Kardiomiopatija yra techninis terminas ūminėms ir lėtinėms širdies raumens ligoms. Profesoriui kardiomiopatijos priežastys beveik nevaldomos.
Kas yra kardiomiopatija?
Kardiomiopatija daugelį metų dažnai praeina be simptomų. Progresuojant širdies raumens ligai, daugėja skundų, kurie smarkiai pablogina atitinkamo asmens darbą ir savijautą.© matis75 - sandėlyje.adobe.com
Pagal Kardiomiopatija medicinos specialistas supranta platų spektrą Širdies raumenų liga. Šis terminas neįtraukia priežastinio širdies vožtuvo defekto ar perikardo.
Dėl įvairių kardiomiopatijos apraiškų specialusis mokslas buvo klasifikuojamas skirtingai. Tačiau vis labiau įsitvirtina skirstymas į 2 grupes:
1. Pirminė kardiomiopatija: Pagrindinė liga paveikia patį širdies raumenį.
2. Antrinė kardiomiopatija: Pagrindinė liga kyla ne iš širdies raumens, o yra reguliari ar galima komplikacija dėl ligos viename ar keliuose kituose organuose.
Šis apibrėžimas neatsižvelgia į tai, ar priežastis yra genetinė, ar dėl išorinių veiksnių. Paveldimos ir įgytos širdies raumens ligos priklauso pirminės ir antrinės kardiomiopatijos spektrui.
priežastys
pirminė kardiomiopatija dažnai būna širdies raumens uždegimo (miokardito) rezultatas. Tai apima gerai žinomą gripo miokarditą ir autoimunines ligas nėštumo metu. Širdies nepakankamumo (širdies raumens silpnumo) atveju yra keletas priežasčių, taip pat ir genetinių veiksnių. Kitos kardiomiopatijos yra pagrįstos tik genetiniais širdies raumens skaidulų ar neuronų širdies laidumo sistemos defektais.
Antrinės kardiomiopatijos apima klinikines nuotraukas, kurias galima atsekti dėl vitamino trūkumo ar mikroelementų trūkumo. Chemoterapija, stimuliatoriai ar sunkieji metalai taip pat gali pažeisti širdies raumenį. Be to, nervų sistemos ligos ir reumatinės ligos gali sukelti antrinę kardiomiopatiją.
Dėl medžiagų apykaitos ligų skilimo produktai dažnai nusėda skirtingose kūno vietose. Tai lemia ir kai kurias antrines kardiomiopatijas. Tarp hormonų sutrikimų yra skydliaukės hiperaktyvumas ir nepakankamumas; diabetas taip pat žinomas kaip kardiomiopatijos priežastis.
Simptomai, negalavimai ir požymiai
Kardiomiopatija daugelį metų dažnai praeina be simptomų. Progresuojant širdies raumens ligai, daugėja skundų, kurie smarkiai pablogina atitinkamo asmens darbą ir savijautą. Tipiški kardiomiopatijos simptomai yra nuovargis ir fizinis išsekimas, taip pat dusulys mankštos metu.
Dusulys pradžioje sunkiai pastebimas ir dažnai praeina po kelių minučių. Vėliau kvėpavimo sunkumai taip pat atsiranda ramybėje ir dėl to atsiranda didelis negalavimas, panikos priepuoliai ar net mirties baimė. Tai lydi krūtinės skausmas, kuris dažniausiai pastebimas po valgio, po alkoholio vartojimo ir mankštos, kuris vėliau taip pat išlieka nuolat.
Deguonies trūkumas organuose taip pat sukelia skysčių kaupimąsi kojose ir plaučiuose. Tolesniame kurse tai gali sukelti širdies aritmiją ir alpimo priepuolius. Kitos galimos kardiomiopatijos pasekmės yra plaučių infarktai, insultai ir staigi širdies mirtis.
Paveikti asmenys gali atpažinti širdies ligą pagal tipinius, dažniausiai sunkius ir nereguliarius širdies dūžius. Be to, gali atsirasti kraujospūdžio svyravimai, kurie sukelia galvos svaigimą ir [[kraujotakos sutrikimus9]. Jei liga atpažįstama anksti ir gydoma visapusiškai, simptomų progresavimo galima išvengti.
Diagnozė ir eiga
Kam Kardiomiopatija gydytojas ištirs, ar nėra tokių simptomų kaip dusulys, lengvas nuovargis ar galvos svaigimas. Visų pirma, EKG parodo pirmuosius anomalijas, kurie taip pat gali apimti širdies aritmiją.
Kai kurios kardiomiopatijos formos rodo širdies padidėjimą rentgeno spinduliais. Ultragarsinis tyrimas suteikia įžvalgos apie plakančią širdį (echokardiografija). Galiausiai tyrimai su širdies kateteriu pateikia užuominų apie sunkią ligą.
Pavyzdžiui, ūmus miokarditas turi didelę galimybę pasveikti. Paprastai kardiomiopatijos yra progresuojančios degeneracinės ligos, susijusios su siurbimo pajėgumų sumažėjimu. Paskutiniame etape širdies sustojimas (staigi širdies mirtis) dažnai yra kardiomiopatijos rezultatas.
Komplikacijos
Kardiomiopatija sukelia skundus ir širdies raumens ligas. Paprastai nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė yra ribota ir pacientas gali mirti nuo skundų, jei šie skundai nebus išgydyti laiku. Dažniausiai paciento atsparumas smarkiai sumažėja, o nukentėjusieji kenčia nuo dusulio.
Tam tikra veikla ar sportas nebeįmanoma dėl kardiomiopatijos. Tai susiję su širdies ritmo sutrikimais ir tolimesniu širdies nepakankamumu. Jei negydomas, tai gali sukelti paciento mirtį. Dėl širdies problemų dažnai atsiranda vandens susilaikymas kojose ar skrandyje. Pacientai dažnai patiria galvos svaigimą ar sąmonės netekimą. Jei negydomas, pacientas taip pat gali patirti staigią širdies mirtį.
Kardiomiopatijos gydymas yra priežastinis ir priklauso nuo pagrindinės ligos. Tolesnė ligos eiga labai priklauso nuo jos sunkumo, todėl neįmanoma numatyti bendros ligos eigos. Kai kuriais atvejais širdies persodinimas taip pat yra būtinas, kad asmuo galėtų toliau išgyventi.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Žmonėms, patiriantiems pasikartojantį dusulį ar vandens susilaikymą kojose, gali būti kardiomiopatija. Gydytojo vizitas nurodomas, jei simptomai išlieka po kelių dienų arba jei atsiranda kitų simptomų. Širdies aritmiją ir nuovargį reikia greitai išaiškinti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Žmonės, kuriuos vargina galvos svaigimas ir sąmonės sutrikimai, turėtų iškviesti greitąją pagalbą arba paguldyti į ligoninę. Tas pats pasakytina ir apie stiprų skausmą, odos pokyčius ir mėšlungį.
Kardiomiopatija dažnai siejama su širdies raumens uždegimu ar širdies nepakankamumu. Vitamino trūkumas, chemoterapija ar prabangaus maisto vartojimas taip pat gali pakenkti širdies raumeniui. Kiekvienas, priklausantis šioms rizikos grupėms, turėtų pasitarti su atsakingu gydytoju. Šeimos gydytojas gali nustatyti pirminę diagnozę ir nukreipti pacientą pas kardiologą. Atsižvelgiant į ligos priežastį, taip pat gali būti iškviestas vidaus ligų specialistas, sporto gydytojas ar psichologas.
Gydymas ir terapija
antrinės kardiomiopatijos iš pradžių yra gydomi pagal pagrindinę sisteminę ligą. Tikslas yra, pavyzdžiui, kompensuoti medžiagų apykaitos sutrikimus arba detoksikuoti intoksikacijos atveju. Dėl miokardito kovojama su antibiotikais ir vaistais nuo uždegimo.
Kiekvienu lėtiniu atveju kardiologas sutelks dėmesį į silpstančios širdies simptomus ir pradės tinkamus vaistus. Širdies glikozidai (digitalis) ilgą laiką buvo išbandyti ir stiprinami širdies stiprinimui, siekiama sumažinti kraujospūdį. Žinomi beta blokatoriai palengvina širdį. Gydymui taip pat skiriamos tiesioginės kardiomiopatijos pasekmės.
Nuo edemos (vandens susilaikymo audinyje) būtina skirti diuretikų. Manoma, kad antiaritminiai vaistai pašalina prieširdžių virpėjimą, kuris dažnai būna, kartais padeda tik širdies stimuliatoriaus implantavimas. Antikoaguliantai sumažina trombozės ir embolijos riziką. Tai yra vaistai, mažinantys polinkį krešėti kraują, skirti širdies ritmo sutrikimams gydyti, siekiant išvengti insultų.
Jei kardiomiopatijos su išplitusiu širdies nepakankamumu eiga gali tapti pavojinga gyvybei, dažnai vienintelis sprendimas yra širdies persodinimas. Dirbtinė širdis ar elektromechaninės širdies palaikymo sistemos gali išlaikyti pacientą gyvą tol, kol bus tinkama donoro širdis. Nepaisant geriausių šiuolaikinės medicinos pastangų, daugelis pacientų miršta nuo kardiomiopatijos padarinių.
„Outlook“ ir prognozė
Norint pagerinti ligos eigą ar net pastebimą sulėtėjimą, būtina griežtai laikytis mediciniškai nustatyto gydymo ir terapijos plano.
Jei ligos priežastis nėra genetinė, pacientas gali pats pagerinti gyvenimo kokybę, naudodamas tikslines priemones ir palaikydamas medicininę terapiją. Tais atvejais, kai nesveiką gyvenimo būdą laikantis nesubalansuotos ir dažnai besaikės dietos sukelia liga, tai būtina skubiai ištaisyti. Dietos pakeitimas teigiamai veikia kraujotaką, palengvina širdį ir stiprina imuninę sistemą. Bet kokį svorio mažinimą, kurio gali prireikti, taip pat lengviau pasiekti. Valiutos keitimą turėtų lydėti ir gydantis gydytojas, ir dietologas, kad jis būtų kuo geriau pritaikytas individualiems poreikiams.
Širdies ir kraujagyslių sistemai palengvinti patartina visiškai vengti priklausomybę sukeliančių medžiagų, tokių kaip alkoholis ir nikotinas. Taip pat turėtų būti ribojamas kavos vartojimas ir apsiribota keliais puodeliais per dieną. Kita vertus, reguliarus mankšta kasdieniame gyvenime sustiprina kraujotaką ir pagerina būklę. Treniruotės su ergometru ar panašia sporto įranga taip pat naudingos.
Vengti per didelio streso yra lemiamas dalykas tiek įgytoms, tiek su liga susijusioms priežastims, nes tai skatina kardiomiopatijos vystymąsi.
prevencija
Kardiomiopatija siūlo profilaktikos galimybes, nepaisant įvairių priežasčių. Čia patartina saikingai vartoti stimuliatorius, tokius kaip alkoholis ar nikotinas. Taip pat gerai žinoma, kad mankšta apsaugo nuo kelių širdies ligų tuo pačiu metu. Uždegimo simptomai turėtų būti kuo skubiau prižiūrimi medicinos, tai ypač pasakytina apie gripą ir gripą primenančias infekcijas. Nes dėl širdies infekcijos kartais tai sukelia kardiomiopatiją.
Priežiūra
Daugeliu atvejų tolesnės kardiomiopatijos priežiūros galimybės yra labai ribotos, todėl tiems, kurie serga šia liga, idealiu atveju reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju labai anksti, kad būtų galima pradėti ankstyvą gydymą. Kardiomiopatija negali savaime išsigydyti, todėl atsiradus pirmiesiems ligos požymiams ar simptomams, būtina kreiptis į gydytoją.
Sergant šia liga, sergantieji dažniausiai priklauso nuo įvairių vaistų vartojimo. Norint tinkamai palengvinti simptomus, būtina laikytis teisingos vaisto dozės ir reguliaraus vartojimo. Jei vartojami antibiotikai, jų negalima vartoti kartu su alkoholiu, kitaip jų poveikis žymiai sumažės.
Taip pat kardiomiopatija paveiktą asmenį gydytojas turėtų reguliariai tikrinti ir tikrinti, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti papildomus širdies pažeidimus. Sergant šia liga, reikėtų vengti pervargimo ar streso. Tolesnė kardiomiopatijos eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko. Kai kuriais atvejais nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė sumažėja dėl šios ligos.
Tai galite padaryti patys
Pacientai, kuriems diagnozuota kardiomiopatija, turėtų rimtai žiūrėti į šią ligą ir laikytis gydytojo terapijos planų bei rekomendacijų. Daugeliu atvejų yra gydymo metodų, kurie gali pagerinti klinikinį vaizdą. Kitais atvejais sulėtinti ar sustabdyti ligos eigą yra visiškai įmanoma.
Pacientams tai reiškia, kad jie turi sąmoningai derinti savo kasdienį gyvenimą su ligos poreikiais. Kardiomiopatija dažnai yra nesveiko gyvenimo būdo rezultatas. Jei bėgant metams buvo vykdoma neteisinga, nesubalansuota ir dažniausiai perteklinė dieta, gydytojo vadovaujamas dietos pakeitimas gali teigiamai paveikti širdį ir kraujotaką. Daugeliu atvejų protingas svorio mažinimas taip pat prisideda prie geresnės savijautos kasdieniniame gyvenime. Reikia kiek įmanoma vengti toksinų, tokių kaip nikotinas ir alkoholis, vartojimo, kavos vartojimas gali būti ribojamas. Reguliarių mankštų įtraukimas į kasdienį gyvenimą ir taip kruopštus širdies ir kraujagyslių sistemos stiprinimas bei ištvermė paprastai daro teigiamą poveikį sveikatai.
Tačiau šie veiksniai ne visada sukelia kardiomiopatiją. Dažnai tai taip pat yra tiesiog genetinis reiškinys ir atsiranda, net jei pacientas laikėsi sveiko ir aktyvaus gyvenimo būdo. Per didelis stresas, pavyzdžiui, darbe ar šeimoje, skatina ligos vystymąsi. Pacientai turėtų žinoti apie šią riziką ir vengti jos kiek įmanoma geriau.