Pagal vieną Makrohematurija žmogus supranta kraujo buvimą šlapime, kuris yra makroskopiškai, t. y. matomas plika akimi. Priešingai, yra mikrohematurija. Tokiu atveju kraują galima nustatyti tik mikroskopu ar kitomis diagnostinėmis procedūromis.
Kas yra makro hematurija?
Hematurija yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas, t. Y. Kraujas šlapime, o makrohematurija yra raudonas šlapimo dažymas, kurį galima pamatyti plika akimi. Kraujavimas gali būti skausmingas.
Nepaisant to, abiem atvejais reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes tai neįprasta ir dažniausiai patologinė forma.Gali būti galimos uždegimas, šlapimo takų akmenys, navikai ir mėnesinių kraujo maišymas.
Hematurija yra padalinta atsižvelgiant į kraujavimo šaltinį ir gali būti glomerulinės arba post-glomerulinės kilmės. Makrohematurija dažniausiai yra postglomerulinė hematurija, todėl raudonųjų kraujo kūnelių struktūra ir forma yra mažiau pažeista.
priežastys
Makrohematurija gali sukelti daug priežasčių. Tai gali sukelti mėnesinių kraujas, fizinis stresas, seksualinis aktyvumas, virusinės ligos, traumos ar infekcija. Infekcijos arba inkstų akmenys šlapimo takuose, t. Y. Inkstų dubens, šlapimtakių, šlapimo pūslės ir šlaplės, dažnai patenka į kraują. Kitos rimtos makrohematurijos priežastys yra inkstų ar šlapimo pūslės navikai, taip pat inkstų, šlapimo takų, šlapimo pūslės ar prostatos uždegimas vyrams.
Genetinė policistinė inkstų liga taip pat gali būti veiksnys. Tai būdinga daugybei vynuogių formos, skysčių užpildytų cistų, kurios laikui bėgant padidina inkstus ir sunaikina inkstų audinius. Kraujavimo sutrikimas, toks kaip hemofilija ar pjautuvinių ląstelių anemija, taip pat gali sukelti makrohematuriją.
Pjautuvo formos ląstelių anemija yra paveldima būklė, kai raudonieji kraujo kūneliai yra nenormalūs, pusmėnulio formos ir mažiau geba pernešti deguonį į kūno audinius. Jie dažnai užkemša mažas kraujagysles, sutrikdo sveiką kraujotaką ir sukelia kraujavimą.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Makrohematurija pirmiausia išreiškiama matoma raudona arba ruda šlapimo spalva. Kraujo likučiai ar kraujo krešuliai taip pat gali būti matomi šlapime. Liga gali būti neskausminga, kai kuriais atvejais šlapinantis ji sukelia stiprų, dažniausiai deginantį skausmą. Paveikti žmonės šlapinasi pernelyg dažnai.
Šių simptomų sunkumas priklauso nuo ligos rūšies. Pradinė makrohematurija pasireiškia tuo, kad šlapime pastebimas nedidelis kraujo kiekis, kuris paprastai būna tik šlapinimosi pradžioje. Galutinėje makrohematurijoje šlapimo likučiai atsiranda šlapinimosi pabaigoje. Bendra makrohematurija yra susijusi su šlapime matomu krauju, kuris vyksta šlapinantis.
Simptomai paprastai pastebimi kiekvieną kartą šlapinantis, tačiau gali labai skirtis. Išoriškai, išskyrus kraują šlapime, ligos nustatyti negalima. Tačiau ligos metu gali atsirasti vis didesnis ligos pojūtis, kuriam būdingas blyškumas ir prakaitavimas. Tai gali lydėti virškinimo trakto nusiskundimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir rėmuo. Be to, gali prasidėti karščiavimas, kurį dažnai lydi šaltkrėtis ir nuovargis.
Diagnozė ir eiga
Yra daugybė testų, kurie gali būti naudojami makrohematurijai diagnozuoti. Šlapimo tyrimas yra tiriamas šlapimo mėginys. Šlapimo mėginys surenkamas į specialų indą ir siunčiamas į ligoninės laboratoriją analizei. Slaugytoja gali naudoti U lazdą, kad iš anksto patikrintų, ar tai tikrai kraujas.
Kitas žingsnis - diagnozuoti bendrosios hematurijos priežastį. Tam gydytojas pirmiausia paima tinkamą ligos istoriją. Jei tai rodo priežastį, tyrimai turi būti atlikti atitinkamai. Infekcija, inkstų ligos ir navikai turi būti atmesti.
Baltųjų kraujo kūnelių buvimas rodo šlapimo takų infekciją. Nepakenkti ir susikaupę eritrocitai, taip pat didelis baltymų kiekis, dar žinomas kaip proteinurija, gali būti inkstų ligos požymis. Šlapime taip pat galima ištirti, ar nėra vėžinių ląstelių.
Kraujo tyrimas gali nustatyti aukštą kreatinino kiekį kraujyje. Tai yra normalus raumenų irimo šalutinis produktas ir gali rodyti inkstų ligas. Taip pat gali būti naudinga inkstų audinio biopsija. Tada pašalintą audinį apžiūri ligos patologas. Cistoskopija, savo ruožtu, naudojama šlaplės ir šlapimo pūslės patikrinimui dėl galimų patologinių makroskopinių audinių pokyčių. Mases ir cistas taip pat galima pamatyti atliekant ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją. Jei diagnozuojama bendrosios hematurijos priežastis, reikia atitinkamai pradėti gydymo metodus.
Komplikacijos
Dėl makrohematurijos pirmiausia kenčia kruvinas šlapimas. Daugeliui žmonių kraujas šlapime gali sukelti panikos priepuolį ar tęsti prakaitavimą, smarkiai pablogindamas jų gyvenimo kokybę. Paprastai tolimesnė ligos eiga labai priklauso nuo makrohematurijos priežasties, todėl paprastai neįmanoma prognozuoti šios ligos.
Šlapimo pūslės vėžys taip pat gali sutrumpinti paciento gyvenimo trukmę, jei navikas jau išplitęs į kitus kūno regionus. Be to, šlapimo takų infekcija gali lemti makrohematuriją, nors kenčiantieji taip pat kenčia šlapinantis. Neretai skausmas šlapinantis sukelia psichologinius nusiskundimus ar kitokias depresines nuotaikas.
Daugeliu atvejų makrohematurija gali būti išgydoma naudojant antibiotikus. Nėra jokių komplikacijų. Jei gydymas yra sėkmingas, paveikto asmens gyvenimo trukmė nėra ribojama. Be to, sergant vėžiu, vėžys turi būti pašalintas. Apskritai negalima numatyti, ar tai lems teigiamą ligos eigą, ar sutrumpės gyvenimo trukmė.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei šlapime kaupiasi kraujas atlikus sunkų fizinį darbą ar intensyviai sportuojant, tai gali būti vienkartinis įvykis. Jei organizmas yra perkrautas, yra tikimybė, kad kraujagyslės sprogo, o nutekėjęs kraujas išsiskiria su šlapimu. Jei per kelias valandas pagerėja būklė, gydytojo nereikia. Gydytojas turi apsilankyti, jei kraujas šlapime pastebimas keletą dienų ar pakartotinai naudojant tualetą. Jei kraujo procentas padidėja, taip pat reikia imtis veiksmų.
Jei jaučiate papildomą diskomfortą pilve, patinimą ar spaudimo pojūtį šalia šlapimo pūslės ar žarnų, gydytojas turi paaiškinti simptomus. Išsiskiriančio šlapimo kiekio pokyčiai yra dar vienas nenuoseklumo požymis. Jei šlapimo kiekis sumažėja nepaisant nuolatinės hidratacijos, reikalingas gydytojas. Stebėjimo priežastis turi būti ištirta ir pašalinta. Jei šlapinantis turite aukštą kraujospūdį, nenormalų širdies ritmą ar deginantį skausmą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Nuovargis ir šaltkrėtis yra įspėjamieji organizmo požymiai dėl esamo sveikatos sutrikimo. Kreipkitės į gydytoją, jei juos lydi vėmimas, pykinimas ar viduriavimas. Jei asmuo kenčia nuo ligos jausmo ar pablogėja jo veikla, jis turėtų pasitarti su gydytoju.
Gydymas ir terapija
Makrohematurija gydoma atsižvelgiant į diagnozuotą priežastį. Jei nėra rimtų sveikatos sutrikimų, dėl kurių tai nėra daroma, gydymas nėra būtinas. Infekcijos sukelta hematurija išgydoma naudojant antibiotiką.
Šlapimo tyrimas turėtų būti kartojamas po šešių savaičių. Inkstų akmenys dažnai pašalinami iš šlapimo. Čia svarbu daug gerti, kad jie būtų išskalauti. Tačiau, jei jie yra per dideli, turi būti naudojami smūgio bangomis suskaidyti akmenys. Kaip navikas gydomas, priklauso nuo jo stadijos. Maži ir ankstesni šlapimo pūslės navikai pašalinami atliekant nedidelę operaciją. Procedūra atliekama per šlaplę endoskopu.
Tada pašalintas audinys perduodamas patologijos skyriui tolimesniems mikroskopiniams tyrimams. Jei navikas didesnis, reikia pašalinti visą šlapimo pūslę ir atlikti jos pakeitimą. Taigi makrohematurija turi daug gydymo metodų.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ vaistai nuo šlapimo takų problemų„Outlook“ ir prognozė
Kadangi tai nėra savarankiška liga, simptomų palengvėjimas priklauso nuo pirminės ligos išgydomumo. Kai kurioms paveiktoms moterims menstruacijų metu natūraliai išbėga kraujas. Todėl spontaninio išgydymo galima tikėtis, kai tik pasibaigs kraujavimo laikas. Be to, seksualinė veikla gali sužeisti kraujagysles pilve. Čia taip pat per trumpą laiką galima tikėtis savaiminio išgijimo.
Tačiau jei kraujavimas vyksta dėl svetimkūnių buvimo organizme, būtina medicininė priežiūra. Inkstų akmenų atveju, norint atsigauti, reikia pašalinti svetimkūnį. Jei yra inkstų uždegimas, būtina ir medicininė priežiūra. Vaistų paskyrimas užmuša ligos sukėlėjus ir neleidžia jiems daugintis. Jei atitinkamas asmuo kenčia nuo kraujo krešėjimo sutrikimo, jei liga progresuoja nepalankiai, gali išsivystyti pavojinga gyvybei būklė.
Be medicininės priežiūros galima tikėtis tolesnio skundų padaugėjimo. Todėl makrohematurijos atveju labai svarbu išsiaiškinti priežastį, kad būtų galima nustatyti išgydymo galimybę. Nuolatinis ar gausėjantis kraujavimas, visų pirma, rodo sunkią pagrindinę ligą.
prevencija
Makrohematurijos sunku išvengti. Kadangi tam yra daug skirtingų priežasčių, galima išvengti tik atitinkamų priežasčių. Tinkamai tiekiant vandenį ir subalansuotą mitybą galima išvengti šlapimo takų infekcijos. Taip pat inkstų akmenų susidarymas. Ne visada galima išvengti šlapimo pūslės naviko. Tačiau rūkymas nikotinas dažnai yra naviko vystymosi priežastis.
Priežiūra
Po faktinio makrohematurijos gydymo nukentėjusiesiems reikia nuolatinės priežiūros. Be reguliarių medicininių patikrinimų ir kitų gydymo būdų, gyvenimo būdo pakeitimas yra ir tolesnės priežiūros dalis. Nukentėjusieji dabar turi stengtis sukurti įprastą gyvenimo kokybę. Kartais tai gali padėti nuvykti į savipagalbos grupę.
Atsižvelgiant į vėžio tipą, taip pat turi būti konsultuojamasi su dietologais, sporto grupėmis ir kitomis įstaigomis. Vėlesnės priežiūros planas sudaromas kartu su gydytoju ir yra pagrįstas simptomais, bendrąja ligos eiga ir prognoze. Tolesnė priežiūra yra ypač svarbi pirmojoje fazėje, kai pacientai vis dar apdoroja ligos pasekmes ir gydymą. Būtina palaikyti pacientą, kol bus pasiekta remisija.
Makrohematurija gali sukelti įvairių nusiskundimų ir komplikacijų, jei ji netinkamai arba laiku negydoma. Daugelis sergančiųjų taip pat kenčia nuo depresijos ar kitų psichologinių sutrikimų, kurie gali labai neigiamai paveikti atitinkamo asmens gyvenimo kokybę. Jus ir toliau kankina didelis nuovargis ir išsekimas ir nebegalite aktyviai dalyvauti kasdieniame gyvenime. Tolesnė ligos eiga labai priklauso nuo tikslaus diagnozės nustatymo laiko, todėl apie ją negalima prognozuoti bendros.
Tai galite padaryti patys
Makrohematurija gali sukelti labai įvairias priežastis. Net jei pacientas gali tai diagnozuoti ar bent jau įtarti, savarankiškas gydymas labai atgrasomas. Kai kurias makrohematurijos priežastis galima tinkamai išgydyti ir išgydyti prižiūrint gydytojui, o kitas gali sukelti gyvybei pavojinga liga. Todėl pacientas, aptikęs ar įtaręs makrohematuriją, turėtų skubiai kreiptis į gydytoją.
Jei yra konkreti priežasčių ir pagrindinės ligos diagnozė, gydytojas sukurs pacientui terapijos planą ir jį aptars su juo. Dabar pacientas gali daug nuveikti pasveikdamas, laikydamasis terapijos plano ir laikydamasis gydytojo rekomendacijų. Priklausomai nuo diagnozuotos priežasties, būtini skirtingi gydymo metodai. Kai kuriems gydymo metodams reikalinga operacija, o kitiems - įprastos tabletės.
Dažnai dietos planai ar net visiškas valgymo ir gyvenimo įpročių pakeitimas eina antrame žingsnyje. Kiekvienas pacientas gali daug prisidėti prie savo gerovės supratimo apie terapinį požiūrį ir nuosekliai stengdamasis laikytis nurodymų. Tai taip pat apima apsilankymą bet kuriame patikrinime.
