Korsakoffo sindromas

Pagal Korsakoffo sindromas Gydytojai supranta atminties sutrikimo (amnezijos) formą, kuri yra vienas iš psichinių sutrikimų. Pacientui labai sunku įsiminti tai, kas buvo patirta ar išmokta. Korsakoffo sindromas dažnai pasireiškia dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu.

Kas yra Korsakoffo sindromas?

Daugeliu žinomų atvejų taip buvo Korsakoffo sindromas sukeltas dėl ilgo piktnaudžiavimo alkoholiu. Todėl liga yra viena rimčiausių smegenų ir atminties pažeidimų, kurie gali atsirasti dėl alkoholizmo.
© „Pfluegler“ nuotrauka - stock.adobe.com

Korsakoffo sindromas, taip pat Korsakovo liga arba amnezijos psichosyndrome vadinamas, yra psichinis sutrikimas. Tiksliau, tai yra amnezijos forma (sutrikusi atmintis).

Nors amnezijos paprastai gali turėti įtakos senesniems prisiminimams ar naujai patirčiai, pacientams, sergantiems Korsakoffo sindromu, kyla ypatingų sunkumų dėl nesenų ar net dabartinių įvykių. Sunkiais atvejais informacijos negalima išsaugoti net kelias sekundes. Gautos spragos užpildomos senais ar paruoštais prisiminimais.

Be tokių paprasčiausių atminties spragų, Korsakoffo sindromą taip pat gali lydėti didelis nuovargis, nuotaikos svyravimai ir motoriniai sutrikimai. Neretai Korsakovo liga išsivysto dėl alkoholinės ligos. Lėtinėje stadijoje smegenų pažeidimai dažniausiai būna tokie stiprūs, kad normalios funkcijos atkurti neįmanoma.

priežastys

Daugeliu žinomų atvejų taip buvo Korsakoffo sindromas sukeltas dėl ilgo piktnaudžiavimo alkoholiu. Todėl liga yra viena rimčiausių smegenų ir atminties pažeidimų, kurie gali atsirasti dėl alkoholizmo.

Jį taip pat gali sukelti trauminis smegenų sužalojimas, apsinuodijimas, smegenų kraujavimas ar tam tikros infekcinės ligos, pavyzdžiui, vidurių šiltinė. Tikrasis Korsakoff sindromas dažnai būna prieš vadinamąją Wernicke encefalopatiją. Tai vitamino B1 trūkumas, kurį taip pat gali sukelti alkoholizmas (alkoholis sutrikdo medžiagų apykaitą, taigi, be kita ko, vitamino B1 pasisavinimą ir panaudojimą).

Padidinus vitamino B1 kiekį, tokius simptomus, kaip atminties praradimas, motorikos sutrikimai ar akių trūkčiojimas, galima palengvinti. Jei Wernicke encefalopatija neišgydoma, ji gali virsti lėtiniu Korsakoffo sindromu, kurį gydyti yra daug sunkiau.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Korsakoffo sindromas yra rimtas psichinis sindromas, kurį daugiausia sukelia besaikis ilgalaikis alkoholio vartojimas, dažnai susijęs su netinkama mityba. Visų pirma, lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti sindromą. Kita vertus, prasta mityba gali dar labiau paspartinti sindromą.

Net vienkartinis alkoholio perteklius, turintis blogą fizinę struktūrą, gali staiga pasireikšti. Korsakoffo sindromas taip pat yra atminties praradimo rūšis, kurios sunkumas gali skirtis. Nors daugeliu atvejų ilgalaikė atmintis tebėra taktiška, trumpalaikė atmintis yra aiškiai paveikta.

Kai Korsakoffo sindromas pasireiškia kartu su alkoholio sukeltu insultu ar žlugimu, ilgalaikis atminties praradimas kartais gali būti vertinamas kaip atgaline ar anterogradine amnezija. Tai ypač atsispindi paciento vartojamoje kalboje, todėl gali atsirasti ir daugiau ar mažiau sunki Wernicke afazija. Kalba gali skambėti neryškiai ir joje yra nemotyvuotų pasikartojimų.

Gauta balso informacija nėra tinkamai arba neišsamiai apdorota. Pirmiausia tai lemia Wernicke smegenų sritis. Daug kas greitai pamirštama arba neįsigilina į ilgalaikę atmintį, kurią taip pat galima skaityti iš kalbos. Taip pat gali kilti artikuliacijos problemų, kurios, atsižvelgiant į sunkumą, primena geriančiųjų problemas. Korsakoffo sindromas laikomas negrįžtamu po to, kai pacientas tam tikrą laiką pasveiksta. Laikoma, kad nukentėję asmenys turi būti globojami ar net bejėgiai.

Diagnozė ir eiga

Gydantis gydytojas gali suteikti a Korsakoffo sindromas diagnozuoti visų pirma atsižvelgiant į atminties sutrikimų sunkumą. Išreikšti trumpalaikiai atminties sutrikimai gali rodyti Korsakoffo sindromą, ypač jei yra priklausomybė nuo alkoholio.

Tai ypač pasakytina apie kitus simptomus, tokius kaip sutrikęs laiko pojūtis, motoriniai sutrikimai ar padidėjęs peršalimo pojūtis. Norint atmesti kitas smegenų ligas, reikia išsamiai išnagrinėti individualią ligos istoriją. Be to, gali būti atliekama kompiuterinė tomografija, kuri suteikia informacijos apie smegenų būklę.

Kraujo tyrimas nustatys, ar nėra vitamino B1. Žala, kurią jau padarė Korsakoffo sindromas, paprastai laikoma nepataisoma. Jei gydymas skiriamas anksti, pažeistų smegenų sričių funkcija gali būti pagerinta, jei ne visiškai atkurta.Nepaisant to, pacientai, sergantys Korsakoff sindromu, dažnai lieka slaugos atveju.

Komplikacijos

Visų pirma, Korsakoffo sindromas sukelia labai stiprius atminties sutrikimus. Paprastai nukentėję asmenys negali atsiminti tam tikrų įvykių ir taip pat gali paneigti tai, kas įvyko. Neretai Korsakoffo sindromas sukelia psichologinius nusiskundimus ar depresiją. Korsakoffo sindromas taip pat dažnai riboja socialinius kontaktus.

Sindromas taip pat sukelia sunkų paciento išsekimą ir nuovargį. Neretai nukentėjusieji kenčia nuo nuotaikos svyravimų. Dėl Korsakoffo sindromo smarkiai sumažėja nukentėjusiųjų atsparumas, todėl pacientai paprastai nebegali atlikti įprastos kasdienės veiklos. Daugeliu atvejų dėl ligos taip pat nebeįmanoma vykdyti profesinės veiklos.

Paprastai tolesnė sindromo eiga priklauso nuo pažeidimo sunkumo. Kai kuriais atvejais gydymas nebegali vykti. Bet kokiu atveju pacientai turi nutraukti piktnaudžiavimą alkoholiu, kad būtų išvengta tolesnės žalos. Įvairių terapijų pagalba galima atkurti tam tikrus prisiminimus. Tačiau visiško išgydymo negalima garantuoti.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Žmonės, kurie ilgą laiką vartojo didelį kiekį alkoholio kiekvieną dieną, turėtų kreiptis į gydytoją. Jei šie žmonės kenčia nuo abstinencijos simptomų ar problemų, susijusių su kasdieniu gyvenimu, taip pat dėl ​​atminties sutrikimų, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei patirtų įvykių, prisiminimų ar naujai įgytų įgūdžių neįmanoma teisingai atsiminti iš atminties, reikalinga pagalba. Jei atmintis nutrūksta arba asmeninių faktų nebeįmanoma visiškai atkurti, būtina pasitarti su gydytoju. Korsakoffo sindromą turintys pacientai negali prisiminti naujų įvykių savo gyvenime.

Jiems taip pat neįmanoma prisiminti praeities įvykių. Jie dažnai karštai neigia įvykius. Norint pradėti išsamų tyrimą, reikalingas gydytojas. Jei susiformuoja sąmokslas, kai esamą atminties spragą užpildo laisvos mintys ir sugalvotos istorijos, būtina apsilankyti pas gydytoją.

Orientacijos sutrikimai ar bloga fizinė higiena yra požymiai, rodantys pažeidimus. Ar reikia pasitarti su gydytoju, kad asmuo gautų tinkamą medicininę priežiūrą. Jei pacientą kankina nerimas, nuovargis ar padidėjęs nuovargis, būtina pasitarti su gydytoju. Dėl prislėgtos nuotaikos, pakitusių nuotaikų, apatijos, apetito praradimo ar kitų elgesio problemų būtina kreiptis į gydytoją.

Gydymas ir terapija

Ar paciente yra a požymių: Korsakoffo sindromas nustatyta, labai tikėtina, kad pirmiausia bus pradėta vaistų terapija. Dėl šios priežasties nukentėjusiam asmeniui skiriamos didelės tiamino (vitamino B1) dozės, kurios gali būti daromos į veną arba tabletėmis.

Jei liga dar nėra progresavusi labai toli, tokiu būdu galima greitai ir reikšmingai pagerinti sveikatos būklę. Lėtinėje Korsakoffo sindromo stadijoje vaistų terapija dažniausiai nesėkminga. Iš esmės smegenyse jau padaryta žala laikoma nepataisoma, o tai reiškia, kad visos atminties negalima atkurti net atliekant intensyvią terapiją.

Tačiau yra būdų, kurie gali pagerinti paciento atminties funkciją. Tai apima nuolatinį atminties lavinimą, kurio metu suinteresuotas asmuo yra žaismingai skatinamas atsiminti. Taip pat gali būti naudinga pasidaryti savo biografiją. Jei Korsakoff sindromo priežastis yra alkoholis, jį reikia gydyti lygiagrečiai, kad būtų išvengta tolesnio ligos progresavimo.

Savo vaistus galite rasti čia

Vaistai nuo atminties sutrikimų ir užmaršumo

„Outlook“ ir prognozė

Korsakoffo sindromas yra smegenų liga. Tai pasireiškia atminties našumo sumažėjimu. Nukentėjusieji sudaro tariamus prisiminimus.

Anoreksija ar piktnaudžiavimas alkoholiu dažnai sukelia encefalitą. Encefalitas gali vykti prieš Korsakoffo sindromą. Dažnai tai sukelia stiprus vitamino B trūkumas. Tada kalbama apie Wernicke-Korsakoff sindromą. Tai tik iš dalies išgydoma ir vargu ar gali būti pakeista.

Korsakoff sindromas taip pat gali sukelti su alkoholizmu nesusijusių priežasčių. Korsakoffo sindromo priežastys yra insultai, sunkūs kaukolės sužalojimai ar navikų formavimasis smegenyse. Virusinės infekcijos taip pat gali sukelti Korsakoffo sindromą. Čia taip pat bloga prognozė nukentėjusiesiems.

Pasveikimo galimybės iš dalies priklauso nuo Korsakovo sindromo sunkumo. Kuo sunkiau, tuo blogesnė prognozė. Jei kursas yra ne toks sunkus, galima išgydyti Korsakoffo sindromo simptomus. Bet paprastai jie visiškai neišnyksta. Atminties našumas visam laikui sumažėja.

Liga yra lėtinė. Daugelis nukentėjusiųjų nebeatgauna įprastos būsenos. Daugeliui pacientų, sergančių Korsakoffo sindromu, reikalinga nuolatinė priežiūra. Tačiau kai kuriems nesusipažinimą galima pagerinti suteikiant jiems vitamino B1. Prognozę galima pagerinti tik tuo atveju, jei visam laikui bus pašalinta priklausomybė nuo alkoholio, pagrindinė liga ar valgymo sutrikimas.

prevencija

Vienam Korsakoffo sindromas Norint išvengti (ir išvengti kitų kartais gyvybei pavojingų ligų), žinoma, patartina vengti piktnaudžiavimo alkoholiu, ypač ilgesnį laiką. Jei jau yra priklausomybė, ją reikia nedelsiant gydyti, kad tai nesukeltų rimtų ir nepataisomų smegenų ir atminties sutrikimų.

Priežiūra

Korsakoffo sindromo priežiūros metu būtina nustatyti esamą paciento sveikatos būklę. Šis nustatymas atliekamas ambulatoriškai atliekant neurologinius ir psichologinius tyrimus. Galima pamatyti, kiek pažeistos individualios kognityvinės paciento smegenų sritys. Tada bus galima išryškinti ir aprašyti paciento pažintinius sugebėjimus ir išteklius.

Naudodamiesi šiuo atspirties tašku, įmanoma individualiai pritaikyta terapija. Kalbėjimo terapija, atminties terapija ir fizioterapinės priemonės gali labai gerai išsaugoti nustatytus paciento sugebėjimus ir išteklius ilgą laiką. Tokiu būdu galima kompensuoti likusių paciento galimybių praradimą.

Be to, galima sukurti bendrą stabilumą pacientui ir pagerinti sugebėjimą susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu, visiškai susilaikant nuo alkoholio. Vitaminų, tokių kaip vitaminas B1, vartojimas ir ilgalaikis susilaikymas gali sukelti nedidelį paciento progresą.

Tai gali parodyti, kad pacientas, sergantis Korsakovo sindromu, didžiąja dalimi ar iš dalies gali susidoroti su kasdieniu gyvenimu teikdamas terapinę paramą. Šiam ribotam gyvenimo būdui yra tinkamos gyvenamosios ir priežiūros patalpos. Tada pacientui nuolat pateikiami terapijos pasiūlymai, kurie gali ir toliau prisidėti prie jo sugebėjimų išsaugojimo.

Tai galite padaryti patys

Be vaistų terapijos, Korsakoffo sindromo simptomai gali būti gydomi keičiant gyvenimo būdą ir taikant tikslines atsakomąsias priemones.

Norint sustiprinti ir pagerinti atminties funkciją, rekomenduojama mokyti nuolatinės atminties. Tai gali būti atliekama tiek vadovaujant profesionalams, tiek savarankiškai, ir tai padeda nukentėjusiam asmeniui ištaisyti jau padarytą žalą. Darbas per savo biografiją turi panašų efektą.

Jei alkoholis yra ligos priežastis, jis taip pat turi būti gydomas. Susijęs asmuo turėtų kreiptis į atsakingą gydytoją ir, jei įmanoma, apsilankyti savipagalbos grupėje. Draugai ir šeimos nariai gali labai padėti gydant priklausomybę nuo alkoholio. Jei Korsakoffo sindromą sukelia vitamino B1 trūkumas, būtina pakeisti dietą. Jei priežastis yra smegenų kraujavimas ar apsinuodijimas, reikalingas intensyvus medicininis gydymas. Tam geriausiai padeda pasirūpinti savimi ir laikytis gydytojo rekomenduotos dietos.

Nuolatinė žala gydoma priklausomai nuo konkrečios būklės. Motorinius sutrikimus galima atsikratyti ramentais ir kitomis priemonėmis, o lėtinę depresiją galima palengvinti intensyvios pokalbių terapijos ir fizinio aktyvumo pagalba.