Statinai priklauso vaistui iš 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzimo-A-reduktazės inhibitorių (HMG-CoA reduktazės) 3 klasės farmakologinės medžiagos. HMG-CoA yra tarpinis žmogaus cholesterolio sintezės produktas, todėl statinai yra naudojami cholesterolio kiekiui mažinti esant lipidų apykaitos sutrikimams.
Kas yra statinai?
Statinai yra vadinamieji CSE inhibitoriai ir dėl to sumažėja cholesterolio kiekis kraujyje.
Tačiau statinai taip pat yra alternatyvus pavadinimas pagumburio (diencephalono reguliavimo centro) vadinamiesiems slopinantiems hormonams (neurohormonams).
Vaistų pavidalo statinai daro įtaką lipidų apykaitai ir turi didžiausią stiprumą.
Farmakologinis poveikis
Statinai turi skirtingą poveikį žmogaus organizmui. Statinai pirmiausia veikia kaip lipidų kiekį mažinantys vaistai ir slopina HMG-CoA reduktazę. HMG-CoA yra medžiaga, kurios organizmas reikalauja cholesterolio biosintezei. Tai reiškia, kad vartodamas statinus organizmas pagamina mažiau cholesterolio.
Ląstelėse paprastai trūksta cholesterolio, todėl jos gamina kelis MTL receptorių kiekius. MTL yra atsakingas už kai kuriuos pažeidimus (pvz., Aterosklerozę). Naudojant statinus MTL pašalinamas iš kraujotakos, todėl sumažėja ligų, tokių kaip širdies priepuoliai ar insultai, rizika. Statinai taip pat veikia kaip savotiškas arteriosklerozinių nuosėdų (plokštelių) kraujagyslėse stabilizatorius. Čia jie rodo netiesioginį priešuždegiminį poveikį.
Kontroliuojami tyrimai rodo, kad statinai dabar taip pat naudojami vadinamajam imunomoduliacijai. Jie, be kita ko, gali būti naudojami atliekant transplantacijos operacijas arba gydant išsėtinę sklerozę. Tačiau tam, kad statinai būtų iš tikrųjų naudojami šiose srityse, čia vis dar reikia atlikti tam tikrus tyrimus. 2012 m. Tyrimai rodo, kad statinai gali turėti teigiamą poveikį vėžio gydymui. Pavyzdžiui, vyresnių nei 40 metų pacientų rizika mirti nuo vėžio buvo 15 procentų mažesnė, jei jie vartojo statinus.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Statinai visada naudojami, kai pacientus veikia izoliuota hipercholesterolemija (didelis cholesterolio kiekis kraujyje, pvz., poligeninė ar šeiminė hipercholesterolemija) arba kombinuota hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolis, padidėjęs trigliceridų kiekis, padidėjęs lipoproteinų kiekis).
Statinai taip pat gali būti naudojami kaip pirminė ir antrinė profilaktika nuo arteriosklerozės. Terapijos metu statinai sukelia MTL koncentracijos sumažėjimą iki 40 procentų. Paprastai tuo pačiu padidėja DTL cholesterolis.
Rizika ir šalutinis poveikis
Vadinamosios toksinės miopatijos yra bene rimčiausias šalutinis poveikis Statinai. Toksiška miopatija lemia struktūrinius ir funkcinius skeleto raumenų pokyčius.
Tikriausiai pati sunkiausia žinoma toksinės miopatijos forma yra vadinamoji rabdomiolizė (raumenų skaidulų ištirpimas), kuri, be kita ko, sukelia visišką galūnių paralyžių ir dažnai net sukelia mirtį. Statinai taip pat neturėtų būti vartojami nėštumo metu, nes jie turi vadinamąjį teratogeninį poveikį (apsigimimą) žmonėms.
Buvo bent 60 atminties praradimo atvejų, susijusių su statinų vartojimu, ir yra įrodymų, kad vartojant statinus, atminties efektyvumas ir budrumas gali sumažėti. Be to, galima atlikti stebėjimus, kurie rodo padidėjusį dirglumą ir padidėjusį agresyvumą prarijus. Pavartojus statinų, taip pat buvo pranešta apie košmarus. Kitas šalutinis poveikis, žinomas vartojant statinus, yra kepenų pažeidimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, nuovargis ar miego sutrikimai, rėmuo, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, sąnarių skausmas, jautrumas Šviesa, anemija, plaukų slinkimas ar nervų pažeidimas.
Be to, statinų vartojimas gali sukelti inkstų pažeidimą; tyrimai rodo, kad inkstų veiklos sutrikimų reikia tikėtis per pirmuosius dvejus vartojimo metus. Be to, gali išsivystyti raumenų skausmas ir mėšlungis, virškinimo trakto problemos, į gripą panašios ligos, egzema ar net kraujagyslių uždegimas. Taip pat įmanoma, kad statinai mažina paties organizmo Q10 metabolizmą. Vartojant statinus, padidėja ir cukrinio diabeto rizika.
