Prie a Tirotoksikozė, taip pat Tirotoksinė krizė vadinama, tai liga, susijusi su skydliaukės liauka ir jos funkcija. Bet kokiomis aplinkybėmis šią ligą turi gydyti patyręs gydytojas. Tokiu būdu galima išvengti ilgalaikio poveikio ir kitų ligų.
Kas yra tirotoksikozė?
Padidėjusi skydliaukė dažnai yra išorinis perprodukcijos ženklas.© timonina - stock.adobe.com
A Tirotoksikozė išvertus reiškia „apsinuodijimas skydliaukės hormonais“.
Tai gyvybei pavojingas medžiagų apykaitos sutrikimas, pagrįstas hipertiroze, t. Y. Padidėjusia skydliaukės veikla.
T. y., Organizmas užplūsta per dideliu skydliaukės hormonų kiekiu ir atsiranda įvairiausių negalavimų.
Tirotoksikozę galima nustatyti smarkiai padidėjus hormonų kiekiui kraujyje.
priežastys
Tirotoksikozės priežastys kiekvienam pacientui gali skirtis. Neteisinga ar per didelė skydliaukės hormonų dozė gali būti protrūkio priežastis.
Taip pat galimos su stresu susijusios situacijos, tokios kaip miokardo infarktas, nelaimingi atsitikimai, nudegimai, apsinuodijimas krauju ar operacija. Nukentėjusieji dažnai kenčia nuo skydliaukės hiperaktyvumo, kuris dar nebuvo diagnozuotas.
Rečiau hiperfunkcijos priežastys gali būti organų uždegimas ar hormonus gaminantys navikai. Navikas gali paveikti tiek pačią skydliaukę, tiek hipofizę.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Išorinis šio perprodukcijos ženklas dažnai yra padidėjęs skydliaukė, dar vadinamas „goiteriu“. Kita priežastis gali būti funkcinė autonomija. Čia skydliaukės dalys arba visas skydliaukės audinys savarankiškai sudaro hormonus. Tada šios autonominės zonos nebevaldomos hipofizės.
Dėl to skydliaukės pacientai dažnai gauna tikslią diagnozę tik po daugelio savaičių ar mėnesių. Jie dažnai praneša apie tokius negalavimus kaip vidinis neramumas, miego sutrikimai, panikos ir nerimo priepuoliai, padidėjęs plaukų slinkimas ir greitesnis virškinimas iki viduriavimo.
Jie dažnai turi puikų apetitą, yra staigus ir dažniausiai stiprus svorio kritimas. Prakaitavimas, bėganti širdis ir padidėjęs kraujospūdis taip pat yra požymiai. Be to, gali būti stebimas rankų drebėjimas, dusulys ar psichologiniai pokyčiai, tokie kaip dirglumas ir nervingumas.
Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, paciento savijauta gali būti labai ribota. Kai kuriems pacientams normalus kasdienis gyvenimas laikinai neįmanomas. Didelis simptomų skaičius tada daro labai stiprų psichinį ir fizinį paciento atsparumą ir, pavyzdžiui, gali paskatinti psichologinius pokyčius, tokius kaip depresija.
Ligos diagnozė ir eiga
Tirotoksikozės diagnozę paprastai nustato kompetentingas gydytojas gydytojas arba gydytojas (endokrinologas), kurio specializacija yra hormonai. Tai atliekama atlikus keletą labai paprastų paciento kraujo tyrimų. Pavyzdžiui - nustatoma TSH vertė, FT3 vertė, FT4 vertė, taip pat TPO ir TRAK reikšmės.
TSH vertė yra vertė, kuri rodo hipofizės gebėjimą stimuliuoti skydliaukę gaminti hormonus. FT3 ir FT4 reikšmės rodo laisvųjų hormonų koncentraciją kraujyje, o TPO ir TRAK vertės suteikia tikslesnį skydliaukės autoimuninės ligos požymį. Tai yra vadinamieji skydliaukės antikūnai, atsakingi už tokias ligas kaip Hashimoto ar Graves liga.
Norėdami dar labiau patvirtinti diagnozę, specialistai taip pat atlieka ultragarsinį skydliaukės skenavimą, kad nustatytų organo dydį ir (arba) užsakytų scintigramą. Šis plačiai naudojamas metodas apima nedidelės radioaktyviojo skysčio dozės sušvirkštimą į paciento veną ir skydliaukės vaizdavimą prieš tyrimą. Tai rodo, ar ir kaip skydliaukė vis dar veikia. Skydliaukės auglius ar mazgelius taip pat galima lengviau diagnozuoti šiuo metodu.
Komplikacijos
Paprastai ši liga negydo savęs, todėl sergantys asmenys bet kuriuo atveju priklauso nuo gydymo. Komplikacijos atsiranda ypač tada, kai joks gydymas nepradėtas ir skydliaukės veikla sutrikusi. Daugeliui ligonių dėl tirotoksikozės išsivysto goiteris ant kaklo.
Paprastai tai matoma ir aiškiai jaučiama. Taip pat yra nepakankamas arba antsvoris ir vidinis neramumas. Taip pat gali atsirasti miego problemų ar sunkių panikos priepuolių, kurie gali labai neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Daugelis pacientų taip pat kenčia nuo plaukų slinkimo ir pagreitėjusio virškinimo. Neretai pasireiškia viduriavimas.
Be to, dažnai pasitaiko psichologinių nusiskundimų ar depresijos, kurias lydi nervingumas ar dirglumas. Tirotoksikozės gydymas paprastai visada grindžiamas pagrindine priežastimi. Paprastai nėra jokių komplikacijų. Naviko atveju sergantieji yra priklausomi nuo chemoterapijos, kuri dažnai pasižymi šalutiniu poveikiu.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Tirotoksikozės atveju asmuo visada yra priklausomas nuo gydytojo gydymo. Šia liga negalima gydytis savaime, o negydant tirotoksikozės, simptomai paprastai toliau blogėja ir daro labai neigiamą poveikį sergančio žmogaus gyvenimo kokybei.
Kuo anksčiau bus atpažinta ir gydoma tirotoksikozė, tuo geriau bus tolimesnė šios ligos eiga. Tirotoksikozės atveju reikia kreiptis į gydytoją, jei atitinkamą asmenį kamuoja miego problemos ar bendras vidinis neramumas. Daugeliu atvejų taip pat pasitaiko plaukų slinkimas ar stiprūs panikos priepuoliai, kai kurie žmonės dėl ligos kenčia nuo stipraus viduriavimo. Tai taip pat gali sukelti širdies plakimą ar padidėjusį kraujospūdį. Padidėjęs dirglumas dažnai rodo tirotoksikozę.
Ligą gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis gydymas priklauso nuo tikslios priežasties ir jį atlieka specialistas. Kadangi tirotoksikozė taip pat gali sukelti psichologinį nusiminimą ar depresiją, taip pat reikėtų kreiptis į psichologą.
Gydymas ir terapija
Paciento gydymas gali būti visiškai skirtingas, atsižvelgiant į tirotoksikozės priežastį. Jei diskomforto priežastis yra, pavyzdžiui, navikas ant hipofizės, jis turi būti pašalintas chirurginiu būdu ir prireikus pradėtas tolesnis chemoterapinis gydymas. Sergant Graveso liga, funkciniu sutrikimu, kai skydliaukė gali labai išsiplėsti ir susiformuoti augliai, skydliaukė dažnai pašalinama iš dalies arba visiškai.
Kartu vartojami preparatai, skirti slopinti skydliaukės funkciją. Pacientams, kuriuos vargina dirbtinai sukelta tirotoksikozė, nes jie tam tikrą laiką išgėrė per didelę skydliaukės hormonų dozę, sumažėja hormonų dozė. Skydliaukės ligos gydymas gali būti gana ilgas.
Į hormoninius pokyčius kūnas dažnai reaguoja tik po dienų ar savaičių. Todėl gydymo metu reikia daug kantrybės iš paciento ir gydančio gydytojo. Turi būti gydomos ir galimos gretutinės ligos. Pavyzdžiui, osteoporozė ar akių liga.
prevencija
Užkirsti kelią tirotoksikozei nėra lengva ir ne visada įmanoma. Tačiau jei jaučiate aukščiau išvardintus simptomus ir nesate visiškai tikri, būtinai turite pasitarti su gydytoju. Ypač budrūs turėtų būti tie, kurie turi genetinę skydliaukės ligos istoriją savo šeimose.
Pacientams, kurie jau vartoja hormoninius skydliaukės preparatus, turėtų būti reguliariai atliekami medicininiai tyrimai. Čia geriausia išmatuoti hormonų kiekį bent du kartus per metus. Priklausomai nuo ligos tipo ir eigos, tyrimas gali būti nurodomas net kartą per ketvirtį ar dažniau. Specialistas nustato intervalus.
Priežiūra
Patologinio hipertiroidizmo atveju išsiskiria per didelis hormonų kiekis. Ši patologinė būklė yra našta organizmui.Dažnai būna antriniai simptomai, kuriuos sukelia tirotoksikozė. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra padidėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs pulsas, intensyvus poreikis valgyti, tuo pačiu metu mesti svorį, mieguistumas ar neramumas.
Yra skydliaukės goiterio rizika. Dėl šios priežasties būtina tolesnė priežiūra. Fizinius simptomus reikia gydyti ir pašalinti, kad pacientas vėl galėtų gyventi be simptomų. Skydliaukės augimas yra tikrinamas reguliariai stebint. Gydymas vyksta skiriant vaistus, kurie, kaip manoma, reguliuoja hormonų gamybą.
Specialistas tikrina gydomąją sėkmę ir toleranciją. Atsiradus šalutiniam poveikiui, jis paskiria tinkamesnį vaistą. Jei pastebimo pagerėjimo nėra arba jei gijimas užtrunka per ilgai, jis keičia dozę. Po sėkmingos terapijos planuojama tolesnė priežiūra. Tam pacientas turi pasirodyti tam tikrais laiko tarpais dėl susitikimo.
Apžiūros metu gydytojas nustato ir skydliaukės aktyvumą, ir dydį, kad pokyčius būtų galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje. Jei yra įtarimas dėl goiterio susidarymo, skydliaukės audinio biopsija suteikia papildomos informacijos.
Tai galite padaryti patys
Tirotoksikoze sergantys žmonės kenčia nuo daugybės nusiskundimų, trukdančių jų kasdieniam gyvenimui. Norint neutralizuoti šiuos simptomus ir teigiamai paveikti savo gyvenimo kokybę, galimos įvairios savipagalbos priemonės.
Pavyzdžiui, tirotoksikoze sergantys žmonės dažnai kenčia nuo nervingumo ir net nerimo. Šiems nusiskundimams palengvinti tinka atsipalaidavimo metodai, kurie yra integruoti į kasdienį gyvenimą. Šie būdai gali būti naudojami tiek psichiniam, tiek fiziniam atsipalaidavimui. Pavyzdžiui, galimos meditacijos, joga, autogeninės treniruotės ar pilatesas. Sportinė veikla taip pat padeda sumažinti nervingumą ir sujaudinimą. Ypač tinka ištvermės sportas. Tirotoksikoze sergantys pacientai gali reguliariai bėgioti ar plaukti. Sportas taip pat gali padėti sumažinti raumenų silpnumą, kuris taip pat yra susijęs su tirotoksikoze, nes raumenys aktyviai treniruojami ir tobulinami.
Jei pacientas netenka svorio, nepaisant pakankamo kalorijų kiekio, reikia kreiptis į gydytoją dietologą. Taip sukuriamas individualiai pacientui pritaikytas meniu, leidžiantis padidinti suvartojamų kalorijų kiekį. Jei kūno svoris netenka svorio, gali prireikti medicininės intervencijos. Nukentėjusieji gali bent iš dalies neutralizuoti plaukų slinkimą, naudodamiesi pritaikyta dieta ir sveika, kaip įmanoma be streso gyvensena.