Propafenonas yra gerai žinomas aktyvus ingredientas, naudojamas kovojant su širdies aritmijomis. Dėl savo cheminių ir farmakologinių savybių propafenonas priskiriamas antiaritminių vaistų klasei. Vaistas buvo vartojamas kelerius metus ir laikomas labai efektyviu.
Kas yra propafenonas?
Propafenonas yra gerai žinomas vaistas, vartojamas įvairioms širdies aritmijoms gydyti. Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje vaistas parduodamas firminiais pavadinimais Cuxafenon® ir Prorynorm®.
Yra indikacijų tachiaritmijai (širdies aritmijai, atsirandančiai kartu su ypač greitu širdies ritmu) ir skilvelinei tachikardijai (širdies aritmijai, kuri sutampa su padidėjusiu širdies ritmu) ir prieširdžių virpėjimui. Reikia pažymėti, kad skiriama dozė priklauso nuo pagrindinės ligos, kurią reikia gydyti.
Chemijoje propafenonas apibūdinamas empirine formule C 21 - H 27 - N - O 3. Tai atitinka maždaug 341,44 g / mol moralinę masę. Dėl savo cheminių ir farmakologinių savybių propafenonas priskiriamas vadinamųjų antiaritminių vaistų grupei. Tai nebūtinai yra susijusios medžiagos, turinčios įtakos širdies ritmui.
Remiantis klasifikacija pagal E. Vaughaną Williamsą medicinos ir farmakologinėje literatūroje, galima atskirti keturias antiaritminių vaistų klases. Pagal šią klasifikaciją propafenonas patenka į pirmąją klasę, pagal kurią apibendrinami įvairūs natrio kanalų blokatoriai. Tolesnėje diferenciacijoje propafenonas priklauso Ic klasei, kuriai taip pat priklauso su tuo susijęs vaistas flekainidas.
Farmakologinis poveikis kūnui ir organams
Farmakologinės propafenono savybės iš esmės atitinka tipinio antiaritminio vaisto savybes. Vaistas laikomas natrio kanalo antagonistu. Tai lėtina natrio jonų antplūdį. Išgėrus propafenono, šie nebegali netrukdomai pereiti į miokardą - širdies raumens audinio sluoksnį tarp vidinės ir išorinės odos. Tai lemia pastebimą širdies jaudrumo sumažėjimą. Todėl propafenono veikimo mechanizmas vadinamas bathmotropic.
Be sulėtėjusio natrio jonų antplūdžio, propafenonas blokuoja ir beta receptorius. Tai taip pat turi įtakos širdies ritmo greičiui.
Tinkamai ir nuolat vartojant, iki 97% propafenono yra kraujo plazmos baltymų pavidalu. Tyrimai rodo, kad propafenono pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra vidutiniškai nuo trijų iki šešių valandų. Propafenono metabolizmas (metabolizmas) vyksta daugiausia per kepenis.
Medicininis pritaikymas gydymui ir prevencijai
Propafenonas yra naudojamas tik kovojant su širdies aritmijomis. Tačiau, skirtingai nuo kai kurių kitų vaistų, propafenonas gali būti naudojamas skirtingomis formomis. Yra indikacijų ir tachiaritmijai, ir skilvelinei tachikardijai. Nurijimas taip pat yra įmanomas prieširdžių virpėjimui gydyti.
Propafenonas parduodamas skirtingais pavadinimais Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje, nes yra daugiau nei vienas gamintojas. Dažniausiai pasitaikantys preparatai apima u. a. „Cuxafenon®“ ir „Prorynorm®“. Apdovanojimas vyksta tik kaip plėvele dengtos tabletės. Be to, Propafenonui taikomi vaistinės ir recepto reikalavimai. Jo galima vartoti tik pagal gydytojo receptą ir jo galima įsigyti tik vaistinėse.
Kaip Ic klasės antiaritminį vaistą, propafenoną reikia vartoti keletą kartų, kad būtų pasiektas pastovus veiksmingumas. Paprastai propafenoną rekomenduojama vartoti per burną du ar tris kartus per dieną (atsižvelgiant į dozę). Ši dozavimo rekomendacija būdinga Ic klasei.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo širdies aritmijosRizika ir šalutinis poveikis
Propafenono vartoti negalima, jei yra kontraindikacijų. Šis techninis terminas yra naudojamas apibūdinti aplinkybes, kurioms medicininiu požiūriu neturėtų būti taikoma, nes yra kontraindikacijų. Tai yra atvejis, kai yra žinomas padidėjęs jautrumas ar alergija, yra AV ar sinusinio mazgo sutrikimas, yra širdies nepakankamumas ar hipotenzija.
Be to, nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikacijų. Sergantieji astma taip pat neturėtų vartoti propafenono. Tai taip pat taikoma žmonėms, kenčiantiems nuo rimtų kepenų pažeidimų, nes tai pirmiausia lemia veikliosios medžiagos skaidymą. Propafenonas taip pat draudžiamas dėl kalio pusiausvyros sutrikimų ir per pirmuosius tris mėnesius po širdies smūgio.
Be to, net tinkamai vartojant propafenoną, gali atsirasti neigiamas šalutinis poveikis. Tačiau nebūtinai taip yra. Didžioji dalis suvartojamo produkto neturi jokio šalutinio poveikio. Be to, visi nagrinėjami simptomai niekada nepasireiškia iš karto.
Tyrimų metu, visų pirma, skausmas krūtinėje, burnos džiūvimas ir virškinimo trakto sutrikimai (vidurių užkietėjimas, pykinimas ar vėmimas) buvo susiję su propafenono vartojimu.
Kitas tipiškas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir galvos svaigimas, taip pat esamų širdies aritmijų pokyčiai.