Pogimdyvinės nuotaikos krizės

Gimus vaikui, ne tik moterys, bet ir vyrai gali nukentėti nuo psichologinių sutrikimų ir net psichozės. Labiausiai žinomas nuotaikų krizė po gimdymo yra pogimdyminė depresija. Gydymas vyksta ambulatoriškai ar stacionariškai, naudojantis savipagalba ir profesionalia psichologo ar psichiatro pagalba.

Kas yra nuotaikų krizės po gimdymo?

Daugeliu atvejų pogimdyminė nuotaika ar nuotaikų krizė pripažįstama tik tada, kai pasireiškia fiziniai simptomai. Daugelis nukentėjusiųjų gėdijasi savo psichologinės būklės ir, svarbiausia, slepia nužudymo mintis nuo aplinkinių.
© alisseja - stock.adobe.com

Gimdos laikotarpis yra laikotarpis nuo gimdymo iki kūno pokyčių, kuriuos sukelia nėštumas, regreso. Gimdos periodas paprastai trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių. Motina per šį laiką pasveiksta nuo nėštumo.

Pogimdyviniu laikotarpiu gali atsirasti psichinių ar elgesio sutrikimų. TLK-10 išskiria lengvus psichinius sutrikimus ir sunkius sutrikimus gimdymo metu. Sąvoka nuotaikų krizė po gimdymo apibendrina psichines būsenas ir sutrikimus, kurie laikinai atsiranda ryšium su gimdymo faze.

Nuotaikų krizės gali būti įvairios: nuo lengvo liūdesio iki sunkios depresijos ir net psichozinių būsenų. Be pačios motinos, naujagimio tėvą taip pat gali paveikti nuotaikos krizės po gimdymo. Apytiksliai atskirtos nuotaikos depresijos po gimdymo, depresija po gimdymo (PPD) ir psichozė po gimdymo (PPP).

Pogimdyvinės nuotaikų krizės priežastis paprastai sudaro keli veiksniai, kurių svoris priklauso nuo konkretaus atvejo.

priežastys

Motinai gimdymas yra fiziškai didžiulės pastangos, kurios gali sukelti išsekimo būseną. Po gimimo motinos pilvas, krūtys, medžiagų apykaita ir virškinimas labai pasikeičia. Be to, progesterono lygis staiga sumažėja ir gali išprovokuoti į depresiją panašias būsenas.

Estrogeno lygio sumažėjimas tuo pačiu sukelia miego sutrikimus. Dažnai taip pat yra skydliaukės hormonų trūkumas, kuris gali sukelti nerimą ar panikos priepuolius. Biologiniu požiūriu motina po gimdymo kenčia nuo silpnumo, išsekimo ir galbūt depresijos.

Be fizinių veiksnių, yra ir psichologinių veiksnių. Gimdymas dažnai susiduria su motina dėl nesėkmės ar skausmo baimės ir ragina moterį atsisveikinti su savo pačios vaikyste. Atsiranda naujų socialinių struktūrų, kurios gali tapti psichologiniu stresu, pavyzdžiui, keičiant vaidmenis iš karjeros moters į motiną ir namų šeimininkę.

Beje, daugelis motinų jaučia, kad joms daromas spaudimas dėl motinos įvaizdžio, susijusios su reklama, filmais, literatūra ar savo aplinka. Taigi pogimdyvinės nuotaikos krizės priežasčių yra pakankamai. Žvelgiant iš evoliucijos perspektyvos, motinai taip pat pranešama apie artėjantį kūno rengybos praradimą po gimdymo.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Pomirtinės nuotaikos krizės simptomai priklauso nuo būklės tipo. Silpna nuotaika arba kūdikio bliuzas yra švelniausia forma ir praeina per kelias valandas ar dienas. Nuotaikos labilumas, nedidelis liūdesys, verksmas, dirglumas, nerimas dėl vaiko ir išsekimas apibūdina klinikinį vaizdą.

Be to, yra dirglumo, nerimo, apetito sutrikimų, taip pat nemigos, neramumo ir koncentracijos sutrikimų. Kūdikiui bliuzui didelę reikšmę turi hormoniniai pokyčiai. Po gimdymo ar gimdymo depresijai būdingas laipsniškas vystymasis ir ją lydi fiziniai simptomai.

Be energijos trūkumo, vidinis tuštumos jausmas, kaltės jausmas ir dviprasmiškas požiūris į savo vaiką, nesuinteresuotumas, nebuvimas ir beviltiškumas gali pasisakyti už PPD. Mintys apie žudymą, galvos skausmai, aritmijos, tirpimas ir drebulys yra dažni simptomai. Tas pats pasakytina apie galvos svaigimą ir sunkumus susikaupti ir miegoti.

Pogimdyvinė psichozė yra sunki pogimdyvinės komplikacijos ir siejama su paranoidiniais-haliucinaciniais simptomais, kuriems gali būti būdingos nerimo būsenos, susijaudinimo būsenos ir sumišimas. Manija ir šizofrenija gimdymo metu laikomos mišriomis formomis.

Ligos diagnozė ir eiga

Daugeliu atvejų pogimdyminė nuotaika ar nuotaikų krizė pripažįstama tik tada, kai pasireiškia fiziniai simptomai. Daugelis nukentėjusiųjų gėdijasi savo psichologinės būklės ir, svarbiausia, slepia nužudymo mintis nuo aplinkinių. Dėl gėdos jausmo dauguma moterų, patiriančių nuotaikos krizę, pačios savaime neatsigręžia.

Atskirais atvejais šeimos nariai atpažįsta psichologinį nusiminimą ir kreipiasi į psichologą ar psichiatrą. Prognozė priklauso nuo ligos potipio. Kūdikių mėlynėms būdinga ypač palanki prognozė. Pogimdyminė depresija turi būti nedelsiant gydoma, nes tokiu atveju yra savižudybės rizika.

Postportalinė psichozė reikalauja nedelsiant patekti į psichiatrijos įstaigą ir yra susijusi su blogiausia prognoze. Kartais ši liga visiškai negyja net po metų.

Komplikacijos

Vaiko gimimas, ypač pirmojo, atstovauja išskirtinei gyvenimo situacijai praktiškai visų moterų atžvilgiu, nepaisant to, koks vaikas buvo geidžiamas: Visiškas kasdienio gyvenimo pertvarkymas ir visiškas pritaikymas vaiko poreikiams yra iššūkis kiekvienai motinai. Šiuo atžvilgiu nuotaikų krizės po gimdymo paprastai nėra ypač neįprastos ar nerimą keliančios.

Nepaisant to, tokios nuotaikos krizės eigą reikia atidžiai stebėti. Net pradinė nuotaikų krizė gali virsti visiška depresija. Ypač tada, kai motina jaučia pasipiktinimą dėl savo individualios gyvenimo situacijos ir negauna reikiamos pagalbos, nuotaikų krizė greitai vystosi. Jei negydomas, tai gali sukelti didelių komplikacijų. Kai moteris po gimdymo suserga depresija, paprastai sunku palikti ligą be specialistų medicinos pagalbos.

Sunki depresija kaip komplikacija paveikia kasdienį gyvenimą. Daugelis motinų, kenčiančių nuo depresijos, vos nesugeba susitvarkyti su savo kasdieniu gyvenimu ir savarankiškai pasirūpinti vaiku. Kartais reikalinga stacionarinė išimtis. Todėl į pirmuosius nuotaikų krizės po gimdymo požymius reikia žiūrėti rimtai ir atidžiai stebėti, kai jie progresuoja.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Gimus vaikui, tiek moterys, tiek vyrai gali patirti emocinius ar psichinius svyravimus. Naujas atvykimas keičiasi visa gyvenimo eiga. Ši aplinkybė reiškia naują situaciją, kuri daugeliui žmonių sukelia stresą. Šiame etape ne visada reikalinga medicininė pagalba. Pirmiausia nukentėję asmenys turėtų stengtis keistis idėjomis su žmonėmis, kurie taip pat turi vaikų ir yra susipažinę su situacija. Galima keistis naudingais patarimais, kurie daugeliu atvejų gali būti patobulinti. Internete yra daugybė kontaktinių punktų, kurie iš anksto nurodo pokyčius ir tokiu būdu paruošia būsimus tėvus naujai situacijai.

Tačiau jei simptomai išlieka arba sustiprėja, būtina pasitarti su gydytoju. Stiprus ašarojimas, nuolat prislėgta nuotaika ar per dideli reikalavimai turėtų būti aptariami su gydytoju ar psichologu.Jei neįmanoma patenkinti kasdienių poreikių arba negalima garantuoti pakankamos priežiūros palikuonims, reikalinga profesionali pagalba. Dėl stipraus nepasitenkinimo, nemigos, išsekimo ar vidinio silpnumo reikėtų kreiptis į gydytoją. Aktyvaus elgesio polinkio, nesuinteresuotumo ar nesirūpinimo savimi ir naujagimiu atveju reikia imtis veiksmų.

Gydymas ir terapija

Savarankiška pagalba vaidina svarbų vaidmenį gydant depresiją po gimdymo. Ne mažiau svarbi yra jūsų partnerio, šeimos ir draugų pagalba. Atitinkamam asmeniui taip pat gali būti naudinga profesionali pagalba tvarkant namų ruošą ir prižiūrint kūdikį.

Be savipagalbos, postportalo nuotaikai paprastai reikalinga profesionali pagalba. Sunki pogimdyminė depresija ar psichozė bus kuo greičiau perduota specialistams. Tokiu atveju gali prireikti viešnagės ligoninėje, kad būtų išgelbėta tiek motinos, tiek vaiko gyvybė.

Profesionaliam gydymui yra prieinamos tokios priemonės kaip psichoterapija, muzikos terapija ir sisteminė šeimos terapija. Daugelis šių priemonių derinamos su konservatyviais vaistais, tokiais kaip psichofarmakoterapija, natūropatinė terapija ar hormonų terapija.

Yra specialios ambulatorijos, skirtos nukentėjusiesiems, pavyzdžiui, motinos ir vaiko ambulatorija, skirta psichiškai sergančioms motinoms po gimdymo. Kilus abejonėms, šios specialios poliklinikos organizuoja stacionarinį gydymą ir yra atviros ne tik motinai, bet ir stebinčioms šeimos nariams ieškant pagalbos.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo depresinių nuotaikų ir nuotaikai palengvinti

prevencija

Patirtis parodė, kad kai kurie santykiai turi būti laikomi nuotaikų krizės po gimdymo rizikos veiksniais. Socialinė izoliacija yra vienas iš šių rizikos veiksnių. Be to, partnerio ar šeimos ir draugų paramos stoka gali padidinti nuotaikų krizės riziką po gimimo.

Tas pats pasakytina apie perfekcionizmą ir perdėtą nėščių moterų motinos įvaizdį. Norint užkirsti kelią nuotaikų krizėms, prieš gimstant vaikui, minėti santykiai turėtų būti neutralizuoti. Turi būti siekiama psichologiškai stabilios bendrosios situacijos.

Priežiūra

Po gimdymo nuotaikų krizė neturėtų būti vertinama švelniai, net ir po faktinio gydymo. Ypač jei depresija jau egzistavo po ankstesnių gimdymų. Žmonės, kuriais pasitikite, pavyzdžiui, akušerės, turėtų būti teikiami ne tik pačio gimimo metu, bet ir po gimdymo bei turėtų padėti specialistams padėti iškilus problemoms.

Tiek gydytojai, tiek akušerės turėtų būti žmonės, kuriais jie gali pasitikėti ir suteikti emocinę paramą diskusijų ar namų skambučių metu. Net po nuotaikos krizės papildomi vaistai gali padėti, nepatiriant šalutinio poveikio. Reguliarus „Reiki“ treniravimas yra geras būdas ilgainiui išvengti tokių simptomų, kaip nuovargis, dirglumas ir liūdesys.

Kaip alternatyvus gydymo būdas, reiki gali padėti pašalinti blogų nuotaikų priežastis, kad paveikti asmenys ilgą laiką jaustųsi laimingi ir patenkinti. Reiki treniruotės teikia holistinę paramą ir daro teigiamą poveikį kūnui, protui ir sielai. Reiki gali būti naudojamas sėdint, gulint ar stovint, taip pat gali būti daromi poromis.

Šis alternatyvus metodas palaiko motinos pasitikėjimą savimi, pašalina baimes ir emocinius blokus bei pagerina bendravimą su vaiku. Poros sesijų metu tėvai gali ką nors padaryti kartu, o tai neabejotinai turi teigiamą poveikį vaikui.

Tai galite padaryti patys

Norint susidoroti su nuotaikų krizėmis po gimdymo, iš pradžių pravartu pasikalbėti su gydytoju ar akušere, kad išsiaiškintumėte jų priežastį ir raidą: Žinios apie hormoninę, bet ir psichologinę aplinką gali palengvinti jauną motiną. Partneris, patikimi šeimos nariai ar geras draugas taip pat gali tarnauti kaip pirmasis sąlyčio taškas esant silpnai nuotaikai - jei keistis su jais nepakanka, reikėtų apsvarstyti profesionalios pagalbos ar kontakto su savipagalbos grupe galimybę.

Nukentėjusieji turėtų užtikrinti sveiką mitybą: Jei prarandate apetitą, svarbu reguliariai valgyti mažus patiekalus. Švieži vaisiai ir daržovės aprūpina organizmą reikiamais vitaminais ir mikroelementais, o angliavandeniai tarnauja kaip energijos tiekėjai. Taip pat turėtų būti svarbu tinkama hidratacija. Kasdieniniame gyvenime gali tekti kuriam laikui apsiriboti būtiniausiomis užduotimis ir atidėti viską, kas yra mažiau svarbu. Nukentėjusieji turėtų tai padaryti be kaltos sąžinės ir nebijoti priimti pagalbos dėl namų ruošos darbų ir vaikų priežiūros.

Pakankamas miegas ir reguliarus atsigavimo etapas taip pat padeda greičiau išeiti iš nuotaikos krizės po gimdymo. Pratimai taip pat daro teigiamą poveikį fizinei ir psichinei savijautai: net kasdienis pasivaikščiojimas grynu oru gali prisidėti prie sveikimo.