Viršutinis įstrižasis raumuo

Prie Viršutinis įstrižasis raumuo tai yra išorinių akies raumenų raumenys, kurie yra vienas iš skeleto raumenų ir yra motorizuoti ketvirtojo kaukolės nervo. Raumenys yra labai svarbūs žiūrint žemyn į akis ir yra harmoningai sąveikaujantys su kitais išorinių akių raumenų raumenimis. Raumenų paralyžius sukelia dusulio simptomus ir dvigubą regėjimą.

Koks yra viršutinis įstrižasis raumuo?

Evoliucijos požiūriu žmonės yra minimi kaip akių kontroliuojamos gyvos būtybės. Taigi evoliucijos biologai tvirtina, kad praeityje žmonės pirmiausia rėmėsi regimuoju suvokimu norėdami susidaryti vaizdą apie savo apylinkes ir reaguoti į jas.

Akių judesiai turėjo įtakos žmonių rūšies išlikimui. Akių judesiai yra sudėtinga skirtingų raumenų susitraukimų sąveika. Akies raumenys yra sudaryti iš kelių griaučių raumenų. Vienas iš jų yra viršutinis įstrižasis raumuo, dar žinomas kaip viršutinis įstrižasis raumuo yra žinomas. Gyvūnams šis raumuo kartais vadinamas obliquus dorsalis arba patheticus raumeniu.

Raumenys yra išorinis akių raumenų griaučių raumuo, į kurį taip pat įeina viršutinės tiesiosios žarnos, šoninės tiesiosios žarnos, apatinės tiesiosios žarnos, medialinės tiesiosios ir tiesiosios žarnos raumenys. Visus žmogaus akių judesius sukelia išoriniai akių raumenys.

Anatomija ir struktūra

Aukščiausiasis įstrižasis raumuo atsiranda dėl sphenoidinio kaulo, periorbito ir regos nervo duralinio apvalkalo. Motorinis raumuo traukiasi rostraline kryptimi per medialinį tiesiosios žarnos raumenį. Orbitos krašte raumens sausgyslė pramuša jungiamąjį trochleos audinį, kuris hipomochlino pavidalu padeda atitraukti raumenų traukimą.

Tolesniame kelyje nugaros kryptimi, viršutinis įstrižasis raumuo yra pritvirtintas prie laikinojo viršutinio akies obuolio kvadranto, kur jis yra apatinėje pusiaujo linijoje ties sklera. Raumeninę motorinę inervaciją suteikia trišakis nervas, t.y., ketvirtasis kaukolės nervas. Kaip ir visi kiti motoriniai nervai, šis nervas ne tik nešioja motorinius pluoštus, bet ir yra aprūpintas jautriomis dalimis.

Informacija apie raumenų verpsčių ir raumenų Golgi sausgyslių padėtį ir tonusą nuolat perduodama į centrinę nervų sistemą per jautrias aferentines dalis. Kaip griaučių raumenis, musculus obliquus superior sudaro tikrosios raumenų skaidulos, sukeliančios susitraukimą, ir kai kurie pagalbiniai audiniai, pavyzdžiui, tvirtas jungiamojo audinio išorinis sluoksnis fascijos pavidalu.

Funkcija ir užduotys

Pagrindinė viršutinio įstrižojo raumens funkcija yra nuleisti ar nuspausti akį, kurią lydi vidinis akies ritinys ir nedidelis pagrobimas. Įvažiavimas į vidų taip pat žinomas kaip inkilų gamyba. Priežasties atžvilgiu raumuo yra grynas skęstantysis. Akies rodymas į vidų didėja didėjant žvilgsniui į išorę.

Kartu su kitais išorinių akių raumenų raumenimis, aukščiausiasis įstrižasis raumuo yra atsakingas už visus akies judesius. Žmonės turi keturis tiesius ir du įstrižinius akių raumenis, kurie sąveikauja sudėtingai. Išoriniai akies raumenys koordinuotu susitraukimu atlieka visus akies sukamuosius judesius visomis kryptimis. Be to, visi išoriniai akių raumenys veikia kartu, kad būtų užtikrintas stabilus akių padėties ryšys.

Trochlearinis nervas susitraukia tik viršutiniame įstrižiajame raumenyje. Kiti išorinių akių raumenų akių raumenys gauna komandas iš centrinės nervų sistemos per nervus oculomotorius ir nervus abducens, t.y., trečiąjį ir šeštąjį kaukolinius nervus. Esant ramybės padėčiai, t. Y. Be aktyvaus nervo sukeltų raumenų susitraukimo, pagrindinis išorinių akių raumenų tonusas užtikrina, kad akis nesisuktų.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos

Trochlearinio nervo nepakankamumas sukelia viršutinio įstrižinio raumens nepakankamumą ir taip pažeidžia akių padėtį ramybės būsenoje. Jei visi kiti išoriniai akies raumenys vis dar funkcionuoja, pažeista akis yra pakeliama mediziškai aukštyn, vis dar veikiančių akių raumenų tonusas, kai sutrinka viršutinis įstrižasis raumuo.

Motorinio vidinio trochlearo nervo paralyžius taip pat žinomas kaip trochlearinė parezė ir kliniškai susijęs su strabismu ir atitinkamu dvigubu regėjimu diplopijos prasme. Pažeistos akies nuokrypis į viršų taip pat žinomas kaip hipertropija. Žvilgsnio nukreipimas į vidų tuo pačiu metu vadinamas esotropija. Išorinis garbanojimas aplink sagitalinę ašį, kurį sukelia paralyžius, savo ruožtu atitinka egzotslotropiją. Jei paralyžiuojamas viršutinis įstrižasis raumuo, dvigubas matymas dažniausiai būna vertikalus, o tai ypač suaktyvinama žiūrint žemyn į sveiką priešingą pusę.

Dažnai pacientai, sergantys tokiu akių raumenų paralyžiumi, pakreipia galvą į sveiką pusę, kad kompensuotų dvigubą regėjimą ir sutrikusią funkciją. Šis simptomas taip pat žinomas kaip akių tortikolis. Dėl trauminio, netinkamos priežiūros, naviko sukeltų, su kompresija susijusių ar bakterinių ar autoimuninių uždegiminių nervų audinių pažeidimų atsiranda variklio, tiekiančio nervą, paralyžius ir dėl to esantis viršutinio įstrižojo raumens paralyžius.

Dėl izoliuoto tiekiamojo nervo vienpusio pažeidimo, dėl jo anatominių ypatumų, paralyžius įvyksta tiksliai priešingoje pusėje faktiškai paveiktoje pusėje. Be paralyžiaus, atliekant terapines intervencijas į viršutinį įstrižinį raumenį, reikia atkreipti dėmesį į jo plataus pritvirtinimo taško artumą prie išorinės sūkurinės venos. Dėl to, kad raumenys yra arti šios venos, atliekant chirurgines intervencijas šioje srityje, lengvai gali atsirasti kraujagyslių sužalojimai.