Melas yra priekinėje kiekvienos akies kameroje Kameros kampas, kurioje susitinka ragena, rainelė ir akies kamera. Svarbiausia šios struktūros funkcija yra skysčio reguliavimas akyje, kuris palaiko normalų akispūdį. Esant kameros kampo ligoms, gali būti sutrikdyta skysčius reguliuojanti struktūros funkcija, todėl padidėja akispūdis ir padidėja glaukomos rizika.
Kokie yra kameros kampai?
Akies ragena, rainelė ir priekinė kamera susitinka kampiniame darinyje kiekvienos akies priekiniame segmente. Ši struktūra vadinama kameros kampu. Gydytojas taip pat kalba apie angulinį iridocornealį, kuris yra tiesiogiai sujungtas su tokiomis struktūromis kaip kregždės linija, sklero spurtas, ciliarinis kūno raištis ir trabekulinė struktūra.
Kameros kampas leidžia nutekėti vandeniniam humorui, kurį akių kamera gamina ragenai maitinti. Priekinės kameros struktūros ligos dažnai yra susijusios su aklumu ir dažniausiai susijusios su sutrikusiu vandeninio humoro nutekėjimu. Atlikdami vadinamąją gonioskopiją, oftalmologas patikrina kameros kampo funkcionalumą. Pavyzdžiui, jis kontroliuoja visų kamerų kampų kanalų pralaidumą. Aptikimo atveju jis gali sugebėti chirurginiu būdu sumažinti akispūdį, atlikdamas selektyviąją trabeculoplasty lazeriu, ir tokiu būdu užkirsti kelią rimtoms antrinėms ligoms.
Anatomija ir struktūra
Gydytojas išskiria nepigmentuotą kameros kampo komponentą priekinėje srityje šalia Schwalbe linijos iš kito galinio ir daugiausia spalvoto komponento. Užpakalinė dalis yra kameros kampo struktūros funkcinė dalis ir perima sistemos reguliavimo užduotis. Trumpai tariant, kameros kampo užpakalinėje pigmento dalyje sklinda vandeninis humoras. Be kita ko, čia yra vadinamasis Schlemmo kanalas, kuris sudėtingame kanalų sistemoje sujungtas su kraujotaka.
Užpakalinė kampinių struktūrų dalis dar vadinama trabekuline struktūra. Kita vertus, priekinė dalis yra rijimo linija. Čia ragenos endotelis susitinka su trabekuliniu tinkleliu. Šis susitikimas sukuria subtilią, pilką liniją. Balta linija tarp trabekulinės struktūros ir ciliarinio kūno raiščio taip pat vadinama skleros spurtu. Ši struktūra dažnai persidengia pigmento komponentais, todėl nėra tiesiogiai matoma. Ciliarinis kūno raištis yra daugiausia tamsiai pilka ciliarinio raumens dalis, esanti kameros kampu tarp rainelės pagrindo ir sklero kanalo.
Funkcija ir užduotys
Vadinamasis ciliarinis kūnas sėdi kampe už rainelės. Šis ciliarinis kūnas nuolat gamina naują akių skystį. Tai apsaugo akį nuo išsausėjimo ir išleidžia skystį į priekinę kamerą. Šis skystis naudojamas ragenai maitinti ir laikomas kameroje. Šio skysčio perteklius padidina akispūdį ir gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl kameros kampo uždavinys yra sumažinti padidėjusį akispūdį dėl skysčių suskaidymo.
Dėl šios priežasties perteklinis skystis išleidžiamas į kraują per kameros kampo kanalų sistemą. Schlemmo kanalas čia vaidina pagrindinį vaidmenį. Ši kanalų sistema iš tikrųjų yra apskritos venos tarp ragenos ir skleros. Per šią veną kameros kampas gali išleisti vandenį į vidines ir episklerines venas, iš kur jis patenka į veninę sistemą.
Taigi kameros kampas akyje pirmiausia atlieka reguliavimo vaidmenį ir taip užtikrinamas subalansuotas akispūdis. Be šios pagrindinės užduoties, kai kurios kameros kampo struktūros taip pat atlieka papildomas funkcijas. Pavyzdžiui, ciliarinis raumuo baigiasi ciliarinio kūno raiščiu kameros kampu. Ši raumenų sistema yra atsakinga už objektyvo deformaciją, kuri yra būtina artimajam matymui. Taigi plačiąja prasme kameros kampas taip pat yra susijęs su grynai vizualiomis užduotimis.
Ligos
Jei per kameros kampą sutrinka vandeninio humoro nutekėjimas, padidėja akispūdis. Beveik visos kameros kampo ligos nesukelia jokio skausmo, o tik pasireiškia kaip svaiginantis ar spaudžiantis sunkumo jausmas ant akių.
Kamerinio kampo ligomis gydytojas išskiria drenažo sutrikimą dėl susiaurėjusių kanalų ir sutrikimą dėl smulkių akių trabekulinių struktūrų pažeidimo. Dažniausiai randai, cistiniai pokyčiai, nuosėdos ar sužeidimai yra susiję su disfunkciniu kameros kampu. Ūminiais atvejais sutrikęs kameros kampo drenažas gali sukelti glaukomos priepuolį padidindamas akispūdį.
Tam tikromis aplinkybėmis chroniškai padidėjęs akispūdis lemia ir klasikinę glaukomą. Blogiausiu atveju ši liga galiausiai gali užmerkti akis. Šiame kontekste oftalmologas taip pat kalba apie siauro kampo glaukomą. Kita vertus, jei yra priekinių kamerų kampinių kanalų patologiniai pokyčiai, kalbama apie degeneracinį trabekulinio tinklelio atsiradimą, kuris gali sukelti lėtinę atvirojo kampo glaukomą. Kameros kampą taip pat gali paveikti embriono vystymosi sutrikimai.
Šiuo atveju Schwalbe linija turi apsigimimų. Neteisinga rijimo linija, savo ruožtu, dažnai lemia įgimtą glaukomą. Kartais kameros kampuose taip pat yra pigmento nuosėdų. Šie pokyčiai gali būti susiję su pigmento išsklaidymo glaukoma ar ankstesniu kampinio bloko priepuoliu. Retais atvejais pigmentinius kameros kampo pokyčius taip pat gali lemti priekinės uodega navikai.
Kitos kameros kampo ligos yra tada, kai sistemos indai įgauna nenormalias augimo formas. Tai dažnai reiškia tokias ligas kaip neovaskulinė glaukoma ar Fuchs heterochrominis ciklitas. Kaip ir daugelyje kitų akies struktūrų, svetimkūnis taip pat gali pasimesti kameros kampe. Jei yra toks radinys, oftalmologas paprastai pašalina svetimkūnį nepažeisdamas aplinkinių struktūrų.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai nuo akių infekcijųTipiškos ir dažnos akių ligos
- Akių uždegimas
- Akių skausmas
- Konjunktyvitas
- Dvigubas matymas (diplopija)
- Fotojautrumas