Įtemptas pirštų slopinimas (pirštų nebegalima ištiesti)

Iš vieno Pirštų prailginimo slopinimas yra pokalbis, kai pirštų nebegalima tinkamai ištempti. Be to, nukentėjusieji dažnai jaučia skausmą.

Kas yra pirštų prailginimas?

Gydytojai tempimo slopinimą taip pat vadina pratęsimo slopinimu. Turima omenyje judėjimo apribojimą. Tai rodo, kada sąnario nebegalima tinkamai ir neskausmingai ištempti - tokiu atveju pirštų nebegalima ištiesti.

Skiriamas aktyvus ir pasyvus tempimo slopinimas. Aktyvus pratęsimo slopinimas yra tada, kai paveiktas asmuo nebegali pratęsti sąnario savo raumenų pagalba, tačiau pasyvus pratęsimas yra įmanomas. Jei tai yra pasyvus pratęsimo slopinimas, net tiriantis gydytojas nebegali visiškai ištiesinti piršto sąnario.

Pratęsimo slopinimo laipsnis skirtingiems žmonėms yra jaučiamas skirtingai. Daugeliu atvejų pratęsimo slopinimas yra susijęs su skausmu. Bet tai taip pat gali būti be skausmo. Pacientas negali pajudinti paveikto piršto iš sulenktos padėties. Poziciją pakeisti galima tik pasitelkiant išorinę pagalbą.

priežastys

Daugeliui pacientų yra dvi priežastys, slopinančios pailgėjimą pirštais. Pirmoji priežastis yra vadinamasis snapas, kuris taip pat žinomas kaip lenkiamasis tendinitas arba suaktyvinamasis pirštas. Už sausgyslių apvalkalo uždegimas yra atsakingas už pažeistų pirštų pailgėjimą. Uždegimas pasireiškia nykščiu arba kaušine ranka. Tai pastebima per skausmą, kai suinteresuotas asmuo bando ištiesti pirštą.

Pailgėjimo slopinimo priežastis yra sausgyslių ir lenkiamųjų apvalkalų sustorėjimas. Po pirštais lenkiamoji sausgyslė susilieja į sausgyslės apvalkalą delne. Jei perėjimo taške tarp sausgyslės apvalkalo ir lenkiamųjų sausgyslių yra uždegimas, tai sumažina įėjimo tašką. Jei lenkimo sausgyslė sutirštėja, sausgyslės apvalkale nebėra vietos, todėl ji gali įstrigti. Tai savo ruožtu sukelia užsikimšimą tempimo procese.

Dupuytreno liga yra antroji tempimo slopinimo priežastis. Tai gerybinė jungiamojo audinio liga, esanti ant vidinio rankos paviršiaus. Jis taip pat vadinamas Dupuytreno kontraktūra ir priklauso fibromatozių grupei. Dupuytreno liga ypač paveikia mažąjį pirštą ir žiedinį pirštą. Iš esmės liga gali pasireikšti ant bet kurio piršto.

Dėl to jungiamasis audinys sukietėja į mazgą. Jie atsakingi už pažeistų pirštų pratęsimo slopinimą. Tai sukuria nenatūralų piršto lenkimą, kuriuo artėja prie rankos vidinio paviršiaus. Pažeistas pirštas negali būti ištemptas ir jis nėra pakankamai stiprus.

Ligos su šiuo simptomu

• Mirksintis pirštas
• podagra

• Dupuytreno liga
• artrozė

• Tendinitas
• reumatas

Diagnozė ir eiga

Paprastai tempimo slopinimą galima diagnozuoti atlikus gydančio gydytojo fizinį patikrinimą. Būdingi simptomai yra aiškiai atpažįstami. Tačiau kartais norint gauti aiškesnį sausgyslių ir lenkiamųjų apvalkalų vaizdą, gali prireikti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). Dupuytreno liga dažniausiai atpažįstama staiga pasibaigus sergančiojo pirštui. Tačiau tam reikia tam tikro tempimo ar lenkimo.

Atlikdamas palpacijos tyrimą, gydytojas nustato mazgų pokyčius, susijusius su Dupuytreno liga. Skirtingi ligos etapai taip pat vaidina svarbų vaidmenį tiriant. Taigi iš viso yra penki etapai. 1 stadijoje Dupuytreno liga sunkiai atpažįstama, nes pacientas vis dar turi visišką judėjimo laisvę. Tačiau šiame etape mazgai jau gali būti jaučiami.

Tolesniuose etapuose pratęsimo slopinimas yra padalijamas į sunkumo laipsnius. Klasifikacija nuo 1 iki 5 laipsnių atliekama nuo 1 iki 135 laipsnių paskutinėje ligos stadijoje. Tai yra nukrypimo nuo normalios dimensijos išraiška. Be to, tolimesnėje Dupuytreno ligos eigoje dėl pirštų lenkimo susidaro odos raukšlės.

Jei diagnozė dėl pirštų prailginimo slopinimo nustatoma laiku ir atliekama tinkama terapija, skausmą galima efektyviai palengvinti. Be to, pacientas vėl gali geriau judinti pirštus.

Komplikacijos

Komplikacijos, atsirandančios dėl užblokuoto pirštų pratęsimo, gydant ir negydant, nėra neįprastos. Norint pasirinkti tinkamą gydymą, pakanka atlikti fizinį apžiūrą pas šeimos gydytoją, nes, pirštams slopinant, simptomai yra aiškūs. Paveikti pacientai šį slopinimą patiria labai dažnai kaip didelį šoką, nes nebegali daugiau judinti pirštų, kaip įprasta.

Jokių papildomų komplikacijų nereikia tikėtis, jei pirštai bus slopinami. Retai atsitinka, kad slopinimas pradžioje būna mažas, o paskui blogėja. Tai išskirtinis atvejis. Vienu pirštu turite pasirinkti tarp operacinio ir neoperacinio metodo.

Operacijos metu gydytojas turi išmokyti pacientą apie galimas komplikacijas, kurios gali kilti operacijų metu. Jei paciento slopinimas nėra toks stiprus, gydytojas neatlieka operacijos, nes tai taip pat sumažina daugelio komplikacijų tikimybę. Kasdien naudojami masažai ir tam tikri preparatai, kurių sudėtyje yra kortizono.

Čia masažą turėtų atlikti tik ekspertai. Tikimybė ką nors išsiaiškinti naudojant „anti-stretch“ vis dar yra per didelė. Šiais laikais apie šiuos gydymo metodus žinoma nedaug komplikacijų, nors teoriškai jos egzistuoja.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Paprastai pirštais slopinant bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Šis simptomas gali būti sunki liga ar sužeidimas, dėl kurio neabejotinai reikalinga medicininė pagalba ir dažniausiai jis savaime nepraeina. Skubios pagalbos gydytojui reikia iškviesti, jei pirštams nebuvo kliudoma ištempti iškart po avarijos arba jei simptomas susijęs su stipriu skausmu. Be to, pacientas ilgą laiką neturėtų vartoti vaistų nuo skausmo.

Jei suinteresuotas asmuo nėra tikras dėl pirštų priauginimo slopinimo priežasčių, pirmiausia galima apsilankyti ligoninėje ar bendrosios praktikos gydytojui. Jei turite tikslių žinių, taip pat galite kreiptis į gydytoją tiesiogiai. Gydyti vien tik savipagalbos priemonėmis nerekomenduojama, jei neleidžiama pirštams temptis. Daugeliu atvejų simptomą galima gerai išgydyti.

Jūsų srities gydytojai ir terapeutai

Gydymas ir terapija

Pratęsimo slopinimas ant pirštų gali būti atliekamas tiek konservatyviai, tiek operatyviai. Jei operacija nėra būtina, pažeisti pirštai nuolat atleidžiami. Pacientui neleidžiama atlikti jokių rankų darbų ar dirbti su kastuvais.

Dėl prailginimo vanduo kaupiasi lanksčiųjų sausgyslių apvalkaluose, todėl masažas atliekamas kiekvieną dieną nuo pirštų galiukų iki delno. Taip pat naudinga ištepti pažeistą pirštą kitu pirštu.

Siekiant kovoti su uždegimu, pacientui skiriami preparatai, turintys priešuždegiminį poveikį. Jei jie neveikia pakankamai gerai, galima švirkšti kortizoną šalia lenkiamojo sausgyslės apvalkalo. Šios gydymo priemonės veiksmingos nuo 60 iki 70 procentų visų sergančiųjų.

Jei reikia atlikti operaciją, chirurgas pjūviu išplečia lenkiamųjų sausgyslių apvalkalą. Chirurginė intervencija paprastai atliekama tada, kai pacientas mėnesius kenčia nuo simptomų, o konservatyvi terapija nesėkminga. Jei yra Dupuytreno liga, chirurgas pašalina jungiamojo audinio mazgus arba juos sumažina radiacija.

„Outlook“ ir prognozė

Dėl pirštų tempimo slopinimo pacientas kasdieniame gyvenime patiria ypač griežtus apribojimus. Paprastai įprasta veikla nebegalima užsiimti arba yra susijusi su ypač dideliu skausmu. Paciento gyvenimo kokybę mažina pirštų prailginimo slopinimas.

Tolesnė ligos eiga ir gydymas labai priklauso nuo priežasties. Jei tempimo slopinimas vyksta daugiausia atlikus fizinį ar sunkų darbą, šį darbą reikia apriboti. Dažniausiai simptomai praeina, net ir negydant. Kai kuriais atvejais simptomams palengvinti būtina operacija ar masažas.

Taip pat naudojami vaistai, kurie gali užkirsti kelią uždegimui ar kovoti su juo. Tai gali išvengti papildomų komplikacijų ir nusiskundimų. Taip pat naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra kortizono. Gali prireikti kartoti gydymą po tam tikro laiko, jei simptomai pasikartoja. Net po gydymo pacientas turėtų vengti per daug įtempimo ir krūvio.

Gyvenimo trukmei įtakos neturi pirštų tempimo slopinimas. Jei dėl apribojimų yra psichologinių nusiskundimų, juos gali gydyti psichologas.

prevencija

Geriausia prevencinė priemonė nuo tempimo slopinimo yra vengti per didelio pirštų spaudimo. Tačiau Dupuytreno ligą užkirsti kelią yra daug sunkiau. Tikslios ligos priežastys iki šiol nežinomos.

Tai galite padaryti patys

Kasdieniniame gyvenime pirštų tempimo slopinimas nebūtinai suvokiamas kaip ribojantis. Čia reikia pažymėti, kad yra kursai su skausmu ar be jo. Sugriebimas, prisilietimas ir jausmas taip pat gali būti sėkmingas šiek tiek pakreipus atskirų pirštų poslinkius. Todėl nukentėjęs asmuo neturėtų leisti sau niekaip kliudyti judesių. Atvirkščiai, elgesys saugant ranką tik padidina gyvenimo kokybę, tačiau veiksmingai neatneša nei gydymo, nei palengvėjimo.

Savarankiškai padėti gali būti reguliarūs rankų masažai ir ergoterapijos priemonės. Patartina daryti pirštų mankštą, sugriebimo pratimus ir lengvai purtyti rankas. Vis dėlto atliekant pratimus reikia labai atsargiai neviršyti skausmo ribų. Rankų ir plaštakų kneipo vonios taip pat gali būti patobulintos.

Tik progresuojant ligai, tikėtina, kad ranka neveiks tinkamai. Sergantis asmuo tai pastebi vėliausiai tada, kai daiktų nebegalima tinkamai sugriebti. Tada, žinoma, jei skausmas atsiranda kaip lydimasis simptomas, nedelsiant reikia kreiptis į profesionalų pagalbą. Šeimos gydytojas gali pradėti greito gydymo priemones.