Reabsorbcija

Viduje Reabsorbcija medžiaga, kuri jau buvo pašalinta, absorbuojama atgal į kūną. Ši absorbcijos forma daugiausia veikia inkstų kanalėlių sistemą. Reabsorbcijos sutrikimai gali pasireikšti, pavyzdžiui, cistinurija.

Kas yra reabsorbcija?

Rezorbcija yra natūralus kūno procesas. Tai yra medžiagų įsisavinimas biologinėse sistemose. Žmonėms absorbcija pirmiausia reiškia medžiagų įsisavinimą iš maisto minkštimo, nes ji vyksta virškinamajame trakte ir ypač žarnyne. Paprastai šis suvartojimas susijęs su maisto produktų skilimo produktais, tokiais kaip angliavandeniai, baltymai, vitaminai ir mineralai. Tačiau vanduo, narkotikai ir net toksinai taip pat gali būti absorbuojami.

Žmogaus kūne absorbcija vyksta pirmiausia per plonosios žarnos epitelį. Tačiau absorbcijos procesai taip pat gali paveikti inkstus. Inkstai ir kepenys yra laikomi svarbiausiais detoksikacijos organais žmonėms. Inkstai filtruoja toksinus iš kraujo ir perdirbti šias medžiagas į šlapimą. Medicina atskiria pirminį šlapimą nuo antrinio šlapimo.

Tikrasis šlapimas, kurį mes išskiriame, išsiskiria tik inkstų kanalėlių sistemoje. Šioje sistemoje vyksta rezorbcijos procesai. Šis absorbcijos tipas taip pat vadinamas Reabsorbcija arba reabsorbcija. Reabsorbcijos metu absorbuojamos medžiagos, kurios jau yra pašalintos filtravimui. Medžiagos, jau išskiriamos iš tam tikrų organų, reabsorbuojamos ląstelėse. Inkstų atveju kanalėlių sistema vandenį ir elektrolitus iš šlapimo nukreipia atgal į organizmą, tokiu būdu sukurdama tikrąjį šlapimą.

Funkcija ir užduotis

Vamzdeliai kartu su inksto kūneliais sudaro mažiausią inksto audinio vienetą: vadinamuosius nefronus. Visi inkstų kanalėliai yra sujungti vienas su kitu ir sudaro inksto kanalėlių sistemą. Kraujo filtravimas vyksta inkstų glomeruluose ir atitinka pirminio šlapimo susidarymą. Tačiau pirminiame šlapime vis tiek yra medžiagų, kurias kūnas iš tikrųjų gali sunaudoti, todėl pirminis šlapimas vėl filtruojamas. Todėl žmonės šlapimo išskiria ne pirminį šlapimą, bet vadinamąjį antrinį šlapimą.

Šis antrinis šlapimas gaminamas reabsorbcijos būdu inkstų kanalėlių sistemoje. Šių procesų metu iš pirminio šlapimo pirmiausia pašalinamas vanduo, gliukozė ir elektrolitai. Tokiu būdu reabsorbcija gyvybiškai svarbias medžiagas perneša atgal į kraują.

Gliukozė aktyviai absorbuojama į kraują, pvz. Kiekvienos inkstų kanalėlių pagrindinėje dalyje yra rezorbcija dideliais kiekiais natrio bikarbonato, gliukozės ir aminorūgščių, kurias sukelia simetrikai ir priešporteriai. Tai yra vadinamieji nešantys baltymai, kurie atitinka transmembraninius transportinius baltymus ir tokiu būdu gali pernešti substratus per biomembraną.

Baltymų transportavimo procesai yra būdingi konkrečiai medžiagai ir yra pagrįsti molekulių konformaciniais pokyčiais. Medžiagų gabenimo antiporteriai yra inkstų kanalėlių ląstelių membranose ir transportuoja dvi skirtingas medžiagas priešingomis kryptimis. Taigi viena iš medžiagų absorbuojama ląstelėje, o kita medžiaga patenka į tarpląstelinę erdvę. Membraniniai symporteriai savo ruožtu vykdo vienpusį įvairių medžiagų transportavimą. Šie nešantys baltymai randami visose rezorbuojančiose epiteliuose.

Pagrindinėje inkstų kanalėlių dalyje, be minėtų medžiagų reabsorbcijos, taip pat yra medžiagų, tokių kaip šlapimo rūgštis, absorbcijos ar sekrecijos, kurias realizuoja anijonų pernešėjai ir proksimalinių kanalėlių ląstelės. Kituose kanalėlių skyriuose šlapimas koncentruojamas priešpriešinio srovės principu. Antrinis šlapimas galutinai patenka į šlapimo pūslę, kur jis surenkamas iki kito šlapimo.

Ligos ir negalavimai

Kai kurios ligos yra susijusios su inkstų reabsorbcijos sutrikimais. Viena iš tokių ligų yra, pavyzdžiui, cistinurija. Tai yra autosominis recesyvinis paveldimas kanalėlių-inkstų pernešimo sutrikimas, kuris ypač veikia dinazines aminorūgštis argininą, ornitiną, liziną ir cistiną. Ypač klinikinė reikšmė yra ligos, dėl kurios inkstų akmenys iš cistino išsivysto ankstyvoje stadijoje, komplikacija. Liga paplitusi nuo vieno sergančio asmens 2000–7000 žmonių.

Ligos metu sutrinka dvibazių aminorūgščių rezorbcija proksimaliniuose inkstų kanalėliuose, todėl medžiagų koncentracija šlapime žymiai padidėja. Kadangi cistinas tik blogai tirpsta vandenyje, kristalizacija vyksta rūgščioje šlapimo aplinkoje, pasireiškiančioje nefrolitiaze (inkstų akmenimis). Sergantys inkstų cholika gali nukentėti net ankstyvoje vaikystėje.

Inkstų kanalėlių acidozė taip pat pagrįsta reabsorbcijos sutrikimu. II tipo antrinės formos atveju sutrikdyta reabsorbcija yra susijusi, pavyzdžiui, su vandenilio karbonatu (anksčiau vadintu bikarbonatu) ir yra susijusi su angliavandenilių trūkumu. Reabsorbcijos defektas paveikia proksimalinius bikarbonato kanalėlius ir sukelia lėtinę metabolinę acidozę. Simptominis kalio ir natrio praradimas yra ypač svarbus klinikiniu požiūriu. Apimties mažėjimas ir aktyvinantis poveikis renino, angiotenzino ir aldosterono sistemai taip pat yra lemiami simptomai. Padidėja natrio reabsorbcija, todėl kalio nuostoliai ir toliau didėja. Vaikams šis rezorbcijos sutrikimas jau gali sukelti reikšmingus augimo sutrikimus ar rachitinius pokyčius. Liga sukelia antrines ligas, tokias kaip suaugusiųjų osteoporozė.

Trečiasis inkstų kanalėlių acidozės potipis skiriasi nuo II tipo potipio tuo, kad remiasi sumažinta natrio reabsorbcija distaliniuose kanalėliuose. Inkstų kanalėlių acidozė šios ligos kontekste atsiranda dėl pirminio defekto, pavyzdžiui, atsparumo aldosteronui.