Iš Tiroidiniai raumenys priklauso apatiniams hipoidiniams kaulų raumenims (infrahyoid raumenims) ir yra inervuotas ansa cervicalis. Jis yra aktyvus ryjant ir taip uždaro gerklą, kad maistas ar skystis nepatektų į kvėpavimo takus. Dėl tiroidinio raumens sutrikimo gali padidėti rijimas.
Kas yra tiroidinis raumuo?
Tiroidinis raumuo yra apatinis hipoidinis kaulo raumuo (infrahyoidinis raumuo), atsirandantis vieną kartą kiekvienoje kūno pusėje.
Infrahyoid raumenys taip pat apima omohyoideus raumenis, sternohyoideus raumenis ir stylohyoid raumenis. Jų atitikmenį virš hipoidinio kaulo vaizduoja suprahyoidiniai raumenys. Rijimo metu abi grupės turi susitarti sutartinai. Bendras nervų tiekimas per ansa cervicalis prisideda prie sėkmingo koordinavimo.
Tiroidoidinis raumuo savo vardą skolingas tuo, kad sukuria ryšį tarp hipoidinio kaulo (os hyoideum) ir skydliaukės kremzlės. Pasenęs gerklų skydliaukės kremzlės pavadinimas yra „skydliaukė“. Nepaisant įvardijimo, kuris dažnai klaidina pasauliečius, tiroidiniai raumenys nėra sujungti su skydliaukės liaukomis (glandula thyroidea).
Anatomija ir struktūra
Tiroidinis raumuo kilęs iš gerklų, kur jis kyla iš skydliaukės kremzlės (kremzlinė tiroidai). Be skydliaukės kremzlės, gerklų yra dar keturios kremzlės struktūros. Cartilago thyroidea yra viena iš didesnių iš jų ir turi įstrižą įpjovą, kurią anatomija vadina linea obliqua. Tai palaiko raumenis. Tiroidinis raumuo prisitvirtina prie hyoidinio kaulo (os hyoideum), kur jis pritvirtinamas prie didžiojo rago (cornu majus).
Tiroidinio raumens pagrindas yra kvadratinis. Jos audinį sudaro atskiros skaidulos, atitinkančios raumenų ląsteles. Plonesni miofibriliai, padalyti į sarkomerus, teka per pailgus pluoštus. Kiekvienas sarkometras sugeba pats sutrumpėti. Šis procesas lemia raumenų susitraukimą per visą pluoštą. Neuronų inervacija atsiranda iš ansa cervicalis, kuris prasideda nuo gimdos kaklelio rezginio ir žymi nervo kilpą kakle. Jos pluoštai patenka iš pirmojo ir trečiojo gimdos kaklelio stuburo smegenų segmentų (C1 - C3).
Funkcija ir užduotys
Rijimo metu tiroidinis raumuo yra atsakingas už vėjo vamzdžio (trachėjos) apsaugą nuo skysčių ir maisto patekimo. Rijimo veiksmą sudaro keturios maždaug apibrėžtos fazės. Burnos paruošimo metu dantys susmulkina maistą ir sumaišomi su seilėmis, kurias gamina burnos ir gerklės gleivinės liaukos. Burnos transportavimo metu liežuvio raumenys paspaudžia liežuvį prie burnos stogo ir perneša maistą į gerklę. Ypač aktyvūs yra hipoglossuso ir styloglossuso raumenys.
Tuomet gomurio kėlimo įrenginys ir gomurio įtempiklis minkštąjį gomurį pakelia aukštyn, kad būtų uždaryta prieiga prie nosies kartu su Passavanto žiedine pūsleline. Šis žingsnis skelbia ryklės transportavimo fazės pradžią rijimo procese. Balso raukšlės (labia vocalia) ir epiglotai uždaromi, o hyoidinis kaulas ir gerklė pakeliami. Šis procesas taip pat žinomas kaip gerklų pakilimas. Tiroidinis raumuo pakelia gerklą ir proporcingai judina arčiau hipoidinio kaulo. Kartu digastriumo, mylohyoideuso ir stylohyoideuso raumenys taip pat traukia hipoidinį kaulą į viršų, kad palaikytų judėjimą aukštyn. Tokiu būdu tiroidinis raumuo ir kiti raumenys neleidžia skysčiams ar maistui patekti į vamzdelį (trachėją).
Norėdami užmegzti ryklės transportavimo fazę rijimo metu, vidurinis ir apatinis ryklės sutraukiklis (musculus constrictor pharyngis medius ir musculus constrictor pharyngis inferior) pastumkite maistą atgal atgal į ryklę, kol jis pasiekia stemplę, o ten - į stemplę 20 Sekundės pagaliau ateina į skrandį.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo kosulio ir peršalimoLigos
Jei tiroidinis raumuo negali ryti gerklų rijdamas ir tokiu būdu prisideda prie vėjo vamzdžio uždarymo, gali padidėti rijimas. Skystos ar kietos medžiagos prasiskverbia pro kvėpavimo takus ir sukelia kosulio refleksą.
Jei tai nėra pakankamai stipri (arba taip pat sutrikdyta), medžiaga gali patekti į plaučius. Medicina šį procesą vadina svetimkūnio aspiracija. Dėl anatominės kvėpavimo takų struktūros svetimkūniai dažniau patenka į dešinįjį bronchų medį, nes patekimas yra staigesnis nei kelias į kairįjį bronchų medį. Įsiskverbimas į maistą ir skysčius gali pažeisti jautrius kvėpavimo sistemos audinius. Jie taip pat rizikuoja sukelti infekcijas. Todėl gydytojai pašaliniam kūnui pašalinti dažniausiai naudoja endoskopą. Įkiškite instrumentą per burną ir kvėpavimo takus.
Tiroidinio raumens sutrikimai dažnai vyksta kartu su kitais skundais, nes maži burnos ir gerklės srities raumenys yra ne tik anatomiškai arti vienas kito, bet ir glaudžiai sujungti neuronais. Ansa cervicalis inervuoja tiroidinius raumenis ir kitus tris infrahyoid raumenis - todėl šios nervo kilpos pažeidimai veikia visą raumenų grupę. Jei nervų traktas jau yra pažeistas prieš jam išeinant iš nugaros smegenų, priklausomai nuo pažeidimo masto, gali pasireikšti platus paralyžius, kuris paveikia visas kūno vietas žemiau sužalojimo. Nugaros smegenų pažeidimai atsiranda, pavyzdžiui, dėl navikų, išvaržų diskų ir slankstelių sužalojimų.
Gerklų vėžys taip pat gali paveikti tiroidinius raumenis. Masė arba tiesiogiai veikia raumenis, arba trukdo nervinėms skaiduloms, kurios inervuoja infrahyoid raumenį.