Kepenys

Kas yra kepenys?

Jūsų kepenys yra didžiausias jūsų kūno tvirtas organas. Vidutiniškai jis sveria apie 3 svarus suaugus ir yra maždaug futbolo dydžio. Šis organas yra gyvybiškai svarbus organizmo medžiagų apykaitos funkcijoms ir imuninei sistemai. Be veikiančių kepenų žmogus negali išgyventi.

Kepenų padėtis dažniausiai yra dešinėje viršutinėje skrandžio dalyje, tiesiai po diafragma. Kepenų dalis patenka ir į kairę viršutinę pilvo dalį.

Kokia yra kepenų struktūra?

Kepenys yra pusmėnulio formos organas, kurio dugnas yra gana tiesus. Tai šiek tiek pakreipta kūno ertmėje, kairė dalis yra virš skrandžio, o dešinė - virš pirmosios plonosios žarnos dalies.

Kepenys turi dvi pagrindines dalis arba skiltis. Kiekviena skiltis dar padalijama į aštuonis segmentus. Kiekviename segmente yra maždaug 1000 skilčių arba mažų skiltelių. Kiekviena iš šių skilčių turi mažą vamzdelį (kanalą), kuris teka link bendro kepenų latako.

Palyginti su likusiu kūnu, kepenyse teka didelis kraujo kiekis - apytiksliai 13 procentų kūno kraujo bet kuriuo metu yra kepenyse.

Kepenų schema

Norėdami ištirti kepenis, naudokite šią interaktyvią 3D diagramą:

Koks yra kepenų tikslas?

Pagrindinės kepenų funkcijos yra medžiagų apykaitos procesuose. Jie apima:

• skaidant ar keičiant medžiagas
• išgaunanti energiją
• toksinai tampa mažiau kenksmingi organizmui ir pašalinami iš kraujo

Kepenys tai daro iš virškinimo organų gaudamos kraują su maistinėmis medžiagomis per veną, vadinamą vartų venomis.

Daugybė kepenų ląstelių, vadinamų hepatocitais, priima ir filtruoja šį kraują. Jie veikia kaip nedideli rūšiavimo centrai, nustatantys:

• kurias maistines medžiagas reikėtų perdirbti
• ką reikėtų laikyti
• kas turėtų būti pašalinta per išmatas
• kas turėtų grįžti į kraują

Kepenys kaupia vitaminus, taip pat mineralus, tokius kaip varis ir geležis, išskirdamos, jei jų reikia organizmui. Kepenys taip pat padeda skaidyti riebalus žmogaus racione. Tai arba kaupia riebalus, arba išskiria juos kaip energiją.

Taip pat per dieną pagaminama maždaug 800–1000 mililitrų tulžies. Ši tulžis tulžies lataku pernešama į plonąją žarną. Plonoji žarna naudoja tulžį toliau skaidyti riebalus. Bet kokia papildoma tulžis yra laikoma tulžies pūslėje.

Kepenys taip pat skaido baltymus. Šalutinis šio proceso produktas vadinamas amoniaku, kuris gali būti toksiškas organizmui dideliais kiekiais. Kepenys nuodingą amoniaką paverčia medžiaga, vadinama karbamidu. Kepenys tai išskiria į kraują, kur inkstai išskiria per šlapimą.

Kepenys taip pat skaido alkoholį kraujyje, taip pat daugelį vaistų, kuriuos vartojate.

Tarsi šių funkcijų nepakaktų, kepenys taip pat vaidina svarbų vaidmenį:

• imuninės sistemos veiksnių, galinčių kovoti su infekcija, sukūrimas
• kuriant baltymus, atsakingus už kraujo krešėjimą
• skaidant senus ir pažeistus raudonuosius kraujo kūnelius
• kaupiant papildomą cukraus kiekį kraujyje kaip glikogeną

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, lengva suprasti, kiek kepenys yra svarbios žmogaus sveikatai.

Kaip atsinaujina kepenys?

Kepenys yra tikrai nuostabus organas tuo, kad gali atsinaujinti. Tai reiškia, kad po traumos ar audinių pašalinimo operacijos kepenų audinys gali tam tikru mastu ataugti. Kepenys pradeda ataugti padidindamos esamas ląsteles. Tada pradeda daugintis naujos kepenų ląstelės.

Per savaitę pašalinus du trečdalius kepenų, kepenys gali grįžti į tą patį svorį, koks buvo prieš operaciją. Yra žinoma, kad kepenys visiškai atsinaujina net po 12 dalinių kepenų pašalinimo operacijų.

Kokios ligos gali išsivystyti kepenyse?

Yra daugybė ligų rūšių, galinčių paveikti kepenis ir jų funkcijas. Vieni sėkmingai gydosi, kiti - ne. Dažniausių kepenims būdingų būklių pavyzdžiai:

Autoimuninis hepatitas

Dėl šios būklės organizmo imuninė sistema puola save ir sunaikina sveiką kepenų audinį. Autoimuninis hepatitas gali sukelti cirozę ir kitus kepenų pažeidimus.

Tulžies atresija

Tulžies atresija yra būklė, neigiamai veikianti žmogaus tulžies latakus ir tulžies nutekėjimą, kai jis yra kūdikis. Negydoma būklė gali sukelti kepenų randus ir paveikti kepenų audinį. Laimei, yra būklės gydymo būdų.

Cirozė

Cirozė yra būklė, kai randinis audinys pakeičia sveiką kepenų audinį. Cirozę gali sukelti daugybė sąlygų. Tai apima ilgalaikį besaikį alkoholio vartojimą, lėtinį hepatitą ar retus genetinius sutrikimus, tokius kaip Wilsono liga.

Hemochromatozė

Dėl šios būklės organizme kaupiasi geležies perteklius. Per didelis geležies kiekis gali pakenkti kepenims.

Hepatitas A

Virusinis hepatitas reiškia virusinę infekciją, sukeliančią kepenų uždegimą. Hepatito tipai turi skirtingas raides, įskaitant A, B, C, D ir E. Kiekvienas jų turi skirtingas priežastis ir sunkumą.

Hepatitu A dažniau serga besivystančios šalys, kuriose trūksta švaraus geriamojo vandens, o jų sanitarijos sistemos yra blogos. Daugelis žmonių gali atsigauti nuo hepatito A be kepenų nepakankamumo ar ilgalaikių komplikacijų.

Hepatitas B

Hepatitas B gali sukelti trumpalaikę ar ilgalaikę infekciją. JAV suaugusiems žmonėms ši liga dažniausiai plinta per lytinius santykius. Tačiau žmogus taip pat gali gauti dalindamasis adatomis arba netyčia susišvirkšdamas užterštą adatą. Ši būklė gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant kepenų nepakankamumą ir vėžį. Nuo ligos yra skiepijama nuo jos.

Hepatitas C

Hepatitas C gali būti ūminė arba lėtinė infekcija. Dažniausiai jis plinta kontaktuojant su krauju, kuriame yra hepatito C virusas, pavyzdžiui, dalijantis nešvariomis adatomis švirkščiant narkotikus ar tatuiruotes. Rečiau infekciją gali perduoti ir neapsaugotas lytinis kontaktas su užkrėstu asmeniu. Ši būklė gali sukelti uždegimą, kuris gali sukelti cirozę, kepenų nepakankamumą ir kepenų vėžį.

Nealkoholinė riebalų kepenų liga ir NASH

Tai yra sąlygos, kai riebalai kaupiasi kepenyse. Riebalų perteklius gali pakenkti kepenims, sukelti uždegimą. Nealkoholinis steatohepatitas (NASH) yra nealkoholinių riebalų kepenų ligų forma, sukelianti randus ar fibrozę. Nutukę žmonės, turintys su nutukimu susijusių ligų, tokių kaip 2 tipo cukrinis diabetas, dažniau serga šia liga.

Kepenų būklės simptomai

Yra daugiau nei 100 kepenų ligų rūšių. Daugelis ligų prasideda kaip į gripą panašūs simptomai ir progresuoja iki sunkesnių kepenų pažeidimo požymių, tokių kaip gelta ir tamsios spalvos šlapimas.

Kiti kepenų problemų simptomai yra:

• nuovargis
• apetito praradimas
• pykinimas
• vėmimas
• sąnarių skausmas
• diskomfortas skrandyje ar skausmas
• kraujavimas iš nosies
• nenormalios odos kraujagyslės (voro angiomos)
• niežtinti oda
• silpnumas
• žemas lytinis potraukis

Rimtesni simptomai yra:

• odos ir akių pageltimas (gelta)
• sumišimas ir sunku aiškiai mąstyti
• pilvo patinimas (ascitas)
• kojų patinimas (edema)
• impotencija
• ginekomastija (kai patinams pradeda vystytis krūties audinys)
• padidėjusios kepenys (hepatomegalija)
• tamsus šlapimas
• blyškios spalvos išmatos

Jei jaučiate bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip išsaugoti savo kepenų sveikatą

Šie gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti išlaikyti jūsų kepenų sveikatą:

• pasiskiepyti nuo hepatito A ir hepatito B
• praktikuokite saugų seksą su prezervatyvu
• nesidalykite adatomis ar asmens higienos priemonėmis (skustuvais, dantų šepetėliais ir kt.)
• reguliariai mankštintis
• pasitarkite su gydytoju apie visus vartojamus vaistus, nes jie gali paveikti jūsų kepenis
• apribokite suvartojamo alkoholio kiekį, nes jūsų kepenims reikia daug skaidyti alkoholio toksinus
• palaikykite sveiką mitybą su skaidulomis ir riebiomis žuvimis

Sužinokite daugiau apie tai, kokį maistą įtraukti į dietą, kad jūsų kepenys būtų geros.