Stemplės susiaurėjimas arba Stemplės stenozė yra viena iš mažiau pavojingų komplikacijų. Tačiau jei jis negydomas, jis gali ne tik tapti pavojingas, bet ir būti kitų ligų požymis. Šiuo atžvilgiu stemplės susiaurėjimas bet kuriuo atveju reikalauja nedelsiant gydyti.
Kas yra stemplės susiaurėjimas?
© pixdesign123 - „stock.adobe.com“
Žmogaus virškinimo sistema siaurąja prasme prasideda nuo skrandžio srities, kur joje esančios skrandžio sultys iš anksto suvirškina kramtytą maistą ir paruošia jį įsisavinti plonojoje ir storojoje žarnyne.
Kad valgis patektų ten, jis turi praeiti pro stemplę. Stemplės susiaurėjimas, medicinos specialistai kalba apie Stemplės susiaurėjimas arba Stemplės stenozė, savaime yra mažiau pavojingas arba bent jau lengvai gydomas, tačiau tai gali būti kitų pagrindinių ligų buvimo ženklas.
Kaip rodo pavadinimas, stemplės susiaurėjimas yra stemplės erdvinis susiaurėjimas, todėl maistas nebegali lengvai patekti į virškinimo traktą. Sunkus rijimas, norint išpūsti susiaurėjusį slėgį, yra vienas iš tipiškų stemplės stenozės simptomų.
Pažangiais atvejais maistas, kuris, kaip manoma, buvo netyčia prarytas, vėl patenka į paciento burną ir gerklę.
priežastys
Kaip galimos priežastys Stemplės susiaurėjimas atsižvelgiama į keletą veiksnių. Remiantis medicininiais stebėjimais, stemplės susiaurėjimas labai dažnai susijęs su refliuksiniu ezofagitu. Tai reiškia nenatūralų rūgštinių skrandžio sulčių nutekėjimą į stemplę.
Rezultatas yra stemplės uždegimas, kuris, skirtingai nei skrandžio gleivinė, nėra skirtas skrandžio sulčių pH vertei. Stemplė galiausiai reaguoja į ėsdinančias skrandžio sultis, sukeldama uždegimines reakcijas. Ir būtent šis uždegimas sukelia stemplės susiaurėjimą.
Bet taip pat formacijos iš išorės, t.y. stemplės išorėje, gali daryti spaudimą stemplėje ir galiausiai sukelti susiaurėjimą. Galiausiai reikia ištirti, ar navikas stemplėje yra susiaurėjimo priežastis. Įgimtos stemplės anomalijos, kita vertus, yra tarp retų stemplės susiaurėjimo priežasčių.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Pirmieji stemplės susiaurėjimo požymiai yra sunku ryti. Pacientai skundžiasi skausmu ir slėgiu ryjant, o maisto dalelės dažnai patenka į vamzdį ir sukelia dirginimą ar uždegimą. Jai progresuojant, stemplės susiaurėjimas gali sukelti gerklės infekcijas, rėmuo ir stiprus skausmas.
Skausmas paprastai būna aštrus ar dusinantis. Dėl sunkaus rijimo dažnai prarandamas apetitas, dėl to sumažėja suvartojamo maisto kiekis ir atsiranda trūkumo simptomų. Galų gale gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas ir plaučių nepakankamumas, dažniausiai susijusios su užkimšimu, balso praradimu ir kraujo kosėjimu. Vėliau vėliausiai pasireiškia karščiavimas, bendras negalavimas ir kiti bendrieji simptomai, kurių pobūdis ir sunkumas priklauso nuo atitinkamos komplikacijos.
Sunki stemplės stenozė gali būti mirtina. Ligos paprastai negalima nustatyti išorėje. Tik vėliau dėl šalutinio poveikio burnoje ir gerklėje gali būti matomas paraudimas ir patinimas. Progresuojanti pneumonija greitai sukelia liūdną išvaizdą su blyškia oda ir paskendusiais akių lizdais.
Jei stemplės susiaurėjimas gydomas anksti, simptomai visiškai išnyks per kelias dienas ar savaites. Ilgalaikio poveikio ar pakartotinio stemplės susiaurėjimo nereikia tikėtis.
Diagnozė ir eiga
Pirmasis užuomina apie buvimą Stemplės susiaurėjimas yra anamnezė: paciento apklausa dėl jo skundų. Atsižvelgiant į tai, kad sunkios ligos, kurias reikia nedelsiant gydyti, taip pat yra galimos priežastys, tai neturėtų sustoti ties paprasta anamneze.
Kiti gydymo būdai yra ultragarsas, siekiant nustatyti galimus vidurinio sluoksnio ir stemplės anomalijas. Jei yra įtarimas dėl uždegimo, stemplę galima ištirti atliekant gastroskopiją.
Visada reikia manyti, kad paciento kraujyje yra padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius, o tai rodo, kad uždegimas yra stemplės susiaurėjimo priežastis.
Komplikacijos
Stemplės susiaurėjimas gali sukelti aspiraciją, regurgitaciją, skausmą ir sunkumą ryti - simptomus, kurie gali sukelti rimtų komplikacijų. Regurgitacija gali sukelti stemplės ir nosiaryklės uždegimą ir antrines ligas. Šis simptomas skatina tokias komplikacijas kaip rėmuo ir gerklės infekcija. Dėl dažnai stipraus skausmo dažnai sumažėja maisto suvartojimas.
Tai gali sukelti trūkumo simptomus ir dehidrataciją. Sunkumas ryti padidina tokių komplikacijų riziką, taip pat gali sukelti aspiraciją. Aspiracija gali sukelti uždusimą, ypač vaikams. Jei svetimkūnis lieka plaučiuose, jis gali sukelti plaučių uždegimą. Pasikartojančių aspiracijų atveju plaučiai gali sugriūti ir netgi sukelti plaučių nepakankamumą.
Jei kursas yra sunkus, stemplės susiaurėjimas yra mirtinas suinteresuotam asmeniui. Pats gydymas paprastai vyksta be didelių komplikacijų. Tačiau paskirti antibiotikai gali sukelti tokius simptomus kaip galvos skausmas, virškinimo trakto negalavimai ir odos sudirginimas. Tokie preparatai retai sukelia alergines reakcijas arba sukelia rimtų komplikacijų sąveikoje su kitais vaistais ar ligomis. Operacijos metu yra stemplės sužalojimo rizika.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Stemplės susiaurėjimą visada turi gydyti gydytojas. Jei negydomas, gali kilti rimtų komplikacijų ir nusiskundimų, kurie gali neigiamai paveikti gyvenimo trukmę ir atitinkamo asmens gyvenimo kokybę. Ankstyva stemplės susiaurėjimo diagnozė visada daro teigiamą poveikį tolimesnei šios ligos eigai.
Jei atitinkamas asmuo kenčia nuo sunkių rijimo sunkumų, kurie savaime nepraeina, reikia pasitarti su gydytoju. Tai taip pat gali sukelti sunkų rėmuo, gerklę ir burną paveikti infekcijos. Smarkus apetito praradimas taip pat gali rodyti stemplės susiaurėjimą, todėl gydytoją turi ištirti, jei jis be ypatingos priežasties išlieka ilgą laiką. Be to, daugelis pacientų taip pat kenčia nuo užkimimo ar net kosina kraują.
Stemplės susiaurėjimą gali diagnozuoti ir gydyti ENT gydytojas arba gydytojas vidaus ligų gydytojas.
Gydymas ir terapija
Vienos priežastis Stemplės susiaurėjimas retai aptinkama įgimta stemplės anomalija. Dėl šios priežasties medicininis aukso standartas yra nustatyti ir gydyti pagrindinę stemplės susiaurėjimo ligą.
Stemplės uždegimo atveju, nustačius patogeną, skiriami atitinkami antibiotikai. Žudant ligos sukėlėjus, uždegimas ir stemplės susiaurėjimas savaime praeina. Jei, kita vertus, priežastis yra navikas, chirurginis naviko pašalinimas yra akivaizdus. Jei, priešingai nei tikėtasi, stemplės susiaurėjimas neišnyksta gydant pagrindinę ligą ir neturėtų būti svarstomos kitos priežastys, stemplė turi būti „išpūsta“. Norėdami tai padaryti, elastinis instrumentas įkišamas į stemplę ir pripūstas.
Tikslas yra mechaniškai ištempti stemplę, kad maistas vėl galėtų tekėti pro šalį be jokių problemų. Atsižvelgiant į stemplės susiaurėjimo sunkumą ir poreikį, ši gydymo priemonė gali būti kartojama reguliariais intervalais.
Savo vaistus galite rasti čia
Vaistai nuo gerklės skausmo ir rijimoprevencija
Dėl skirtingų priežasčių, kad viena Stemplės susiaurėjimas gali būti, negali būti bendrų rekomendacijų, kaip to išvengti. Nors pagrindinės ligos, tokios kaip naviko formavimasis, nėra nei numatomos, nei jų negalima veiksmingai užkirsti kelią, stemplės susiaurėjimo profilaktika yra visiškai atmesta.
Tas pats pasakytina ir apie navikines formacijas viduriniame lauke, kurio fonas yra idiopatinis. Stemplės uždegimą, kurį sukelia vien tik patogenai, galima išvengti laikantis bendrųjų sąmoningos dietos taisyklių kartu su pakankama fizine mankšta.
Jie laikomi imuninės sistemos stiprinimo garantija ir net užsikrėtus patogenais neleidžia pasireikšti uždegimui ir taip nesiaurinti stemplės.
Priežiūra
Jei stemplė susiaurėja, daugeliu atvejų nukentėjusiesiems yra prieinamos labai mažai tiesioginės priežiūros priemonių ar galimybių. Dėl šios priežasties šią ligą reikia diagnozuoti ir gydyti ankstyvoje stadijoje, kad tolesniame eigoje nebūtų komplikacijų ar kitų simptomų.
Paprastai jis negali išgydyti pats, todėl nukentėjęs asmuo turėtų pasitarti su gydytoju dėl pirmųjų šios ligos simptomų ir požymių. Daugeliu atvejų stemplės susiaurėjimą galima palengvinti vartojant įvairius vaistus. Vis dėlto nukentėjęs asmuo visada turėtų vartoti vaistus reguliariai ir vartoti tinkamas dozes, kad būtų apriboti simptomai.
Vartojant antibiotikus taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, kad jų negalima vartoti kartu su alkoholiu. Be to, labai naudinga reguliariai tikrinti stemplę, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti ir gydyti tolesnę žalą. Stemplės susiaurėjimas ne visada sumažina paveikto žmogaus gyvenimo trukmę. Tačiau tolesnė eiga labai priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo priežasties, todėl paprastai negalima prognozuoti bendros prognozės.
Tai galite padaryti patys
Jei stemplė susiaurėjusi, reikia vengti bet kokių kaklo srities patempimų. Tai gali sukelti papildomų nepatogumų, kurie mažai naudingi gijimo procese.
Maisto suvartojimas turi būti optimizuotas ir pritaikytas prie organizmo galimybių. Dėl to maistas turi būti smarkiai supjaustytas burnoje. Ypatingai rekomenduojama vartoti sriubas ar minkštuosius maisto produktus ūmiomis fazėmis. Dantų malimo procesą reikia suintensyvinti, kad į gerklę nepatektų didesni maisto gabaliukai. Be to, reikėtų visiškai vengti gerklės dirginimo. Reikia vengti nikotino vartojimo aktyviai arba pasyviai. Vietos, kuriose ore yra dujų ar dažų, neturėtų būti lankomos. Aplinka, kurioje gausu deguonies, ir geras kambarių vėdinimas yra svarbūs, kad būtų optimaliai tiekiamas kvėpavimas. Apsistodami šaltoje aplinkoje, kaklo sritis turi būti tinkamai apsaugota dėvint drabužius.
Reikėtų atsargiai elgtis su žmonėmis, kurie serga virusine liga. Ligos plitimas gali sukelti stemplės komplikacijas, nuo kurių suinteresuotas asmuo turėtų apsisaugoti. Taip pat reikėtų vengti stipraus balso naudojimo. Procesas gali sudirginti kaklo srityje.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
