A Hiperaktyvi skydliaukė (hipertiroidizmas) yra skydliaukės funkcijos sutrikimas. Dėl įvairių priežasčių tai padidina hormonų susidarymą skydliaukėje. Dėl tokio hormonų pertekliaus atsiranda skundai ir simptomai. Svorio mažėjimas, plaukų slinkimas ir gausus prakaitavimas yra būdingi hiperaktyviam skydliaukės gydymui.
Kas yra hiperaktyvi skydliaukė?
Infogramas dėl skydliaukės anatomijos ir padėties, taip pat hipertiroidizmo ir hipotiroidizmo simptomai. Norėdami padidinti, spustelėkite paveikslėlį.Su etikete Hipertiroidizmas vadinamas dideliu skydliaukės hormonų susitelkimu organizme. Svarbiausia hormoninė liauka žmogaus kūne yra skydliaukė. Be skydliaukės hormonų tiroksino ir trijodtironino, jis taip pat gamina kalcitoniną.
Visuose skydliaukės hormonuose yra jodo ir jie veikia beveik visose kūno ląstelėse. Šie skydliaukės hormonai stimuliuoja energijos apykaitą. Jei skydliaukė vis labiau gamina hormonus tiroksiną ir trijodtironiną, pavieniams organams pasireiškia per didelis hormonų poveikis.
Hipofizė (hipofizė) nebegali to reguliuoti. Šiuo atveju galima kalbėti apie skydliaukės hiperaktyvumą ar hipertiroidizmą.
priežastys
Formos Hipertiroidizmas paprastai turi skirtingas priežastis. Sergant autoimunine liga, imuninė sistema neteisingai gamina antikūnus, kurie veda į skydliaukės hiperaktyvumą. Ši autoimuninė liga medicinos sluoksniuose vadinama Graves'o liga. Moterys yra paveikiamos dažniau nei vyrai. Tikslios šio hipertiroidizmo priežastys nežinomos. Tačiau manoma, kad ši hipertiroidizmo forma gali būti paveldima.
Kita hipertiroidizmo forma yra autonominis hipertiroidizmas. Viena dažniausių šios hiperaktyvios skydliaukės priežasčių yra jodo trūkumas. Šis trūkumas lemia skydliaukės padidėjimą ir dažnai čia atsiranda mazginių pokyčių, kurie leidžia hormonams vystytis be jokios kontrolės. Esant šio tipo hipertirozei, hormonų gamyba tampa nepriklausoma. Hipofizės kontrolė ir stebėjimas čia nėra būtini.
Rečiau hiperaktyvios skydliaukės priežastys gali būti, pavyzdžiui, skydliaukės uždegimas ar hipofizės navikai. Jautrumas skydliaukės hormonams ar jodo turinčių vaistų, sukeliančių hipertiroidizmą, vartojimas taip pat yra nejautrus.
Graveso liga
Graveso liga yra autoimuninė liga. Ypač pastebimos išsikišusios akys, širdies plakimas ir padidėjęs skydliaukė. Pagrindinės šios autoimuninės ligos priežastys yra genetinės priežastys, virusų infekcijos ir išorinis poveikis (pvz., Aplinkos sąlygos, maistas).
Kodėl skydliaukė gamina daugiau hormonų, dar nebuvo išsamiai ištirta. Kol kas žinome tik tai, kad susidaro autoantikūnai, kurie bando imituoti skydliaukės hormonus.
Skydliaukės autonomija
Sveiką skydliaukę kontroliuoja smegenys, gamindamos hormonus. Skydliaukės autonomijos atveju ši kontrolė nebevyksta, o skydliaukė, taip sakant, pati susitvarko. Dažniausia to priežastis vėl yra jodo trūkumas. Tačiau ne visada pažeidžiama visa skydliaukė. Skydliaukės autonomija taip pat gali paveikti atskiras sritis.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Dėl per daug gaminamų skydliaukės hormonų kūnas dirba visu greičiu. Hiperaktyvus skydliaukė veikia medžiagų apykaitą, autonominę nervų sistemą ir organus. Todėl šios ligos požymiai yra labai įvairūs ir dažnai būna nekonkretūs.
Įtariamą hipertiroidizmą dažnai sukelia keli simptomai. Šie požymiai, tokie kaip psichiniai anomalijos, tokie kaip nuotaikos svyravimas, vidinis neramumas ir nervingumas, taip pat koncentracijos sutrikimai ir agresyvumas, padidina padidėjusio hiperaktyvaus skydliaukės tikimybę.
Taip pat gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, dėl kurių padidėja širdies ritmas, padidėja kraujospūdis ir širdies aritmija. Kartais galimi ir miego sutrikimai. Taip pat galimas kūno temperatūros pakilimas, gausus prakaitavimas ir padidėjęs jautrumas karščiui
Be to, padidėjusį skydliaukės aktyvumą gali sukelti kiti simptomai. Tai apima svorio metimą, nepakeičiant alkio jausmo ir viduriavimo. Tai taip pat gali sukelti raumenų mėšlungį ir nenatūralų drebėjimą. Gali atsirasti odos pokyčių, kai visa oda jaučiasi drėgna, šilta ir švelniai švelni.
Dėl padidėjusios skydliaukės gali atsirasti plaukų slinkimas ir trapūs nagai. Per ilgesnį laiką negydomas hipertiroidizmas gali sukelti kaulų pokyčius. Jei turite problemų su cukrumi, gali reikėti ir daugiau insulino.
Išorinis požymis gali būti skydliaukės padidėjimas (goiter / goiter), kurį sukelia skydliaukės autoantikūnai. Menstruacinio ciklo sutrikimai taip pat gali būti laikomi simptomais moterims. Sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimai ir akių problemos taip pat yra galimi simptomai. Troškulio jausmas gali padidėti dėl skydliaukės hiperaktyvumo.
Ligos eiga
Kursas priklauso nuo Hipertiroidizmas. Graveso liga paprastai išnyksta, tačiau po kelerių metų gali vėl pasireikšti. Nepaisant to, bet kuriuo atveju reikia pasitarti su gydytoju.
Skydliaukės autonomija neatstoja ir skydliaukė toliau plečiasi. Būtina nedelsiant gydyti, nes tai gali sukelti pavojų gyvybei. Jei hiperaktyvi skydliaukė ilgai išlieka, padidėja komplikacijų rizika. Tai taip pat gali paveikti kitas kūno dalis.
Komplikacijos
Goiterio formavimasis yra vienas iš dažniausių hiperaktyvių skydliaukės padarinių. Tai yra skydliaukės padidėjimas. Jei goiteris nėra gydomas mediciniškai ir toliau netrukdomai auga, kyla fizinio pakenkimo rizika. Taip pat yra rizika, kad susiformuos gabaliukai, kurie kraštutiniais atvejais gali išsivystyti į piktybinius navikus. Todėl juos visada turi ištirti gydytojas.
Tirotoksinė krizė laikoma sunkiausiu skydliaukės hiperaktyvumu. Tai sukelia gyvybei pavojingą hipertiroidizmo paūmėjimą ir pasireiškia kaip vėmimas, didelis karščiavimas, viduriavimas, prakaitavimas, padidėjęs pulsas, neramumas ir raumenų silpnumas. Jei šie skundai nebus gydomi, gali kilti papildomų komplikacijų, tokių kaip sumišimas ir sąmonės sutrikimas.
Blogiausiu atveju paciento kraujotakos sistema sutrinka ir jis patenka į komą. Dėl šios priežasties tirotoksinė krizė yra pavojinga gyvybei ekstremalioji situacija, todėl nedelsiant turi būti vykdoma intensyvi medicininė priežiūra. Tirotoksinės krizės priežastys yra skirtingos.
Paprastai tai atsiranda dėl jodo pertekliaus, pavyzdžiui, rentgeno kontrastinėse medžiagose. Kitos priežastys gali būti papildomos ligos, anestezija, sunkios infekcijos ar nelaimingi atsitikimai. Papildoma hipertiroidizmo pasekmė yra insultas, kurį sukelia staigus nepakankamas smegenų kraujo tiekimas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kai tik pasijunta blogas arba vis blogesnis asmuo, reikia pasitarti su gydytoju. Ligos jausmas, vidinis silpnumas ar stiprus svorio kritimas be suprantamos priežasties kelia nerimą ir turėtų būti išsiaiškinti. Plaukų pokyčiai, plonėjantys plaukai ar plaukų slinkimas yra kiti požymiai, rodantys hormonų pusiausvyros sutrikimą, todėl juos reikia pateikti gydytojui. Jei atitinkamą asmenį kankina didelis prakaitavimas, nepaisant normalaus fizinio krūvio, ir atsiranda nemalonus naktinis prakaitavimas, būtina atlikti tyrimą.
Nuotaikos svyravimai, balso spalvos pokyčiai ar nenormalus lytinis potraukis taip pat rodo sveikatos pažeidimą. Atsiradus elgesio problemoms, agresyviai elgsenai, sutrikus koncentracijai ir suprastėjus kognityviniams gebėjimams, būtina pasitarti su gydytoju. Nereguliarus širdies plakimas turėtų būti ištirtas ir kuo greičiau gydomas, kad būtų išvengta komplikacijų. Aukštą kraujo spaudimą, aukštą kūno temperatūrą ar padidėjusį jautrumą karščiui reikia pateikti gydytojui.
Jei atitinkamas asmuo skundžiasi difuziniais raumenų nusiskundimais, mėšlungiu, galūnių drebėjimu ir veido pokyčiais, būtina kreiptis į gydytoją. Susirūpinimą kelia regėjimo pokyčiai, erekcijos sutrikimai ir moters ciklo pažeidimai. Troškulys ir viduriavimas taip pat yra vieni iš simptomų, kuriuos turėtų sukelti padidėjusi skydliaukės veikla ir kuriuos turėtų stebėti gydytojas.
Gydymas ir terapija
Paprastai įmanoma Hipertiroidizmas nustato hormonų kiekį kraujyje. Vėliau gydymas atliekamas vaistais, kurie, kaip manoma, slopina padidėjusią hormonų gamybą. Nedažnai atliekama operacija, kurios metu sumažėja skydliaukės dydis ir todėl gali būti pagaminta mažiau hormonų. Radiojodo terapija taip pat parodė gerus rezultatus.
Priklausomai nuo hipertiroidizmo formos ir sunkumo, yra skirtingi gydymo metodai. Paprastai visi hiperaktyvaus skydliaukės gydymo metodai yra gerai toleruojami ir efektyviai palengvina hiperaktyvios skydliaukės simptomus.Vaistų, tokių kaip vaistų nuo skydliaukės, paskyrimas gali slopinti per didelę skydliaukės hormonų gamybą.
Pavartojus vaistų nuo skydliaukės, jei skydliaukė yra hiperaktyvi, skydliaukės funkcija nusiramina ir atsiranda nedidelis svorio padidėjimas, kuriam sutrukdė hiperaktyvi skydliaukė. Kai kuriais atvejais pacientui, kurio skydliaukė hiperaktyvi, skiriami beta adrenoblokatoriai. Manoma, kad jie slopina nemalonius simptomus, tokius kaip drebulys, širdies plakimas, baimė ir kt.
Medžiagų apykaita gali normalizuotis maždaug per vieną ar du mėnesius. Jei skydliaukė yra hiperaktyvi, naudinga reguliariai tikrinti ir tikrinti skydliaukės vertes.
Jei skydliaukės veikla yra labai hiperaktyvi arba jei vaistai nuo skydliaukės neveikia, gali prireikti radiacijos, radioaktyvaus jodo terapijos ar net operacijos. Gydant radioaktyviu jodu, pacientas gauna radioaktyviojo jodo želatinos kapsulę, kiekvienai individualiai dozę. Suvartojant pakankamai skysčių, radioaktyvusis jodas ilgiau išlieka organizme.
Jei radioaktyvusis jodas naudojamas esant skydliaukės hiperaktyvumui, yra specialių centrų ar praktikų, atliekančių tokio tipo terapiją. Ypač sunkiais hipertiroidizmo atvejais gali būti rekomenduojama operacija. Tada tai vadinama skydliaukės rezekcija. Jei reikalinga hiperaktyvi skydliaukės operacija, bus pašalinta visa skydliaukė ar jos dalis.
prevencija
Priežastys Hipertiroidizmas nėra nuspėjami. Todėl prevencinių priemonių iš esmės nėra. Jei hiperfunkcijos priežastis yra jodo ar kitų hormonų perdozavimas, čia reikia patikrinti ir sureguliuoti tikslų kiekį.
Kadangi hiperaktyvi skydliaukės veikla (hipertiroidizmas) gali sukelti skirtingas priežastis, yra tik ribotos veiksmingos priemonės, leidžiančios išvengti tokios disfunkcijos.
Pakankamas jodo kiekis gali būti naudingas siekiant užkirsti kelią padidėjusiai skydliaukės veiklai. Paprastai tai yra geriausia prevencija nuo vienkartinių formų ar per didelio skydliaukės augimo. Dėl skydliaukės hiperaktyvumo, Graveso ligos nėra tinkamos prevencijos.
Priežiūra
Jei skydliaukės hiperaktyvumą reikia gydyti chirurginiu būdu, svarbų vaidmenį vaidina tolesnė priežiūra. Reikia šiek tiek laiko, kol pacientas pasveiks po procedūros. Galiausiai gijimo proceso trukmė taip pat priklauso nuo operacijos tipo ir apimties.
Paprastai pacientui reikia grįžti į savo darbo vietą ir įprastą veiklą nuo vienos iki dviejų savaičių. Šiuo laikotarpiu negalima pakelti sunkių daiktų, kad būtų išvengta kaklo įtempimo.
Naudojama vadinamoji greito proceso koncepcija, kad pasveikimas po chirurginės procedūros vyktų optimaliai. Jis pradedamas iškart po operacijos ir apima optimalų skausmo gydymą, greitą maisto tiekimą ir ankstyvą paciento mobilizavimą. Be to, reikia kuo greičiau vengti kanalizacijos, kateterių ir infuzijų.
Jei yra įtampa, juos sušvelninti gali fizinės terapijos pratimai ir purvo paketų uždėjimas. Kartais atliekamas specialus kvėpavimas, įkvėpimas ir šaltis. Nuo pirmos dienos pacientas gali laisvai judėti ligoninės palatoje. Paprastai galite palikti kliniką po dviejų ar keturių dienų.
Tai galite padaryti patys
Hiperaktyvią skydliaukę paprastai gydo vaistais gydantis gydytojas. Savarankiška pagalba kasdieniniame gyvenime grindžiama simptomais, dėl kurių klinikinis vaizdas dažnai būna toks nepatogus. Tai gali tai palengvinti, tačiau negalėdamas daryti teigiamos įtakos pagrindinei ligai. Taigi savipagalba kasdieniniame gyvenime pirmiausia yra nukreipta į paciento gerovę.
Hiperaktyvūs pacientai dažnai greitai prakaituoja ir pasižymi silpnu šilumos tolerancija. Tai galima ištaisyti vėsiose, gerai vėdinamose patalpose. Klasikinis hiperfunkcijos požymis dažnai yra neramios būsenos ar baimės jausmai, dažnai susiję su širdies plakimu ar širdies plakimu. Apsauga yra neteisingas būdas eiti čia. Priešingai, vidutinio sunkumo ištvermės treniruotės dažnai yra efektyvi kovos su hipertireozės simptomais priemonė.
Metabolizmas dažnai žymiai padidėja, kai skydliaukė yra hiperaktyvi. Tai taip pat gali paveikti virškinimą ir sukelti viduriavimą. Jie, žinoma, gali būti gydomi blusų sėklų papildais. Skysčių trūkumą, kurį sukelia viduriavimas, galima pakeisti vandeniu ir žolelių arbatomis.
Stresas ir susijaudinimas yra dažnas neramių skydliaukės pacientų, kurie yra hiperaktyvūs, bruožas. Čia progresuojantis raumenų atpalaidavimas pagal Jacobseną ar jogą padeda vėl nusiraminti. Taip pat rekomenduojami reguliarūs ir tinkamai dozuojami ištvermės pratimai miegui, kuris tikrai suteikia atsipalaidavimo.