Laidus klausos praradimas

Viduje Laidus klausos praradimas yra sutrikęs garso perdavimas iš oro. Pacientai girdi visus kasdienio gyvenimo triukšmus tik nedaug. Terapija priklauso nuo priežasties ir svyruoja nuo vaistų terapijos iki plastinių operacijų.

Kas yra laidus klausos praradimas?

Pacientai, kuriems yra bet kokio tipo laidus klausa, turi mažiau klausos. Visą kasdienio gyvenimo triukšmą jie suvokia daug ramiau nei sveiki žmonės.
© „vishalgokulwale“ - „stock.adobe.com“

Iš esmės yra dvi skirtingos klausos praradimo formos. Arba sutrinka garso jutimas, arba sutrinka garso laidumas. Viduje Laidus klausos praradimas pastarasis atvejis. Reiškinys taip pat vadinamas Vidurinės ausies klausos praradimas paskirtas. Plačiąja prasme tai liečia visus klausos sutrikimus, susijusius su sutrikusiu garso perdavimu išorinės ausies srityje arba vidurinėje ausyje.

Ausyje garsas iš oro transformuojamas į veikimo potencialą mechanine grandine, susidedančia iš ausies bambos, oscilų ir labirinto, kuriuos gali apdoroti nervinės skaidulos. Šis procesas atitinka transdukciją. Laidus klausos praradimas iš esmės yra transdukcijos sutrikimas. Tačiau sensorineurinio klausos praradimo atveju yra jutimo ar nervų sistemos sutrikimų. Dažnai vadinama tokia klausos praradimo forma Vidinės ausies klausos praradimas paskirtas.

Laidus klausos praradimas gali turėti įvairių priežasčių ir dabar yra gerai išgydomas. Klausos sutrikimų, kuriuos reikia gydyti, paplitimas Vokietijoje yra 19 proc. Iki 30 procentų visų klausos sutrikimų turėtų atitikti laidus klausos praradimas. Priešingai nei jutiminis klausos praradimas neuronuose, laidus klausos praradimas paprastai pasireiškia ne senatvėje, o žymiai ankstesniais gyvenimo dešimtmečiais.

priežastys

Garso laidumo sutrikimų priežastys, susijusios su laidžiu klausos praradimu, yra įvairios. Galimos priežastys, pavyzdžiui, yra ausies anomalijos, nes jos yra įgimtos formos ir dažnai būna apsigimimų sindromų kontekste. Pagrindinė tokio tipo įgimto apsigimimo priežastis dažniausiai yra genetinė mutacija. Ausies kanalo apsigimimai taip pat gali sukelti laidų klausos praradimą.

Šis reiškinys taip pat sudaro kai kuriuos apsigimimų sindromus ir gali būti genetiškai sukeltas. Kita vertus, įgytas laidus klausos praradimas dažnai būna dėl ausies vaško kamščio ar svetimkūnio atsiradimo ausies kanale. Šie klausos praradimo tipai yra tokie pat grįžtami, kaip laidus klausos praradimas dėl ausies kanalo uždegimo.

Galimos įgytų formų priežastys taip pat yra vamzdelio užsikimšimas ir vidurinės ausies išsiliejimas, tympaninis. Laidus klausos praradimas po randų susidarymo vidurinėje ausyje ar klausos oscilų iškraipymas, pavyzdžiui, dėl sužeidimų, pavyzdžiui, lūžusi kaukolė, yra negrįžtamas.

Laidus klausos praradimas taip pat gali atsirasti dėl skylės ar įbrėžimo ausies ausyje. Kitos galimos priežastys yra otosklerozė, vidurinės ausies uždegimas ir cholesteatoma.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pacientai, kuriems yra bet kokio tipo laidus klausa, turi mažiau klausos. Visą kasdienio gyvenimo triukšmą jie suvokia daug ramiau nei sveiki žmonės. Pavyzdžiui, daugelis pacientų, kuriems yra laidus klausos praradimas, pokalbius suvokia kaip nuovargį, nes, norėdami suvokti, jie turi susikaupti. Triukšmo kokybė neturi reikšmės laidžiam klausos praradimui.

Pacientai suvokia ir aukštus, ir žemus tonus esant mažesniam garsui. Daugeliu atvejų nukentėjusieji apibūdina laidų klausos praradimą su subjektyviu klausos pojūčiu per vatą ar panašų barjerą arba klausos metu ausyse užsidėjo ausų kištukus.

Klausos praradimo simptomai priklauso nuo laidžiojo klausos praradimo priežasties konkrečiu atveju. Pavyzdžiui, uždegimas sukelia skausmą. Įgimtų apsigimimų sindromų atveju laidus klausos praradimas esant netinkamai suformuotai ausinei gali būti susijęs su daugeliu kitų kūno apsigimimų.

Ligos diagnozė ir eiga

Diagnozuojant laidų klausos praradimą, atliekama otoskopija, kuri gali pavaizduoti ausies bambos, ausies vaško ar kitų svetimkūnių sužalojimus ausies kanale ir tokius reiškinius kaip vidurinės ausies išsiliejimas. Taip pat yra Weberio testas. Gydytojas smogia į sureguliavimo šakę ir uždeda ją ant paciento galvos, kuris garsiau suvokia sunkiai klausą turinčius žmones, jei yra laidus klausa. Be to, neigiamas „Der Rinne“ bandymas yra patologiškai neigiamas.

Tympanogram naudojama ausies mobilumui nustatyti ir leidžia daryti išvadas apie slėgio ausyje sąlygas. Šiuo tyrimu galima nustatyti, pavyzdžiui, tirpimą arba ventiliacijos sutrikimą. Tonų slenksčio audiogramoje taip pat galima atskirti kaulų ir oro laidumo sutrikimus. Šis testas gali būti naudojamas norint diferencinę diagnozę atskirti garso laidumą nuo jutiklinio klausos praradimo. Žmonių, kuriems yra laidus klausa, prognozė priklauso nuo priežasties.

Komplikacijos

Žmonės, turintys laidų klausą, kasdieniniame gyvenime dažnai turi labai apsiriboti. Atlikti darbą dažniausiai nebeįmanoma ir kasdieniai dalykai, tokie kaip apsipirkimas ar pasikalbėjimas, pasirodo sunkūs. Sutrikusi klausa atitinkamai susijusi su stresu, o tai yra papildoma našta tiems, kuriems tai padaryta.

Didelės komplikacijos gali kilti, jei pacientas nebegali suvokti eismo dėl klausos praradimo. Tuomet padidėja avarijos rizika, ir daugelis nukentėjusiųjų pasitraukia ir patiria psichines kančias. Laidus klausos praradimas paprastai nesukelia fizinių nusiskundimų. Tačiau įgimtų apsigimimų sindromų atveju gali atsirasti uždegimas ir kiti skundai ausies srityje.

Be to, kosmetinė dėmė gali skatinti nepilnavertiškumo kompleksų vystymąsi. Vaistų terapija ligai gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveiką. Nosies purškimas gali sukelti nosiaryklės uždegimą. Tam tikromis aplinkybėmis sergantys žmonės sukelia priklausomybę ir dėl to kenčia nuo ilgalaikio atitinkamo preparato šalutinio poveikio.

Chirurginis gydymas kelia įprastą riziką: infekcijas, kraujavimą ir žaizdų gijimą. Net po metų gali atsirasti odos atmetimo reakcijų. Neteisingai pritaikyti klausos aparatai kartais gali dar labiau pažeisti ausį. Negalima atmesti ir uždegimo bei pusiausvyros problemų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Medicininis gydymas visada būtinas, norint prarasti laidų klausą. Paprastai savęs gydymas negali įvykti. Blogiausiu atveju, laidus klausos praradimas gali būti visiškai kurtas, jei negydomas. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo geresnė tolesnė eiga. Jei pacientas girdi tik labai blogai, reikia pasitarti su gydytoju. Jis turi ypač daug dėmesio skirti pokalbiui ar tam tikriems triukšmams, kad galėtų juos suvokti.

Garso kokybė taip pat smarkiai blogėja. Kai kuriais atvejais ausies skilvelio formavimasis taip pat gali rodyti laidų klausos praradimą, todėl jį turėtų ištirti gydytojas. Šie simptomai gali pasireikšti ypač po nelaimingo atsitikimo arba po labai garsių triukšmų, todėl juos turi ištirti gydytojas. Laidų klausos praradimą gali diagnozuoti ENT gydytojas. Tolesnis gydymas priklauso nuo tikslios laidžios klausos praradimo priežasties, todėl negalima numatyti bendrojo kurso.

Gydymas ir terapija

Laidinio klausos praradimo terapija priklauso nuo pagrindinės priežasties. Priklausomai nuo priežasties, yra įmanoma atlikti priežastinį gydymą, kai yra laidus klausa. Pavyzdžiui, ausies kanale gali būti pašalinti svetimkūniai. Tada pašalinama klausos praradimo priežastis ir išgydoma klausa. Ausies vaško pažeidimą galima greitai ir rankiniu būdu išspręsti.

Esant klausos vamzdžio ventiliacijos problemoms, vykdoma konservatyvi medikamentinė terapija su dekongestantu nosies purškalu, taip pat išgydoma klausa. Priežastiniam tirpimui reikia šiek tiek sudėtingesnės priežastinio gydymo. Pjūvis ausies srityje, gydytojas palengvina ir leidžia ausies sekretams nutekėti. Taip pat ir šiuo atveju klausa prarandama pašalinus jos priežastį ir pjūvis išgydomas savaime.

Tačiau jei klausos praradimas turi rimtesnių priežasčių, tokių kaip otosklerozė ar oscilų sunaikinimas, nurodomi sudėtingi terapijos metodai. Tokiais atvejais gydymas atliekamas naudojant chirurgines procedūras. Stapesplastika arba timpanoplastika atliekama sunaikintoms klausos osms. Taip pat gali būti naudojami klausos aparatai, ypač esant įgimtam laidžiam klausos praradimui.

Savo vaistus galite rasti čia

➔ Vaistų nuo ausų ligų ir klausos problemų

prevencija

Pavyzdžiui, atliekant reguliarią ausų higieną, galima išvengti laidžiojo klausos praradimo, kurį sukelia svetimkūniai, tokie kaip ausų vaškas. Reguliaraus vėdinimo sutrikimų ir išpūtimo taip pat galima išvengti pateikiant mažą vamzdelį.

Priežiūra

Būtinos tolesnės priemonės, susijusios su laidžiu klausos praradimu, priklauso nuo ligos priežasčių ir naudojamos terapijos. Jei ausų vaškas buvo pašalintas rankiniu būdu arba jei fizinius klausos praradimo atvejus buvo galima gydyti vaistais, tolesnės priežiūros nereikia. Pacientams, kurie praeityje jau patyrė daugybę ausų išpylimų, vis dėlto gali būti patarta naudoti ventiliacijos vamzdelius.

Tai leidžia sekretams nutekėti ir tokiu būdu neleidžia skysčiams kauptis ausies srityje. Šis klinikinis vaizdas ypač paveiktas vaikų ir paauglių. Chirurginio gydymo atveju, pavyzdžiui, siekiant ištaisyti ausies anomalijas, gydytojui gali tekti tikrinti individualiai.

Be to, gali prireikti laikinų priemonių apsaugoti chirurginę žaizdą ir užkirsti kelią uždegimui. Jei klausos praradimo priežasties neįmanoma ištaisyti, pacientui paprastai skiriama klausos priemonė. Tokiu atveju būtina reguliariai tikrinti savo klausą ir klausos aparato funkcionalumą.

Jie užtikrina paciento gyvenimo kokybės išlaikymą. Kas 3–6 mėnesius rekomenduojama reguliariai lankytis klausos aparato akustikoje. Jei klausa per šį laikotarpį pablogėjo, ekspertas sureguliuoja prietaisą. Teisinis draudimas turi teisę į naują klausos aparatą kas šešerius metus.

Tai galite padaryti patys

Be ausų terapijos, kuriai vadovauja gydytojai, paveikti asmenys gali daug nuveikti, kad pagerintų savo sugebėjimą suvokti.

Moksliškai įrodyta, kad sveikas ir subalansuotas gyvenimo būdas be streso taip pat naudingas jūsų klausai. Protas gali dalyvauti pokalbiuose su didesne koncentracija. Be to, pacientai, kuriems yra laidus klausa, turėtų sąmoningai planuoti pertraukas poilsiui. Tada klausos ląstelės gali atsinaujinti ir imlios naujiems garsiniams potyriams. Reikia vengti garsios aplinkos, tokios, kokia yra judriose gatvėse ar per koncertus. Įrodyta, kad padidėjęs garso slėgio lygis kenkia klausai.

Žmonės su jautria klausa turėtų iš anksto vengti tam tikros rizikos. Žiemą patartina naudoti ausų apsaugą, kad šaltos grimzlės nesukeltų uždegimo. Lankantis baseine, maudymosi dangtelis turėtų apsaugoti galimas bakterijas nuo vidinės ausies. Be to, medvilniniai tamponai neturi vietos ausyje. Be to, ausų kištukai neturi būti įspaudžiami per giliai į ausies kanalą.

Minėtos savipagalbos priemonės negali atkurti klausos. Bet jie užtikrina, kad paveikti asmenys išlaikytų jutiminį suvokimą. Klausos aparatas yra nuolatinis kompanionas darbe ir kasdieniame gyvenime.