gimdymų tikimybė yra netgi gana didelė. Apvaisinus in vitro, tuo pačiu metu įvyksta kelios ovuliacijos. Po apvaisinimo, kuris atliekamas mėgintuvėlyje, trys ar keturi embrionai perkeliami į moters gimdą. Tai skirta padidinti nėštumo tikimybę. Tačiau gali atsitikti taip, kad užauga ne vienas kūdikis, o du, trys ar keturi vaikai.

Apie penktadalis visų moterų, kurioms atliekamas dirbtinis apvaisinimas, pastoja. Daugybinis nėštumas pasitaiko kas ketvirtoje nėščioje.

Funkcija ir užduotis

Daugiavaisis gimimas, pavyzdžiui, dvynukai, trynukai ar keturkojai, neatlieka ypatingos biologinės funkcijos. Tačiau jie padidina reprodukcijos greitį. Tačiau daugialypis nėštumas kartais laikomas našta, nes jie užima didelę dalį tėvų gyvenimo dienos.

Tačiau kartotiniai vienareikšmiškai laikomi praturtinimu. Tokiu būdu vaikai gali augti kartu ir daugeliu atvejų užmegzti ypatingus santykius. Jei vaikų gyvenimas yra tinkamai organizuotas, daugiavaikių žmonių gyvenimas taip pat vyks sklandžiai.

Kai gimsta keli vaikai, svarbu atskirti identiškus ir dizygotiškus vaikus. Apie 30 procentų visų dvynių yra identiški. Jie yra tos pačios lyties ir kraujo grupės. Kitas tapačių dvynių bruožas yra jų išorinis panašumas.

Identiški dvyniai susidaro, kai kiaušialąstė po apvaisinimo yra padalinta į du branduolius. Abu branduoliai turi identišką genetinę struktūrą. Jei dalijimasis vyksta per tris dienas, gimdos gleivinėje implantuojamos dvi lytinės ląstelės. Du embrionai gali vystytis vienas šalia kito. Kiekvienas embrionas turi savo chorioninę ir vaisių ertmes. Taip pat yra ryšys su motina per savo placentą.

Jei kiaušialąstelė pasiskirsto po keturių dienų, susidaro dvi vaisių ertmės ir tik vienas chorionas. Abu vaikai globojami per tą pačią motinos placentą. Jei dalijimasis įvyksta po aštuonių dienų, abu embrionai vystosi toje pačioje chorioninėje ir vaisiaus ertmėse. Šiuo atveju tiekia ir ta pati placenta.

Padalijimas po 12–14 dienų kelia nerimą, nes tai lemia Siamo dvynių vystymąsi. Esant šiam neteisingam vystymuisi, abu vaikai yra fiziškai auginami kartu.

Priešingai nei identiški dvyniai, dizigotiški dvyniai paprastai skiriasi vienas nuo kito taip pat, kaip ir paprasti broliai / seserys.

Tripletai, keturkojai ar kiti kartotiniai dažniausiai atsiranda dėl dirbtinio apvaisinimo. Tačiau kūdikiai visada būna dizigotiški. Neretai jie susideda iš skirtingų tapačių ir dizigotų vaikų derinių. Daugybinis nėštumas nustatomas atliekant sonografiją (ultragarsinis tyrimas), kuri atliekama tarp 9 ir 12 nėštumo savaitės. Embrionai šiuo metu vis dar yra labai maži, todėl juos galima vizualizuoti tuo pačiu metu.

Ligos ir negalavimai

Kadangi daugiavaisis nėštumas yra pavojingas būsimos motinos sveikatai, gydytojai priskiria jį didelės rizikos nėštumui. Moterys, kurios tikisi kelių gimdymų, turi gerai pasirūpinti savimi.

Dėl daugybinių gimdymų padidėja kūno svoris, todėl gali būti apkraunama stuburas ir kojos. Raumenys ir jungiamasis audinys taip pat yra veikiami didesnio streso. Neretai daugiavaikės motinos kenčia nuo tokių nusiskundimų kaip nugaros skausmai, padidėjęs kraujospūdis, miego problemos, kojų užsikimšimas kojose, venų varikozė, anemija (anemija), vidurių užkietėjimas ir padidėjusi diafragma. Pastaroji dažnai sukelia kvėpavimo ir širdies problemų. Ypač praėjusį trimestrą nėščioji turi vengti nereikalingo streso ir fizinio krūvio, kad būtų išvengta priešlaikinio gimdymo.

Daugybinis nėštumas taip pat reiškia padidėjusią negimusių vaikų riziką. Gimdos kaklelio nepakankamumas ar ankstyvas šlapimo pūslės plyšimas kelia priešlaikinio gimdymo pavojų.

Augant vaikų skaičiui, didėja ir nėštumo laikotarpis. Normalus nėštumas trunka 267 dienas, tuo tarpu dvynys - tik 262 dienas. Trejetuose nėštumo laikotarpis yra vidutiniškai 247 dienos. To priežastis yra didesnis gimdos kaklelio ir gimdos aptempimas ir įtempimas. Be to, yra silpnesnė šių dviejų kūno struktūrų kraujotaka.

Galimos daugiavaisio nėštumo komplikacijos yra persileidimai, vaikų apsigimimai, augimo vėlavimas ir vaisiaus bei vaisiaus transfuzijos sindromas (FFTS).Tai retas mitybos ir kraujotakos sutrikimas, kai vienas vaikas vystosi kito sąskaita. TTTS rizika yra ypač didelė, jei chorioninė ertmė yra dalijama. Taip pat yra vaisiaus intrauterinės mirties rizika.

Norint sveikai išsivystyti daugybėms, reikia prižiūrėti gimdą. Jei kiekvienas vaikas turi savo maišelį ir placentą, tai yra naudingiausia dvyniams. Tačiau jei abu vaikai turi dalintis placenta ir amniono maišeliu, padidėja komplikacijų rizika.