Miomos yra nevėžiniai navikai, augantys gimdoje ar ant jos.
Pasak JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento Moterų sveikatos biuro, jie patiria nuo 20 iki 80 procentų moterų pagal 50 metų amžių.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems mioma, simptomų nepastebima, kitiems yra skausmingos mėnesinės ir gausios mėnesinės, dėl kurių gali prireikti gydymo.
Gydytojai gali rekomenduoti miomos simptomų gydymą, pavyzdžiui:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
- geriamieji kontraceptikai
- traneksamo rūgštis
- operacija, skirta pašalinti ar sutraukti miomas
Vienintelis būdas išgydyti gimdos miomą yra gimdos pašalinimas.
Tačiau novatoriški tyrimai suteikia gydytojams daugiau būdų gydyti miomą ir gausias menstruacijas.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie naujausius šios būklės tyrimus ir gydymo galimybes.
FDA patvirtina naują gydymą
2020 m. Gegužės mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vaistą „Oriahnn“ - kombinuotą vaistą, kurį sudaro elagoliksas, estradiolis ir noretindrono acetatas, kaip sunkių menstruacinių kraujavimų iš miomų gydymą.
Patvirtinimas buvo atliktas po to, kai buvo įrodyta, kad jis buvo veiksmingas atliekant du klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvavo 591 moteris iki menopauzės, kurių mėnesinės buvo gausios.
Stiprus menstruacijų srautas buvo apibrėžtas kaip maždaug trečdalio puodelio mėnesinių kraujo netekimas per ciklą mažiausiai dviejų menstruacijų ciklų metu.
Tyrimų pabaigoje tarp 69 ir 77 procentų vaistus vartojusių dalyvių menstruacijų kraujo netekimas sumažėjo perpus, palyginti su šiek tiek daugiau nei 10 procentų žmonių, vartojusių placebą.
Dažniausi šalutiniai poveikiai, apie kuriuos pranešta vartojant Oriahnn, buvo šie:
- karščio bangos
- nuovargis
- galvos skausmas
- nenormalus kraujavimas iš makšties
Pluoštinės abliacijos technologija tobulėja
Pirmą kartą FDA suteikė leidimą „Sonata“ sistemai, kaip gimdos miomos gydymo be įpjovimo galimybė, 2018 m.
2020 m. Ji patvirtino naujos kartos technologijos, vadinamos „Sonata System 2.1“, rinkodarą.
Sistema naudoja ploną, apšviestą vamzdelį, vadinamą histeroskopu, kad ištirtų gimdą, ir ultragarso zondą, kad sunaikintų miomas su radijo dažnio energija.
Pasak „Sonata System“ kompanijos „Gynesonics“, atnaujintą versiją gydytojams lengviau naudoti nei originalią sistemą.
„Sonata System 2.1“ leidimas buvo atliktas likus keliems mėnesiams iki sistemos tyrimo rezultatų paskelbimo.
Tyrėjai nustatė, kad moterims, kurioms buvo atlikta procedūra - transcervikinė miomų abliacija, per trejus metus po operacijos pastebimai sumažėjo miomos simptomai.
Be to, per 3 metus trukusį tyrimą mažiau nei 10 procentų moterų teko dar kartą operuoti dėl gausaus menstruacinio kraujavimo.
Nustatyta, kad Elagolix mažina su miomu susijusį kraujavimą
2020 m. Sausio mėn. „New England Journal of Medicine“ paskelbtoje ataskaitoje nustatyta, kad elagolixas, gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) receptorių antagonistas, sumažino gausų mėnesinių kraujavimą iš miomų.
Vaistas, kuris buvo naudojamas kaip endometriozės skausmo gydymas, mažina lytinių hormonų išsiskyrimą iš kiaušidžių.
Dvigubai aklas, atsitiktinių imčių tyrimas, kuriame dalyvavo beveik 800 moterų, sergančių gimdos mioma, per 6 mėnesius.
Tyrėjai nustatė, kad 68,5–76,5 proc. Dalyvių, gavusių „elagolix“ ir kūno pakaitinę hormonų dozę, menstruacinio kraujo netekimas sumažėjo bent 50 proc. Nuo tyrimo pradžios iki pabaigos.
Tik 8,7–10 procentų moterų, vartojusių placebą, menstruacijų srautas labai sumažėjo.
Žinoma, kad GnRH receptorių antagonistai yra susiję su menopauzės simptomais. Šio tyrimo metu karščio bangos ir naktinis prakaitavimas buvo dažnesnis vartojant vien elagolix ir elagolix bei pakaitinius hormonus, palyginti su placebu.
3 fazės tyrimas rodo relugolix veiksmingumą
FDA svarsto galimybę patvirtinti geriamąsias piliules, kurių sudėtyje yra relugolix, nepeptidinio GnRH receptorių antagonisto, kaip sunkių menstruacinių kraujavimų iš gimdos miomų gydymą.
Kaip ir Oriahnn, kombinuotose tabletėse yra estradiolio ir noretindrono acetato. Tačiau dozės skiriasi: gydymas relugolix vartojamas tik kartą per dieną, tuo tarpu elagolix vartojamas du kartus per dieną.
Išbandžius vaistą nustatyta, kad maždaug 3 iš 4 moterų, gydytų relugolix deriniu, pastebimai sumažėjo menstruacinis kraujo netekimas, palyginti su 15–19 procentų tų, kurie vartojo placebą.
Be to, buvo įrodyta, kad vaistas mažina su miomu susijusį skausmą tiek mėnesinių, tiek mėnesinių dienomis.
Tikimasi, kad FDA priims sprendimą dėl „relugolix“ patvirtinimo 2021 m. Birželio mėn.
Billas pristatė gimdos miomos tyrimus
Senatorė Kamala Harris, išrinktoji JAV viceprezidentė, 2020 m. Liepos mėn. Pristatė įstatymą dėl gimdos miomos tyrimų ir švietimo.
Jei jie bus patvirtinti, 2021–2025 m. Kiekvienais metais nacionaliniams sveikatos institutams būtų skiriama 30 milijonų dolerių gimdos miomos tyrimams plėtoti ir išplėsti.
Tai taip pat leistų Ligų kontrolės ir prevencijos centrams (CDC) parengti gimdos miomų viešojo švietimo programą, kuri paaiškintų žmonių, sergančių šia liga, gydymo galimybes ir rasinius skirtumus.
Be to, „Medicare“ ir „Medicaid Services“ (CMS) lėtinių ligų tyrimų duomenų bazė būtų išplėsta įtraukiant duomenis apie žmones, kuriems yra miomos simptomų.
Galiausiai įstatymu Sveikatos išteklių ir paslaugų administracija bus nukreipta siųsti informaciją apie gimdos miomas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams visoje šalyje.
Prieš prezidentui pasirašant įstatymą, įstatymo projektą dar reikia priimti JAV senate ir Atstovų rūmuose.
Norėdami gauti naujinių, apsilankykite šiame puslapyje.
Išsinešimas
Gausus menstruacinis kraujavimas ir skausmingos mėnesinės yra dažni simptomai žmonėms, turintiems gimdos miomų.
Dabartiniai gydymo būdai gali pasiūlyti būdų, padedančių sumažinti menstruacijų kraujo netekimą ir skausmą. Pastarųjų metų medicinos pažanga gali atverti duris į naujus gydymo būdus, kurie padeda suteikti papildomą palengvėjimą.
Gydant gimdos miomas nėra vienodo požiūrio.
Kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, nevaisingiems, chirurginiai metodai gali būti geriausias pasirinkimas.
Pasitarkite su savo gydytoju apie savo simptomus, kad sužinotumėte, kuri terapija gali būti tinkama jums.