Roemheldo sindromas yra širdies problemų, kurias sukelia dujų kaupimasis virškinimo trakte, pavadinimas. Atsiranda tokie simptomai kaip širdies plakimas ar dusulys.
Kas yra Roemheldo sindromas?
Skausmas gali spinduliuoti krūtinės, pečių, žasto, viršutinės pilvo, kaklo ir apatinio žandikaulio šonus.© fizkes - stock.adobe.com
Roemheldo sindromas pirmą kartą buvo aprašytas 20-ojo amžiaus pradžioje interno Ludwigo von Roemheldo iš Gundelsheim.
Sergant Roemheldo sindromu, atsiranda virškinimo trakto nusiskundimų. Tai lemia dujų kaupimasis žarnyne ir skrandyje. Sunkiais atvejais Roemheldo sindromą galima supainioti su krūtinės angina ar širdies priepuoliu.
priežastys
Roemheldo sindromą sukelia dujos virškinimo trakte, kurios stumia diafragmą aukštyn. Tai lemia krūtinės dydžio sumažėjimą. Krūtinės organai turi mažiau vietos ir yra pasislinkę arba susiaurėję. Didesnio dujų susidarymo priežastys vėl yra kelios. Dėl neskanių patiekalų gali susidaryti dujos, ypač kartu su blogu virškinimu.
Virškinimo trakto funkciniai sutrikimai taip pat gali būti Roemheld sindromo priežastis. Funkciniai virškinimo trakto nusiskundimai yra požymiai ar simptomai, kurie atsiranda be akivaizdžių organinių priežasčių. Tačiau uždegimas virškinimo trakte taip pat gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą.Maisto netoleravimas yra dar viena dažna priežastis, dėl kurios virškinimo trakte susidaro dujos. Labiausiai paplitęs yra laktozės ar fruktozės netoleravimas. Šių netoleracijų priežastis paprastai yra fermento trūkumas.
Roemheldo sindromas taip pat gali pasireikšti sutrikus tulžies pūslės funkcijai. Jei tulžies sultys teka netinkamai, praryti maisto riebalai negali būti virškinami žarnyne. To pasekmės yra puvimo ir fermentacijos procesai. Gana reta Roemheld sindromo priežastis yra vadinamoji hiatal išvarža. Tai taip pat žinoma kaip diafragminė išvarža, nes dalis skrandžio per diafragmą patenka į krūtinės ertmę. Roemheldo sindromas taip pat gali pasireikšti pavartojus rūgšties blokatorius su natrio bikarbonatu.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Oro kaupimasis skrandyje ir žarnyne stumia diafragmą aukštyn. Ten jis daro tiesioginį ar netiesioginį spaudimą širdžiai. Rezultatas - įvairios širdies problemos. Atsiranda širdies plakimas, galbūt net ekstrasistolės. Kai kuriais atvejais taip pat pasireiškia sinusinė bradikardija. Sinusinė bradikardija yra širdies ritmas, mažesnis nei 60 dūžių per minutę.
Jis prasideda nuo sinusinio mazgo, širdies stimuliatoriaus. Roemheldo sindromo simptomai yra panašūs į krūtinės angina ir net širdies priepuolį. Nukentėjusieji kenčia nuo krūtinės skausmo priepuolių. Tai gali trukti sekundes, minutes ir retai valandas. Pacientai skausmą dažnai apibūdina kaip deginantį pojūtį. Neretai simptomus galima supainioti su rėmuo.
Skausmas gali spinduliuoti krūtinės, pečių, žasto, viršutinės pilvo, kaklo ir apatinio žandikaulio šonus. Be to, dėl Roemheldo sindromo atsiranda karščio bangos ir galvos svaigimas. Sunkiais atvejais paveikti pacientai gali net praeiti.
Ligos diagnozė ir eiga
Diagnozuojant Roemheldo sindromą, pirmiausia svarbu atmesti organines širdies ligas, kurios yra simptomų priežastis. Tam pirmiausia sudaromas EKG. EKG registruoja širdies raumens skaidulų elektrinį aktyvumą. Paprastai taip pat atliekama ilgalaikė EKG. Širdies srovės kreivė užrašoma per 24 valandas.
Jei EKG nepateikia jokios informacijos, atliekami tolesni širdies tyrimai. Širdies kompiuterinė tomografija gali būti naudojama vainikinių kraujagyslių atvaizdavimui aukšta skiriamąja geba. Tokiu būdu galima aptikti visus susiaurėjimus ar trombozes. Tačiau echokardiografija ir kairiojo širdies kateterio tyrimas leidžia geriau įvertinti kraujagyslių būklę. Pažeistam pacientui taip pat gali būti atliekamas širdies MRT.
Komplikacijos
Dėl Roemheldo sindromo nukentėjusieji kenčia nuo skrandžio, žarnyno ir širdies problemų. Blogiausiu atveju, jei nebus pradėtas gydymas, Roemheldo sindromas taip pat gali baigtis mirtimi. Nukentėjusieji kenčia nuo stipraus pilvo spaudimo, todėl širdis taip pat patiria spaudimą.
Dėl to širdies ritmas gali smarkiai sumažėti, atsirasti galvos svaigimas ar alpimo priepuolis. Daugeliu atvejų nukentėjusieji priklauso nuo širdies stimuliatoriaus, kad išgyventų. Yra stiprus krūtinės skausmas, ir žmonės jaučia deginimo pojūtį gerklėje ar širdies srityje.
Skausmas taip pat gali pakenkti rankoms ar pečiams. Nukentėjusiojo gyvenimo kokybė žymiai pablogėja. Roemheldo sindromo gydymas paprastai visada grindžiamas pagrindine priežastimi. Tai gali įvykti su antibiotikų pagalba ir kovoti su uždegimu. Nėra jokių komplikacijų. Gerdami arbatą taip pat galite žymiai sumažinti dujas skrandyje. Sėkmingas gydymas neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Po patvirtintos diagnozės Roemheld sindromas iš esmės nereikalauja papildomo vizito pas gydytoją. Nepaisant to, yra priežasčių, dėl kurių gali tekti kreiptis į gydytoją. Tai taikoma tais atvejais, kai pacientas negali kontroliuoti dujų kaupimosi, kuris sukelia širdies pojūčius. Čia gali padėti šeimos gydytojas ar gydytojas internistas, taip pat dietologai, kaip kompetentingi kontaktai. Dažnai naudinga ir pratimų terapija, kuri gali žymiai sumažinti dujų kaupimąsi žarnyne.
Kita priežastis kreiptis į gydytoją dėl Roemheldo sindromo yra širdies veiklos pokyčiai, kuriuos gali sukelti dujos žarnyne ir skrandyje. Jei širdies plakimas ar širdies plakimas pasireiškia tokiu laipsniu, kuris anksčiau nebuvo žinomas, būtina pasitarti su gydytoju, galbūt ir kardiologu. Jis išsiaiškins, ar Roemheldo sindromas neužmaskuoja anksčiau neatskleistos širdies ligos.
Daugeliu atvejų Roemheld sindromas ir jo simptomai taip pat sutrikdo sergančiųjų miegą. Dažnai pridedama baimė, nes nukentėjusieji mano, kad širdies veiksmai, kurie iš esmės yra nekenksmingi, yra grėsmingi. Šeimos gydytojas gali padėti pokalbyje ir tais atvejais, kai baimė atrodo nekontroliuojama, kreiptis į psichologą. Atsipalaidavimo metodai, tokie kaip laipsniškas raumenų atpalaidavimas ar joga, taip pat gali padėti sumažinti nerimą ir pastebimai sumažinti nemigą.
Terapija ir gydymas
Terapija priklauso nuo priežasties. Jei netoleruojate laktozės, reikėtų vengti pieno ir pieno produktų, tokių kaip jogurtas, sūris ar varškė. Atsižvelgiant į netoleravimo sunkumą, pacientai turi laikytis dietos be laktozės arba be laktozės. Trūkstamo fermento laktazės taip pat galima tiekti tabletėmis. Tai reiškia, kad pacientai vėl gali toleruoti kai kuriuos maisto produktus, kuriuose yra laktozės.
Fruktozės netoleravimas yra dieta, kurioje nėra sorbitolio ir mažai fruktozės. Jei Roemheldo sindromas pagrįstas gastroenteritu, priklausomai nuo patogeno, jį gali tekti gydyti antibiotikais. Išreikštos diafragminės išvaržos turi būti pašalintos chirurginiu būdu. Be pagrindinės priežasties, Roemheld'o sindromui gydyti gali būti skiriami ir anti-carminative vaistai.
Antarminaciniai vaistai yra vidurių pūtimo priemonės. Žolelių vaistiniai vaistai su eteriniais aliejais turi raminamąjį poveikį. Karminaciniams augalams priskiriami anyžiai, pankoliai, kmynai, pipirmėtės, ramunėlės ir kalendra. Šie aliejai turi atpalaiduojantį poveikį lygiesiems žarnyno raumenims ir turi antimikrobinį poveikį. Taip pat padidėja kraujotaka į žarnyno gleivinę. Dėl šio poveikio sumažėja fermentacijos dujų susidarymas.
prevencija
Reikėtų vengti maisto ir gėrimų, kurie sukelia dujas, kad būtų išvengta Roemheld sindromo. Ankštiniai augalai, kopūstai, svogūnai, riešutai ir kai kurios vaisių rūšys skatina dujas lygiai taip pat, kaip krakmolas, šaldyti produktai ir dirbtiniai saldikliai. Anglies dioksidas gėrimuose taip pat gali sukelti dujų kaupimąsi virškinimo trakte. Daržovės turėtų būti vartojamos žalios tik išimtiniais atvejais.
Prieš vartojimą patartina daržoves trumpai apkepti. Tai leidžia fermentams virškinamajame trakte geriau suskaidyti daržoves. Yra mažiau fermentacijos ir puvimo procesų. Naujausi tyrimai rodo, kad reguliarus probiotikų vartojimas gali užkirsti kelią virškinimo trakto dujų susidarymui žarnyne. Atrodo, kad ypač didelę reikšmę turi bakterijos Lactobacillus.
Taip pat rekomenduojama gydymą obuolių sidro actu. Paprasčiausiai gerkite šaukštelį obuolių sidro acto su puse stiklinės vandens tris kartus per dieną tuščiu skrandžiu. Gydymas turėtų būti atliekamas per tris savaites. Norint išvengti Roemheld sindromo, taip pat reikėtų vengti didelių valgymų. Penkios-šešios nedidelės porcijos, valgomos visą dieną, yra geresnės nei keli dideli valgiai.
Priežiūra
Roemheldo sindromas yra simptomas, kuris ypač prieinamas tolesnei priežiūrai ir kuriam būtinas paciento bendradarbiavimas. Taip yra dėl to, kad Roemheldo sindromas dažniausiai yra glaudžiai susijęs su paciento elgesiu. Norint išvengti būdingų simptomų ilgalaikėje perspektyvoje, dažnai reikia pakeisti elgesį, kuris taip pat turėtų būti išlaikytas atsižvelgiant į tolesnę priežiūrą.
Tai apima vengimą didelių patiekalų prieš miegą. Tas pats pasakytina ir apie riebų ar vidurių pūtimą sukeliantį maistą, nes jie taip pat gali sukelti Roemheldo sindromą. Miegas šiek tiek pakeltu liemeniu gali užkirsti kelią simptomams ar bent juos palengvinti. Geriant pakankamą kiekį, taip pat svarbu prižiūrėti Roemheld sindromą. Anglies dioksidas gali pabloginti simptomus. Štai kodėl nejudantis vanduo ir vaistažolių arbatos yra idealios priemonės Roemheld sindromo priežiūrai. Reikėtų vengti alkoholio, taip pat nikotino.
Roemheldo sindromas dažnai susijęs su nutukimu. Todėl šiems pacientams patartina nuosekliai įtraukti svorį į tolesnę priežiūrą. Tam ypač tinka judėjimas, kuris gali būti integruotas į individualią priežiūros koncepciją derinant su sporto mokytojais ar kūno rengybos treneriais. Dietologai ar dietologai padės laikytis tinkamos dietos, kurią sudaro daug vaisių ir daržovių bei mažai riebalų.
Tai galite padaryti patys
„Roemheld Snydrom“ yra ypač prieinamas savipagalbai kasdieniniame gyvenime, jis net daro aktyvų pacientų bendradarbiavimą kovojant su šia išvaizda. Kadangi širdies pojūčiai, kuriuos sukelia pilvas skrandis, reikalauja, kad skrandžio turinys būtų sąmoningai išlaikytas iki patogaus lygio. Tai reiškia, kad nevalgykite tiek daug, kol pajusite išsipūtimą, o prieš tai sustokite.
Pjaustant maistą nuolat kramtant ir geriant pakankamai vandens, šiame kontekste taip pat svarbus vaidmuo. Taip pat geriau sumažinti tokių prieskonių kiekį kaip ankštiniai. Tas pats pasakytina ir apie riebų ir nesuvirškintą maistą, kurio sunkumas skrandyje. Maistas turėtų būti vartojamas sąmoningai, ypač vakarieniaujant. Sunkus maistas prieš miegą gali sustiprinti Roemheldo sindromą, nes skrandžio turinys stumiamas aukštyn gulimoje padėtyje.
Pratimai taip pat yra svarbus veiksnys, kai reikia susidoroti su Roemheldo sindromu kasdieniniame gyvenime. Nes virškinamasis traktas teigiamai reaguoja į judėjimą ir gali būti suaktyvintas. Čia dažnai padeda pasivaikščiojimas po vakarienės. Esant ūminiam Roemheldo sindromui, šviesos judėjimas taip pat yra geresnis nei ilsimasi gulint. Švelnus pilvo srities masažas taip pat gali šiek tiek pagreitinti virškinimą ir netrukus palengvinti simptomus.