Periferiniai veniniai kateteriai yra specialios kaniulės, kurios ilgą laiką gali likti paciento venose. Jie naudojami daugkartiniam ar ilgalaikiam į veną leidžiamų vaistų ar trumpų infuzijų skyrimui ir dažniausiai naudojami ligoninėse ar skubios medicinos pagalbos skyriuose. Periferiniai veniniai kateteriai yra tokio dydžio, kad būtų lengva atskirti pagal spalvą ir kuriuos galima pasirinkti atsižvelgiant į kraujagyslių pobūdį ir indikaciją.
Kas yra periferinis veninis kateteris?
Taip pat vadinami periferiniai veniniai kateteriai IV kaniulės ir turi būti atskirti nuo centrinių veninių kateterių. Tai yra maži kateteriai, kuriuos, kaip rodo pavadinimas, galima įterpti į periferines kūno venas.
Ši ypatinga kateterio forma praktikoje naudojama labai dažnai. Periferiniai veniniai kateteriai dažnai naudojami ne tik kritinėmis situacijomis. Periferiniai veniniai kateteriai pirmiausia naudojami skysčių terapijai. Periferiniai veniniai kateteriai pacientui gali būti skiriami keliais vaistais į veną arba infuzijomis, taip pat galima perpilti kraują.
Tinkamos kūno dalys, į kurias įdedamas periferinis veninis kateteris, yra venos ant plaštakos nugaros, venos ant dilbio arba venos alkūnės kryžkaulyje. Kiekviena iš šių pozicijų turi savo privalumų ir trūkumų. Tačiau šios kūno dalys turi bendrą bruožą, kad venos yra paviršutiniškos, todėl lengvai prieinamos.
Periferinį veninį kateterį išrado 1950 m. Davidas J. Massa. Ją 1962 m. Įsteigė gydytojas ir chemikas Bernhardas Braunas. Būtent per jį buvo sukurtas kalbinis terminas Braunüle periferiniam veniniam kateteriui.
Formos, tipai ir tipai
Periferiniai veniniai kateteriai būna įvairių dydžių, kuriuos galima lengvai atskirti pagal spalvas. Mažiausi periferiniai veniniai kateteriai turi geltoną plastikinį elementą, po kurio eina vis didesnės spalvos mėlyna, rožinė, žalia arba žalia-balta, balta, pilka ir oranžinė spalvos.
Periferinių veninių kateterių dydžio vienetas yra matuoklis (G). Kuo didesnis matuoklis, tuo mažesnis yra veninio kateterio skersmuo ir kuo mažesnis matuoklis, tuo didesnis kateterio skersmuo. Mes taip pat kalbame apie kateterio srauto greitį: kuo mažesnė matuoklio vertė, tuo didesnis kateterio srautas ir atvirkščiai, čia galioja tas pats principas.
Vaikams naudojamas geltonas, mėlynas arba rausvas periferinis veninis kateteris su dideliu gabaritu nuo 24 iki 20, kuris atitinka išorinį skersmenį nuo 0,7 iki 1,1 mm, o vidinį skersmenį - nuo 0,4 iki 0,8 mm. Suaugusiesiems dydis pasirenkamas atsižvelgiant į kraujagyslių pobūdį ir atitinkamą indikaciją.
Užpilams dažniausiai naudojami kateteriai, kurių matuoklis yra nuo 18 iki 17, o tai atitinka išorinį skersmenį nuo 1,3 iki 1,5 mm, o vidinį skersmenį - nuo 1,0 iki 1,1 mm. Ištikus šokui ar panašiai kritinei situacijai, kai periferinį veninį kateterį reikia greitai perduoti dideliam tūriui į venas, paprastai naudojami didesnio skersmens kateteriai, kurių dydis yra nuo 16 iki 14 G, o išorinis skersmuo yra 1, Nuo 7 iki 2,2 mm, o vidinis skersmuo nuo 1,3 iki 1,7. Mažėjant matuoklio vertei, didėja ne tik plastikinio kateterio skersmuo, bet ir ilgis.
Struktūra ir funkcionalumas
Periferinis veninis kateteris iš esmės susideda iš dviejų dalių: iš plieno pagamintos kaniulės ir ją supančio kateterio iš plastiko, tiksliau - iš teflono. Periferinio veninio kateterio dalis, likusi venoje, yra pagaminta iš audiniams tinkamo plastiko. Veninį kateterį galima prijungti prie užpilų ant plastikinio elemento, esančio už punkcijos vietos, arba, kai jo nenaudojate, uždaryti sandariai.
Saugų kateterį naudoti buvo privaloma kurį laiką. Ištraukus kaniulę, adata užverčiama maža, į spaustuką panaši metalinė konstrukcija, kuri medikams ir slaugos personalui žymiai sumažina infekcijos riziką dėl adatos lazdelės sužeidimų.
Medicininė ir sveikatos nauda
Periferinis veninis kateteris turi keletą naudos sveikatai. Dažniausiai jis skiriamas į veną suleidžiamiems vaistams ar infuzijoms. Kraujas taip pat gali būti imamas per periferinį veninį kateterį, o kraujo perpylimas taip pat įmanomas esant pakankamai dideliems periferinių veninių kateterių.
Periferinius veninius kateterius gali dėti tik gydytojai arba, jei jie jiems nurodo, taip pat specialistas, pavyzdžiui, slaugytojai. Skubios pagalbos medikai tokiose situacijose turi teisę tai daryti net negavę gydytojo sutikimo.
Periferinio veninio kateterio dydis pirmiausia parenkamas atsižvelgiant į indikaciją, kaip ir punkcijos vieta. Ypač kritinėmis situacijomis didelis kateterio tūris turi būti pro trumpalaikę pro kateterį. Didelis periferinio veninio kateterio pranašumas yra tas, kad pacientui reikia tik vieną kartą atlikti punkciją, o kateteris vėliau gali būti venoje kelias dienas. Tai reiškia, kad vaistai į veną ne visada turi būti skiriami per naują punkcijos vietą. Uždaroma kamera išorinėje periferinio veninio kateterio dalyje neleidžia kraujui krešėti.
Veninis uostas arba centrinis veninis kateteris dažniausiai naudojamas ilgesnėms viešnagėms. Periferinis veninis kateteris neturėtų būti venoje ilgiau kaip 72–96 valandas. Jei po to vis tiek to reikia, jį galima pakeisti be jokių problemų.
.jpg)
