Plaučių vėžys yra antras pagal dažnumą vėžys Jungtinėse Amerikos Valstijose ir pagrindinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis. Apskaičiuota, kad šiais metais 228 820 šalies gyventojų susirgs naujais plaučių vėžio atvejais, ir maždaug nuo vėžio mirs 135 720 žmonių, teigia Amerikos vėžio draugija.
„Plaučių vėžys veikia visų rasių ir etninių grupių žmones JAV. Tačiau našta yra didesnė daugeliui pažeidžiamų gyventojų “, -„ Healthline “sakė Jeanne Regnante, ne pelno organizacijos„ LUNGevity Foundation “vyriausioji sveikatos apsaugos ir įvairovės pareigūnė.
"Buvo pastebėti skirtumai tarp rasinių ir etninių mažumų grupių ir nepakankamai mediciniškai aptarnaujamų gyventojų: senyvo amžiaus žmonių, kaimo gyventojų, žmonių su negalia, mažas pajamas gaunančių asmenų grupių, LBGTQ, veteranų ir imigrantų bendruomenių", - tęsė ji.
Plaučių vėžio našta ypač didelė juodaodžiams amerikiečiams, kurie juo serga dažniau nei bet kuri kita šalies rasinė ar etninė grupė.
Kalbėjomės su „Regnante“, norėdami sužinoti, ko reikia norint užpildyti spragas ir padėti įvairioms bendruomenėms gauti reikalingą gydymą ir paramą.
Didesnis lygis, mažesnis išgyvenamumas
Palyginti su kitomis šalies rasinėmis ir etninėmis grupėmis, juodaodžiai amerikiečiai dažniau serga plaučių vėžiu ir išgyvena mažiau. Juodi vyrai nukenčia ypač stipriai.
"Afrikos amerikiečių vyrams yra 37 proc. Labiau tikėtina, kad bus diagnozuotas plaučių vėžys, nei jų baltaodžiams", - sakė Regnante.
Visų lyčių juodaodžiai amerikiečiai taip pat susiduria su plaučių vėžio diagnostikos ir gydymo skirtumais.
Tie, kuriems išsivysto plaučių vėžys, dažniau nei baltaodžiai pacientai bus diagnozuoti vėliau, vėžiui išplitus į tolimus organus. Tai apsunkina gydymą.
Net gavus ankstyvą diagnozę, juodaodžių amerikiečių rezultatai būna blogesni.
Amerikos vėžio draugija pranešė, kad nuo 2008 iki 2014 m. 5 metų santykinis išgyvenamumas dėl plaučių vėžio juodaodžiams buvo 16 proc., Palyginti su 19 proc.
Nevienodas sveikatos priežiūros prieinamumas
Pasak „Regnante“, plaučių vėžio išgyvenamumo spragos gali atspindėti sveikatos priežiūros paslaugų skirtumus, įskaitant:
- vėžio patikra
- testavimas
- gydymas
"Įtariama neproporcingai didesnio mirtingumo priežastis yra ta, kad Afrikos Amerikos patikrinimo rodikliai atsilieka nuo kitų bendruomenių", - sakė ji.
„Afrikos amerikiečiams taip pat kur kas rečiau bus suteikta galimybė atlikti išsamų biomarkerių tyrimą, kuris galėtų padėti jiems gydyti naujesnes, novatoriškas tikslines terapijas, kurios, kaip įrodyta, prailgina gyvenimą“, - tęsė ji.
2016 m. Tyrimų apžvalgos autoriai pranešė, kad juodaodžiai pacientai 66 proc. Rečiau nei baltieji laiku ir tinkamai gydo plaučių vėžį.
Juodieji žmonės, sergantys ankstyvos stadijos plaučių vėžiu, rečiau jį pašalina chirurginiu būdu. Tie, kurie serga 3 ar 4 stadijos vėžiu, rečiau gydomi chirurgija, chemoterapija ar radiacija.
Tai iš dalies gali atspindėti faktą, kad juodaodžiai amerikiečiai dažniau nei baltaodžiai yra neapdrausti arba neturi privataus sveikatos draudimo dėl ilgalaikės ekonominės nelygybės.
Tiems, kurie gyvena blogai aptarnaujamose kaimo, atokiose ar mažai pajamas gaunančiose vietovėse, gali tekti keliauti, kad gautų vėžio patikras, tyrimus ar gydymą.
Šališkumas ir struktūrinis rasizmas sveikatos priežiūros sistemoje taip pat turi įtakos rasinių ir etninių mažumų galimybėms laiku gauti aukštos kokybės priežiūrą.
„Gausybė tyrimų patvirtina, kad daugeliui pacientų suteikiama žymiai prastesnė priežiūros kokybė, iš dalies susijusi su daugelio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ilgalaikiu šališkumu“, - sakė Regnante.
"Atminkite, kad rasė nėra rizikos veiksnys - struktūrinis rasizmas, o ne rasė, yra pagrindinė rasinės nelygybės priežastis", - pridūrė ji.
Bendradarbiavimas su bendruomenėmis siekiant pašalinti spragas
Norint pašalinti plaučių vėžio diagnostikos ir gydymo spragas, reikalingi visos sistemos pokyčiai.
Pavyzdžiui, vėžio priežiūros paslaugų teikėjai, pedagogai ir advokatai turi geriau suvokti savo šališkumą ir stengtis juos pakeisti, sakė Regnante.
Jie turi užduoti klausimus ir klausytis vėžiu sergančių žmonių, kad sužinotų apie jų individualius poreikius, pageidavimus ir pomėgius. Jie turi teikti pacientams palankų švietimą.
„Turime pelnyti šių bendruomenių pasitikėjimą susitikdami su jomis ten, kur jie yra, ir paklausdami, ko jiems reikia ir ko tikisi“, - „Regline“ sakė „Healthline“.
Bendradarbiavimas su bendruomenės lyderiais ir organizacijomis taip pat gali padėti vėžio ekspertams ir advokatams suprasti ir pašalinti pažeidžiamų bendruomenių skirtumus.
"Mes žinome, kad bendruomenės įsitraukimas yra pagrindinė funkcija, skatinanti pasitikėjimą, įsitraukimą ir prieigą prie priežiūros su rasinėmis ir etninėmis mažumomis bei jų globos partneriais", - sakė Regnante.
„Mes visi turime investuoti į patikimus bendruomenės lyderius, juos palaikyti, įtraukti ir paprašyti jų patarimų, kad pašalintume skirtumus. Jie yra svarbi sveikatos priežiūros sistemos dalis “, - pridūrė ji.
Taip pat reikalingi platesni pokyčiai, kad įvairios kilmės amerikiečiai galėtų naudotis:
- saugius namus ir aplinką
- Sveikas maistas
- sveikatos apsauga
Pasisakymas už savo globą
Kalbant apie jūsų pačių sveikatą, svarbu pasisakyti už save.
Jei sergate plaučių vėžiu arba rizikuojate jį susirgti, daugiau sužinoję apie savo sveikatą ir aktyviai dalyvaudami priimant sprendimus sveikatos priežiūros srityje, galite gauti reikiamą priežiūrą ir palaikymą.
Pavyzdžiui:
- Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar ir kada turėtumėte pasitikrinti dėl plaučių vėžio ar kitų būklių.
- Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei rūkote, ir paklauskite, kokie turimi ištekliai padės mesti.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei nerimaujate dėl savo sveikatos arba atsiranda galimų plaučių vėžio simptomų, tokių kaip nuolatinis kosulys ar dusulys.
- Jei manote, kad gali pasireikšti plaučių vėžio simptomai ar kita sveikatos būklė, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie savo tyrimo galimybes.Pasiteiraukite apie bandymų naudą, riziką ir išlaidas.
- Jei jums diagnozuota plaučių vėžys, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie savo gydymo galimybes, įskaitant chirurgiją, radiaciją, chemoterapiją, tikslinę terapiją ir klinikinius tyrimus. Taip pat sužinokite apie kiekvieno naudą, riziką ir išlaidas.
- Praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar jums sunku sau leisti gydytis, keliauti į susitikimus ar laikytis kitų rekomenduojamo gydymo plano dalių. Paklauskite jų, ar yra kokių nors išteklių, kurie padėtų jums gauti reikalingą priežiūrą.
- Jei nesuprantate to, ką jums sako jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, paprašykite, kad jie tai paaiškintų skirtingais terminais. Paklauskite, ar jie turi pacientams tinkamų šaltinių, kuriais galėtų pasidalinti ar rekomenduoti, kad padėtų jums sužinoti daugiau.
Apsvarstykite galimybę apsilankyti „LUNGevity“ svetainėje ir rasti išsamų klausimų, kuriuos turėtumėte užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, sąrašą ir kontrolinį sąrašą, kuris padės pasirengti medicininiams susitikimams.
Jei nemanote, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rimtai vertina jūsų rūpestį ar teikia jums reikalingą priežiūrą, gaukite antrą nuomonę. Jei manote, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jus diskriminavo, apsvarstykite galimybę pateikti oficialų skundą.
Išsinešimas
Galima įsigyti vis daugiau plaučių vėžio gydymo būdų, leidžiančių šia liga sergantiems žmonėms gyventi ilgiau ir kokybiškiau nei bet kada anksčiau
Tačiau reikia padaryti daugiau darbo, kad visų šeimų amerikiečiai galėtų gauti reikalingą diagnozę ir gydymo pagalbą.
„Man vien tik šios temos sudėtingumas reiškia, kad sveikatos priežiūros suinteresuotosios šalys turi dirbti kartu su viena bendruomene vienu metu, spręsdamos pacientams svarbiausius dalykus, kad gautų patikimus išteklius ir prieigą, kurios jiems reikia, kai jiems to reikia“, - sakė Regnante. .
.jpg)
.jpg)
.jpg)
