Sinusų mucocele reiškia padidėjusį paranalinį sinusą, paprastai dėl gleivių kaupimosi paranaliniuose sinusuose. Liga retai būna sunki ir gali būti gydoma chirurginiu būdu. Tačiau geriausias vaistas nuo mukocele yra prevencija.
Kas yra sinusinis mukocele?
Sinusinis mukocele pasireiškia iš pradžių silpnu slėgiu sinusuose.© „Henrie“ - sandėlyje.adobe.com
Pagal vieną Sinusų mucocele yra lėtinis gleivių kaupimasis viename iš paranalinių sinusų. Tai atsiranda, kai užblokuotas paranalinis sinusinis latakas ir sekretas nebegali nutekėti. Dėl to padidėjus slėgiui kaulų struktūra gali deformuotis ir suskaidyti, todėl gleivės gali patekti į akių lizdą.
Vienintelis gydymo būdas yra chirurginis gleivių kamščio pašalinimas, taip pat skiriami analgetikai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai.
priežastys
Sinuso mukocele priežastis yra atitinkamo sinuso įėjimo uždarymas. Priežastis gali būti navikas ar adhezija, taip pat uždegimas, trauma ar rando audinys, dažnai atsilikęs po operacijos. Dažniausia priežastis yra uždelstas sinusų uždegimas.
Kadangi gleivės nebegali nutekėti per susiaurėjusius latakus, sinusuose greitai susidaro sekrecijos sankaupos, dėl kurių ortakiai gali išsiplėsti ir nosies pertvara retėti. Tikroji priežastis yra perteklinių gleivių susikaupimas sinusuose. Dėl sinusų pažeidimo ar jų funkcijos sutrikimo, dėl kurio sekretas negali nutekėti, padidėja sinusai.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Sinusinis mukocele pasireiškia iš pradžių silpnu slėgiu sinusuose. Slėgio pojūtis didėja didėjant gleivių kaupimuisi ir plinta į akių lizdus, dažnai juos lydi į gripą panašūs simptomai, nes ligos sukėlėjai nebegali nutekėti pro užkimštus latakus.
Vėliau liga aiškiai parodo pasikeitusį akies obuolį: dėl spaudimo sinusuose sekretas prasiskverbia į akies lizdą ir stumia akies obuolį į priekį. Pirmasis šio progreso požymis gali būti stiprus slėgio skausmas tarp akies obuolio ir nosies kaulo.
Ligos diagnozė ir eiga
Remiantis simptomais ir konkrečiais skundais, sinuso mukocele gali būti greitai diagnozuotas. Prieš tai atlikdamas, gydytojas pasikalbės su pacientu ir surinks informaciją apie klinikinę nuotrauką. Gali būti, kad sinusai kelis kartus buvo uždegę ar yra kitų požymių, palengvinančių diagnozę.
Ultragarsinis tyrimas leidžia pamatyti paranalinių sinusų ertmes ir parodyti galimas gleivių sankaupas: rentgeno nuotraukoje gleivės atrodo balkšvos ir yra atskirtos nuo laisvųjų sinusų. Galiausiai kompiuterinė tomografija (KT) suteikia informacijos apie visą ligos mastą.
Jei tikėtina, kad susikaupusios gleivės jau pažeidė nosį ir sinusus, gydytojas atliks nososkopiją ir apžiūrės sinusus nosies endoskopo pagalba. Tokiu būdu galima tinkamai įvertinti nosies vidų, kad būtų galima nustatyti galutinę diagnozę.
Sinusinis mukocele vystosi per kelias dienas. Jei kanalai nosyje iš pradžių vis dar yra pralaidūs, sinusai ir toliau užsikemša, kai liga progresuoja, kol jie galutinai visiškai uždaromi. Gleivės nebegali ištuštinti ir suformuoja savotišką kamštį, kuris iš tam tikro dydžio spaudžia aplinkinius kaulus.
Kraštutiniais atvejais tai sukelia kaulų deformaciją ir lūžimą. Atsižvelgiant į gleivių kamštį, sekretas teka akių lygyje arba gerklėje. Eiga retai būna mirtina, tačiau patogeno išsiskyrimas sukelia papildomų komplikacijų; gali atsirasti sepsis ir išsivystyti tolesni gleivinės ar polipai.
Komplikacijos
Paprastai sinusų mukocelės liga atsiranda dėl infekcijos, todėl galimos įvairios komplikacijos. Apskritai, jei sinusinis mukocele liko be jokio gydytojo gydymo ar vaistų, galima tikėtis didelių komplikacijų ar žymiai nemalonesnės ligos eigos.
Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo gauna žymiai blogesnį orą. Šis simptomas ypač ryškus naktį. Galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir aukšta temperatūra taip pat yra galimos komplikacijos, atsirandančios dėl sinusų mukocele. Šiuo metu labai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, nes priešingu atveju individualūs simptomai gali labai sustiprėti.
Tačiau jei suinteresuotas asmuo kreipiasi dėl gydymo nuo pat pradžių, tada aukščiau paminėtų komplikacijų galima išvengti ankstyvoje stadijoje. Tačiau jei atsisakote tinkamo gydymo, turite tikėtis, kad pastebimai pasunkės komplikacijos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Pastovus gleivių kaupimasis nosyje turi būti pateiktas gydytojui. Jei asmuo negali savarankiškai išvalyti nosies, reikia kreiptis į gydytoją ir padėti. Gydytojas reikalingas esant nosies kalbai, kvėpavimo sutrikimams ir nosies sandarumui. Jei turite peršalimą, galvos skausmą ar koncentracijos sutrikimus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Nemalonų skonį gerklėje, apetito praradimą ir bendrą negalavimą turėtų išsiaiškinti gydytojas.
Nuovargis, miego sutrikimai ir padidėjęs nuovargis yra ligos požymiai. Jei kasdienės veiklos nebeįmanoma suvokti arba sutrinka įprastos laisvalaikio praleidimo galimybės, patartina apsilankyti pas gydytoją. Akies obuolio pakitimas laikomas nerimą keliančiu reiškiniu, jį turi kuo greičiau ištirti ir gydyti gydytojas.
Akies išskyros, regėjimo pokyčiai ar pykinimas yra sveikatos būklės, kurią reikia gydyti, požymiai. Jei simptomai sustiprėja arba atsiranda naujų simptomų, būtina apsilankyti pas gydytoją. Ligos sukėlėjai plinta ir dėl to vis labiau blogėja bendra savijauta. Be medicininės priežiūros nukentėjęs asmuo jaučiasi energingas, ligotas ir nesugeba įvykdyti savo įsipareigojimų.
Gydymas ir terapija
Sinusinis mukocele pirmiausia gydomas chirurginiu būdu. Vykdant vadinamąją funkcinę endoskopinę sinusų chirurgiją (FESS), pakitę paranaliniai sinusai gydomi chirurginiu būdu ir pašalinamos visos gleivių sankaupos. Jei paveiktas tik vadinamasis kablio procesas, atliekama infundibulotomija, priekinio etmoidinio kaulo anga.
Atsižvelgiant į tai, kaip stipriai ortakiai jau buvo pažeisti mukocele, atliekant keletą operacijų, sinusai turi būti vėl uždaryti. Atsižvelgiant į radinius, galima tai padaryti keliais būdais: endoskopinė operacija atliekama naudojant endoskopą ir gali būti naudojama pašalinant gleivių augimą ar polipus.
Operacija per burnos vestibiulį yra būtina, kai mukocele įsiskverbė į viršutinį žandikaulio sinusą. Vėlesnė terapija apsiriboja paranalinių sinusų atsistatymu. Iš pradžių pacientai turėtų mažai kalbėti ir vėsinti aplink nosį esančią vietą. Taip pat būtinos gleivinės priežiūros priemonės, tokios kaip tepalų vartojimas. Vaistai skiriami atsižvelgiant į sinusų mukocelei nustatytus faktus ir sunkumą.
„Outlook“ ir prognozė
Apskritai, sinuso mukocelei gali būti suformuluota gera perspektyva. Komplikacijos retai pasitaiko. Iš esmės gijimas paspartėja, jei diagnozė nustatoma ankstyvoje stadijoje ir gydymas pradedamas nedelsiant. Dėl ligos pobūdžio būtina atlikti operaciją. Tam yra bendra rizika, kuri yra žinoma dėl kitų chirurginių intervencijų. Uždegimas praeina po operacijos. Tačiau gali atsirasti kita liga. Dėl to vėl reikia pašalinti susikaupusias gleives.
Jei pacientas nepaiso gydymo ar atidėlioja gydymą, gleivinė gali plisti. Neretai pažeidžiamos smegenys. Akies obuolys taip pat gali būti pastumtas į kitą padėtį, dėl kurio nukentėjęs asmuo gali prarasti regėjimą. Apskritai gydymas neturi įtakos gyvenimo trukmei. Operacijos randai išlieka, tačiau naujų procedūrų dėka jie nėra pastebimi. Po išgydymo pacientas gali tęsti įprastą gyvenimą. Trūkumai ir skundai nėra tikėtini. Kartais būtina ilgą laiką vartoti vaistus ir prižiūrėti gleivinę.
prevencija
Norint išvengti sinusų mukocele, patartina reguliariai prižiūrėti sinusus. Šios ir bendrosios imuninės sistemos stiprinimo priemonės gali užkirsti kelią gleivių susidarymui sinuso ertmėje. Reguliari burnos priežiūra užkerta kelią burnos gleivinės uždegimui, o rūpinimasis nosimi apsaugo nuo dirginimo ir galimo sinusų užkimšimo.
Be to, subalansuota mityba padeda sustiprinti žarnyno florą ir taip pagerinti imuninę sistemą. Žmonės, linkę į slogą ir peršalimą, gali užkirsti kelią mucocelei, naudodamiesi nosies purškalu ir maitinamuoju aliejumi. Inhaliacija ištirpina gleives nosies kanaluose ir taip apsaugo nuo jautrių ortakių užsikimšimo bei sinuso mukocele atsiradimo.
Priežiūra
Paprastai sinuso mucocelei nereikia ilgalaikės tolesnės priežiūros. Po operacijos pacientai gali grįžti į savo kasdienį gyvenimą. Po kurio laiko simptomai išnyksta. Tačiau liga gali pasikartoti. Todėl patartina laikytis prevencinių priemonių. Sveika mityba ir reguliari burnos priežiūra užtikrina, kad sinuso mucocele nuolatos neliktų.
Gydantis gydytojas informuoja pacientą apie tinkamą elgesį. Už profilaktinės priežiūros vykdymą yra sergantis asmuo. Jei liga progresuoja nepalankiai, kartais gali prireikti ilgalaikio gydymo. Tuomet nukentėję asmenys turi sutikti su tolesnėmis terapinėmis priemonėmis. Svarbiausia yra užkirsti kelią komplikacijoms.
Tai leidžia sinuso mukocelei plisti į smegenis. Negalima atmesti regėjimo praradimo. Priklausomai nuo sunkumo, gydytojas ir pacientas susitaria dėl pateikimo ritmo. Kompiuterinė tomografija yra patikimas įrodymas progresui nustatyti. Narkotikų gydymas vyksta kaip įprasta. Jei reikia, stebėjimas apima ir kitą operaciją.
Po sinusinio mukocelei pacientai neturėtų vartoti lengvų simptomų, kurie rodo, kad jie serga gripu. Gali išsivystyti kitas uždegimo dėmesys. Norint išvengti komplikacijų, vizitas pas gydytoją yra neišvengiamas.
Tai galite padaryti patys
Paprastai sinusinis mukocele gydomas chirurginiu būdu. Priklausomai nuo operacijos dydžio, svarbu, kad paveikti pacientai mažai kalbėtų po procedūros, o sritis aplink nosį būtų vėsinama. Vadinamosios vėsinamosios pagalvėlės, kurias galima įsigyti medicinos prekių parduotuvėse ar vaistinėse, idealiai tinka vėsinti. Svarbu iš anksto apvynioti aušinimo pagalvėlę rankšluosčiu ar arbatos rankšluosčiu, kad padėklas tiesiogiai nesiliestų su oda. Priešingu atveju galite gauti šaltų nudegimų.
Šviežiai operuota nosis naudinga reguliariai prižiūrint. Šiuo tikslu naudojami tepalai, kuriuos pacientas paskyrė arba rekomendavo gydytojas. Kitas būdas rūpintis nosies gleivine yra nosies skalavimas druska. Tiek nosies dušo, tiek su juo susijusios skalavimo druskos galima įsigyti vaistinėse ir vaistinėse. Burnos higiena taip pat labai svarbi pacientams, sergantiems sinusiniu mukoceliu, nes nosis ir burna yra sujungti, o uždegimas kitaip gali išplisti.
Norint išvengti infekcijų, peršalimo ir slogos, būtina stiprinti paciento imuninę sistemą. Tai atsitinka laikantis dietos, kurioje gausu vitaminų ir mineralų, pakankamai miego ir daug mankštinamasi gryname ore.