Rutuliniai sujungimai yra tikrų sąnarių forma, kurioje jungties galva yra rutulio formos. Galva remiasi į lizdą pagal rakto užrakto principą ir turi keturių ašių judrumą. Osteoartritas ir artritas yra vienos svarbiausių sąnarių ligų.
Kas yra rutuliniai sujungimai?
Žmogaus kūnas turi 143 sąnarius. Tarp judančių kaulų judančios jungtys vadinamos tokiomis. Tikrosiose jungtyse yra vadinamoji jungčių erdvė, todėl jas reikia atskirti nuo netikrų jungčių, kuriose nėra jungties tarpo. Priklausomai nuo jo vietos, sąnariui taikomi skirtingi reikalavimai. Atsižvelgiant į funkcinius reikalavimus, tikrieji žmogaus kūno sąnariai turi skirtingas formas.
Realios jungties formos variantas yra rutulinis sujungimas. Šio tipo jungtyse vienas iš sujungtų paviršių turi rutulio formą. Antrasis sąnarinis paviršius yra jungties lizdas, į kurį sferinė jungties galvutė užsifiksuoja pagal pirštinių „uždėjimo“ arba „rakto užrakto“ principą. Pirštinių „uždėjimas ranka“ arba „raktų užraktas“ principas nurodo papildomą naudojamų konstrukcijų struktūrą ir yra susijęs su nuoseklia forma. Vietoj vertimo judesių, rutuliniame sąnaryje galimi tik sukamieji judesiai. Klubo sąnarys yra vienas iš svarbiausių rutulinių sąnarių žmogaus kūne. Pečių sąnarys ir kulkšnies sąnarys taip pat atitinka rutulinį sąnarį.
Anatomija ir struktūra
Visi vadinamieji diartrosai arba tikrieji sąnariai turi tarpą tarp jų sąnarinių paviršių, kuris yra žinomas kaip sąnario tarpas ir yra uždengtas kremzle. Kaip funkcinis vienetas, sąnarys su atskirais jo komponentais slypi jungtinėje kapsulėje, esančioje tikruose sąnariuose, kurią sudaro įtempto jungiamojo audinio pavidalo išorinė pluoštinė membrana ir vidinė sinovinė membrana, sudaryta iš epitelio tipo jungiamojo audinio asociacijų.
Sąnario kapsulė uždaro sąnario ertmę be tarpų ir laisvai remiasi į atskirus sąnario kūnus. Išorinė pluoštinė jungtinės kapsulės membrana sutvirtinama jungtiniais ar kapsuliniais raiščiais. Sąnariniai raiščiai, esantys sąnario ertmėje, perneša sinovijos membranos sluoksnį ir yra sujungti su jungtine kapsule, kurioje yra vadinamasis sinovinis skystis arba klampios konsistencijos sinovija.
Kaip tikrasis sujungimas, rutulinis sujungimas atitinka visas paminėtas sąnario savybes. Rutulinių jungčių jungtiniai partneriai susideda iš maždaug sferinės jungties galvutės ir papildomos formos jungties lizdo, kuris supa jungties galvutę. Veržlės jungtis yra speciali rutulinio sujungimo forma. Naudojant šio tipo jungtis, jungties lizdas apima galvą už pusiaujo.
Funkcija ir užduotys
Sąnariai kaulus lanksčiai sujungia. Dėl to jie atlieka skirtingas funkcijas. Viena vertus, jie turi stabilizuojantį poveikį, kita vertus, jie suteikia kaulams tam tikrą judrumo laipsnį, kurį galima atlikti per vieną ar daugiau ašių. Rutulinis sujungimas iš esmės yra daugia ašių jungtis.Tai reiškia, kad jo judėjimo ašys apima bent du lygius. Tai reiškia, kad daugumoje rutulinių jungčių galimi bent keturi skirtingi judesių tipai.
Kaip speciali rutulinio sujungimo forma, veržlės jungtis skiriasi nuo įprastos rutulinės jungties judrumu. Veržlės jungties judesio diapazonas yra mažesnis nei tipiško rutulinio sujungimo. Pavyzdžiui, žinduoliams klubo sąnario amplitudė yra ribota, nes tai yra veržlės sąnarys siaurąja prasme.
Kiekviename rutuliniame sąnaryje jungties galvos vidurinis taškas rodo jungties kūno pasukimo tašką.Rutulinis sąnarys iš esmės įgalina tris judėjimo ašis bet kokiai formai judėti. Dėl trijų laisvės laipsnių jungtis gali judėti visomis trimis erdvinėmis plokštumomis, pavyzdžiui, pagrobimu ir pririšimu arba prailginimu ir lenkimu. Kalbant apie rutulinių sąnarių anatomiją ir funkcijas, dažnai kalbama apie neribotą mobilumą. Tačiau praktikoje rutulio sąnario judrumą riboja aplinkinė sąnario kapsulė ir jos raiščiai, kuriems reikia tam tikro lygio nurodymų.
Ligos
Rutulinių sąnarių funkcijos gali sutrikti dėl įgimtų deformacijų, taip pat dėl įgytų ligų. Pvz., Įgimtos klubo sąnario displazijos atveju sąnario galva netelpa į lizdą. Taigi sutrinka principas „mūvėti pirštines“, o tai gali būti siejama su įgimta klubo dislokacija (klubo sąnario displazija) ar polinkiu į klubo dislokaciją.
Osteoartritas ar artrozė yra viena iš svarbiausių įgytų rutulio sąnarių ligų. Dėl amžiaus rutulinius sąnarius veikia tam tikras nusidėvėjimas, kuris daugiausia veikia kremzlę. Jei susidėvėjimas viršija amžiaus fiziologinį lygį, jis vadinamas osteoartritu. Ypač klubo sąnario osteoartritui palankus antsvoris, nes dėl papildomo svorio kasdien padidėja klubo krūvis. Net normalaus svorio žmonės gali perkrauti savo rutulio sąnarius, pavyzdžiui, sportuodami sportuodami ar atlikdami kitokias nuolatines perkrovas monotoniškų judesių metu.
Kiti osteoartrito rizikos veiksniai yra nelygumai, tokie kaip nuo gimimo ar lūžių. Sergant osteoartritu, kremzlė skaidosi, kol sąnarys pasidaro stangrus ir praranda pradinį judesio diapazoną. Pavyzdžiui, daugelis peties sąnario osteoartritu sergančių žmonių nebegali perkelti rankos per galvą. Susitikimo metu kaulų galai trinasi vienas prie kito be jokio apsauginio sluoksnio, nusidėvi ir sukelia skausmą. Osteoartritui ankstyvosiose stadijose būdingas skausmas, priklausomas nuo mankštos. Po tam tikro laiko šis nuo streso priklausomas skausmas plinta į poilsio fazes.
Artritą reikia atskirti nuo osteoartrito. Tai yra uždegimas, kuris iš esmės gali paveikti visų tipų sąnarius ir, be sąnarių skausmo, sukelti patinimą ir paraudimą. Artritą rutulio sąnaryje taip pat gali sukelti perkrovos, tačiau jį gali skatinti ir infekcijos. Lėtinis artritas skatina vėlesnį osteoartrito vystymąsi.