Kaip Klitorio hipertrofija Medicinoje suprantamas nenormalus klitorio padidėjimas. Moterys kenčia nuo klitorio, kuris iš dalies primena vyro varpą dėl neįprasto dydžio. Daugeliu atvejų tai yra įgimtas apsigimimas. Tačiau jis taip pat gali išsivystyti gyvenimo eigoje dėl įvairių priežasčių.
Kas yra klitorio hipertrofija?
Tipiškas megaloklitorio požymis yra per didelis klitorio padidėjimas.Tai gali būti taip ryšku, kad klitoris atrodo kaip maža varpa.© isyste - stock.adobe.com
Klitorio hipertrofija taip pat yra pagal terminą Megaloklitoris arba Klitoromegalija vadovaujasi. Neteisinga forma yra suskirstyta į keturias klases:
- hormoninė klitorio hipertrofija
- nehormoninė klitorio hipertrofija
- pseudo-klitoromegalija
- idiopatinė klitoromegalija
Klitorinės hipertrofijos išsivystymas yra daugybė priežasčių. Dažniausia tokio moters lytinių organų apsigimimų priežastis yra hormoniniai sutrikimai. Tai labai dažnai pasitaiko jaunesnėms mergaitėms. Daugeliu atvejų yra fermento CYP21 defektas. Šis fermentas daro įtaką hormoniniams procesams organizme. Rezultatas yra sumažėjęs steroidinio hormono progesterono skilimas.
Dėl to tiek androstenedionas, tiek testosteronas yra gaminami per daug. Dėl padidėjusio androgenų susidarymo moterys maskulinizuojasi.
priežastys
Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra vadinamasis pseudohermafroditizmas, atsirandantis dėl adrenogenitalinio sindromo ar antinksčių hiperplazijos. Vystymasis dažnai vyksta ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Jei moters vaisius kenčia nuo fermento trūkumo, yra neproporcingai didelis vyrų vyriškų hormonų perteklius.
Jei šis sutrikimas atsiranda iki 14-osios nėštumo savaitės, gali atsirasti ryškus hermafroditizmas. Iš esmės vėlesnės klitorio hipertrofijos mastas priklauso nuo androgenų įtakos laiko, intensyvumo ir trukmės.
Klitorio padidėjimą taip pat gali sukelti navikai, turintys androgeninį poveikį. Piktybiniai navikai randami ne tik kiaušidžių srityje, tokiose kaip didžioji ląstelė ir Leidžo ląstelių auglys.
Antinksčių vėžys, lytinių liaukų navikai, gaminantys steroidus, ir karcinosarkomos šlapimo pūslėje taip pat gali turėti vyrišką poveikį. Be to, Cushingo sindromas, Fraserio sindromas, lytinių liaukų disgenezė, Turnerio sindromas ir neurofibromatozė yra tos ligos, kurios gali sukelti klitoromegaliją.
Klitorio hipertrofija taip pat gali atsirasti dėl mechaninių dirgiklių. Nuolatinis klitorio trynimasis gali sukelti uždegimą. Išangės priekinės dalies ir vidinės labia padidėjimas gali sukelti pseudo-klitorio hipertrofiją.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Tipiškas megaloklitorio požymis yra per didelis klitorio padidėjimas.Tai gali būti taip ryšku, kad klitoris atrodo kaip maža varpa. Gali būti, kad atsiranda ir kitų androgeninių savybių, tokių kaip per didelis vyrų plaukuotumas. Be padidėjusio klitorio, gali atsirasti ir išorinių lytinių organų pokyčių.
Jei pacientai kenčia nuo labai ryškios maskulinizacijos, klitorio hipertrofija gali sukelti sėklidžių labiajų atsiradimą ir makšties ar urogenitalinio kanalo užkimšimą. Jei klitorio padidėjimą lemia kitos priežastys, gali atsirasti ir pagrindinės ligos simptomai.
Ligos diagnozė ir eiga
Ginekologas gali naudoti ginekologinį tyrimą, kad nustatytų, ar nėra anatominių moterų lytinių organų apsigimimų. Pirmiausia atsižvelgiama į ligos istoriją. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, ypatingas dėmesys skiriamas vaistų vartojimui. Tai pašalina, ar, pavyzdžiui, vartojant dopingą, nėra androgenų.
Po to, naudojant tepinėlį, atliekamas mikroskopinis makšties ir gimdos kaklelio sekretų tyrimas. Ląstelių struktūros suteikia informacijos apie hormonų pusiausvyrą. Gali prireikti papildomų tyrimų. Klito hipertrofijos diagnozei patvirtinti atliekamas išsamus hormonų tyrimas. Tam reikia paimti kraujo mėginį. Ultragarsinis skenavimas taip pat gali padėti ginekologui nustatyti, ar kiaušidėse nėra auglio.
Gali prireikti atlikti antinksčių magnetinio rezonanso tomografiją ar magnetinio rezonanso terapiją. Kadangi žymus klitorio padidėjimas pogimdyminiu periodu dažnai būna dėl reikšmingos hormonų stimuliacijos, būtina atmesti ir kitus androgenus gaminančius navikus. Jei nėra piktybinių navikų, nukentėjusieji turi būti ištirti dėl kitų androgeninį poveikį turinčių ligų, tokių kaip Kušingo ar Fraserio sindromas.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų klitorio hipertrofija nesukelia ypatingų sveikatos skundų ar komplikacijų. Ši liga gali būti įgimta arba atsirasti visą gyvenimą. Jei klitorio hipertrofija atsiranda be jokios ypatingos priežasties, dažniausiai kenčia nuo kitos pagrindinės ligos.
Daugeliu atvejų pagrindinė psichologinio diskomforto priežastis yra klitorio hipertrofija. Pacientai nesijaučia gerai savo kūne ir dažnai kenčia nuo nepilnavertiškumo kompleksų ir sumažėjusios savivertės. Be to, dėl ligos gali atsirasti depresija ir kiti psichiniai sutrikimai.
Seksualinį gyvenimą taip pat labai riboja klitorio hipertrofija, nes moterys paprastai gėdijasi dėl skundo. Taip pat yra daugybė kūno plaukų, kuriuos galima suvokti kaip nemalonius. Gyvenimo kokybę smarkiai riboja klitorio hipertrofija. Jei šios ligos priežastis yra navikas, jis turi būti pašalintas.
Kai kuriais atvejais ligos eiga taip pat gali būti neigiama, jei vėžys jau išplitęs kituose kūno regionuose. Tačiau simptomus galima ištaisyti atliekant operaciją. Apskritai negalima numatyti, ar paciento gyvenimo trukmė sutrumpės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Daugeliu atvejų klitorio hipertrofija nesukelia rimtų simptomų. Rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, jei apsigimimas sukelia emocines problemas arba paprastai suvokiamas kaip nemalonus. Tėvai, pastebėję vaiko elgesio pokyčius ar kitokius anomalijas, turėtų nustatyti priežastį. Kadangi šią ligą dažnai slepia nukentėję asmenys, įtarus šią ligą, gali būti pasiūlyta apsilankyti pas ginekologą. Gydytojo konsultacija taip pat reikalinga, jei dėl apsigimimų atsiranda fizinių nusiskundimų.
Uždegimas ar skausmas lytinių organų srityje turi būti mediciniškai išaiškintas ir gydomas. Jei pridedami kiti simptomai, klitorio hipertrofija gali būti rimta būklė, kurią reikia diagnozuoti. Paveiktos mergaitės ir moterys turėtų kreiptis į ginekologą. Tikrasis gydymas paprastai vyksta ligoninėje, o operaciją atlieka chirurgas. Po procedūros reikia atidžiai konsultuotis su atsakingu gydytoju. Dėl hormoninių priežasčių reikia pasitarti su endokrinologu arba hormonų ir metabolizmo centru.
Gydymas ir terapija
Jei diagnozuotas klitorio apsigimimas, reikia išsiaiškinti, ar liga turi būti vertinama atskirai, ar kaip simptomų komplekso, ar sindromo dalis. Todėl reikia aiškiai pripažinti tikrąją klitoromegalijos priežastį. Galiausiai klitorio hipertrofiją galima ištaisyti chirurgijos būdu.
Plastinės chirurginės operacijos metodai gali garantuoti lytinę stimuliaciją ir vėliau nepastebimą išvaizdą. Kadangi patologiniai lytinių organų pokyčiai nukentėjusiai merginai gali sukelti didelį stresą, vėliau turėtų būti svarstomas psichoterapinis gydymas.
Jei priežastis yra hormonus gaminantys navikai, juos dažniausiai reikia pašalinti chirurginiu būdu. Kai kuriais atvejais gali prireikti kombinatorinių procedūrų, tokių kaip chemoterapija ir radiacija. Jei dėl apsigimimų atsiranda tam tikrų fermentų defektų, nurodomas gydymas hormonais. Ši terapija slopina androgenų gamybą kiaušidėse ir antinksčiuose.
„Outlook“ ir prognozė
Klitorinės hipertrofijos prognozė yra susieta su priežastiniu sutrikimu. Daugeliu atvejų gydymo galimybė yra palanki. Jei yra klitorio netaisyklinga forma, tai galima ištaisyti chirurgine procedūra. Nesvarbu, ar deformacija yra įgimta, ar išsivysčiusi dėl avarijos. Korekcija vienodai įmanoma abiem atvejais ir sėkmingai atliekama beveik visais atvejais.
Kaip ir bet kuri operacija, ji turi įvairią riziką ir šalutinį poveikį. Nepaisant to, jie yra palyginti maži ir lengvai valdomi.Kai kuriems paveiktiems žmonėms gali kilti žaizdų gijimo problemų, dėl kurių pailgėja gijimo procesas. Jei procedūra vykdoma be papildomų komplikacijų, pacientas gali būti pašalintas iš gydymo, kai tik pasveiks. Manoma, kad šiais atvejais klitorio hipertrofijos pasikartojimas per gyvenimą nėra tikėtinas.
Jei klitorio hipertrofija pagrįsta naviko liga, prognozė labai pablogėja. Priklausomai nuo vėžio stadijos, vyksta chemoterapija ar radiacija. Galiausiai navikas turi būti pašalintas, kad būtų galima palengvinti simptomus. Esant nepalankiai ligos eigai, pacientui gresia priešlaikinė mirtis, nes vėžys gali išplisti į jo organizmą. Be to, vėžio terapija yra susijusi su daugybe šalutinių reiškinių ir gyvenimo kokybės pablogėjimu.
prevencija
Klitorinės hipertrofijos išsivystymo negalima išvengti prevenciškai. Įgimtas apsigimimas gali būti diagnozuotas tik iškart po gimimo, kaip pirminio tyrimo dalis. Norint, kad psichologinis stresas, kurį sukelia klitorio susitraukimas, būtų kuo mažesnis, labai svarbus ankstyvas nustatymas, diagnozė ir tinkamas gydymas. Todėl būtina, kad tėvai lankytųsi įprastų vaikų sveikatos patikrinimų metu.
Priežiūra
Daugeliu atvejų klitorio hipertrofijai nereikia tiesioginės tolesnės priežiūros, nes liga ne visada turi būti gydoma, todėl ne visada gydoma. Klitorio hipertrofija turėtų būti gydoma tik sunkiais atvejais arba kai labai sumažėja estetika.
Daugeliu atvejų ligą galima palyginti gerai išgydyti net operacija. Po tokios operacijos nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Reikėtų vengti saiko ir kitokios fizinės bei stresinės veiklos, kad kūnas nepatirtų nereikalingo streso. Jei klitorio hipertrofiją sukelia navikas, gydytoją turi reguliariai tikrinti.
Tai leidžia ankstyvoje stadijoje atpažinti ir gydyti kitus galimus navikus, kad navikai neplistų moters kūne. Daugeliu atvejų intensyvus psichologinis gydymas taip pat yra būtinas siekiant užkirsti kelią depresijai ar kitiems psichologiniams sutrikimams. Ypač tinkami meilūs ir intensyvūs pokalbiai su savo šeima. Paprastai klitorio hipertrofija nesumažina paciento gyvenimo trukmės.
Tai galite padaryti patys
Klitorinės hipertrofijos sprendimas kasdieniniame gyvenime pirmiausia priklauso nuo pagrindinės priežasties ir nuo to, kiek ji yra gydoma. Daugeliu atvejų pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos gydymui ir kovai su ja, jei tokia yra.
Nepaisant to, daugeliu atvejų nukentėjusios mergaitės dažniausiai kenčia dėl psichologinių nusiskundimų ir gėdos jausmo dėl lytinių organų deformacijos. Svarbu stiprinti savivertę ir savimonę, atsikratyti baimių ir prireikus priimti psichoterapinę pagalbą. Pačiai klitorio hipertrofijai nėra savipagalbos priemonių, tačiau nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę kasdieniame gyvenime galima pagerinti naudojant minėtas priemones.
Atsižvelgiant į klitorio hipertrofijos sunkumą ir priežastį, patartina ir nukentėjusiems, ir nukentėjusių mergaičių tėvams sužinoti apie įvairias gydymo ir terapijos galimybes. Kai kuriuose miestuose taip pat yra savipagalbos grupių, interneto forumų ir įvairių socialinių tinklų, per kuriuos nukentėję asmenys ar nukentėjusių merginų tėvai gali keistis idėjomis vieni su kitais.